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文檔簡介
2023年遼寧中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下述關(guān)于藥物的代謝,那種說法正確
A.只有排出體外才能消除其活性
B.藥物代謝后肯定會增加水溶性
C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性
D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑
E.藥物只有分布到血液外才會消除效應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析2.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結(jié)腸
B.橫結(jié)腸
C.降腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結(jié)腸
答案:E
本題解析:
暫無解析3.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()
A.青霉素
B.氨芐青霉素
C.慶大霉素
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
氯霉素為脂溶性,對血腦屏障通透性好,通過彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi),抑制肽鏈形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成??捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。
4.免疫的現(xiàn)代概念是()。
A.機(jī)體抗感染的防御功能
B.機(jī)體清除自身損傷、衰老細(xì)胞的一種功能
C.機(jī)體排除抗原性異物的功能,對機(jī)體都是有利的
D.機(jī)體消除和殺滅自身突變的細(xì)胞
E.機(jī)體識別和排除抗原性物質(zhì)的功能
答案:E
本題解析:
暫無解析5.冠心病猝死最常見的原因()。
A.嚴(yán)重心律失常
B.心源性休克
C.心臟破裂
D.急性心力衰竭
答案:A
本題解析:
造成冠心病猝死有多種誘因,常見的有:過度勞累;飽餐,飲酒及過量吸煙;精神神經(jīng)過度興奮、激動;嚴(yán)重心功能不全,不穩(wěn)定性心絞痛;低鉀、低鎂血癥;使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常,即室顫
6.在左房室口的周緣附著的瓣膜是()。
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺動脈瓣
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺動脈瓣,位于左心室出口的是主動脈瓣。
7.丘腦非特異性投射系統(tǒng)
A.投射至皮層特定區(qū)域,具有點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系
B.投射至皮層,產(chǎn)生特定感覺
C.投射至皮層廣泛區(qū)域,提高皮層的興奮性
D.被切斷時(shí),動物保持清醒狀態(tài)
E.受刺激時(shí),動物處于昏睡狀態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無解析8.氯沙坦是()。
A.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥
B.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥
C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥
D.血管擴(kuò)張藥
答案:C
本題解析:
氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。
9.艾滋病常見合并癥有:()
A.PCPP
B.隱球菌腦膜炎
C.弓形體感染
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析10.糖皮質(zhì)激素用于治療慢性炎癥的目的是()
A.減輕炎癥后遺癥
B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
C.改善紅、腫、熱、痛癥狀
D.增強(qiáng)抗菌藥的作用
E.縮短炎癥恢復(fù)期
答案:A
本題解析:
暫無解析11.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及誘發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。
12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病(?)、(?)制度,對傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。
A.隔離、消毒
B.預(yù)檢、分診
C.分類、隔離
D.定點(diǎn)、隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于外毒素的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的
A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)
B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生
C.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱
D.毒性強(qiáng),引起特殊病變
E.抗原性強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無解析14.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者,心電圖見S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心絞痛發(fā)作
D.陳舊性心肌梗死
E.左心室勞損
答案:C
本題解析:
暫無解析15.某患者有叢林接觸史,突然高熱,用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進(jìn)行定量凝集試驗(yàn),抗體效價(jià)為1:320.該患者可能患何種疾病
A.Q熱
B.傷寒病
C.流行性斑疹傷寒
D.恙蟲病
E.地方性斑疹傷寒
答案:D
本題解析:
暫無解析16.上消化道出血最常見病因是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.肝硬化
答案:C
本題解析:
暫無解析17.下列哪項(xiàng)為腦脊液檢查的禁忌證
A.腦膜刺激征陽性者
B.疑有顱內(nèi)出血者
C.原因不明的昏迷、癱瘓者
