CCU心血管?？茰y(cè)試題附答案

CCU心血管?？茰y(cè)試題一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪項(xiàng)不屬于惡性心律失常()。A、室撲B、多源性室性早搏C、非持續(xù)性室上速【正確答案】D、R-on-T現(xiàn)象E、高度房室傳導(dǎo)阻滯2患者出現(xiàn)惡性心律失常，護(hù)士應(yīng)在___內(nèi)識(shí)別并通知醫(yī)生。A、1minB、30s【正確答案】C、3minD、5minE、10s3緊急情況下，在醫(yī)生到達(dá)前，護(hù)士可實(shí)施除以下()外的急救措施。A開通靜脈通道B、除顫C、CPRD、藥物復(fù)律【正確答案】E、心電監(jiān)測(cè)、吸氧4下列關(guān)于心功能不全患者液體管理措施不正確的是()A、根據(jù)患者的癥狀、體征、檢查、化驗(yàn)及有創(chuàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果評(píng)估其容量狀態(tài)。B、每天跟醫(yī)生溝通，制定出入量目標(biāo)值。C、指導(dǎo)病人使用有刻度的水杯。D、每班合理分配輸液入量（一般不超過120ml/h）。E、所有患者均應(yīng)嚴(yán)格限水，無需關(guān)注患者體質(zhì)量【正確答案】5下列關(guān)于心功能不全患者水鈉攝入管理措施不正確的是()A、心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)的患者鈉鹽攝入＜3g/d。B、心衰發(fā)作伴容量負(fù)荷過重的患者鈉鹽攝入＜2g/d。C、急性代償患者每日液體攝入量≤1500-2000ml。D、輕度或穩(wěn)定期的心衰患者不主張嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。E、輕度或穩(wěn)定期的心衰患者鈉鹽攝入＜3g/d?！菊_答案】6、以下哪項(xiàng)不屬于心血管介入術(shù)后須警惕的急性并發(fā)癥()A、造影劑過敏B、腹膜后出血C、急性心包填塞D、下肢深靜脈血栓【正確答案】E、迷走神經(jīng)反射7、下列關(guān)于心內(nèi)科介入術(shù)后患者肢體活動(dòng)指導(dǎo)說法不正確的是()A、臥床休息，術(shù)側(cè)肢體制。B、如股動(dòng)脈穿刺，指導(dǎo)下肢平移及踝泵運(yùn)動(dòng)。C、如橈動(dòng)脈穿刺，指導(dǎo)手腕部握拳運(yùn)動(dòng)。D、3天內(nèi)穿刺肢體避免提重物。E、起搏器植入術(shù)后雙側(cè)肩關(guān)節(jié)制動(dòng)【正確答案】8、以下關(guān)于急性左心衰處理的說法不正確的是()A、予患者半坐或端坐臥位B、高流量吸氧，必要時(shí)使用無創(chuàng)呼吸機(jī)/高流量氧療儀C、合理用使用鎮(zhèn)靜、利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管、平喘等藥物（先強(qiáng)心，后利尿）【正確答案】D、根據(jù)醫(yī)囑控制補(bǔ)液速度及總量。E、記錄患者處理后癥狀、生命體征情況等。9、以下關(guān)于心內(nèi)科患者排便管理說法不正確的是()A、護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者排便情況（次數(shù)、性質(zhì)、量），3天無大便建議使用通便藥物處理。B、患者病情需要絕對(duì)臥床休息和床上排便時(shí)，護(hù)士應(yīng)向患者解釋絕對(duì)臥床休息的重要性、下床排便有可能造成病情惡化，取得患者配合。C、當(dāng)病情穩(wěn)定，護(hù)士協(xié)助患者床邊坐式排便，應(yīng)指導(dǎo)患者勿屏氣用力，專人守候。D、指導(dǎo)患者富含纖維素飲食，病情允許時(shí)臥床患者自行腹部按摩。E、所有入住CCU的患者均需嚴(yán)格臥床休息、床上排便?！菊_答案】10、下列關(guān)于血管活性藥物使用規(guī)范中說法錯(cuò)誤的是()A、護(hù)士應(yīng)熟練掌握藥物的作用、副作用、使用劑量、使用途徑、配置溶劑、配伍禁忌B、使用血管活性藥物前，護(hù)士應(yīng)知曉心率/血壓維持的目標(biāo)值。使用過程中，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者生命體征、癥狀的變化，根據(jù)目標(biāo)值隨時(shí)調(diào)整血管活性藥物的速度并實(shí)時(shí)記錄。C、禁止從血管活性藥物通道推注其它藥物。D、對(duì)血管活性藥物敏感者，需雙泵換藥，續(xù)藥前后觀察患者血壓、心率等有無明顯變化。E、使用血管活性藥物時(shí)，護(hù)士可先配好藥物續(xù)泵，之后再找醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑?！菊_答案】11、下列關(guān)于患者轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)說法錯(cuò)誤的是()A、轉(zhuǎn)運(yùn)前告知患者/家屬轉(zhuǎn)運(yùn)的目的、方法、可能出現(xiàn)的不適與并發(fā)癥，取得理解及配合，必要時(shí)簽署知情同意書，并讓家屬陪同前往。