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文檔簡介
2023年菏澤市牡丹人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.支配瞳孔轉(zhuǎn)向外下方的腦神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.眼神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析2.下列哪個器官不屬于內(nèi)分泌器官()
A.垂體
B.甲狀腺
C.腎上腺
D.舌下腺
E.甲狀旁腺
答案:D
本題解析:
暫無解析3.腸蠕動音呈金屬樣,最可能的原因是
A.麻痹性腸梗阻
B.機(jī)械性腸梗阻
C.低鉀血癥
D.急性腸炎
E.敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析4.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途徑
答案:A
本題解析:
糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行;脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細(xì)胞質(zhì)。
5.幽門梗阻時不會出現(xiàn)下列哪種體征
A.脫水
B.振水音
C.移動性濁音
D.胃型
E.胃蠕動波
答案:C
本題解析:
暫無解析6.神經(jīng)纖維興奮性最高的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
暫無解析7.化膿菌入血、生長繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。
A.膿毒血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內(nèi)毒素血癥是細(xì)菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。
8.下列有關(guān)艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說法是正確的?()
A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外,其他個人和單位未經(jīng)本人及其監(jiān)護(hù)人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息
B.未經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位和個人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息
C.醫(yī)務(wù)人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息告知其親屬
D.省級以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息
答案:B
本題解析:
暫無解析9.搶救刺激性氣體中毒患者首先應(yīng)()
A.絕對臥床休息
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用去泡沫劑
D.及早吸氧
E.脫離現(xiàn)場,移至空氣新鮮處
答案:E
本題解析:
暫無解析10.在衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以接受免費(fèi)的艾滋病咨詢和初篩檢測,檢測結(jié)果是:()
A.公開的
B.透明的
C.保密的
D.半公開的
答案:C
本題解析:
暫無解析11.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應(yīng)給何種藥物治療
A.酚妥拉明
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析12.收肌管()
A.為一肌性管道
B.隱神經(jīng)和膝降動脈由其前壁穿出
C.其內(nèi)有股動脈通過
D.也有股靜脈通過
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無解析13.上皮內(nèi)瘤變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:E
本題解析:
暫無解析14.左心室功能低下時可出現(xiàn)
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:E
本題解析:
暫無解析15.高熱、急性消化道疾病、消化道出血者大手術(shù)后適宜吃()
A.半流質(zhì)食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質(zhì)食物
E.固體食物
答案:D
本題解析:
暫無解析16.形成腹股溝韌帶的是()
A.腹內(nèi)斜肌腱膜
B.腹外斜肌腱膜
C.腹橫肌腱膜
D.腹外斜肌
答案:B
本題解析:
暫無解析17.《醫(yī)院管理評價指南》要求三級綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于蝸管的描述錯誤的是()
A.位于耳蝸內(nèi)
B.內(nèi)含內(nèi)淋巴
C.借連合管與球囊相連
D.螺旋器位于蝸管的前庭壁(前庭膜上)
答案:D
本題解析:
暫無解析19.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議,需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?
