目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座

當(dāng)前全世界有大約4000萬(wàn)人感染了艾滋病毒，但從80年代中期以來(lái)，科學(xué)家發(fā)覺(jué)，約有2%病毒攜帶者竟然終生沒(méi)有發(fā)展成艾滋病，成為“長(zhǎng)久存活病毒攜帶者”。這一現(xiàn)像表明，部份人對(duì)艾滋病毒含有先天免疫力。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第1頁(yè)

非經(jīng)典肺炎（SARS）主要由受感染者飛沫近距離傳輸，接觸受感染者分泌物也會(huì)感染，是一個(gè)呼吸道急性傳染病，有比較強(qiáng)傳染力。

非經(jīng)典肺炎病原體為衣原體（一個(gè)原核生物）或者冠狀病毒。致病病毒能在空氣中存活4到5小時(shí)，手會(huì)成為它們依附體，而手又經(jīng)常接觸眼、口、鼻等身體部位，這些粘膜組織外殼蛋白會(huì)成為冠狀病毒與人體細(xì)胞相結(jié)合受體，進(jìn)而成為病毒入侵人體通道。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第2頁(yè)冠狀病毒圖目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第3頁(yè)

但即使非經(jīng)典肺炎是流行最嚴(yán)重地域，也不是人人都會(huì)得?。∫?yàn)?，冠狀病毒即使厲害，?duì)于免疫功效強(qiáng)大人，它也是無(wú)能為力！目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第4頁(yè)

一、免疫概念廣義上：是生物有機(jī)體一個(gè)特殊保護(hù)性生理功效。經(jīng)過(guò)免疫，生物有機(jī)體能識(shí)別“自己”，排除“非己”，也就是機(jī)體對(duì)異物識(shí)別、排除或毀滅等一系列過(guò)程，以維持內(nèi)環(huán)境平衡和穩(wěn)定！目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第5頁(yè)免疫類(lèi)型非特異性免疫（先天免疫）起源：是人在出生以后才產(chǎn)生。特點(diǎn)：只能對(duì)某一特定病原體或異物起防御作用，對(duì)其它病原體無(wú)效。（專(zhuān)一性）特異性免疫（取得性免疫）起源：人類(lèi)在長(zhǎng)久進(jìn)化過(guò)程中逐步建立起來(lái)一個(gè)天然防御功效。特點(diǎn)：是先天遺傳，不針對(duì)哪一個(gè)病原體，對(duì)各種病原體都有防御作用。（非專(zhuān)一性）二、免疫類(lèi)型目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第6頁(yè)皮膚和黏膜對(duì)病菌阻擋作用屬哪種免疫？目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第7頁(yè)皮膚分泌物殺菌作用屬哪種免疫？目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第8頁(yè)呼吸道黏膜上纖毛清掃異物屬哪種免疫？目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第9頁(yè)溶菌酶使細(xì)菌溶解屬哪種免疫？目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第10頁(yè)目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第11頁(yè)皮膚分泌物殺菌作用

第一道防線（皮膚和黏膜組成）

第二道防線（溶菌酶和吞噬細(xì)胞組成）皮膚和黏膜阻擋作用黏膜上纖毛清掃作用溶菌酶使細(xì)菌溶解吞噬細(xì)胞吞噬病原體非特異性免疫白細(xì)胞毀滅病原體特點(diǎn)：先天遺傳，不針對(duì)哪一個(gè)病原體，對(duì)各種病原體都有防御作用。（非專(zhuān)一性）目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第12頁(yè)天花病毒(病原體)人體

抵抗天花病毒物質(zhì)（特殊蛋白質(zhì)）侵入

產(chǎn)生

毀滅

抗原抗體免疫器官和免疫細(xì)胞組成天花病毒天花病毒侵入人體過(guò)程第三道防線：特異性免疫（免疫器官和免疫細(xì)胞組成）目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第13頁(yè)１、抗原：可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)物質(zhì)。如病原體、異種動(dòng)物血清等。2、抗原三大性質(zhì)：三、特異性免疫⑵大分子性：通常都是相對(duì)分子質(zhì)量大于10000物質(zhì)。⑶特異性：一個(gè)抗原只能與對(duì)應(yīng)抗體或效應(yīng)Ｔ細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合。這種特異性取決于抗原物質(zhì)表面含有一些特定化學(xué)基團(tuán)，即抗原決定簇。（一）抗原⑴異物性：普通是進(jìn)入人體外來(lái)物質(zhì)