B、轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估患者轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果結(jié)合病情分級(jí)，確定運(yùn)送人員及轉(zhuǎn)運(yùn)需攜帶的儀器（功能完好）、藥品（齊全），做好轉(zhuǎn)運(yùn)的準(zhǔn)備。C、轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)與目的科室確定到達(dá)時(shí)間，讓目的科室做好準(zhǔn)備，盡量縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。D、患者病情穩(wěn)定后由重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)出至普通病房時(shí)，由家屬及輸送人員陪同即可，無需醫(yī)護(hù)陪同?！菊_答案】E、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)備好除顫儀、急救箱、呼吸囊等急救物品。12、以下哪項(xiàng)不屬于心內(nèi)科護(hù)士對(duì)患者常規(guī)健康教育內(nèi)容()A、患者所患疾病的主要危險(xiǎn)因素，如高血壓、吸煙、血脂異常、糖尿病、肥胖、缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。B、心血管常用藥物的作用、副作用、用藥注意事項(xiàng)，并對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性健康宣教。C、康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)臥床患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)，包括主動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)及踝泵運(yùn)動(dòng)等。D、患者所患疾病的發(fā)病機(jī)制、病理生理變化、治療原則?！菊_答案】E、出院隨訪指導(dǎo)。13、房顫患者長(zhǎng)期口服華法令抗凝時(shí)，需規(guī)律監(jiān)測(cè)其INR值，理想范圍是()A、2-3【正確答案】B、2-2.5C、0.8-1.3D、1-2E、1-2.514、下列關(guān)于急性心肌梗死患者胸痛特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A、部分患者發(fā)病前數(shù)日可能出現(xiàn)胸悶乏力、活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等先兆。B、好發(fā)于清晨，因此時(shí)人體交感神經(jīng)活性增加，應(yīng)激能力增強(qiáng)。C、疼痛部位與性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，多伴有大汗、煩躁不安、恐懼及瀕死感。D、疼痛劇烈患者使用硝酸甘油擴(kuò)張冠脈可有效控制癥狀?！菊_答案】E、部分患者可放射至上腹部而被誤診為急腹癥15、下列關(guān)于高血壓急癥降壓原則說法錯(cuò)誤的是A、及時(shí)降壓，選擇有效的降壓藥物，靜脈給藥，持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓。B、初始階段（數(shù)分鐘-1小時(shí)內(nèi)）平均動(dòng)脈壓下降幅度不超過降壓前25%。C、2-6h內(nèi)將血壓降至安全水平（一般160/100mmHg）。D、24-48h逐漸將血壓降至正常水平E、合理選擇降壓藥，要求藥物起效快，短期內(nèi)達(dá)到最大作用，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)?！菊_答案】二、填空題（103）1：急性ACS患者應(yīng)在入院___內(nèi)給予心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)測(cè)及吸氧，___內(nèi)建立靜脈通道及完成心肌酶、生化等血標(biāo)本的采集，___內(nèi)按醫(yī)囑給予抗血小板藥物口服，___內(nèi)完成術(shù)前準(zhǔn)備，密切觀察及記錄病情變化。空1答案：10min空2答案：10min空3答案：20min空4答案：20min2.皮下注射低分子肝素患者，若觸及注射部位皮下有硬結(jié)、瘀斑范圍：___以上），護(hù)士應(yīng)記錄，并及時(shí)處理?？?答案：3x3cm3.心功能正?；颊咴煊靶g(shù)后應(yīng)___內(nèi)飲水___ml，有助于造影劑排出空1答案：6-8小時(shí)空2答案：2000-30004.介入術(shù)后術(shù)側(cè)肢體出現(xiàn)腫脹嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)_________，測(cè)量并記錄_______空1答案：重新加壓包扎空2答案：腿圍/臂圍5.介入術(shù)后術(shù)側(cè)肢端使用SPO2監(jiān)測(cè)6小時(shí)，術(shù)側(cè)肢端SPO2＜___時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)生?？?答案：90%三、簡(jiǎn)答題（10）請(qǐng)簡(jiǎn)述可達(dá)龍使用方法及常見并發(fā)癥答案解析：1.使用