A.該縣衛(wèi)生行政部門
B.該縣醫(yī)學(xué)會
C.該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門
D.市級醫(yī)學(xué)會
答案:D
本題解析:
暫無解析20.關(guān)于鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)說法正確的是()。
A.四塊聽小骨
B.三塊肌
C.一根神經(jīng)
D.含咽鼓管
答案:C
本題解析:
暫無解析21.氫氯噻嗪可()
A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能
B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:A
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對非衛(wèi)生技術(shù)人員
A.可以使用
B.盡量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無解析23.患者男,55歲,患高血壓,伴支氣管哮喘,不宜選用的藥物是()。
A.氫氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析24.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。
A.腎臟
B.骨骼
C.肝臟
D.甲狀腺
答案:B
本題解析:
生長激素可促進(jìn)全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。
25.類毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。
A.干擾素
B.抗毒素
C.補(bǔ)體
D.乙型溶素
答案:B
本題解析:
類毒素注入機(jī)體后,可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類毒素進(jìn)行人工主動免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。
26.下面協(xié)助呼氣的肌是()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.肋間外肌
E.肋間內(nèi)肌
答案:E
本題解析:
暫無解析27.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析28.下列藥品中,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()
A.噴他佐辛
B.羅通定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.納洛酮
答案:D
本題解析:
納洛酮是阿片受體阻滯劑,曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動劑,噴他佐辛為阿片受體部分激動劑,羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬強(qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。
29.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科首先產(chǎn)生于
A.英國
B.法國
C.意大利
D.美國
E.中國
答案:A
本題解析:
暫無解析30.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的行為時,應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不包括()。
A.給予警告或者責(zé)令暫停6個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動
B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.罰款5000元以上
D.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
E.罰款3000元以上
答案:C
本題解析:
暫無解析31.有關(guān)隔離的概念,下列哪項是錯誤的()
A.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離。皮膚白喉需接觸隔離
B.大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離
C.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離
D.活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周
E.流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無解析32.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉是()
A.胸小肌
B.胸大肌
C.前鋸肌
D.岡上肌
E.岡下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析33.關(guān)于"解剖學(xué)姿勢"何者錯誤()
A.雙眼平視
B.上肢下垂
C.拇指在前
D.雙腿并攏
E.足尖向前
答案:C
本題解析:
暫無解析34.下列選項中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
35.催產(chǎn)素合成的主要部位是:
A.中縫核
B.藍(lán)斑核
C.視上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:D
本題解析:
暫無解析36.治療鉛中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:B
本題解析:
暫無解析37.有關(guān)纖維素K的敘述,錯誤的是()
A.對于應(yīng)用鏈激酶所致出血有特性
B.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血
C.參與凝血因子的合成
D.天然維生素K為脂溶性
E.維生素K1注射過快可出現(xiàn)呼吸困難
答案:A
本題解析:
暫無解析38.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()
A.他唑西林
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.克拉維酸
E.亞胺培南
答案:C
本題解析:
暫無解析39.《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。
A.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生部
D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
E.國務(wù)院
答案:C
本題解析:
暫無解析40.整體護(hù)理具有如下意義,但不包括()
A.改變了"醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿"的工作局面
B.密切了護(hù)患關(guān)系
C.調(diào)動護(hù)士的工作積極性
D.樹立"以病人為中心"的護(hù)理理念
E.豐富了護(hù)理理論與實踐內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無解析41.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析42.結(jié)核分枝桿菌感染是
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:B
本題解析:
暫無解析43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過度角化
C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內(nèi)可見炎細(xì)胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析44.內(nèi)臟大神經(jīng)起自下列脊髓胸段側(cè)角()
A.第1-5
B.第9-10
C.第5-9
D.第10-12
答案:C
本題解析:
暫無解析45.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無解析46.對頸根部的描述,不正確的是()
A.由進(jìn)出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)
B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)
C.其中心標(biāo)志為中斜角肌
D.前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)
E.前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu),如鎖骨下動、靜脈和臂叢等
答案:C
本題解析:
暫無解析47.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是
A.阿爾辛藍(lán)染色
B.PAS
C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色
D.剛果紅染色
E.普魯士藍(lán)反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析48.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對值和動作電位的幅度將
A.均增大
B.均減小
C.前者增大后者減少
D.前者減少后者增大
E.前者減小后者不變
答案:B
本題解析:
暫無解析49.成熟紅細(xì)胞能量主要來源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖異生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本題解析:
暫無解析50.生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)場所空氣中最常見的存在形態(tài)是()
A.液體、固體
B.氣體、蒸氣、氣溶膠
C.煙、塵
D.氣溶膠
E.氣體、蒸氣
答案:B
本題解析:
暫無解析51.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項來間接表示?