目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第14頁(yè)效應(yīng)Ｔ細(xì)胞假如人（動(dòng)物）組織細(xì)胞發(fā)生變異，這些變異細(xì)胞（腫瘤細(xì)胞）因?yàn)楹胁灰粯佑谡＜?xì)胞蛋白質(zhì)，成為抗原被免疫系統(tǒng)識(shí)別。免疫系統(tǒng)就經(jīng)過(guò)免疫反應(yīng)將這些變異細(xì)胞去除，從而防止腫瘤形成。腫瘤細(xì)胞目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第15頁(yè)抗原決定簇不一樣抗原所含有抗原決定簇?cái)?shù)目和分布不一樣。它們是免疫細(xì)胞和抗體識(shí)別抗原標(biāo)志。但只有暴露抗原決定簇能為免疫系統(tǒng)識(shí)別。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第16頁(yè)天花病毒

人體

抵抗天花病毒物質(zhì)

侵入

產(chǎn)生

毀滅

（病原體）

（特殊蛋白質(zhì)）

天花病毒抗原抗體

（二）抗體目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第17頁(yè)1、抗體發(fā)覺(jué)過(guò)程

19世紀(jì)末20世紀(jì)初，科學(xué)家發(fā)覺(jué)用細(xì)菌或細(xì)菌產(chǎn)生外毒素注射動(dòng)物，該動(dòng)物血清中會(huì)出現(xiàn)一些能防御這種細(xì)菌物質(zhì)。

20世紀(jì)30年代，科學(xué)家用電泳法證實(shí)這種起防御作用物質(zhì)是球蛋白，統(tǒng)稱(chēng)為抗體，注射細(xì)菌或細(xì)菌外毒素則起了抗原作用。

1959年科學(xué)家反抗原結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，證實(shí)它是由四條肽鏈組成，借二硫鍵連接在一起，形成一個(gè)“Y”型四鏈分子。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第18頁(yè)

抗體具特異性不一樣抗體一些部分氨基酸序列各不相同，決定抗體特異性。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第19頁(yè)2、抗體：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合含有免疫功效球蛋白。3、分布：主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生兒在一定時(shí)間（4～6月）內(nèi)可因?yàn)槿〉媚阁w乳汁內(nèi)抗體而取得免疫。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第20頁(yè)科學(xué)研究：（1）用大量X射線照射去掉胸腺小老鼠，小老鼠可失去全部免疫功效。（2）此時(shí)假如輸給小老鼠來(lái)自胸腺淋巴細(xì)胞，免疫功效雖得到恢復(fù)，但仍與正常小老鼠不一樣，即不能產(chǎn)生游離于體液中抗體。（3）假如在X射線照射后不輸給小老鼠來(lái)自胸腺淋巴細(xì)胞，而輸給來(lái)自骨髓淋巴細(xì)胞，去胸腺小老鼠細(xì)胞免疫功效不能恢復(fù)，但產(chǎn)生抗體功效卻得到一定恢復(fù)。（4）假如同時(shí)給X射線照射過(guò)去胸腺小老鼠輸入來(lái)自胸腺和骨髓淋巴細(xì)胞，小老鼠就可恢復(fù)全部免疫功效。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第21頁(yè)1、起源：骨髓中造血干細(xì)胞（三）淋巴細(xì)胞起源和分化轉(zhuǎn)移到淋巴器官中轉(zhuǎn)移到淋巴器官中2、分化：在中樞免疫器官中

胸腺內(nèi)分化成Ｔ細(xì)胞(thymus-dependentlymphocyte)

骨髓內(nèi)分化成Ｂ細(xì)胞(bone-marrowdependentlymphocyte)3、分布：大部分很快死亡。小部分轉(zhuǎn)移在周?chē)庖咂鞴傩叵伲录?xì)胞T細(xì)胞特異抗原識(shí)別受體目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第22頁(yè)抗體T細(xì)胞B細(xì)胞激活靶細(xì)胞內(nèi)溶酶體使靶細(xì)胞死亡產(chǎn)生淋巴因子細(xì)菌、病毒等抗原刺激抗體使抗原失去活性效應(yīng)T細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞）目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第23頁(yè)（1）免疫細(xì)胞：淋巴細(xì)胞系（T細(xì)胞、B細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、效應(yīng)B細(xì)胞）

吞噬細(xì)胞系（巨噬細(xì)胞，肥大細(xì)胞）。

粒細(xì)胞系（噬中性粒細(xì)胞、噬酸性粒細(xì)胞、噬堿性粒細(xì)胞）

單核細(xì)胞中性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞B淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞4、人體免疫系統(tǒng)組成目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第24頁(yè)（2）免疫器官：