D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤
E.顱內(nèi)壓明顯增高者
答案:E
本題解析:
暫無解析18.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請或起訴
答案:C
本題解析:
暫無解析19.人體細(xì)胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境實(shí)際上是指()。
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.細(xì)胞外液
C.組織液
D.血漿
答案:B
本題解析:
內(nèi)環(huán)境:細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,也稱細(xì)胞外液。是細(xì)胞直接進(jìn)行新陳代謝的場所,是細(xì)胞直接生活的環(huán)境。細(xì)胞代謝所需要的氧氣和各種營養(yǎng)物質(zhì)只能從內(nèi)環(huán)境中攝取,而細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內(nèi)環(huán)境中,然后通過血液循環(huán)運(yùn)輸,由呼吸和排泄器官排出體外。
20.出現(xiàn)強(qiáng)迫蹲位的常見疾病是
A.急性腹膜炎
B.發(fā)紺型先天性心臟病
C.急性左心衰
D.破傷風(fēng)
E.心絞痛
答案:B
本題解析:
暫無解析21.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()
A.維生素B,和維生素PP
B.富含維生素的食品
C.維生素C維生素E和胡蘿卜素
D.富含鈣、鐵的食品
E.蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析22.快速射血期時(shí)
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓
E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓
答案:D
本題解析:
暫無解析23.血站對獻(xiàn)血者采集血液,應(yīng)當(dāng)符合以下規(guī)定
A.只對獻(xiàn)血者抽取一定比例進(jìn)行健康檢查
B.對身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,在采集血液前應(yīng)向獻(xiàn)血者說明情況
C.每次采集血液量一般為200毫升
D.兩次采集間隔期不少于3個(gè)月
答案:C
本題解析:
暫無解析24.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強(qiáng)制型
答案:C
本題解析:
暫無解析25.下列內(nèi)鏡需滅菌,但除外()
A.纖維支氣管鏡
B.腹腔鏡
C.腦室鏡
D.關(guān)節(jié)鏡
E.胸腔鏡
答案:A
本題解析:
暫無解析26.正常心電軸的范圍是
A.+60°~+90°
B.0°~-30°
C.+60°~+110°
D.0°~+90°
E.-70°~-30°
答案:D
本題解析:
暫無解析27.表情肌由下列哪對神經(jīng)支配()
A.舌咽神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析28.心理測量的誤差主要來源有()
A.主試者素質(zhì)
B.以上都是
C.應(yīng)試者生理狀態(tài)
D.應(yīng)試者動機(jī)
E.施測條件
答案:B
本題解析:
暫無解析29.成年人生長激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析30.有關(guān)胸膜腔的說法,正確的是()
A.腔內(nèi)壓力與大氣壓相等
B.腔內(nèi)容納肺
C.左,右胸膜腔經(jīng)心包腔相通
D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位
答案:D
本題解析:
暫無解析31.患者腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形,其診斷是:
A.聚證
B.積證
C.食積
D.腸痛
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,積證是指以腹內(nèi)結(jié)塊,固定不移,伴脹痛或刺痛為主要表現(xiàn)的疾病。題干中患者“腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形”,符合積證的癥狀。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
32.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普魯卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析33.頭痛伴頸強(qiáng)直、凱爾尼格征陽性,常見于
A.流行性乙型腦炎
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦腫瘤
E.腦梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析34.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()
A.軟脂酸
B.亞麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本題解析:
營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。
35.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。
A.增加機(jī)體的抗感染能力
B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性
C.降低抗生素的不良反應(yīng)
D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克
答案:D
本題解析:
糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對內(nèi)毒素的反應(yīng),但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。
36.下列情況不屬于化生的是
A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮
B.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞
C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮
D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮
E.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償()年;
