肺結(jié)核診斷與治療課件

肺結(jié)核診斷與治療16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生肺結(jié)核診斷與治療肺結(jié)核診斷與治療16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻生肺結(jié)核的診斷治療講授目的和要求1、了解肺結(jié)核病的病因和發(fā)病機制2、掌握肺結(jié)核病的臨床表現(xiàn)和診斷3、熟悉肺結(jié)核病的治療原則及方法卷作為一位教齡近三十年的鄉(xiāng)村化學教師，筆者對傳統(tǒng)教學手段有一種近乎固執(zhí)的偏愛，認為粉筆就是武器，三尺講臺就是戰(zhàn)場。最近，很多年輕教師都在談?wù)撊绾芜\用信息技術(shù)，引起了筆者的好奇。恰逢縣教育局組織信息技術(shù)能力培訓，讓筆者明白了信息技術(shù)已融入教學領(lǐng)域。在初中化學教學中，教師借助信息技術(shù)將抽象概念具體化，實驗現(xiàn)象明了化，實驗演示直觀化，微觀知識宏觀化，能解決傳統(tǒng)教學無法解決的問題。那么，教師如何恰當?shù)乩眯畔⒓夹g(shù)為初中化學課堂教學服務(wù)呢？一、信息技術(shù)是化學實驗的完美補充化學是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學，教師的演示實驗與學生的探究實驗在教學中占據(jù)著重要地位。有一些實驗操作起來難度較大，但利用信息技術(shù)模擬化學實驗，可以為化學教學帶來便利。如在講解“一氧化碳還原氧化鐵”實驗時，由于一氧化碳有毒，且這個實驗有一定難度，用酒精燈加熱很難達到化學反應所需的溫度，導致實驗失敗而教師用FLASH演示，能很好地解決這個問題，還可以演示由于操作失誤導致的爆炸，加深學生對實驗失敗的理解。二、信息技術(shù)使抽象問題直觀化在傳統(tǒng)初中化學教學中，教師對物質(zhì)的微觀構(gòu)成的教學比較枯燥。由于物質(zhì)的微觀結(jié)構(gòu)及微觀粒子的運動、重組和排列的不可感知性，很多學生難以理解物質(zhì)微觀結(jié)構(gòu)的相關(guān)知識。通過多媒體輔助教學，模擬和放大物質(zhì)的微觀化學現(xiàn)象，可以使教學內(nèi)容直觀化與形象化，使物質(zhì)間的微觀變化成為直觀。如在“原子結(jié)構(gòu)”“分子運動”等教學中，教師可以利用動畫形式演示電子在原子核外運動、分子擴散，使學生直觀感受到微粒的運動。化學反應的實質(zhì)是分子分成原子，再由原子重新組合成新分子。教師可以運用信息技術(shù)，模擬水分子分解為氫原子和氧原子，氫原子和氧原子又各自相互結(jié)合，生成氫分子和氧分子過程的動畫，完美地展現(xiàn)水的電解實驗。如在教學“復分解反應條件”時，教師可以在電子白板上直觀演示離子間的相互結(jié)合，使抽象知識變得直觀、形象，易于掌握，既加深了學生對知識的理解，又增強了學生的觀察記憶，培養(yǎng)了學生透過現(xiàn)象看本質(zhì)的能力。三、信息撫摩使化學知識脈絡(luò)圖表明了化初中化學教學由點到面再到網(wǎng)，知識點比較零碎、雜亂，所以在復習時，教師必須幫助學生梳理知識。然而，板書既費時又費力，無法提高學生的學習效率。如果教師將各種知識脈絡(luò)圖表做成課件，就能清晰又直觀地把化學知識展示給學生。四、信息技術(shù)使練習課和復習課容量最大化由于練習課和復習課涉及內(nèi)容較多，所以需要展示的內(nèi)容也多，課堂容量大。在傳統(tǒng)教學中，教師的講解和板書要花費大量時間和精力，而運用信息技術(shù)把這些知識制作成多媒體課件，則能節(jié)省課堂教學時間。