A.等容收縮期的心室容積
B.等容舒張期的心室容積
C.心室舒張末期的動脈壓
D.心室收縮末期容積或壓力
E.心室舒張末期容積或壓力
答案:E
本題解析:
暫無解析52.對糞便中分離的沙門菌進(jìn)行藥敏試驗不應(yīng)該做()
A.氨基糖苷類和青霉素類藥物
B.喹諾酮類和青霉素類藥物
C.氨基糖苷類和喹諾酮類藥物
D.第一、二代頭孢菌素和喹諾酮類藥物
E.第一、二代頭孢菌素和氨基糖苷類藥物
答案:E
本題解析:
暫無解析53.肌紅蛋白分子中主要的二維結(jié)構(gòu)()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:D
本題解析:
暫無解析54.關(guān)于副神經(jīng)解剖走行正確的是()
A.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進(jìn)入枕三角
B.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進(jìn)入枕三角
C.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進(jìn)入枕三角
D.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進(jìn)入枕三角
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析55.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。
A.哌替啶
B.甲氧芐啶
C.青霉素
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
氯霉素:是由委內(nèi)瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素,它屬抑菌性廣譜抗生素,因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴(yán)重不良反應(yīng),能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血,需慎重使用。
56.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()
A.肺梗死
B.腎梗死
C.腸梗死
D.心肌梗死
E.腦梗死
答案:D
本題解析:
貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實質(zhì)器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。
57.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本題解析:
暫無解析58.“方肩”畸形為()
A.肩胛上神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.肩胛下神經(jīng)損傷
D.正中神經(jīng)損傷
E.腋神經(jīng)損傷
答案:E
本題解析:
暫無解析59.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
答案:D
本題解析:
破傷風(fēng)抗毒素血清是針對破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素,此時題干中問的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類毒素。
60.膿腫
A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:A
本題解析:
暫無解析61.六烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:D
本題解析:
暫無解析62.對胸交感干的描述,錯誤的是()
A.位于脊柱兩側(cè)
B.上段在肋頭和肋間血管的前面
C.通常由10~12個交感節(jié)及節(jié)間支組成
D.第10~12胸交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)前纖維組成內(nèi)臟大神經(jīng)
E.胸交感干及交感神經(jīng)節(jié)阻滯麻醉常在胸椎棘突外側(cè)4~5cm皮膚處取進(jìn)針點
答案:D
本題解析:
暫無解析63.胰島素對脂肪代謝的影響是()。
A.促進(jìn)脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促進(jìn)脂肪氧化
D.促進(jìn)脂肪分解
答案:A
本題解析:
胰島素促進(jìn)脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。
64.成人腎門平對()
A.第10胸椎
B.第11腰椎
C.第12胸椎
D.第1腰椎
E.第2腰椎
答案:D
本題解析:
腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入的部位,稱為腎門。腎門約在第1腰椎體平面,相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度、正中線外側(cè)約5cm。
65.下列屬非競爭性α受體阻斷藥是()
A.酚妥拉明
B.妥拉蘇林
C.酚芐明
D.新斯的明
E.甲氧明
答案:C
本題解析:
暫無解析66.腎結(jié)石時牽涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股溝
E.左上肢尺側(cè)
答案:D
本題解析:
暫無解析67.B溶血性鏈球菌感染是
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析68.醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染的常見誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析69.國家提倡一對夫妻生育幾個子女()。
A.一個
B.二個
C.三個
D.四個
E.多個
答案:A
本題解析:
修改后的計生法明確國家提倡一對夫妻生育兩個子女
70.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗過敏
答案:C
本題解析:
暫無解析71.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)
A.腋神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.指神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析72.與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是
A.重癥肌無力
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.肺出血腎炎綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:B
本題解析:
暫無解析73.呼吸鏈多數(shù)成分位于()
A.線粒體內(nèi)膜
B.線粒體基質(zhì)
C.線粒體外膜
D.線粒體膜間腔
E.線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體
答案:A
本題解析:
暫無解析74.對懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,下述描述中錯誤的是()
A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查
C.采集標(biāo)本后及時送檢
D.采集標(biāo)本時防止污染
E.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種
答案:B
本題解析:
暫無解析75.外毒素的主要成分主要是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。
二.多項選擇題(共35題)1.急性腹瀉的特點有()。
A.起病急驟
B.病程較短
C.常伴有腹痛
D.多見于吸收不良或腸道腫瘤
答案:A、B、C
本題解析:
急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達(dá)10次,排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。
2.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式
B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在組織部位Hb02解離而釋放02
E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析3.心肌的生理特性應(yīng)包括
A.自律性
B.傳導(dǎo)性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
5.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()
A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.無菌器械保存液必須無菌
D.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
E.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.奇脈常見于下列哪些疾???()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
7.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細(xì)胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細(xì)膩
D.周圍反應(yīng)中常有異型性細(xì)胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀,而非異型性細(xì)胞。
8.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析9.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞
B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌
C.肺泡壁有明顯變化
D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化
答案:A、B、D
本題解析:
發(fā)生大葉性肺炎時細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞,纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。
10.護(hù)士的義務(wù)有()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病治病知識
C.進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)
D.提供衛(wèi)生咨詢