A.5年小
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
答案:C
本題解析:
暫無解析38.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析39.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床用血,以下的說法哪項(xiàng)是正確的()
A.一定要收取費(fèi)用
B.出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.自行采血
D.必須進(jìn)行血液檢驗(yàn)
E.必須進(jìn)行核查
答案:E
本題解析:
暫無解析40.強(qiáng)心苷引起心動過緩時(shí)宜選用()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.氯化鉀
D.普萘洛爾
E.奎尼丁
答案:A
本題解析:
暫無解析41.下列哪種不是惡性腫瘤
A.腎母細(xì)胞瘤
B.krukenberg瘤
C.軟骨母細(xì)胞
D.Ewing瘤
E.蕈樣霉菌病
答案:C
本題解析:
暫無解析42.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無解析43.對胸椎的描述,不正確的是()
A.棘突長
B.棘突斜向后下
C.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位
D.椎體兩側(cè)和橫突末端有肋凹
E.關(guān)節(jié)突易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:E
本題解析:
暫無解析44.對腰椎的描述,錯誤的是()
A.棘突寬,矢狀位后伸
B.上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬
C.第3~5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位
D.椎體大,脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>
E.椎弓根部后下方有副突,副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析45.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奮乃靜、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奮乃靜、阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析46.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性彎曲
D.姿勢性側(cè)凸
E.器質(zhì)性側(cè)凸
答案:D
本題解析:
暫無解析47.Willis環(huán)的組成不包括()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.大腦后動脈
D.前交通動脈
E.后交通動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析48.下列哪條動脈不是頸內(nèi)動脈的分支()
A.大腦中動脈
B.大腦前動脈
C.大腦后動脈
D.前交通動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析49.慢性肺淤血的鏡下改變,下列哪一項(xiàng)應(yīng)該除外
A.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞
B.肺泡壁增寬
C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血
D.切面為棕紅色
E.肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張
答案:E
本題解析:
暫無解析50.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()
A.中腦
B.腦橋
C.小腦
D.頸髓
答案:C
本題解析:
暫無解析51.可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析52.下列有關(guān)糖有氧氧化的敘述中,哪一項(xiàng)是錯誤的?()
A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是細(xì)胞獲取能量的主要方式
D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時(shí)三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析53.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無解析54.門靜脈()
A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血
B.行于肝鐮狀韌帶內(nèi)
C.直接注入下腔靜脈
D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成
答案:D
本題解析:
暫無解析55.按粉塵的性質(zhì)可將塵肺分以下幾類,除了()。
A.矽肺
B.矽酸鹽肺
C.混合性塵肺
D.炭塵肺和其他塵肺
E.良性塵肺
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)13:生產(chǎn)性粉塵的定義和特性;
生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,能長時(shí)間浮游在空氣中的固體微粒。機(jī)體長期吸入能引起以肺部纖維化改變?yōu)橹鞯膲m肺。
粉塵的理化特性、濃度及機(jī)體的暴露時(shí)間是影響機(jī)體健康的重要因素。
1.粉塵的組成
粉塵的化學(xué)成分決定著粉塵對機(jī)體損害的性質(zhì),如吸入含高濃度游離二氧化硅的粉塵,可引起矽肺;吸入石棉塵,可引起石棉肺及間皮瘤,吸入含鉛、錳塵,又可引起相應(yīng)的鉛中毒及錳中毒。
2.粉塵的分散度
分散度是指物質(zhì)分散的程度。以粉塵粒徑大?。é蘭)的數(shù)量組成百分比來表示。粒徑小的顆粒愈多,分散度愈高,反之,則分散度低。粉塵的分散度與其在呼吸道中的阻留有關(guān)。粒徑在1~2μm左右的粉塵,可較長時(shí)間的懸浮在空氣中,被機(jī)體吸入機(jī)會也更大,危害性相對大。粒徑小于15μm的粉塵顆粒稱為可吸入性粉塵,直徑小于5μm的粉塵顆粒稱為呼吸性粉塵,多可達(dá)呼吸道深部和肺泡區(qū)。
3.粉塵的濃度
粉塵濃度是單位體積空氣中的粉塵量,單位用(mg/m3)表示。塵肺的發(fā)展、發(fā)病率和病死率與粉塵濃度有密切關(guān)系。
56.前間壁心肌硬塞,特征性心電圖改變見于()
A.V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)
