2023年沖刺-臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（護(hù)士）筆試題庫(kù)3含答案

2023年沖刺-臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（護(hù)士）筆試題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.壓瘡

正確答案:壓瘡：指局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。2.書(shū)寫(xiě)手術(shù)患者交班報(bào)告時(shí)，不要求書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容是（）

A、生命體征

B、手術(shù)名稱

C、手術(shù)者姓名

D、傷口情況

E、麻醉方式

正確答案:C3.A.兩者均否

B.皮內(nèi)注射

C.皮下注射

D.兩者均可

異丙腎上腺素()

正確答案:A

鹽酸腎上腺素()

正確答案:C4.關(guān)于生命體征的概念以下哪項(xiàng)正確()

A、體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱

B、體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總稱

C、體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱

D、體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)的總稱

E、體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱

正確答案:A5.輸血時(shí)從血庫(kù)取回血液后，勿劇烈震蕩，必要時(shí)加溫后輸入。()

正確答案:錯(cuò)誤6.輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是()

A、心悸、惡心、嘔吐

B、胸悶氣促、煩躁不安

C、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

D、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難

E、呼吸困難、發(fā)紺

正確答案:C7.試闡述大量不保留灌腸的目的。

正確答案:大量不保留灌腸的目的為：①解除便秘；②清潔腸道，為手術(shù)、檢查和分娩做準(zhǔn)備；③稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)；④為高熱病人降溫。8.尸體冷至與環(huán)境溫度相同時(shí)，通常是在死亡后（）

A、10小時(shí)

B、24小時(shí)

C、18小時(shí)

D、14小時(shí)

E、20小時(shí)

正確答案:B9.保留灌腸法

正確答案:保留灌腸法：指插入肛管，自肛管灌入藥物，保留在直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過(guò)腸黏膜吸收，達(dá)到治療疾病目的的一種方法。10.在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)先______，而后______；停氧時(shí)應(yīng)先______，而后關(guān)閉______，以避免一旦開(kāi)（關(guān)）錯(cuò)開(kāi)關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道造成損傷。

正確答案:

"調(diào)節(jié)流量","應(yīng)用","拔出導(dǎo)管","氧氣開(kāi)關(guān)"11.試闡述膀胱高度膨脹病人第1次放尿不超過(guò)1000mL的原因。

正確答案:膀胱高度膨脹病人第1次放尿不能超過(guò)1000mL，是因?yàn)椋孩俅罅糠拍蚴垢骨粌?nèi)壓力突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；②膀胱內(nèi)突然減壓，引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。12.靜脈輸液法

正確答案:靜脈輸液法：指利用液體靜壓原理，將一定量的無(wú)菌溶液或藥液直接滴入靜脈的方法。13.書(shū)寫(xiě)危重患者交班報(bào)告時(shí)應(yīng)報(bào)告（）

A、瞳孔

B、搶救和護(hù)理情況

C、嘔吐

D、神志

E、生命體征

正確答案:A,B,C,D,E14.在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用（）

A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、24小時(shí)

D、36小時(shí)

E、12小時(shí)

正確答案:C15.做完青霉素皮試后，其皮試結(jié)果除記錄在醫(yī)囑本上以外，還應(yīng)記錄于（）

A、三測(cè)單

B、醫(yī)囑單

C、護(hù)理記錄單

D、入院評(píng)估單

E、護(hù)理計(jì)劃單

正確答案:B16.A.6～8L/min

B.2～4L/min

C.1～2L/min

D.4～6L/min

E.8～10L/min

輕度缺氧時(shí)吸氧的流量為（）

正確答案:C

重度缺氧時(shí)吸氧的流量為（）

正確答案:D

氧氣霧化吸入時(shí)氧氣流量為（）

正確答案:A17.開(kāi)放式輸液過(guò)程中添加藥液錯(cuò)誤的操作是()

