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第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第一節(jié)概述第二節(jié)常見的各類附著體第五節(jié)附著體義齒的保養(yǎng)及修理第四節(jié)附著體義齒制作工藝第三節(jié)附著體義齒組成,優(yōu)缺點(diǎn)與適用范圍第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體一、冠內(nèi)附著體二、冠外附著體三、根上附著體第二節(jié)常見的各類附著體一、冠內(nèi)附著體冠內(nèi)附著體:陰性部件位于基牙固有解剖外形內(nèi),陽性部件與基托或支架連接的附著體。其陰性部件必須位于基牙固有牙冠解剖外形內(nèi)基牙要求:高度至少要4mm以上;牙周吸收不超過根長(zhǎng)的1/3附著體義齒工藝技術(shù)第十二章第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體一、冠內(nèi)附著體(一)冠內(nèi)附著體的組成1、陰性部件和陽性部件2、輔助部分:包括舌側(cè)支撐臂及螺釘和彈簧(二)與冠內(nèi)附著體固位力相關(guān)的因素1、接觸面積2、摩擦面的密合度3、截面形態(tài)4、軸壁垂直度5、頜齦向高度第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體一、冠內(nèi)附著體1、Crismani附著體固位力通過陰性部件的中央溝進(jìn)行,有較強(qiáng)的穩(wěn)定,支持和固位作用,適用于雙側(cè)或單側(cè)遠(yuǎn)中游離端缺失的義齒修復(fù)。(三)常見的冠內(nèi)附著體第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體一、冠內(nèi)附著體2、McCollum冠內(nèi)附著體陰性部件近遠(yuǎn)中徑為2.0mm,頰舌徑為2.8mm,栓道內(nèi)徑為1.8mm,高度5毫米。(三)常見的冠內(nèi)附著體第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體一、冠內(nèi)附著體3、Beyeler冠內(nèi)附著體固位力不可調(diào)節(jié),陰性結(jié)構(gòu)呈燕尾槽形Beyeler附著體,其近遠(yuǎn)中徑1.2mm,頰舌徑2.7mm,高度為3.8mm。(三)常見的冠內(nèi)附著體第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體一、冠內(nèi)附著體(四)冠內(nèi)附著體的適應(yīng)癥基牙的條件:根管治療完善,牙體缺損面積較大,牙周組織吸收不超過根長(zhǎng)的1/3,基牙牙冠合齦高度大于4mm.各類牙列缺損修復(fù)的可摘局部義齒固位體可摘固定橋修復(fù)體的固位體修復(fù)體難以取得共同就位道,可作為活動(dòng)-固定義齒的連接體第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體一、冠內(nèi)附著體(五)冠內(nèi)附著體的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):1)保護(hù)基牙2)口腔衛(wèi)生較容易保持缺點(diǎn):1)牙體要求的制約2)制作工藝復(fù)雜,費(fèi)用較高3)不易修理和更換4)體積小,機(jī)械強(qiáng)度低,設(shè)計(jì)時(shí)必須能加輔助性間接固位體第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體二、冠外附著體定義:機(jī)械固位裝置部分或完全位于基牙牙冠解剖外形之外的附著體分為固定型冠外附著體和彈性型冠外附著體大多數(shù)應(yīng)用彈性型,起應(yīng)力中斷作用第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體二、冠外附著體(一)冠外附著體的組成陰性部件和陽性部件輔助部件:包括舌側(cè)支撐臂、彈簧和螺絲等第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體二、冠外附著體(二)與冠外附著體固位力相關(guān)的因素1、附著體陰性與陽性結(jié)構(gòu)之間的接觸面積2、附著體陰性與陽性結(jié)構(gòu)之間的密合程度第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體二、冠外附著體(三)常見的冠外附著體1、Mini-Dalbo冠外附著體緩沖型冠外固位體,陽性部件高度為3.0-5.0mm,頰舌徑為3.5mm。第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體二、冠外附著體(三)常見的冠外附著體2、Cela冠外附著體基牙連接的圈環(huán)形陰性部件和義齒可摘部分連接的錨狀陽性部件組成??