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呼吸機常見故障的排除及觀察51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。呼吸機常見故障的排除及觀察呼吸機常見故障的排除及觀察51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。呼吸機常見故障的排除及觀察三門峽市中醫(yī)院郵劉娜機械通氣的目的呼吸機治療的目的主要為:1維持適當(dāng)?shù)耐饬渴狗闻萃饬繚M足機體需要。改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換。2減少呼吸肌的作功。3肺內(nèi)霧化吸入治療。4預(yù)防性機械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥、休克、嚴(yán)童劍傷情況下的呼吸表竭預(yù)防性治療呼吸機常見故障的排除及觀察51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。呼吸1呼吸機常見故障的排除及觀察三門峽市中醫(yī)院郵劉娜呼吸機常見故障的排除及觀察2機械通氣的目的呼吸機治療的目的主要為:1維持適當(dāng)?shù)耐饬渴狗闻萃饬繚M足機體需要。改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換。2減少呼吸肌的作功。3肺內(nèi)霧化吸入治療。4預(yù)防性機械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥、休克、嚴(yán)童劍傷情況下的呼吸表竭預(yù)防性治療機械通氣的目的3呼吸機與病人的聯(lián)系方式1緊蚜面罩2經(jīng)口氣管插管3經(jīng)鼻腔氣管插管4氣管切開插管呼吸機與病人的聯(lián)系方式4使用呼吸機的基本步驟1.確定是否有機械通氣的指征2.判斷是否有機械通氣的相對禁忌癥,進行必要的處理3.確定授御呼吸或輔助呼吸4確定機械通氣方式(WC.SIMV、CPAPPCV、SPON=PSV)使用呼吸機的基本步驟55.確定機械通氣的分鐘通氣量(MV),般為10-12m/kg6.確定補充機械通氣MV所需的頻率(f)潮氣量(Tv)和吸氣時間(T)7.確定i02:一般從0.3開始,根據(jù)PaO2的變化漸增加。長時間通氣時不超過0.58確定PEP:當(dāng)Fi02)0,而a02仍小于60mg,應(yīng)加用PEE,并將Q2降至0.5以下。P的調(diào)節(jié)原則為從漸增,達到最好的氣體交換和最小的循環(huán)影響5.確定機械通氣的分鐘通氣量(MV),般為69.確定報警限和氣道安全閥。不同呼吸機的報警參數(shù)不同,參照說明書調(diào)節(jié)。氣道壓安全閥或壓力限制一般調(diào)在維掛正壓通氣峰壓之上5-10cmH2010.·節(jié)溫化、濕化器。一般濕化器的溫度應(yīng)調(diào)至34-36攝氏度1.調(diào)節(jié)同步觸發(fā)靈敏度根據(jù)病人自主吸氣力量的大小調(diào)整。一般為-24cm20或9/S9.確定報警限和氣道安全閥。不同呼吸7呼吸機治療常見的問題及處理人機對抗的原因:機械通氣治療早期神志清楚,呼吸急促的病人,在應(yīng)用呼吸機的草期,由于黍太明白呼吸機的治療目的,不能很好合作,易發(fā)生人機對抗此外氣管插管過深,進入右側(cè)支氣管,也容易出現(xiàn)人機對抗。.治療過程中的病情變化治療過程中如果患者需氯量增加或CO2產(chǎn)生過多,或胸肺順應(yīng)性降低、氣道為增加,致使呼吸功增或體位變化等,均可遍成人機對抗,具體原因包括:呼吸機治療常見的問題及處理81.機械通氣時患者咳嗽,易發(fā)生氣流沖突。(2.