A、添加溶液時(shí)溶液瓶勿觸及輸液瓶口

B、用注射器加藥時(shí)應(yīng)擰緊針?biāo)?/p>

C、認(rèn)真查對(duì)藥液名稱與質(zhì)量

D、加藥后應(yīng)輕輕搖勻藥液

E、加藥時(shí)應(yīng)距離輸液瓶口約1cm

正確答案:B18.現(xiàn)有80萬(wàn)U青霉素1瓶，欲配制成每毫升含青霉素500U的皮膚試驗(yàn)溶液，試闡述其具體的配制方法。

正確答案:青霉素皮膚試驗(yàn)溶液的配制方法：以每毫升含500U青霉素等滲鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)液，注入劑量0.1ml含50U。具體配制如下：如青霉素1瓶為80萬(wàn)U，注入4ml等滲鹽水，則1ml含20萬(wàn)U；取上液0.1ml，加等滲鹽水至1ml，則1ml含2萬(wàn)U；取上液0.1ml，加等滲鹽水至1ml，則1mL含2000U；取上液0.25ml，加等滲鹽水至1ml，則1ml含500U，即成青霉素皮膚試驗(yàn)溶液。每次配制時(shí)均須將溶液混合均勻。19.下述哪項(xiàng)不是大量快速輸血的反應(yīng)（）

A、出血傾向

B、心臟負(fù)荷過(guò)重

C、高血鈣

D、枸櫞酸中毒

E、酸堿平衡失調(diào)

正確答案:C20.下述皮試液的劑量哪項(xiàng)不正確（）

A、青霉素皮試劑量20～50U/0.1ml

B、鏈霉素皮試劑量25U/0.1ml

C、細(xì)胞色素C皮試劑量0.075mg/0.1ml

D、TAT皮試劑量15U/0.1ml

E、普魯卡因皮試劑量0.25mg/0.1ml

正確答案:B21.凡兩種以上藥物組成一項(xiàng)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)在第一和最后一種藥物之間畫(huà)一整齊直線，寫(xiě)明用法、時(shí)間。()

正確答案:正確22.輸血潛在并發(fā)癥溶血反應(yīng)的主要相關(guān)因素是輸入異型血。（）

正確答案:正確23.少尿是指24小時(shí)尿量()

A、<300mL

B、<500mL

C、<400mL

D、<200mL

E、<100mL

正確答案:C24.某病人靜脈補(bǔ)液1000mL，50滴/min，從上午8時(shí)20分開(kāi)始，估計(jì)何時(shí)可滴完()

A、上午11時(shí)

B、下午2時(shí)

C、中午12時(shí)20分

D、下午2時(shí)20分

E、下午1時(shí)20分

正確答案:E25.備用醫(yī)囑包括______和______兩種，其中______的有效期在12小時(shí)內(nèi)。

正確答案:

"長(zhǎng)期備用醫(yī)囑","臨時(shí)備用醫(yī)囑","臨時(shí)備用醫(yī)囑"26.某失血性休克患者快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，你認(rèn)為可能是（）

A、急性心力衰竭

B、枸櫞酸中毒

C、溶血反應(yīng)

D、超敏反應(yīng)

E、血清病型反應(yīng)

正確答案:B27.無(wú)菌技術(shù)

正確答案:奉菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中防止一切微生物侵入人體，和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。28.住院病人病歷首頁(yè)是

A、病程記錄

B、長(zhǎng)期醫(yī)囑單

C、住院病歷封面

D、體溫單

E、入院記錄

正確答案:D29.某病人于輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是()

A、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

B、急性肺水腫

C、溶血反應(yīng)

D、發(fā)熱反應(yīng)

E、超敏反應(yīng)

正確答案:D30.在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應(yīng)輸入少量()

A、5%葡萄糖溶液

B、復(fù)方氯化鈉溶液

C、0.9%氯化鈉溶液

D、5%葡萄糖生理鹽水

E、4%碳酸氫鈉溶液

正確答案:C31.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)如為免試藥物，護(hù)士應(yīng)用藍(lán)鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑標(biāo)志（）

A、“免試”

B、可不做標(biāo)志

C、“續(xù)用”

D、“陰性”

E、“不試”