中樞免疫器官：胸腺、骨髓

周?chē)庖咂鞴伲浩?、淋巴結(jié)、扁桃體目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第25頁(yè)（1）免疫器官：中樞免疫器官：胸腺、骨髓周?chē)庖咂鞴伲浩ⅰ⒘馨徒Y(jié)、扁桃體（2）免疫細(xì)胞：淋巴細(xì)胞系（T細(xì)胞、B細(xì)胞、K細(xì)胞、NK細(xì)胞）粒細(xì)胞系（噬中性粒細(xì)胞、噬酸性粒細(xì)胞、噬堿性粒細(xì)胞）單核吞噬細(xì)胞系（巨噬細(xì)胞，肥大細(xì)胞）。（3）免疫分子：淋巴因子、抗體等。4、人體免疫系統(tǒng)組成目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第26頁(yè)小結(jié)：一、免疫概念：二、免疫種類(lèi)：非特異性免疫、特異性免疫

三、特異性免疫

（一）抗原

1.概念2.性質(zhì)

（二）抗體

1.發(fā)覺(jué)2.概念3.分布

（三）淋巴細(xì)胞起源和分化

1.起源2.分化3.分布4.人體免疫系統(tǒng)組成目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第27頁(yè)練習(xí)：1,以下不屬于特異性免疫是（）A免疫細(xì)胞毀滅抗原B移植器官萎縮、脫落C患過(guò)天花人不再患天花D唾液、淚液中溶菌酶殺滅細(xì)菌2，不含抗體是（）A乳汁B組織液C血清D細(xì)胞內(nèi)液3，以下各項(xiàng)與免疫無(wú)關(guān)是（）A抵抗病原體侵襲B維持內(nèi)環(huán)境平衡穩(wěn)定，去除體內(nèi)衰老或受損細(xì)胞C監(jiān)視識(shí)別并殺傷體內(nèi)癌變細(xì)胞D銅鉛等化合物被肝臟轉(zhuǎn)化為無(wú)毒物質(zhì)，隨膽汁進(jìn)入腸道排出目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第28頁(yè)目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第29頁(yè)(四)、體液免疫1、體液免疫：靠抗體實(shí)現(xiàn)免疫方式。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第30頁(yè)2、體液免疫過(guò)程（1）感應(yīng)階段：抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞

②少數(shù)抗原抗原決定簇與B細(xì)胞表面受體分子結(jié)合，從而直接刺激B細(xì)胞使之活化長(zhǎng)大并快速分裂。

①多數(shù)抗原要先經(jīng)過(guò)吞噬細(xì)胞無(wú)特異性吞噬后，一些抗原分子穿過(guò)吞噬細(xì)胞細(xì)胞膜而露到細(xì)胞表面，其內(nèi)部抗原決定簇暴露出來(lái)，呈遞給T細(xì)胞，再由T細(xì)胞呈遞給B細(xì)胞。這種呈遞多數(shù)經(jīng)過(guò)細(xì)胞表面直接接觸來(lái)完成。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第31頁(yè)記憶細(xì)胞（2）反應(yīng)階段：指B細(xì)胞接收抗原刺激后，增殖分化形成效應(yīng)B細(xì)胞和記憶細(xì)胞過(guò)程。

抗原B細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞抗原抗原抗原

①大部分B細(xì)胞分化形成效應(yīng)B細(xì)胞

效應(yīng)B細(xì)胞是終末細(xì)胞，不再增殖，壽命很短，經(jīng)過(guò)幾天大量產(chǎn)生抗體以后就死去。抗體離開(kāi)效應(yīng)B細(xì)胞后，隨血液、淋巴液流到全身各部，發(fā)揮毀滅抗原作用。

②小部分B細(xì)胞成為記憶細(xì)胞。記憶細(xì)胞特點(diǎn)是壽命長(zhǎng)，反抗原十分敏感，能“記住”入侵抗原。

假如有一樣抗原第二次入侵時(shí)，記憶細(xì)胞比沒(méi)有記憶B細(xì)胞更加快地做出反應(yīng)，很快分裂產(chǎn)生新效應(yīng)B細(xì)胞和新記憶細(xì)胞。抗體目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第32頁(yè)抗體數(shù)量首次抗原刺激二次抗原刺激時(shí)間B細(xì)胞二次免疫例：在教室里，甲和乙分別是丙鄰座。有一天，丙患了感冒。兩天后，甲也患了感冒，而乙則沒(méi)有。乙說(shuō)一星期前他患過(guò)了感冒，現(xiàn)在已經(jīng)痊愈了。請(qǐng)解釋一下為何乙沒(méi)有象甲那樣患感冒？出過(guò)天花或麻疹人為何會(huì)終生免疫？記憶細(xì)胞很快分裂產(chǎn)生新效應(yīng)B細(xì)胞和新記憶細(xì)胞。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第33頁(yè)（３）效應(yīng)階段：指抗體與抗原特異性結(jié)合而發(fā)揮免疫效應(yīng)過(guò)程?？贵w與抗原特異性結(jié)合將抗原毀滅