C.V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)
答案:A
本題解析:
暫無解析57.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是()。
A.請家屬簽署知情同意書
B.為患者選擇副作用小的藥物
C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目
D.嚴(yán)格按門診掛號序號診治患者
答案:D
本題解析:
公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù)分配和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會貢獻(xiàn)和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項(xiàng)體現(xiàn)尊重原則,B項(xiàng)體現(xiàn)有利原則,C項(xiàng)體現(xiàn)不傷害原則,D項(xiàng)嚴(yán)格按門診掛號序號診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現(xiàn)公正原則。
58.劇烈運(yùn)動會使物質(zhì)指標(biāo)濃度增高的是
A.葡萄糖
B.尿素
C.ALT
D.總蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析59.甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟,震顫,有血管雜音,應(yīng)考慮()
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:D
本題解析:
暫無解析60.下列關(guān)于NaHco3不正確的應(yīng)用是
A.靜脈滴注治療酸血癥
B.堿化尿液,防磺胺藥析出結(jié)晶
C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒時(shí),堿化尿液,促進(jìn)其從尿中排出
E.與阿司匹林合用,促進(jìn)其在胃中吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析61.在突觸傳遞過程中,影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是
A.末梢膜電位的水平
B.末梢內(nèi)線粒體的數(shù)量
C.末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量
D.末梢膜上化學(xué)門控Ca2+通道的數(shù)量
E.進(jìn)入末梢內(nèi)的Ca2+量
答案:E
本題解析:
暫無解析62.哪一種情況下可以使用嗎啡
A.顱腦損傷,顱壓升高
B.急性心源性哮喘
C.支氣管哮喘呼吸困難
D.肺心病呼吸困難
E.分娩過程止痛
答案:B
本題解析:
暫無解析63.心內(nèi)的卵圓窩位于()
A.室間隔左側(cè)面下部
B.房間隔右側(cè)面下部
C.右心房的前壁
D.左心房的后壁
E.室間隔右側(cè)面下部
答案:B
本題解析:
暫無解析64.對第1頸椎的描述,錯誤的是()
A.又稱寰椎
B.由前、后弓和側(cè)塊組成
C.無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突
D.有椎動脈和枕小神經(jīng)通過椎動脈溝
E.后弓上面近側(cè)塊外有椎動脈溝
答案:D
本題解析:
暫無解析65.眼球壁()
A.由角膜,鞏膜和脈絡(luò)膜構(gòu)成
B.由外膜,脈絡(luò)膜和內(nèi)膜構(gòu)成
C.由纖維膜,脈絡(luò)膜和血管膜構(gòu)成
D.由外膜,血管膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成
E.由纖維膜,脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成
答案:D
本題解析:
暫無解析66.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故
A.從事放射工作的人員受到放射性損害
B.丟失放射性物質(zhì)
C.人員超劑量照射
D.放射污染
答案:A
本題解析:
暫無解析67.主管全國母嬰保健工作的部門是
A.各級人民政府
B.各級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.國家計(jì)劃生育主管部門
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
E.各級人民政府母嬰保健部門
答案:D
本題解析:
暫無解析68.膽囊底的體表投影在:()
A.劍突下25cm
B.右腋前線與肋弓相交處
C.右肋弓與右腹直肌外側(cè)緣(半月線)相交處
D.胸骨旁線與右肋弓相交處
E.右肋弓中、外1/3交點(diǎn)處
答案:C
本題解析:
暫無解析69.骨肉瘤
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:B
本題解析:
暫無解析70.最容易受艾滋病感染的幾個(gè)高危人群是:()
A.性亂人群、男性同性戀、吸毒人群
B.高收入人群、青少年人群
C.貧困群體、白領(lǐng)階層
D.社交活動較多人群
答案:A
本題解析:
暫無解析71.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。
A.丁卡因
B.布比卡因
C.普魯卡因
D.利多卡因
答案:A
本題解析:
浸潤麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。
72.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)語顫減弱
A.氣胸
B.肺空洞
C.肺氣腫
D.極度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析73.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是
A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損
B.黏膜消失
C.蠕動減弱
D.向腔外突出的乳頭狀影
E.管腔狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析74.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()
A.維生素A
B.輔酶A
C.皮質(zhì)醇
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。
75.不成對的腦顱骨有()
A.頂骨
B.顳骨
C.蝶骨
D.上頜骨
E.淚骨
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析4.任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護(hù)?