發(fā)熱、抽搐、肌肉痙攣耗氧量增加,CO2產(chǎn)量增多,原來設(shè)定的M和Fi02已不能滿足肌體需要3.疼癰煩躁、體位改變腹肌張力及胸肺順應(yīng)性改變吸氣壓力增高,自主呼吸頻率增快。4發(fā)生氣胸肺不張、肺栓塞、支氣管痙等。5.心臟循環(huán)功能發(fā)生改變1.機械通氣時患者咳嗽,易發(fā)生氣流沖突。9患者以外的原因1.呼吸機的同步觸發(fā)靈敏度調(diào)節(jié)不當(dāng)或失靈,致使觸發(fā)時間延長以至不能觸發(fā)2.人工氣道被分泌物阻塞、回路管道積水過多、PEP閥發(fā)生故障等。3:氣道或通氣管道漏氣,不能觸發(fā)同步供氣;并月通氣量不足,體內(nèi)O2潴留,自呼吸增快?;颊咭酝獾脑?0人機對抗的處理一.爭取患者積極合作對于神志清醒的病人,在應(yīng)用呼吸機之前應(yīng)詳細說明治療的目的、意義、方法及合作的要求,為箏患者積極配合治療。逐漸過渡對于呼吸急促、躁動不裝不能合作的病人,可采取以下方法,逐漸過到機械通氣。人機對抗的處理11呼吸機常見故障的排除及觀察課件12呼吸機常見故障的排除及觀察課件13呼吸機常見故障的排除及觀察課件14呼吸機常見故障的排除及觀察課件15呼吸機常見故障的排除及觀察課件16呼吸機常見故障的排除及觀察課件17呼吸機常見故障的排除及觀察課件18呼吸機常見故障的排除及觀察課件19呼吸機常見故障的排除及觀察課件20呼吸機常見故障的排除及觀察課件21呼吸機常見故障的排除及觀察課件22呼吸機常見故障的排除及觀察課件23呼吸機常見故障的排除及觀察課件24呼吸機常見故障的排除及觀察課件25呼吸機常見故障的排除及觀察課件26呼吸機常見故障的排除及觀察課件27呼吸機常見故障的排除及觀察課件2851、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>

52、生命不等于是呼吸,生命是活動?!R梭

53、偉大的事業(yè),需要決心,能力,組織和責(zé)任感?!撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?!獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?!芏鱽碇x謝!51、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>

52、29呼吸機常見故障的排除及觀察51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。呼吸機常見故障的排除及觀察呼吸機常見故障的排除及觀察51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。呼吸機常見故障的排除及觀察三門峽市中醫(yī)院郵劉娜機械通氣的目的呼吸機治療的目的主要為:1維持適當(dāng)?shù)耐饬渴狗闻萃饬繚M足機體需要。改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換。2減少呼吸肌的作功。3肺內(nèi)霧化吸入治療。4預(yù)防性機械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥、休克、嚴(yán)童劍傷情況下的呼吸表竭預(yù)防性治療呼吸機常見故障的排除及觀察51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。呼吸30呼吸機常見故障的排除及觀察三門峽市中醫(yī)院郵劉娜呼吸機常見故障的排除及觀察31機械通氣的目的呼吸機治療的目的主要為:1維持適當(dāng)?shù)耐饬渴狗闻萃饬繚M足機體需要。改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換。2減少呼吸肌的作功。3肺內(nèi)霧化吸入治療。