梢哉{(diào)節(jié)固位力,固位力強(qiáng),高度為3.5mm,頰舌徑為4.3mm。第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體二、冠外附著體(三)常見的冠外附著體3、SJ-1型冠外附著體通過插銷裝置鎖定形成固位力,解除鎖定后附著體兩部分結(jié)構(gòu)方能分離,高度4.0mm,頰舌徑3.5mm。第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體二、冠外附著體(四)冠外附著體的適應(yīng)癥1基牙牙冠頰舌徑足夠?qū)挘淆l距離大于6mm。牙松動(dòng)在Ⅰ度以內(nèi),牙周健康或炎癥已經(jīng)控制。2各類牙列缺損修復(fù)3固定義齒修復(fù)中可用于調(diào)整就位道方向第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體二、冠外附著體(五)冠外附著體的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):1)基牙要求較低2)固位作用強(qiáng)大,設(shè)計(jì)靈活,常用于游離端缺失的可摘局部義齒。缺點(diǎn):1)不易控制菌斑附著2)不能用于缺隙過小的病例。
第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體二、冠外附著體第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體三、根面附著體定義:固位裝置部分或完全位于基牙牙根上的附著體分為按扣式附著體、桿式附著體、磁性附著體第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體三、根面附著體(一)根上附著體的組成1、陰性部件和陽性部件2、輔助部件:彈簧、螺絲等第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體三、根面附著體(二)影響根上附著體固位的因素1附著體陽性與陰性結(jié)構(gòu)之間的密合度2根面附著體放置的位置3附著體陰性與陽性結(jié)構(gòu)之間的接觸面水平位置第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體三、根面附著體(三)常見的根面附著體1按扣式根面附著體組成:牙根上的是陽性結(jié)構(gòu),基托內(nèi)的是陰性結(jié)構(gòu),兩個(gè)部件之間用彈性鎖扣作用產(chǎn)生的摩擦力固位。種類:彈性型,非彈性型第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體三、根面附著體(三)常見的根面附著體1按扣式根面附著體適應(yīng)癥:殘根牙周無炎癥,,牙根松動(dòng)度小于一度,牙槽骨吸收在牙根長(zhǎng)度的1/3以內(nèi),并做過完善的根管治療。優(yōu)缺點(diǎn):利于保護(hù)基牙,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,費(fèi)用較低,口感不適,陽性部件不易修理。第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體三、根面附著體(三)常見的根面附著體2桿卡式根面附著體組成:與兩個(gè)基牙根面連接的金屬桿陽性結(jié)構(gòu),與義齒基托連接的半圓形鎖卡陰性結(jié)構(gòu)組成。種類:桿關(guān)節(jié)型,桿單元型第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體三、根面附著體(三)常見的根面附著體2桿卡式根面附著體適應(yīng)癥:覆蓋義齒的固位體使用,種植體的上部結(jié)構(gòu),余留牙牙周較差的情況可起到牙周夾板的作用。第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體三、根面附著體(三)常見的根面附著體2桿卡式根面附著體優(yōu)缺點(diǎn):優(yōu)點(diǎn)---可以調(diào)節(jié)固位力大小,有牙周夾板的作用,降低了基牙牙冠高度,減少基牙的側(cè)向力,固位力良好,穩(wěn)定性好,摘戴方便。缺點(diǎn)---容易食物滯留,弧形桿容易義齒翹動(dòng),桿松動(dòng),對(duì)共同就位道要求比較嚴(yán)格第十二章附著體義齒工藝技術(shù)第二節(jié)常見的各類附著體三、根面附著體(三)常見的根面附著體3磁性根面附著體
組成:修復(fù)體基板上的閉路磁體,牙根或種植體上的銜鐵。種類:1)開放性磁路磁性附著體,閉合性磁路磁性附著體。2)永磁體組成,永
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