A.婚姻
B.就業(yè)
C.就醫(yī)
D.入學(xué)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織,應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。
A.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平
B.醫(yī)師的工作成績
C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況
D.醫(yī)師掌握相關(guān)法律法規(guī)知識的情況
E.醫(yī)師掌握相關(guān)法律知識的情況
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.淤血的病理變化及后果
A.淤血性水腫
B.淤血性出血
C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性
D.血壓降低
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰?
A.予以取締
B.罰款
C.沒收違法所得
D.追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理
B.提供溫暖的人際關(guān)系
C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點(diǎn)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。
11.眼的折光異常包括
A.近視
B.遠(yuǎn)視
C.老視
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會是()。
A.設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會
B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會
C.省級地方醫(yī)學(xué)會
D.中華醫(yī)學(xué)會
答案:A、D
本題解析:
暫無解析14.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內(nèi)動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析15.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結(jié)石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護(hù)性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染
E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.良心對護(hù)理行為動機(jī)能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于房水的描述,正確的是()。
A.由睫狀體產(chǎn)生
B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓
E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇
答案:A、C、D、E
本題解析:
房水是由睫狀體產(chǎn)生,自眼后房經(jīng)瞳孔進(jìn)入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。
19.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.突觸前抑制是由于
A.前膜部分去極化
B.前膜動作電位幅度減小
C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少
D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小
E.產(chǎn)生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.有關(guān)會陰的描述哪些正確
A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通過
C.盆膈有直腸通過
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.對于精神病人,護(hù)士更要確保安全,特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有
A.管理財(cái)務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準(zhǔn)確無誤的護(hù)理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析23.下列屬于下呼吸道的是()。
A.氣管
B.肺
C.肺內(nèi)支氣管
D.喉
答案:A、C
本題解析:
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個(gè)考點(diǎn)弄錯,誤認(rèn)為肺是屬于下呼吸道的組成部分。
24.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細(xì)胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析26.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
E.浦肯野細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞、原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞
27.治療急性有機(jī)磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。
A.瞳孔擴(kuò)大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.下列選項(xiàng)中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對側(cè)半身感覺障礙
C.對側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。
30.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識
C.具有臨床經(jīng)驗(yàn)
D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析32.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項(xiàng)是錯誤的?()
A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去,將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞
B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布
C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)
E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12~13倍,細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。
33.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質(zhì)量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時(shí)疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時(shí)疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
三.判斷題(共20題)1.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
2.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
3.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
8.呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
10.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
11.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
12.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
19.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
20.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。
2.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
4.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
答案:
本題解析:
暫無解析5.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.慢性汞中毒的三大臨床特征是()
A.易興奮癥、震顫、口腔炎
B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫
C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎
D.易興奮癥、震顫、心悸
E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎
答案:A
本題解析:
暫無解析2.生養(yǎng)過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應(yīng)到以下哪一部分接受醫(yī)學(xué)檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
B.省級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
C.賣地衛(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析3.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯誤的描述是()