4預(yù)防性機械通氣,用于開胸術(shù)后或敗血癥、休克、嚴(yán)童劍傷情況下的呼吸表竭預(yù)防性治療機械通氣的目的32呼吸機與病人的聯(lián)系方式1緊蚜面罩2經(jīng)口氣管插管3經(jīng)鼻腔氣管插管4氣管切開插管呼吸機與病人的聯(lián)系方式33使用呼吸機的基本步驟1.確定是否有機械通氣的指征2.判斷是否有機械通氣的相對禁忌癥,進行必要的處理3.確定授御呼吸或輔助呼吸4確定機械通氣方式(WC.SIMV、CPAPPCV、SPON=PSV)使用呼吸機的基本步驟345.確定機械通氣的分鐘通氣量(MV),般為10-12m/kg6.確定補充機械通氣MV所需的頻率(f)潮氣量(Tv)和吸氣時間(T)7.確定i02:一般從0.3開始,根據(jù)PaO2的變化漸增加。長時間通氣時不超過0.58確定PEP:當(dāng)Fi02)0,而a02仍小于60mg,應(yīng)加用PEE,并將Q2降至0.5以下。P的調(diào)節(jié)原則為從漸增,達到最好的氣體交換和最小的循環(huán)影響5.確定機械通氣的分鐘通氣量(MV),般為359.確定報警限和氣道安全閥。不同呼吸機的報警參數(shù)不同,參照說明書調(diào)節(jié)。氣道壓安全閥或壓力限制一般調(diào)在維掛正壓通氣峰壓之上5-10cmH2010.·節(jié)溫化、濕化器。一般濕化器的溫度應(yīng)調(diào)至34-36攝氏度1.調(diào)節(jié)同步觸發(fā)靈敏度根據(jù)病人自主吸氣力量的大小調(diào)整。一般為-24cm20或9/S9.確定報警限和氣道安全閥。不同呼吸36呼吸機治療常見的問題及處理人機對抗的原因:機械通氣治療早期神志清楚,呼吸急促的病人,在應(yīng)用呼吸機的草期,由于黍太明白呼吸機的治療目的,不能很好合作,易發(fā)生人機對抗此外氣管插管過深,進入右側(cè)支氣管,也容易出現(xiàn)人機對抗。.治療過程中的病情變化治療過程中如果患者需氯量增加或CO2產(chǎn)生過多,或胸肺順應(yīng)性降低、氣道為增加,致使呼吸功增或體位變化等,均可遍成人機對抗,具體原因包括:呼吸機治療常見的問題及處理371.機械通氣時患者咳嗽,易發(fā)生氣流沖突。(2.發(fā)熱、抽搐、肌肉痙攣耗氧量增加,CO2產(chǎn)量增多,原來設(shè)定的M和Fi02已不能滿足肌體需要3.疼癰煩躁、體位改變腹肌張力及胸肺順應(yīng)性改變吸氣壓力增高,自主呼吸頻率增快。4發(fā)生氣胸肺不張、肺栓塞、支氣管痙等。5.心臟循環(huán)功能發(fā)生改變1.機械通氣時患者咳嗽,易發(fā)生氣流沖突。38患者以外的原因1.呼吸機的同步觸發(fā)靈敏度調(diào)節(jié)不當(dāng)或失靈,致使觸發(fā)時間延長以至不能觸發(fā)2.人工氣道被分泌物阻塞、回路管道積水過多、PEP閥發(fā)生故障等。3:氣道或通氣管道漏氣,不能觸發(fā)同步供氣;并月通氣量不足,體內(nèi)O2潴留,自呼吸增快?;颊咭酝獾脑?9人機對抗的處理一.爭取患者積極合作對于神志清醒的病人,在應(yīng)用呼吸機之前應(yīng)詳細說明治療的目的、意義、方法及合作的要求,為箏患者積極配合治療。逐漸過渡對于呼吸急促、躁動不裝不能合作的病人,可采取以下方法,逐漸過到機械通氣。人機對抗的處理40呼吸機常見故障的排除及觀察課件41呼吸機常見故障的排除及觀察課件42呼吸機常見故障的排除及觀察課件43呼吸機常見故障的排除及觀察課件44呼吸機常見故障的排除及觀察課件45呼吸機常見故障的排除及觀察課件46呼吸機常見故障的排除及觀察課件47呼吸機常見故障的排除及觀察課件48呼吸機常見故障的排除及觀察課件49呼吸機常見故障的排除及觀察課件50呼吸機常見故障的排除及觀察課件51呼吸機常見故障的排除及觀察課件52呼吸機常見故障的排除及觀察課件53呼吸機常見故障的排除及觀察課件54呼吸機常見故障的

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