E.自身保護(hù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
答案:A、C
本題解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。
12.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動方式
B.行波所達(dá)部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播
D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負(fù)壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析14.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.細(xì)菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細(xì)菌的鑒定
B.一般在機(jī)體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細(xì)菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細(xì)菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析16.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析17.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務(wù)院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析18.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
19.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展
B.推行計劃生育
C.維護(hù)公民的合法權(quán)益
D.促進(jìn)家庭幸福、民族繁榮與社會進(jìn)步
E.國富民強(qiáng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標(biāo)牌必須載有()。
A.本人姓名
B.從事的臨床業(yè)務(wù)
C.年齡
D.職務(wù)或者職稱
E.本人姓名和年齡
答案:A、D
本題解析:
暫無解析21.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.營利性
C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
D.全額撥款事業(yè)單位
E.營利性和非營利性
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應(yīng)注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手
B.應(yīng)以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應(yīng)全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進(jìn)行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進(jìn)行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù),并進(jìn)行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當(dāng)受檢者的面洗手。
23.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
24.治療急性有機(jī)磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。
A.瞳孔擴(kuò)大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。
A.身體素質(zhì)
B.思想道德素質(zhì)
C.科學(xué)文化素質(zhì)
D.生活水準(zhǔn)
E.住房標(biāo)準(zhǔn)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.終止密碼是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.電突觸的特點為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現(xiàn)象
D.需遞質(zhì)釋放
E.兩個神經(jīng)元之間可以進(jìn)行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析29.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯誤的是()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)
C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負(fù)責(zé)
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:C、D
本題解析:
暫無解析30.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
31.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細(xì)菌有殺滅作用,但對真菌無效。
33.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析34.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。
A.由前向后分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂,由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)常考到腎門中通過結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。
35.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
2.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。
3.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
6.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
8.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
13.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
20.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
3.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
5.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.由于鼻粘膜薄而毛細(xì)血管豐富,鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()
A.上鼻甲
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻前庭
E.鼻中隔前下部
答案:E
本題解析:
暫無解析2.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析3.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
答案:C
本題解析:
暫無解析4.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是()。
A.對患者無益,且有輕度傷害
B.對患者有益,但構(gòu)成了強(qiáng)迫
C.對患者有利有害,但利小于害
D.對患者有利有害,但利大于害
答案:D
本題解析:
不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會給患者帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時,要注意"兩者相衡取其輕"。
5.慢性腹瀉的病程一般超過()
A.半個月
B.1個月
C.2個月
D.3個月
E.半年
答案:C
本題解析:
慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個月以上。
6.腘窩的內(nèi)容物由淺入深依次為()
A.脛神經(jīng)、腘動脈、腘靜脈
B.腘動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)
C.腘靜脈、腘動脈、脛神經(jīng)
D.腘靜脈、脛神經(jīng)、腘動脈
E.脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于NaHco3不正確的應(yīng)用是
A.靜脈滴注治療酸血癥
B.堿化尿液,防磺胺藥析出結(jié)晶
C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒時,堿化尿液,促進(jìn)其從尿中排出
E.與阿司匹林合用,促進(jìn)其在胃中吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析8.右心室肥厚時,以下哪項錯誤
A.
B.
C.
D.心電軸右偏
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析9.甲基紅陽性結(jié)果為()
A.黑色
B.橘黃色
C.紅色
D.藍(lán)色
E.綠色
答案:C
本題解析:
暫無解析10.垂體()
A.腺垂體無分泌功能
B.神經(jīng)垂體可分泌多種激素
C.分為腺垂體和神經(jīng)垂體
D.是機(jī)體的應(yīng)急器官
答案:C
本題解析:
暫無解析11.艾森克人格問卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為()
A.P
B.N
C.E
D.L
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析12.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()
A.英國的南丁格爾
B.美國的庫布勒一羅斯
C.英國的桑德斯
D.美國的史密斯
E.德國的康德
答案:A
本題解析:
暫無解析13.依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平做出的鑒定稱()
A.心理評估
B.心理調(diào)查
C.心理測驗
D.心理診斷
E.心理測量
答案:A
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于細(xì)菌性痢疾下列哪一項是錯誤的?