A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用
B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)
C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干
D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓
E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用
答案:E
本題解析:
氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。
4.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行艾滋病診療時(shí),為什么要使用具有安全性能的注射器、輸液器?()
A.防止HIV的流動
B.防止形成二次感染
C.防止刺傷
D.政府規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析5.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。
A.甲狀腺
B.胰島
C.腎上腺
D.垂體
E.胸腺
答案:B
本題解析:
內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等,胰島為胰的內(nèi)分泌組織。
6.不屬于睪丸的功能是有()
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
睪丸屬男性內(nèi)生殖器官,正常男性有兩個(gè)睪丸,分別位于陰囊左右側(cè)睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質(zhì)細(xì)胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方,間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關(guān)、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當(dāng)睪丸液進(jìn)入附睪時(shí),大部分被重吸收,余下的構(gòu)成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。
7.患者,男,59歲。以“進(jìn)行性吞咽困難伴咽下疼痛1月”主訴入院,考慮為食管癌。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是:
A.胃鏡
B.食管鋇劑造影
C.B超
D.胸部CT
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,早期無咽下困難時(shí),應(yīng)與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時(shí),應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。對于食管癌的可疑病例,均應(yīng)做食管吞稀鋇X線雙重對比造影。B項(xiàng)正確。
8.鑒別T細(xì)胞和B細(xì)胞的依據(jù)是()。
A.形態(tài)不同
B.大小不同
C.膜表面標(biāo)志的差異
D.胞漿內(nèi)顆粒的差異
E.細(xì)胞核的差異
答案:C
本題解析:
暫無解析9.腮腺分泌受的神經(jīng)支配是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析10.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.十五日常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析11.一些內(nèi)臟器官病變,引起鄰近或遠(yuǎn)隔體表產(chǎn)生疼痛,稱為
A.軀體痛
B.內(nèi)臟痛
C.反射痛
D.牽涉痛
E.神經(jīng)痛
答案:D
本題解析:
暫無解析12.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()
A.起于顱骨
B.止于皮膚
C.止于下頜骨
D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍
答案:B
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()
A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層
B.成年人子宮重約40-50克
C.宮頸癌易發(fā)生于子宮頸陰道部
D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈
E.腹膜腔積液時(shí)可經(jīng)陰道彎后部穿刺或引流
答案:A
本題解析:
暫無解析14.直接參加磷脂合成的三磷酸核苷是()
A.UTP
B.CTP
C.TTP
D.GTP
E.ATP
答案:B
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于門靜脈的說法,錯誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.向上行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流
D.門靜脈發(fā)生阻塞時(shí),可通過吻合支形成側(cè)支循環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析16.橈神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.橈側(cè)腕屈肌
C.尺側(cè)腕屈肌
D.肱三頭肌
E.指深屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析17.某患者瞳孔散大是由于損傷了()
A.展神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)副交感纖維
C.面神經(jīng)纖維
D.面神經(jīng)運(yùn)動纖維
E.滑車神經(jīng)核
答案:B
本題解析:
暫無解析18.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
答案:D
本題解析:
破傷風(fēng)抗毒素血清是針對破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素,此時(shí)題干中問的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類毒素。
19.良性腫瘤對機(jī)體的影響主要取決于
A.腫瘤發(fā)生的年齡
B.腫瘤的生長速度
C.腫瘤的大小
D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)
E.腫瘤發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償()年;
A.5年小
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
答案:C
本題解析:
暫無解析21.中性粒細(xì)胞減少見于下列哪種情況
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.異位妊娠破裂后
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.肝癌晚期
E.腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析22.高熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:D
本題解析:
暫無解析23.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.強(qiáng)的松
D.柳氮磺胺吡啶
答案:D
本題解析:
柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。
24.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者,心電圖見S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心絞痛發(fā)作
D.陳舊性心肌梗死
E.左心室勞損
答案:C
本題解析:
暫無解析25.藥物通過主動轉(zhuǎn)運(yùn)跨膜時(shí)的特點(diǎn)是()
A.需要載體,耗能,無飽和性和競爭性
B.需要載體,不耗能,無飽和、競爭性
C.不需要載體,不耗能,無飽和、競爭性
D.需要載體,耗能,有飽和性和競爭性
E.不需要載體,不耗能,有飽和、競爭性
答案:D
本題解析:
暫無解析26.有關(guān)職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容
C.實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析27.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催產(chǎn)素
D.糖皮質(zhì)激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:B
本題解析:
暫無解析28.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列,依次為()
A.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈
B.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)
C.淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管
D.淋巴結(jié)、股靜脈、股動脈
E.淋巴結(jié)、股動脈、股靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析29.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實(shí)
行封鎖的地區(qū)是
A.甲類傳染病疫區(qū)
B.乙類傳染病疫區(qū)
C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)
D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)
E.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實(shí)行封鎖
答案:A
本題解析:
暫無解析30.高血壓合并糖尿病患者宜首選()
A.β受體阻斷藥
B.鈣通道阻滯藥
C.