正確答案:A32.論述鎖骨下靜脈穿刺的目的。

正確答案:鎖骨下靜脈穿刺的目的是：①對(duì)長(zhǎng)期不能進(jìn)食或丟失大量體液者，如食管手術(shù)后患者、危重患者等，用以補(bǔ)充大量高熱量、高營(yíng)養(yǎng)液體及電解質(zhì)；②對(duì)各種原因所致的大出血，迅速輸入大量液體，糾正血容量不足，以提高血壓；③用于癌癥患者進(jìn)行化學(xué)治療，注入刺激性較強(qiáng)的藥物；④測(cè)定中心靜脈壓。33.需要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（）

正確答案:正確34.患者仰臥的時(shí)間過(guò)久，最容易發(fā)生壓瘡的部位是______。

正確答案:

骶尾部35.尸體料理中，錯(cuò)誤的為()

A、全身抹洗，穿好衣褲，梳理頭發(fā)

B、根據(jù)醫(yī)師的死亡診斷進(jìn)行尸體料理

C、撤去治療用物，使尸體去枕仰臥

D、勸慰家屬暫時(shí)離開(kāi)病房

E、包裹好尸體，系好尸體識(shí)別卡

正確答案:C第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.為右上臂受傷的患者穿脫衣服時(shí)正確的是（）

A、先脫右側(cè)，先穿右側(cè)

B、先脫右側(cè)，先穿左側(cè)

C、先脫左側(cè)，先穿左側(cè)

D、先脫患側(cè)，后穿患側(cè)

E、先脫左側(cè)，先穿右側(cè)

正確答案:E2.大量不保留灌腸時(shí)灌腸筒的液面應(yīng)高于肛門()

A、10～20cm

B、40～60cm

C、65～80cm

D、20～30cm

E、30～40cm

正確答案:B3.A.兩者均否

B.胃管插入后先抽胃液證實(shí)胃管在胃內(nèi)

C.兩者均是

D.胃管插入后將胃內(nèi)容物抽盡

鼻飼時(shí)()

正確答案:B

誤服藥物中毒洗胃時(shí)()

正確答案:C4.臨床上須同時(shí)測(cè)心率和脈率的病人是()

A、心律失常

B、心動(dòng)過(guò)緩

C、心房顫動(dòng)

D、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

E、心動(dòng)過(guò)速

正確答案:C5.病區(qū)

正確答案:病區(qū)：住院患者接受診療、護(hù)理及休養(yǎng)的場(chǎng)所，也是醫(yī)護(hù)人員全面開(kāi)展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地。6.意識(shí)障礙患者應(yīng)盡量使用約束帶以保證安全。（）

正確答案:錯(cuò)誤7.臨床上滅虱常用的滅虱藥液是30%______。

正確答案:

百部含酸酊劑8.皮下注射法

正確答案:皮下注射法：指將小量無(wú)菌藥液注入皮下組織的方法，適應(yīng)于各種菌苗、疫苗的預(yù)防接種，局部麻醉和某些藥物的注射。9.下述注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是（）

A、皮下注射針頭與皮膚呈30°～40°角

B、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角

C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50°～60°角

D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°～25°角

E、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40°角

正確答案:C10.表示藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性()

A、紅色“(+)“

B、紅色“※“

C、紅色“√“

D、紅色“（-）“

E、藍(lán)色“√“

正確答案:D11.護(hù)理措施實(shí)施單記錄的是護(hù)士已經(jīng)給患者實(shí)施的______以及______內(nèi)容。

正確答案:

"護(hù)理","健康宣教"12.A.鎖骨中線第2肋間

B.胸前左側(cè)第5肋鎖骨中線外心濁音界內(nèi)2cm

C.第3～第4腰椎棘突間隙

D.肩胛下角線第7～9肋間

E.髂后上棘后1～2cm

氣胸時(shí)排除胸腔積氣的穿刺點(diǎn)()

正確答案:A

胸腔積液時(shí)的穿刺點(diǎn)()

正確答案:D13.靜脈輸液時(shí)應(yīng)根據(jù)病人病情調(diào)節(jié)輸液速度，成人通常______滴/min，小兒____滴/min。

正確答案:

"40～60","20～40"14.實(shí)驗(yàn)室檢查需采集全血標(biāo)本的是()

A、HBsAg

B、ALT

C、血清蛋白酶

D、肝功能檢查

E、血細(xì)胞比容測(cè)定

正確答案:E15.書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單時(shí)，晚夜班使用的記錄筆是()

