亦醫(yī)談黃建業(yè)醫(yī)師之侯氣

可編輯可編輯精品精品本文系一粟整理亦醫(yī)和tipe_h需轉(zhuǎn)載請把上述文字一起轉(zhuǎn)載，以尊重原作者勞動成果。針灸的候氣其實是醫(yī)者持針感受針下的感覺進行瀉實補虛的手法。取穴多在經(jīng)氣旺的時辰取相應(yīng)的穴位。這就是衛(wèi)氣。侯營氣，正常入針后，升至人部，持針如前，可感覺到一和緩的、從容不迫的、規(guī)律的搏動感，有點類似緩脈，這就是營氣。瀉實補虛手法，應(yīng)該是屬于迎隨補瀉的手法。該針法練習時多取外關(guān)、足三里、涌泉三穴。尤其是以足三里常用，以陽明經(jīng)經(jīng)氣較容易探得的緣故。練習的要點：三空針下空，以聽經(jīng)氣流行。手心空，以得三指持針如拈花，松則落，緊則碎。神空，精神高度集中，身旁已無一物，唯針下一絲可辨。最難做的是精神高度集中，雖然要求的時間不一定很長。夫出少林一樣。其中樓主所說到的“針灸的候氣其實是醫(yī)者持針感受針下的感覺進行瀉實補虛的手法?！睆膬?nèi)經(jīng)是這樣的：小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神，神乎，神客在門，未覩其疾，惡知其原。刺之之，惡得無實，迎之隨之，以意和之，針道畢矣水下八刻是推算何經(jīng)氣王于何時辰的方法，是以當?shù)貢r間為準的，由于我們常用北京時間，所以要在這基礎(chǔ)上或加或減。更為重要的是黃老師在這基礎(chǔ)上，將經(jīng)氣王的時間歸納為三個穴位：即外關(guān)、足三里、涌泉。以三穴統(tǒng)調(diào)全身的營衛(wèi)進行診斷、治療。善。的方法，但用時比較靈活，不一定在該補的穴位上行補法，或該瀉的穴位行瀉法主任對其他的補瀉方法是有明顯懷疑的（內(nèi)經(jīng)針法）來說是補或是瀉，可能會出現(xiàn)補了邪氣，或瀉了正氣。所以一定要學會針下感覺。粗守形，上守神：指不懂這針法者，只知外形，不懂針下個中奧微，高明的醫(yī)者則能集中精神體會針下感覺。（有點類似辨證取穴，但不全是，而高明醫(yī)者則會抓住針下經(jīng)氣變化的時機。要及時行補瀉，不知針下氣機變化的，就會在該行補瀉時而不行補瀉練習的時候一定要把注意力集中到針下,頭幾次練習,導致注意力集中于手指而影響靈敏度.手指只要維持微提針,使針下形成一小空腔的就可以了.當然,持針要穩(wěn),自己的手不能抖動.總之,手的肌肉不要緊張,松緊得宜,舉重若輕.這里補充一點個人的臨床和學習心得,僅供參考：1可一概讓病人往床上一躺了事；2）針刺某些穴位時，需先用手在該穴位上作一定時間的按壓，待至氣至，方可針刺與行針。）.2內(nèi)無邪,針下遇正氣時,將針慢入慢出,導之.3.補瀉的度.瀉要讓患者覺的有所失的感覺,針刺局部或肢端或循經(jīng)至病所甚至全身可有涼的感覺:補要讓患者覺的若有所得的感覺,針刺局部或循經(jīng)至病所甚至全身有暖的感覺.同時醫(yī)者的感覺也不一樣,補瀉后患者脈搏也有改變.水下一百刻乃是古人計時的方法就好象我們用小時或者分鐘來計算時間.一百刻是一天1424的確是這樣，而且快出的位移較短，我常常還配合擰轉(zhuǎn)慢出。產(chǎn)生脈搏的變化，應(yīng)是以和緩為順，弦緊為逆。這也可做為一般針灸的療效辨別。水下百刻，我就沒辦法了，本來想自己搞，可卻發(fā)現(xiàn)復雜而無用（比從黃老師那里看到的復雜如果當年離開的時候?qū)⒗蠋煹某閷舷砭秃昧?，可本人鼠膽，只偷走了一排針灸針。?yīng)該說一下的是，老師的侯氣用針是細一點的。這只是一種補瀉的手法，補陰也是適用的。我常用的補陰穴位是用涌泉，三陰交。記住，這只是一種手法，一種由醫(yī)生的角度去明了病人的正邪變化的手法。注：關(guān)于補陰，后文個人有新的見解，可參考，如此循環(huán)，五十二刻經(jīng)照海而行陰，按五行相克走五臟（脾—肝—肺—心—腎）可參考《靈樞。衛(wèi)氣行》第七十六。營氣寅時始于肺，按十二時辰行旺于十二經(jīng)脈，丑時終于肝，通過任督二脈次日寅時復會于肺。簡單的說，就是營氣24小時都有，衛(wèi)氣的具體運行就復雜一點，人睡著了就探不著了。所以根據(jù)人醒營衛(wèi)并行的特點，用營氣運行的時間進行計算取穴。就是經(jīng)絡(luò)的循行規(guī)律配上時間，以部位的深淺尋營衛(wèi)。當然，如果只是找衛(wèi)氣的話，衛(wèi)氣的運行時間也是要掌握的。我所佩服的是，老師能將時間的運行歸納為外關(guān)，足三里，涌泉三穴來使用。我做不到這點，只好將上穴在空間上使用，心胸 外關(guān)肚腹 足三里涌泉只用來補陰和引火下行。這種手法，配合子午流注療效非常顯著。任何穴位的針刺要疼痛少的話，無非就是指力、速度、針刺點的選擇三者的結(jié)合。指力：以前做針灸的人都要做指力的練習，如鐵牛耕地、大力鷹爪功要做到對較厚的皮層，如涌泉，運針時手指在針柄上不打滑。說。針刺點的選擇：在穴位重按，重壓后，甲痕中有些部位對疼痛較敏感，有些部位較遲鈍，選擇鈍點下針，疼痛就較少。希望各位對該針法集中在手法的練習上，最好配合子午流注來練習，文中的穴位只是舉例"治療內(nèi)科疾病見長,如痛證,血證,外感,胃病等,象他那樣對中醫(yī)的執(zhí)著以及對學生的無私ft和帶教對于補陰補陽，現(xiàn)在個人有新的領(lǐng)悟，