因此，在教學中，教師可以將要復習的內(nèi)容分類、總結(jié)后，制成多媒體課件。在大屏幕上條理清晰地顯示所有內(nèi)容，能方便學生理清知識脈絡(luò)，便于學生系統(tǒng)地理解和掌握知識點。五、化學反應時間的調(diào)控性有的化學實驗需要時間較長，一堂課甚至一兩天都不能觀察到明顯現(xiàn)象，而運用信息技術(shù)，教師可以把實驗過程制成視頻文件，然后在?n堂上播放，如鐵生銹的實驗探究、晶體的制作等。隨著教學改革的深入，信息技術(shù)在教學中的地位越來越高，課堂教學內(nèi)容和形式也更加豐富，激發(fā)了學生自主學習的積極性，強化了初中化學教學效果。把信息技術(shù)運用于初中化學課堂教學時，教師應注意幾個問題：多媒體課件不能太花哨，以免分散學生的注意力；教師要有選擇性地使用信息技術(shù)，不能主次不分，弱化課堂教學中教師的傳授。教師的個人魅力體現(xiàn)在教與學的互動、情感的交流、學生世界觀的形成等方面，是計算機和虛擬網(wǎng)絡(luò)世界無法替代的。因為教師的終極目的是教書育人，所以教師不能盲目夸大信息技術(shù)的作用，忽視自己的個人魅力。每位教師都是獨一無二的，有各自獨特的人格魅力，信息技術(shù)僅僅是一種教學輔助手段，任何夸大其作用的做法都是錯誤的?？偠灾?，要想改變傳統(tǒng)初中化學教學結(jié)構(gòu)和模式，信息技術(shù)與課堂教學整合是目前最有效的途徑。物理化學是高等農(nóng)林院校應用化學、環(huán)境工程、食品工程、制藥工程等專業(yè)的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課。該課程理論性較強，而且概念和公式多，由于學科的迅速發(fā)展，需要介紹給學生的知識越來越多，但講課學時卻越來越少，現(xiàn)在我校非化學專業(yè)的物理化學學時已壓縮到52學時（包括實驗16學時）。一些教學環(huán)節(jié)如輔導課、討論課等無法安排。在這種內(nèi)容多、理論性較強、授課學時少的背景下，要保證學生學好是困難的。我們在這幾年的教學實踐中，結(jié)合實際從以下幾個方面入手，就非化學專業(yè)物理化學課程的教學內(nèi)容與方法進行了一些改革與實踐。1注意課程銜接，優(yōu)化教學安排對于我校環(huán)工、食品專業(yè)的學生來說，先修的基礎(chǔ)理論課程有普通化學[1]。因此，教學過程中要注意課程間的銜接問題，優(yōu)化教學安排。如普通化學中有相當分量的物理化學內(nèi)容，例如，熱力學、化學平衡、電化學和動力學，因此，教師就要注意課堂上避免不必要的重復，而要求學生提前復習、參考普通化學所講的內(nèi)容。毫無疑問，這不僅可以大幅度精簡課堂，更使學生對知識的掌握會更加扎實。而且教學過程中，應把重點放在知識框架的傳授，對于細節(jié)性的公式推導盡量少講，而把重點放在這些理論的新意和最新應用，這樣也可以節(jié)約課時，又可以吸引學生的學習興趣。2結(jié)合學校專業(yè)特點，充實教學內(nèi)容教師在授課時，應結(jié)合農(nóng)林院校的特點，在理論教學內(nèi)容的基礎(chǔ)上，進行充實拓展。比如，在講授界面化學中附加壓力知識時，可讓學生思考鋤地保墑的原理。在夏天天氣比較干旱的時候，經(jīng)?？梢钥吹睫r(nóng)民在地里鋤地，其目的一方面是為了除去雜草，但更重要的原因是為了保持土壤中的水分，稱為“鋤地保墑”?！皦劇奔礉穸??！颁z地保墑”的機制為毛細管上升與毛細管凝結(jié)。