A.我國主要流行B群福氏志賀菌
B.血培養(yǎng)常可檢出痢疾桿菌
C.菌痢病程超過2個月者為慢性菌痢
D.菌痢可重復(fù)發(fā)病
E.菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸
答案:B
本題解析:
痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層,并在其中繁殖、釋放毒素,很少侵入黏膜下層,故極少進(jìn)人血流引起菌血癥,因此血培養(yǎng)很難檢出痢疾桿菌。
15.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過壓降低
C.腎小囊內(nèi)壓升高
D.毛細(xì)血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無解析16.全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致?
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下列有關(guān)細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的敘述哪項是錯誤的()
A.細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)絕大部分通過酶促級聯(lián)反應(yīng)傳遞信號
B.信號蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物
C.細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的組成多樣化
D.無機(jī)離子也是一種細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)
E.細(xì)胞內(nèi)受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于頸叢神經(jīng),下列哪項是錯誤的()
A.由第1~5頸神經(jīng)的前支組成
B.分為淺、深兩支
C.頸叢淺支從胸鎖乳突肌后緣中點處穿出
D.頸叢淺支有四條分支
E.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析19.能釋放組胺引起速發(fā)型過敏反應(yīng)的白細(xì)胞是
A.單核--巨噬細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.嗜堿性粒細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析20.寄生蟲感染,數(shù)量明顯增多的血細(xì)胞是()。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:B
本題解析:
各白細(xì)胞生理功能的差異。
21.參與構(gòu)成翼點的是()
A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨
B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨
C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨
D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨
E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨
答案:D
本題解析:
翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。
22.成人失血100毫升時
A.血壓升高,心率加快
B.血壓降低,心率加快
C.血壓升高,心率加慢
D.血壓降低,心率加慢
E.心率和血壓均無變化
答案:E
本題解析:
暫無解析23.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()
A.筋膜
B.骺軟骨
C.關(guān)節(jié)盤
D.關(guān)節(jié)軟骨
答案:C
本題解析:
暫無解析24.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說法,正確的是()。
A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌
B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢
C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附
D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌
答案:A
本題解析:
并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的;與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛;細(xì)菌分成單毛菌,雙毛菌等,依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。
25.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯誤項是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析27.Ⅱ型肺結(jié)核是指
A.浸潤型肺結(jié)核
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.血行播散型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜
答案:C
本題解析:
暫無解析28.鼓室()
A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩
B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部
C.下壁為頸動脈壁
D.后壁鄰頸內(nèi)靜脈始部
E.內(nèi)有兩塊聽小骨肌
答案:B
本題解析:
暫無解析29.被狂犬咬傷的傷口最好用()
A.弱酸沖洗
B.食醋沖洗
C.20%肥皂水沖洗
D.H2O2沖洗
E.90%乙醇沖洗
答案:C
本題解析:
暫無解析30.下列對藥物受體的描述哪項有錯()
A.是介導(dǎo)細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)
B.對相應(yīng)的配體有極高的識別能力
C.與配體的結(jié)合具有飽和性
D.能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應(yīng)
E.能識別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析31.K+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析32.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無
D.海產(chǎn)品
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下列激素中能最顯著促進(jìn)胰島素分泌的是()。
A.促胰激素
B.促胃激素
C.生長素
D.抑胃肽
答案:D
本題解析:
暫無解析34.肺癌早期診斷最有價值的是
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:A
本題解析:
暫無解析35.具有傳導(dǎo)運(yùn)動功能的神經(jīng)是()
A.枕小神經(jīng)
B.耳大神經(jīng)
C.膈神經(jīng)
D.鎖骨上神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析36.腎上腺素對血管作用的敘述,錯誤的是()
A.舒張冠狀血管
B.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)
C.腎血管擴(kuò)張
D.微弱收縮腦和肺血管
E.骨骼肌血管擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無解析37.血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,應(yīng)由哪一部門對其責(zé)令改正?
