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手術(shù)麻醉科首診負(fù)責(zé)制,三級(jí)醫(yī)師查房制度考核業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)測(cè)試卷1.首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?()A、讓患者到其他醫(yī)院診治B、移交給接班醫(yī)師(正確答案)C、等上班后再繼續(xù)診治2.下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的是()A、誰(shuí)首診,誰(shuí)負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行體格檢查,認(rèn)真進(jìn)行診治,做好病歷記錄(正確答案)B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無(wú)需做病歷記錄C、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生3.入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng)()A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療B、組織會(huì)診討論(正確答案)C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理4.不屬于醫(yī)療核心制度的是()A、會(huì)診制度B、三級(jí)醫(yī)師查房制度C、新技術(shù)準(zhǔn)入制度D、醫(yī)院感染管理制度(正確答案)5.一般急診病人,參照門診首診負(fù)責(zé)制度執(zhí)行,由急診科護(hù)士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師應(yīng)診。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.危重病人如非本科室范疇,首診醫(yī)師應(yīng)首先對(duì)病人進(jìn)行一般搶救,并立刻通知有關(guān)值班醫(yī)生,在接診醫(yī)師到來(lái)后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開,在此期間發(fā)生問(wèn)題,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)7.首診醫(yī)師對(duì)需要緊急搶救的病人,須先搶救,后補(bǔ)辦手續(xù)或病人家屬辦理交費(fèi)手續(xù),不得因掛號(hào)、繳費(fèi)等延誤搶救時(shí)機(jī)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)8.首診醫(yī)師經(jīng)檢查,診斷,發(fā)現(xiàn)該病人為非本科疾病患者,應(yīng)認(rèn)真書寫門診病歷,并耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去就診的科室。對(duì)(正確答案)錯(cuò)9.對(duì)涉及兩科以上疾病的患者,應(yīng)以影響患者生命安全的主要疾病為主,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)護(hù)送患者轉(zhuǎn)科。對(duì)(正確答案)錯(cuò)10.以下說(shuō)法正確的是()A、分診患者經(jīng)分診、掛號(hào)后,到相關(guān)診室就診(危象患者應(yīng)先入搶救室救治后掛號(hào)),分診護(hù)士有絕對(duì)分診權(quán)力,各科不得以任何理由推諉病人(尤其在對(duì)分診有疑議時(shí))。護(hù)士分診時(shí)應(yīng)了解患者的基本情況,對(duì)于危重患者應(yīng)在醫(yī)師到來(lái)之前給予基本搶救處理(如吸氧、吸痰、監(jiān)護(hù)等)。(正確答案)B、如首診醫(yī)師經(jīng)檢查患者后,判斷確實(shí)為其他科疾患,亦應(yīng)書寫病歷,做必要的檢查和處理,尤其對(duì)予危重?fù)尵然颊?,首診醫(yī)師必須及時(shí)實(shí)施搶救措施,之后提請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診或申請(qǐng)轉(zhuǎn)科,在與有關(guān)科室當(dāng)面交接患者后方可離開,在患者未正式轉(zhuǎn)科前,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。(正確答案)C、凡遇到不能明確診斷或診斷、治療上有困難的患者,首診醫(yī)師應(yīng)先承擔(dān)診治責(zé)任,及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。上級(jí)醫(yī)師應(yīng)親臨現(xiàn)場(chǎng)查看患者,提出處理意見,并及時(shí)記錄病歷,必要時(shí)牽頭邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。各科在做出"排除本專業(yè)疾病"的結(jié)論時(shí)應(yīng)非常慎重,在未確定接受科室前,首診科室和首診醫(yī)師要對(duì)患者全面負(fù)責(zé)。(正確答案)D、如不同科室的醫(yī)師會(huì)診意見不一致時(shí),應(yīng)分別請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師直至主任會(huì)診。如仍不一致時(shí),由急診科主任裁決該患者應(yīng)由哪科負(fù)責(zé)。急診科主任不在或裁決有困難時(shí),正常工作時(shí)間由醫(yī)務(wù)科裁決,夜間或節(jié)假日由總值班裁決,仍有困難時(shí)及時(shí)請(qǐng)示分管院長(zhǎng)。在尚未作出裁決前,由首診科室負(fù)責(zé)診治,不得推諉。(正確答案)E、急診一線醫(yī)師無(wú)權(quán)將患者轉(zhuǎn)院,如患者病情確需轉(zhuǎn)院,必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師診查患者,同意后方可轉(zhuǎn)院?;颊呱w征不平穩(wěn),或在轉(zhuǎn)院途中可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí),不得轉(zhuǎn)院,如家屬?gòu)?qiáng)行要求轉(zhuǎn)院必須履行簽字手續(xù)。(正確答案)11.以下說(shuō)法正確的是()A、對(duì)急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救(正確答案)B、如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病,應(yīng)報(bào)告科主任及醫(yī)院主管部門及時(shí)組織會(huì)診(正確答案)C、危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送(正確答案)D、如接診條件所限,需轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。(正確答案)12.首診醫(yī)師對(duì)患者的()、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。A、檢查(正確答案)B、診斷(正確答案)C、治療(正確答案)D、搶救(正確答案)13.首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者()A、移交接班醫(yī)師(正確答案)B、把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚(正確答案)C、認(rèn)真做好交接班記錄(正確答案)D、自行找下一班醫(yī)生診治14.對(duì)診斷尚未明確的患者()A、應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診(正確答案)B、應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診(正確答案)C、收住院D、推給另外醫(yī)生診療15.主治醫(yī)師查房對(duì)一般病情的新入院患者,首次查房應(yīng)在其入院()小時(shí)內(nèi)完成。48(正確答案)2416.主治醫(yī)師查房,對(duì)危重患者應(yīng)隨時(shí)查房。對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.主任、副主任醫(yī)師查房每周1-2次,應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)等有關(guān)人員參加。住院期間,對(duì)一般病情的新入院患者,首次查房應(yīng)在其入院1周內(nèi)完成。對(duì)危重患者應(yīng)有副主任醫(yī)師以上人員即時(shí)查房記錄。對(duì)(正確答案)錯(cuò)18.住院醫(yī)師對(duì)所管患者要全面負(fù)責(zé),對(duì)一般患者每日至少查房1次,上、下午下班前各巡視一次,對(duì)急危重患者,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,并報(bào)告上
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