毛細管插入水中，由于附加壓力的原因，管中水柱將上升一定的高度，這種現(xiàn)象稱為毛細管上升；凹液面的飽和蒸汽壓比水平液面低，所以水蒸氣更容易在毛細孔道中凝結(jié)，這種現(xiàn)象稱為毛細管凝結(jié)。土壤存在許多由小土粒構(gòu)成的極細毛細管，在天氣干旱時，鋤地可以切斷地表的毛細管，防止土壤中的水分順著毛細管上升到地表面而揮發(fā)。另一方面，鋤地切斷的毛細管又易使大氣中的水氣凝結(jié)，增加土壤的水分。這樣，學生在學習物理化學知識的同時，對專業(yè)知識也有所接觸和了解，加深了學生對與物理化學相關(guān)性質(zhì)和原理的理解，使物理化學課程真正發(fā)揮出基礎(chǔ)課程的作用。3借助多媒體網(wǎng)絡(luò)教學，提高教學質(zhì)量現(xiàn)代教育學研究證明，要充分發(fā)揮學習的效能，就必須調(diào)動多種感官進行學習[2]。在物理化學課堂教學中，講解熱力學內(nèi)容中體積功是途徑的函數(shù)時，要設(shè)計一次等外壓膨脹、兩次等外壓膨脹、三次等外壓膨脹以及無數(shù)次等外壓膨脹過程，并在P-V圖中用陰影面積大小表示出各種途徑體系對外做功的數(shù)值。這時若僅用傳統(tǒng)的粉筆加板擦的模式講課，畫圖就要浪費掉10余分鐘，費時而低效。如果事先做好多媒體課件，則各種途徑圖形的大小對比將一目了然。顯然在課時大幅度刪減的背景下，將板書與多媒體課件相結(jié)合的方式靈活運用，使復雜抽象的問題簡單化。對于難以講解或表達的內(nèi)容，運用動畫、影片等手段形象化，才能有效提高教學質(zhì)量。多媒體教學手段可提供大量的素材資源庫，圖文并茂，動靜結(jié)合將抽象的行為形象化，不僅可以起到節(jié)省學時、提高教學效率的功效，而且有利于教師不再單純講書，在知識的深度和廣度上有較大的發(fā)揮余地。但是多媒體教學講課速度較快，信息量大，學生反映有點消化不良的感覺學生不能及時做課堂筆記，不利于課后的復習和考試。為解決此問題，一方面教師在制作多媒體課件時，一定要精選課件內(nèi)容，遵循重點突出、層次分明的制作原則，把枯澀的問題趣味化，充分調(diào)動學生的積極性；另一方面，課堂教學中要注意適當控制授課速度以給學生緩沖的時間。此外，可以利用校園網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)，建立物理化學教學輔導網(wǎng)站，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)課件、電子講稿、習題練習等全部上網(wǎng)，以供大家隨時下載復習。4精選物化實驗，培養(yǎng)實踐能力物理化學雖然是一門理論學科，但許多定理都是建立在大量的實驗基礎(chǔ)上，所以物理化學的知識是理論和實驗相結(jié)合的。為了更好的理解課堂上的理論知識，開設(shè)對應的實驗課程，既能鍛煉學生的動手能力，又能加深學生對相關(guān)知識的理解程度，培養(yǎng)創(chuàng)新能力[3]。但是針對非應化專業(yè)16學時的實驗安排，精心設(shè)計安排了燃燒熱的測定、蔗糖轉(zhuǎn)化速率系數(shù)的測定、用電動勢法測定熱力學量、液體表面張力系數(shù)的測定四個實驗內(nèi)容。通過實驗使學生對物理化學中熱力學、動力學、電化學、界面化學等章節(jié)內(nèi)容有更深層次的理解。例如在燃燒熱測定實驗中，內(nèi)筒以內(nèi)的部件均為體系，以外的是環(huán)境，可幫助學生進一步了解體系與環(huán)境的概念；氧彈測的是定容熱效應，讓學生進一步推求定壓熱效應，可復習二者的換算關(guān)系式；實驗中需充入氧氣，可補充拓展學習氣體鋼瓶的相關(guān)知識；最后實驗過程中需要用Origin軟件進行數(shù)據(jù)處理，作出雷諾曲線溫度校正圖，可培養(yǎng)學生的操作動手能力。