A.縣級以上地方人民政府
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
D.縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析38.腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:C
本題解析:
暫無解析39.十二指腸()
A.球部自肝門下方向下行
B.降部內(nèi)側(cè)壁有大乳頭
C.下部在第三腰椎水平
D.屬于腹膜外位器官
E.以上均正確
答案:C
本題解析:
暫無解析40.治療室的管理中,下列哪項是錯誤的()
A.注射治療時要鋪無菌盤,抽出的藥液存放不能超過2小時
B.治療室中開啟的各種溶酶超過24個小時不能使用,最好采用小包裝
C.治療室中開啟的無菌溶液需在2小時內(nèi)使用
D.碘酊、乙醇瓶應(yīng)保持密閉,每周更換并對容器滅菌1~2次
E.經(jīng)滅菌后的棉球、紗布包一經(jīng)打開,使用時間不能超過48小時
答案:E
本題解析:
暫無解析41.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項是錯的
A.阻斷電壓依賴性Na+通道
B.對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強(qiáng)
C.提高興奮閾值
D.減慢沖動傳導(dǎo)
E.延長不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無解析42.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪項生理特性?()
A.興奮性
B.自律性
C.傳導(dǎo)性
D.收縮性
答案:D
本題解析:
心肌細(xì)胞分為兩大類:一類是工作細(xì)胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性、興奮性和傳導(dǎo)性,沒有自律性;另一類是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細(xì)胞,主要包括P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞,有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,但沒有收縮性。
43.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:B
本題解析:
結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。
44.下列各項中,對于敗血癥和變應(yīng)性亞敗血癥的鑒別,最有意義的是:
A.持續(xù)發(fā)熱
B.白細(xì)胞總數(shù)升高
C.關(guān)節(jié)癥狀
D.抗生素治療有效
E.血沉增快
答案:D
本題解析:
暫無解析45.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍?()
A.撲爾敏
B.苯海拉明
C.西咪替丁
D.西替利嗪
答案:C
本題解析:
組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。
46.吸入下列哪些物質(zhì)可引起"電擊樣"死亡()
A.以上都不是
B.氨氣,氯氣
C.甲醛,二硫化碳
D.硫化氫,氰化氫
E.二氧化硫,一氧化氮
答案:D
本題解析:
暫無解析47.直腸()
A.為大腸末端,長約25cm
B.在小骨盆腔上口處接乙狀結(jié)腸
C.全長無明顯彎曲
D.腸腔內(nèi)粘膜形成許多半月襞
E.下端穿過盆膈移行于肛管
答案:E
本題解析:
暫無解析48.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.副反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析49.溶酶體主要內(nèi)含()。
A.酸性水解酶
B.GTP酶
C.ATP酶
D.糖基轉(zhuǎn)移酶
E.DNA聚合酶
答案:A
本題解析:
溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結(jié)構(gòu)。內(nèi)含多種高濃度的酸性水解酶。
50.乙類傳染病中不包括以下哪類
A.病毒性肝炎
B.霍亂
C.百日咳
D.流行性乙型腦炎
E.梅毒
答案:B
本題解析:
暫無解析51.決定腫瘤性質(zhì)的主要依據(jù)是
A.腫瘤的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)
B.腫瘤自生長方式
C.患者的發(fā)病年齡
D.腫瘤的肉眼形態(tài)
E.患者的臨床表現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析52.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。
A.潮式呼吸
B.抑制性呼吸
C.深大呼吸
D.淺快呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析53.某村醫(yī)生李某沒有取得執(zhí)業(yè)證書,非法為他人施行計劃生育手術(shù),且構(gòu)成犯罪,應(yīng)依法追究其()。
A.民事責(zé)任
B.行政責(zé)任
C.刑事責(zé)任
D.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
E.個人責(zé)任
答案:C
本題解析:
暫無解析54.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.骨質(zhì)增生
C.肋軟骨炎
D.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析55.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔離患者
B.管理帶病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析56.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物
A.青霉素
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