D.利尿藥
E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:E
本題解析:
暫無解析31.胃竇部pH達(dá)到何值時(shí),G細(xì)胞分泌受抑制?()
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
答案:B
本題解析:
正常人胃竇部G細(xì)胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負(fù)反饋調(diào)節(jié),當(dāng)胃竇部pH降至1.2~1.5或十二指腸pH≤2.5時(shí),G細(xì)胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
32.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。
A.米泔水樣便
B.黏液便
C.柏油樣糞便
D.膿血樣糞便
答案:C
本題解析:
上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后,經(jīng)糞便排出體外,糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。
33.下列屬于右心室的結(jié)構(gòu)是()。
A.二尖瓣口
B.三尖瓣口
C.上腔靜脈口
D.主動脈瓣口
答案:B
本題解析:
心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及各心腔包含的結(jié)構(gòu)是考生最容易混淆的地方,也是考試中最容易出現(xiàn)考題的地方。
34.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動脈
A.頸總動脈
B.耳前動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析35.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。
A.直接擴(kuò)散
B.淋巴道轉(zhuǎn)移
C.沿血道轉(zhuǎn)移
D.種植性播散
答案:B
本題解析:
胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑,淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。
36.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。
A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰
B.乙型肝炎突然性發(fā)作
C.成為兩種病毒的攜帶者
D.極易造成被感染者猝死
答案:B
本題解析:
重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出現(xiàn)HDV血清學(xué)反應(yīng),如原是HBV無癥狀攜帶者,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,病情較重,約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。
37.肝細(xì)胞對膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是()
A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合
D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合
E.增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜載體轉(zhuǎn)運(yùn),有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無解析38.對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()
A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)
B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶
D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔
答案:D
本題解析:
暫無解析39.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益
答案:A
本題解析:
暫無解析40.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.呋塞米
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競爭性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在,對伴有醛固酮升高的頑固性水腫,利尿作用較明顯。
41.全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致?
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析42.下列屬于胸椎特點(diǎn)的是
A.椎體有橫突孔
B.部分棘突有分叉
C.椎體棘突呈疊瓦狀排列
D.棘突水平后伸
答案:C
本題解析:
考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)混淆。頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn):椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn):棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn):椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。
43.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述,錯誤的是:
A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞所分泌
B.防止肺水腫發(fā)生
C.降低肺泡表面張力
D.增多時(shí)使肺泡回縮力增加
E.防止肺萎陷,增大肺順應(yīng)性
答案:D
本題解析:
暫無解析44.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析45.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是()
A.磷酸二羥丙酮
B.丙酮酸
C.2-磷酸甘油酸
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析46.雙眼左側(cè)視野同向偏盲,表明壓迫損傷右側(cè)的()
A.視神經(jīng)
B.視束
C.動眼神經(jīng)
D.上丘
E.下丘
答案:B
本題解析:
暫無解析47.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,活動度差,重點(diǎn)應(yīng)考慮的疾病是()
A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肝癌
答案:A
本題解析:
暫無解析48.來源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()
A.惡性骨瘤
B.惡性骨癌
C.骨癌
D.骨瘤
E.骨肉瘤
答案:E
本題解析:
來源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。命名方式為:組織來源+肉瘤,如纖維肉瘤、骨肉瘤等。
49.在肋角前方,肋間血管神經(jīng)排列順序自下而上為()
A.肋間動脈-靜脈-神經(jīng)
B.肋間靜脈-神經(jīng)-動脈
C.肋間靜脈-動脈-神經(jīng)
D.肋間動脈-神經(jīng)-靜脈
E.肋間神經(jīng)-動脈-靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析50.疑有急性粟粒性肺結(jié)核時(shí),檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:B
本題
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