因此，四個物化實驗的精心選擇和安排，既能夠幫助學生對課堂所學理論內(nèi)容留下深刻印象，把理論轉(zhuǎn)為“實用”，同時也培養(yǎng)他們的動手技能。從長遠來看，這也有利于培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、設(shè)計實驗、處理數(shù)據(jù)的科學研究能力?？傊?，通過與先修基礎(chǔ)課程的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、結(jié)合院校特點拓展知識面、多媒體手段的靈活運用、精心設(shè)計實驗安排等方面的教學改革，可以在少學時數(shù)的情況下生動、形象、高效、高質(zhì)量地教好物理化學。肺結(jié)核診斷與治療16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)1肺結(jié)核的診斷治療肺結(jié)核的診斷2講授目的和要求1、了解肺結(jié)核病的病因和發(fā)病機制2、掌握肺結(jié)核病的臨床表現(xiàn)和診斷3、熟悉肺結(jié)核病的治療原則及方法卷講授目的和要求3講授主要內(nèi)容定義病因和發(fā)病機制臨床表現(xiàn)實驗室檢查卷診斷標準y鑒別診斷治療講授主要內(nèi)容4概述定義肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部慢性感染性疾病臨床特點午后低熱、乏力、盜汗;咳嗽、咳痰、咯血等簡結(jié)核病是最古老的傳染病之概述5我國2000年流行病調(diào)查資料患病率0.367%(367/10萬)全國活動結(jié)核500萬菌陽患病率0.16%(160/10萬)全國傳染源200萬涂陽0.122%(122/10萬)全國約有傳染性結(jié)核150萬死亡(1999年)13萬/年相當于其他傳染病死亡人數(shù)總和的2倍結(jié)核菌耐藥率初始耐藥18.6%獲得性耐藥46.5%初始耐多藥7.6%獲得性耐多藥17.1%我國2000年流行病調(diào)查資料6病因病原體結(jié)核分枝桿菌,抗酸染色呈紅色讒、懶、頑、變對外界抵抗力較強分型結(jié)核分枝桿菌人型牛型鼠型結(jié)枝菌病因7滅菌方法烈日曝曬2h70%酒精2min紫外線30min煮沸5min2%來蘇水24h痰吐于紙上燒掉是最簡便方法滅菌方法8結(jié)核菌成分結(jié)核結(jié)節(jié)類脂質(zhì)干酪性壞死蛋白質(zhì)一過數(shù)反應多糖類免疫反應結(jié)核菌成分9結(jié)核菌生長速度慢A不斷繁殖了快B細胞內(nèi)菌(酸性抑制)異煙肼、利福平、鏈霉素C偶然繁殖吡嗪酰胺D休眠菌利福平病灶中不同生長速度的菌群組成與殺菌藥物作用示意圖結(jié)核菌生長速度10發(fā)病機制傳染源:排菌病人傳播途徑:呼吸道傳播傳染源健康人咳嗽匚今含菌微滴財飄八群普浛菌塵土涂片陽性帥部未經(jīng)治療結(jié)該菌感染卷發(fā)病機制11肺結(jié)核診斷與治療課件12肺結(jié)核診斷與治療課件13肺結(jié)核診斷與治療課件14肺結(jié)核診斷與治療課件15肺結(jié)核診斷與治療課件16肺結(jié)核診斷與治療課件17肺結(jié)核診斷與治療課件18肺結(jié)核診斷與治療課件19肺結(jié)核診斷與治療課件20肺結(jié)核診斷與治療課件21肺結(jié)核診斷與治療課件22肺結(jié)核診斷與治療課件23肺結(jié)核診斷與治療課件24肺結(jié)核診斷與治療課件25肺結(jié)核診斷與治療課件26肺結(jié