A、鉛筆

B、藍(lán)鋼筆

C、圓珠筆

D、紅鋼筆

E、黑鋼筆

正確答案:D16.在生理情況下，同齡女性體溫高于男性。（）

正確答案:正確17.A.生理鹽水

B.“1、2、3“溶液

C.10%水合氯醛

D.2%黃連素溶液

E.0.1%～0.2%肥皂水

腹部手術(shù)前清潔腸道灌腸可用()

正確答案:E

肝昏迷病人灌腸禁用()

正確答案:E

充血性心力衰竭病人灌腸禁用()

正確答案:A18.白念珠菌口炎病人應(yīng)選擇的漱口液是()

A、1%～3%過(guò)氧化氫溶液

B、1%～4%碳酸氫鈉溶液

C、0.02%呋喃西林溶液

D、2%～3%硼酸溶液

E、0.1%醋酸溶液

正確答案:B19.酒精拭浴降溫的主要機(jī)制是（）

A、蒸發(fā)

B、折射

C、傳導(dǎo)

D、對(duì)流

E、輻射

正確答案:A20.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的()

A、減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)

B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌血液循環(huán)

C、使膈肌下降，減輕對(duì)心臟的壓迫

D、病人舒適，有利于休息

E、擴(kuò)大胸腔容量，增加肺活量

正確答案:A21.大便隱血試驗(yàn)，檢查前3天內(nèi)禁食()

A、淀粉類食物

B、高熱量飲食

C、豆腐

D、牛奶

E、豬肝

正確答案:E22.急性闌尾炎穿孔病人術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是()

A、緩解呼吸困難

B、減少局部出血

C、減輕腹壁傷口的疼痛

D、減少靜脈回心血，減輕心臟負(fù)擔(dān)

E、有利于腹腔引流，使感染局限化

正確答案:E23.應(yīng)用氧氣霧化吸入療法時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至______L/min。

正確答案:

6～1024.為傷寒患者灌腸時(shí)壓力要低，液面不得高于肛門______cm。

正確答案:

3025.藥液不足1ml時(shí)應(yīng)用滴管取藥。為使劑量準(zhǔn)確，應(yīng)滴入干燥的藥杯內(nèi)。（）

正確答案:錯(cuò)誤26.藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是()

A、靜脈注射

B、口服給藥

C、皮下注射

D、肌內(nèi)注射

E、吸入法

正確答案:A27.A.10%葡萄糖酸鈣（或氯化鈣）

B.0.1%鹽酸腎上腺素

C.兩者均可

D.兩者均否

鏈霉素過(guò)敏性休克首選藥物為（）

正確答案:C

普魯卡因過(guò)敏性休克首選藥物為（）

正確答案:B

青霉素過(guò)敏性休克首選藥物為（）

正確答案:B28.高蛋白飲食適用于（）

A、腎病綜合征患者

B、急性腎炎患者

C、甲狀腺功能亢進(jìn)患者

D、大面積燒傷患者

E、惡性腫瘤患者

正確答案:A,C,D,E29.采集糞標(biāo)本查寄生蟲(chóng)卵時(shí)應(yīng)采取糞便的______送檢。

正確答案:

不同部位30.主動(dòng)臥位

正確答案:主動(dòng)臥位：患者在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位，稱作主動(dòng)臥位。31.論述應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)儀的目的。

正確答案:應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)儀的目的如下：①對(duì)危重患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷致命的心律失常，指導(dǎo)臨床抗心律失常的治療；

②通過(guò)儀器的報(bào)警裝置，將危重患者的心率及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師進(jìn)行報(bào)告，提高危重患者的搶救成功率。32.靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于液體檢查的內(nèi)容()

A、生產(chǎn)日期和有效期

B、液體的名稱

C、開(kāi)瓶時(shí)間

D、液體的質(zhì)量

E、濃度和劑量

正確答案:C33.護(hù)理記錄單

正確答案:護(hù)理記錄單：用于記錄患者病情變化及已實(shí)施護(hù)理措施的護(hù)理文件。凡患者的生命體征、主訴、病情變化、出入水量、特殊用藥、治療效果、副作用，以及已實(shí)施的護(hù)理措施均應(yīng)按時(shí)間順序逐項(xiàng)記錄。34.給嬰幼兒用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)不超過(guò)()