①有些抗原，如病毒等，因?yàn)榭贵w結(jié)合而失去對(duì)寄主細(xì)胞表面受體結(jié)合能力，因而不能侵入細(xì)胞。

②有些細(xì)菌產(chǎn)生毒素，如白喉毒素、破傷風(fēng)毒素，可因抗體結(jié)合而不為細(xì)胞所接收，因而無(wú)效。

③沉淀和凝集：假如抗原分子是可溶性蛋白質(zhì)，抗體結(jié)合就使抗原分子失去溶解性而沉淀；假如抗原分子是位于細(xì)胞上，抗體結(jié)合就使這些細(xì)胞凝集成團(tuán)而失去活動(dòng)能力，比如血液凝集。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第34頁(yè)抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞效應(yīng)

B細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體與抗原結(jié)合抗體體液免疫目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第35頁(yè)1、細(xì)胞免疫：不依靠體液中抗體，而是依靠T淋巴細(xì)胞來(lái)完成免疫方式。（五）細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫基本過(guò)程與體液免疫相同，也可分為感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第36頁(yè)被抗原

侵入

組織細(xì)胞T細(xì)胞吞噬細(xì)胞抗原2、細(xì)胞免疫過(guò)程

（1）感應(yīng)階段：抗原進(jìn)入機(jī)體后除一部分侵入組織細(xì)胞內(nèi)部，另一部分被吞噬細(xì)胞吞噬。吞噬細(xì)胞處理抗原將其內(nèi)部抗原決定簇釋放出來(lái)呈遞給T細(xì)胞。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第37頁(yè)

（2）反應(yīng)階段：Ｔ細(xì)胞受抗原刺激后進(jìn)行一系列增殖、分化，形成效應(yīng)Ｔ細(xì)胞。這些Ｔ細(xì)胞有小部分成為記憶細(xì)胞長(zhǎng)久存在于體內(nèi)，其余深入增殖分化形成大量效應(yīng)Ｔ細(xì)胞，繼而產(chǎn)生更強(qiáng)烈免疫反應(yīng)。Ｔ細(xì)胞效應(yīng)

Ｔ細(xì)胞更多效應(yīng)Ｔ細(xì)胞記憶

細(xì)胞抗原抗原目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第38頁(yè)

（３）效應(yīng)階段：效應(yīng)Ｔ細(xì)胞與被抗原細(xì)胞侵入組織細(xì)胞（靶細(xì)胞）緊密接觸，激活細(xì)胞內(nèi)溶酶體酶，使靶細(xì)胞通透性改變，滲透壓改變?cè)斐纱罅课?，破裂死亡。?xì)胞內(nèi)部抗原也所以失去藏身之所而被抗體毀滅。另外，效應(yīng)Ｔ細(xì)胞還能釋放出可溶性免疫活性物質(zhì)（如淋巴因子、白細(xì)胞介素、干擾素等）來(lái)增強(qiáng)其它相關(guān)免疫細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞殺傷能力。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第39頁(yè)（六）體液免疫與細(xì)胞免疫關(guān)系進(jìn)入體內(nèi)還未進(jìn)入細(xì)胞抗原（如細(xì)菌外毒素、少許細(xì)菌或病毒等）主要由體液中抗體發(fā)揮體液免疫作用；而這些抗原一旦進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部，就要靠細(xì)胞免疫來(lái)將它們毀滅、去除了。目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第40頁(yè)感應(yīng)階段：抗原處理、呈遞和識(shí)別階段；反應(yīng)階段：Ｂ細(xì)胞、Ｔ細(xì)胞增殖分化以及記憶細(xì)胞形成階段；效應(yīng)階段：效應(yīng)細(xì)胞及抗體與抗原結(jié)合，毀滅抗原階段。抗原B細(xì)胞T細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞靶細(xì)胞抗原與抗體結(jié)合體液免疫細(xì)胞免疫目前全世界有大約萬(wàn)人感染了艾滋病毒專(zhuān)家講座第41頁(yè)體液免疫細(xì)胞免疫