)核診斷與治療課件27肺結(jié)核診斷與治療課件28肺結(jié)核診斷與治療課件29肺結(jié)核診斷與治療課件30肺結(jié)核診斷與治療課件31肺結(jié)核診斷與治療課件32肺結(jié)核診斷與治療課件33肺結(jié)核診斷與治療課件34肺結(jié)核診斷與治療課件35肺結(jié)核診斷與治療課件36肺結(jié)核診斷與治療課件37肺結(jié)核診斷與治療課件38肺結(jié)核診斷與治療課件39肺結(jié)核診斷與治療課件40肺結(jié)核診斷與治療課件41肺結(jié)核診斷與治療課件42肺結(jié)核診斷與治療課件43肺結(jié)核診斷與治療課件44肺結(jié)核診斷與治療課件45肺結(jié)核診斷與治療課件46肺結(jié)核診斷與治療課件47肺結(jié)核診斷與治療課件48肺結(jié)核診斷與治療課件49肺結(jié)核診斷與治療課件50肺結(jié)核診斷與治療課件51肺結(jié)核診斷與治療課件52肺結(jié)核診斷與治療課件53肺結(jié)核診斷與治療課件54肺結(jié)核診斷與治療課件55肺結(jié)核診斷與治療課件56肺結(jié)核診斷與治療課件57肺結(jié)核診斷與治療課件58謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，59肺結(jié)核診斷與治療16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生肺結(jié)核診斷與治療肺結(jié)核診斷與治療16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I生肺結(jié)核的診斷治療講授目的和要求1、了解肺結(jié)核病的病因和發(fā)病機制2、掌握肺結(jié)核病的臨床表現(xiàn)和診斷3、熟悉肺結(jié)核病的治療原則及方法卷作為一位教齡近三十年的鄉(xiāng)村化學教師，筆者對傳統(tǒng)教學手段有一種近乎固執(zhí)的偏愛，認為粉筆就是武器，三尺講臺就是戰(zhàn)場。最近，很多年輕教師都在談?wù)撊绾芜\用信息技術(shù)，引起了筆者的好奇。恰逢縣教育局組織信息技術(shù)能力培訓，讓筆者明白了信息技術(shù)已融入教學領(lǐng)域。在初中化學教學中，教師借助信息技術(shù)將抽象概念具體化，實驗現(xiàn)象明了化，實驗演示直觀化，微觀知識宏觀化，能解決傳統(tǒng)教學無法解決的問題。那么，教師如何恰當?shù)乩眯畔⒓夹g(shù)為初中化學課堂教學服務(wù)呢？一、信息技術(shù)是化學實驗的完美補充化學是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學，教師的演示實驗與學生的探究實驗在教學中占據(jù)著重要地位。有一些實驗操作起來難度較大，但利用信息技術(shù)模擬化學實驗，可以為化學教學帶來便利。如在講解“一氧化碳還原氧化鐵”實驗時，由于一氧化碳有毒，且這個實驗有一定難度，用酒精燈加熱很難達到化學反應所需的溫度，導致實驗失敗而教師用FLASH演示，能很好地解決這個問題，還可以演示由于操作失誤導致的爆炸，加深學生對實驗失敗的理解。二、信息技術(shù)使抽象問題直觀化在傳統(tǒng)初中化學教學中，教師對物質(zhì)的微觀構(gòu)成的教學比較枯燥。由于物質(zhì)的微觀結(jié)構(gòu)及微觀粒子的運動、重組和排列的不可感知性，很多學生難以理解物質(zhì)微觀結(jié)構(gòu)的相關(guān)知識。通過多媒體輔助教學，模擬和放大物質(zhì)的微觀化學現(xiàn)象，可以使教學內(nèi)容直觀化與形象化，使物質(zhì)間的微觀變化成為直觀。