A、70℃

B、30℃

C、50℃

D、40℃

E、60℃

正確答案:C35.成人胃管插入的長(zhǎng)度為_(kāi)_____cm。

正確答案:

45～55第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男性，42歲，發(fā)熱2周，伴進(jìn)行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫39.2℃，脈搏98次/rain，B超檢查提示脾大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)進(jìn)一步明確診斷。該患者應(yīng)取血（）

A、2～3ml

B、4～5ml

C、18～20ml

D、10～15ml

E、6～8ml

正確答案:D2.試述怎樣停止“手工醫(yī)囑”。

正確答案:醫(yī)師開(kāi)出停止醫(yī)囑后，護(hù)土用藍(lán)鋼筆在長(zhǎng)期醫(yī)囑單上停止欄內(nèi)寫(xiě)明日期、時(shí)間并簽名，同時(shí)將關(guān)于執(zhí)行單上的該醫(yī)囑注銷。如更改醫(yī)囑、應(yīng)同時(shí)停止原醫(yī)囑。3.每次鼻飼前必須檢查胃管確在_______方可飼食。每次喂食量不超過(guò)_______mL，間隔時(shí)間不少于_______小時(shí)。

正確答案:

"胃內(nèi)","200","2"4.A.臨時(shí)醫(yī)囑

B.長(zhǎng)期醫(yī)囑

C.重整醫(yī)囑

D.臨時(shí)備用醫(yī)囑

E.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

速尿20mgivst()

正確答案:A

度冷丁50mgimq6hprn()

正確答案:E

維生素C0.2tid()

正確答案:B

去痛片0.5sos()

正確答案:D5.A.濃鹽酸

B.草酸

C.稀鹽酸

D.甲苯

E.甲醛

留12小時(shí)尿做尿愛(ài)迪計(jì)數(shù)，尿標(biāo)本中應(yīng)加()

正確答案:E

留24小時(shí)尿做17-羥類固醇檢查，尿標(biāo)本中應(yīng)加()

正確答案:A

留24小時(shí)尿做蛋白定量時(shí)，尿標(biāo)本中應(yīng)加()

正確答案:D6.記錄病人的出入水量時(shí)，其出量包括

A、嘔吐物

B、滲出液

C、大小便

D、引流液

E、出汗

正確答案:A,B,C,D,E7.長(zhǎng)期醫(yī)囑

正確答案:長(zhǎng)期醫(yī)囑：醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，醫(yī)師注明停止日期和時(shí)間后方失效，在醫(yī)囑的有效日期內(nèi)按規(guī)定的間隔時(shí)間執(zhí)行。8.A.注入有抗凝劑瓶?jī)?nèi)

B.兩者均可

C.注入石蠟油標(biāo)本瓶?jī)?nèi)

D.兩者均否

做血沉檢查的血標(biāo)本（）

正確答案:A

做肝功能檢查的血標(biāo)本（）

正確答案:D

做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本（）

正確答案:C9.稀釋干燥血漿時(shí)可選用()

A、蒸餾水

B、復(fù)方氯化鈉溶液

C、0.9%氯化鈉溶液

D、0.1%枸櫞酸鈉溶液

E、0.5%碳酸氫鈉溶液

正確答案:C,D10.A.0.1mL含15U

B.0.1mL含50μg

C.0.1mL含0.075mg

D.0.1mL含20～50U

E.O.1mL含250U

TAT過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量()

正確答案:A

青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量()

正確答案:D11.幽門梗阻病人洗胃的時(shí)間是（）

A、飯后即刻

B、飯后2小時(shí)

C、飯后1小時(shí)內(nèi)

D、飯后4～6小時(shí)

E、空腹

正確答案:D,E12.不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是（）

A、治療碗

B、壓舌板

C、石蠟油

D、彎血管鉗

E、吸水管

正確答案:E13.低鹽飲食成人每天進(jìn)食食鹽應(yīng)少于______g，或醬油____mL/d。

正確答案:

"2","10"14.滅菌后的無(wú)菌包有效期為_(kāi)___天。

正確答案:

715.A.兩者均是

B.有效期在12小時(shí)以內(nèi)

C.兩者均否

D.有效期在24小時(shí)以上

重整醫(yī)囑（）

正確答案:C

s.O.s（）

正確答案:B

p.r.n（）

正確答案:D16.論述促進(jìn)高熱患者舒適的護(hù)理措施。

正確答案:高熱患者促進(jìn)其舒適的措拖包括：①休息：可減少能量的消耗，有利于機(jī)體的恢復(fù)；②口腔護(hù)理；③皮膚護(hù)理。17.病人出院后，床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床，以保持病室整潔。()

正確答案:正確18.使用靜脈切開(kāi)持續(xù)輸液通常不超過(guò)3天，以免發(fā)生靜脈炎。()

正確答案:正確19.論述輸血潛在并發(fā)癥超敏反應(yīng)的相關(guān)因素及處理措施。

正確答案:輸血潛在并發(fā)癥超敏反應(yīng)的相關(guān)因素及護(hù)理措施有：

（1）相關(guān)因素：①患者體質(zhì)過(guò)敏，輸入的血液中的異體蛋白與過(guò)敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成完全抗原而過(guò)敏；②獻(xiàn)血員在獻(xiàn)血前用過(guò)可致敏的藥物或食物，使輸入的血液中含致敏物質(zhì)。

（2）護(hù)理措施：①發(fā)生超敏反應(yīng)時(shí)，輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察；重者立即停止輸血。②出現(xiàn)呼吸困難時(shí)給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴(yán)重者，配合氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)；如出現(xiàn)過(guò)敏性休克，即協(xié)助抗休克治療。③根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%的鹽酸腎上腺素0.5～1ml皮下注射；或用抗過(guò)敏的藥物或激素如異丙嗪、地塞米松等。20.昏迷病人用熱水袋時(shí)要求水溫不超過(guò)50℃的原因?yàn)?)

A、皮膚抵抗力下降

B、局部感覺(jué)遲鈍

C、機(jī)體對(duì)熱敏感度增加

D、可加深病人昏迷程度

E、血管對(duì)熱反應(yīng)過(guò)敏

正確答案:B21.滴管內(nèi)液面自行下降原因多為輸液膠管太粗，滴速過(guò)快。()

正確答案:錯(cuò)誤22.A.有效期在12小時(shí)以內(nèi)

B.兩者均是

C.有效期在24小時(shí)以上

D.兩者均否

sos()

正確答案:A

prn()

正確答案:C

重整醫(yī)囑

正確答案:D23.測(cè)量血壓，被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平()

A、第3肋軟骨，腋中線

B、第4肋軟骨，腋中線

C、第6肋軟骨，腋前線

D、第5肋軟骨，腋前線

E、第6肋軟骨，腋后線

正確答案:B24.論述無(wú)菌技術(shù)的基本原則。

正確答案:無(wú)菌技術(shù)的基本原則如下：①保持環(huán)境清潔：無(wú)菌操作前30分鐘通風(fēng)，停止清掃地面，減少人群流動(dòng)，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。②工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要時(shí)穿無(wú)菌衣，戴無(wú)菌手套。③無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。保存期通常以7天為宜，過(guò)期或包布受潮均應(yīng)重新滅菌。④取無(wú)菌物時(shí)工作人員面向無(wú)菌區(qū)域，用無(wú)菌鉗取無(wú)菌物品，手臂須保持在腰部水平以上，注意不可跨越無(wú)菌區(qū)域。無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。⑤保持無(wú)菌：操作時(shí)，不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無(wú)菌物品被污染，不可再用。⑥一套無(wú)菌物品，只能供一位患者使用，防止交叉感染。25.對(duì)需要進(jìn)行床上擦浴的患者進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估的重點(diǎn)是（）

A、對(duì)疾病的態(tài)度

B、對(duì)床上擦浴的心理顧慮和心理反應(yīng)

C、住院后的心理反應(yīng)

D、對(duì)床上擦浴是否感到緊張、恐懼

E、住院后的情緒狀態(tài)

正確答案:B26.做人工呼吸時(shí)應(yīng)先檢查口腔中有無(wú)異物堵塞。（）

正確答案:正確27