如在“原子結(jié)構(gòu)”“分子運動”等教學中，教師可以利用動畫形式演示電子在原子核外運動、分子擴散，使學生直觀感受到微粒的運動?；瘜W反應的實質(zhì)是分子分成原子，再由原子重新組合成新分子。教師可以運用信息技術(shù)，模擬水分子分解為氫原子和氧原子，氫原子和氧原子又各自相互結(jié)合，生成氫分子和氧分子過程的動畫，完美地展現(xiàn)水的電解實驗。如在教學“復分解反應條件”時，教師可以在電子白板上直觀演示離子間的相互結(jié)合，使抽象知識變得直觀、形象，易于掌握，既加深了學生對知識的理解，又增強了學生的觀察記憶，培養(yǎng)了學生透過現(xiàn)象看本質(zhì)的能力。三、信息撫摩使化學知識脈絡(luò)圖表明了化初中化學教學由點到面再到網(wǎng)，知識點比較零碎、雜亂，所以在復習時，教師必須幫助學生梳理知識。然而，板書既費時又費力，無法提高學生的學習效率。如果教師將各種知識脈絡(luò)圖表做成課件，就能清晰又直觀地把化學知識展示給學生。四、信息技術(shù)使練習課和復習課容量最大化由于練習課和復習課涉及內(nèi)容較多，所以需要展示的內(nèi)容也多，課堂容量大。在傳統(tǒng)教學中，教師的講解和板書要花費大量時間和精力，而運用信息技術(shù)把這些知識制作成多媒體課件，則能節(jié)省課堂教學時間。因此，在教學中，教師可以將要復習的內(nèi)容分類、總結(jié)后，制成多媒體課件。在大屏幕上條理清晰地顯示所有內(nèi)容，能方便學生理清知識脈絡(luò)，便于學生系統(tǒng)地理解和掌握知識點。五、化學反應時間的調(diào)控性有的化學實驗需要時間較長，一堂課甚至一兩天都不能觀察到明顯現(xiàn)象，而運用信息技術(shù)，教師可以把實驗過程制成視頻文件，然后在?n堂上播放，如鐵生銹的實驗探究、晶體的制作等。隨著教學改革的深入，信息技術(shù)在教學中的地位越來越高，課堂教學內(nèi)容和形式也更加豐富，激發(fā)了學生自主學習的積極性，強化了初中化學教學效果。把信息技術(shù)運用于初中化學課堂教學時，教師應注意幾個問題：多媒體課件不能太花哨，以免分散學生的注意力；教師要有選擇性地使用信息技術(shù)，不能主次不分，弱化課堂教學中教師的傳授。教師的個人魅力體現(xiàn)在教與學的互動、情感的交流、學生世界觀的形成等方面，是計算機和虛擬網(wǎng)絡(luò)世界無法替代的。因為教師的終極目的是教書育人，所以教師不能盲目夸大信息技術(shù)的作用，忽視自己的個人魅力。每位教師都是獨一無二的，有各自獨特的人格魅力，信息技術(shù)僅僅是一種教學輔助手段，任何夸大其作用的做法都是錯誤的?？偠灾敫淖儌鹘y(tǒng)初中化學教學結(jié)構(gòu)和模式，信息技術(shù)與課堂教學整合是目前最有效的途徑。物理化學是高等農(nóng)林院校應用化學、環(huán)境工程、食品工程、制藥工程等專業(yè)的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課。該課程理論性較強，而且概念和公式多，由于學科的迅速發(fā)展，需要介紹給學生的知識越來越多，但講課學時卻越來越少，現(xiàn)在我校非化學專業(yè)的物理化學學時已壓縮到52學時（包括實驗16學時）。一些教學環(huán)節(jié)如輔導課、討論課等無法安排。在這種內(nèi)容多、理論性較強、授課學時少的背景下，要保證學生學好是困難的。我們在這幾年的教學實踐中，結(jié)合實際從以下幾個方面入手，就非化學專業(yè)物理化學課程的教學內(nèi)容與方法進行了一些改革與實踐。1注意課程銜接，優(yōu)化教學安排對于我校環(huán)工、食品專業(yè)的學生來說，先修的基礎(chǔ)理論課程有普通化學[1]。因此，教學過程中要注意課程間的銜接問題，優(yōu)化教學安排。如普通化學中有相當分量的物理化學內(nèi)容，例如，熱力學、化學平衡、電化學和動力學，因此，教師就要注意課堂上避免不必要的重復，而要求學生提前復習、參考普通化學所講的內(nèi)容。毫無疑問，這不僅可以大幅度精簡課堂，更使學生對知識的掌握會更加扎實。而且教學過程中，應把重點放在知識框架的傳授，對于細節(jié)性的公式推導盡量少講，而把重點放在這些理論的新意和最新應用，這樣也可以節(jié)約課時，又可以吸引學生的學習興趣。2結(jié)合學校專業(yè)特點，充實教學內(nèi)容教師在授課時，應結(jié)合農(nóng)林院校的特點，在理論教學內(nèi)容的基礎(chǔ)上，進行充實拓展。比如，在講授界面化學中附加壓力知識時，可讓學生思考鋤地保墑的原理。在夏天天氣比較干旱的時候，經(jīng)常可以看到農(nóng)民在地里鋤地，其目的一方面是為了除去雜草，但更重要的原因是為了保持土壤中的水分，稱為“鋤地保墑”?！皦劇奔礉穸?。“鋤地保墑”的機制為毛細管上升與毛細管凝結(jié)。毛細管插入水中，由于附加壓力的原因，管中水柱將上升一定的高度，這種現(xiàn)象稱為毛細管上升；凹液面的飽和蒸汽壓比水平液面低，所以水蒸氣更容易在毛細孔道中凝結(jié)，這種現(xiàn)象稱為毛細管凝結(jié)。土壤存在許多由小土粒構(gòu)成的極細毛細管，在天氣干旱時，鋤地可以切斷地表的毛細管，防止土壤中的水分順著毛細管上升到地表面而揮發(fā)。另一方面，鋤地切斷的毛細管又易使大氣中的水氣凝結(jié)，增加土壤的水分。這樣，學生在學習物理化學知識的同時，對專業(yè)知識也有所接觸和了解，加深了學生對與物理化學相關(guān)性質(zhì)和原理的理解，使物理化學課程真正發(fā)揮出基礎(chǔ)課程的作用。3借助多媒體網(wǎng)絡(luò)教學，提高教學質(zhì)量現(xiàn)代教育學研究證明，要充分發(fā)揮學習的效能，就必須調(diào)動多種感官進行學習[2]。在物理化學課堂教學中，講解熱力學內(nèi)容中體積功是途徑的函數(shù)時，要設(shè)計一次等外壓膨脹、兩次等外壓膨脹、三次等外壓膨脹以及無數(shù)次等外壓膨脹過程，并在P-V圖中用陰影面積大小表示出各種途徑體系對外做功的數(shù)值。這時若僅用傳統(tǒng)的粉筆加板擦的模式講課，畫圖就要浪費掉10余分鐘，費時而低效。如果事先做好多媒體課件，則各種途徑圖形的大小對比將一目了然。顯然在課時大幅度刪減的背景下，將板書與多媒體課件相結(jié)合的方式靈活運用，使復雜抽象的問題簡單化。對于難以講解或表達的內(nèi)容，運用動畫、影片等手段形象化，才能有效提高教學質(zhì)量。多媒體教學手段可提供大量的素材資源庫，圖文并茂，動靜結(jié)合將抽象的行為形象化，不僅可以起到節(jié)省學時、提高教學效率的功效，而且有利于教師不再單純講書，在知識的深度和廣度上有較大的發(fā)揮余地。但是多媒體教學講課速度較快，信息量大，學生反映有點消化不良的感覺學生不能及時做課堂筆記，不利于課后的復習和考試。為解決此問題，一方面教師在制作多媒體課件時，一定要精選課件內(nèi)容，遵循重點突出、層次分明的制作原則，把枯澀的問題趣味化，充分調(diào)動學生的積極性；另一方面，課堂教學中要注意適當控制授課速度以給學生緩沖的時間。此外，可以利用校園網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)，建立物理化學教學輔導網(wǎng)站，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)課件、電子講稿、習題練習等全部上網(wǎng)，以供大家隨時下載復習。4精選物化實驗，培養(yǎng)實踐能力物理化學雖然是一門理論學科，但許多定理都是建立在大量的實驗基礎(chǔ)上，所以物理化學的知識是理論和實驗相結(jié)合的。為了更好的理解課堂上的理論知識，開設(shè)對應的實驗課程，既能鍛煉學生的動手能力，又能加深學生對相關(guān)知識的理解程度，培養(yǎng)創(chuàng)新能力[3]。但是針對非應化專業(yè)16學時的實驗安排，精心設(shè)計安排了燃燒熱的測定、蔗糖轉(zhuǎn)化速率系數(shù)的測定、用電動勢法測定熱力學量、液體表面張力系數(shù)的測定四個實驗內(nèi)容。通過實驗使學生對物理化學中熱力學、動力學、電化學、界面化學等章節(jié)內(nèi)容有更深層次的理解。例如在燃燒熱測定實驗中，內(nèi)筒以內(nèi)的部件均為體系，以外的是環(huán)境，可幫助學生進一步了解體系與環(huán)境的概念；氧彈測的是定容熱效應，讓學生進一步推求定壓熱效應，可復習二者的換算關(guān)系式；實驗中需充入氧氣，可補充拓展學習氣體鋼瓶的相關(guān)知識；最后實驗過程中需要用Origin軟件進行數(shù)據(jù)處理，作出雷諾曲線溫度校正圖，可培養(yǎng)學生的操作動手能力。因此，四個物化實驗的精心選擇和安排，既能夠幫助學生對課堂所學理論內(nèi)容留下深刻印象，把理論轉(zhuǎn)為“實用”，同時也培養(yǎng)他們的動手技能。從長遠來看，這也有利于培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、設(shè)計實驗、處理數(shù)據(jù)的科學研究能力?？傊?，通過與先修基礎(chǔ)課程的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、結(jié)合院校特點拓展知識面、多媒體手段的靈活運用、精心設(shè)計實驗安排等方面的教學改革，可以在少學時數(shù)的情況下生動、形象、高效、高質(zhì)量地教好物理化學。肺結(jié)核診斷與治療16、人民應該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)60肺結(jié)核的診斷治療肺結(jié)核的診斷61講授目的和要求1、了解肺結(jié)核病的病因和發(fā)病機制2、掌握肺結(jié)核病的臨床表現(xiàn)和診斷3、熟悉肺結(jié)核病的治療原則及方法卷講授目的和要求62講授主要內(nèi)容定義病因和發(fā)病機制臨床表現(xiàn)實驗室檢查卷診斷標準y鑒別診斷治療講授主要內(nèi)容63概述定義肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部慢性感染性疾病臨床特點午后低熱、乏力、盜汗;咳嗽、咳痰、咯血等簡結(jié)核病是最古老的傳染病之概述64我國2000年流行病調(diào)查資料患病率0.367%(367/10萬)全國活動結(jié)核500萬菌陽患病率0.16%(160/10萬)全國傳染源200萬涂陽0.122%(122/10萬)全國約有傳染性結(jié)核150萬死亡(1999年)13萬/年相當于其他傳染病死亡人數(shù)總和的2倍結(jié)核菌耐藥率初始耐藥18.6%獲得性耐藥46.5%初始耐多藥7.6%獲得性耐多藥17.1%我國2000年流行病調(diào)查資料65病因病原體結(jié)核分枝桿菌,抗酸染色呈紅色讒、懶、頑、變對外界抵抗力較強分型結(jié)核分枝桿菌人型牛型鼠型結(jié)枝菌病因