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文檔簡介
一、單選題(單選題,每題只有一個正確答案,一共20題,每題5分。)1、葡萄糖的重吸收部位僅限于:A.集合管B.髓伴開支C.髓伴降低D.遠(yuǎn)曲小管E.近球小管標(biāo)準(zhǔn)答案:e2、飲大量清水后尿量增多的主要原因是:A.腎小球濾過率增加B.血漿膠體滲透壓降低C.ADH分泌減少D.醛固酮分泌減少E.腎小球囊內(nèi)壓下降標(biāo)準(zhǔn)答案:c3、當(dāng)環(huán)境溫度低于人的體表體溫時,哪種不是通過采用的方式散熱:A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.運動散熱E.蒸發(fā)散熱標(biāo)準(zhǔn)答案:d4、神經(jīng)對腎血管的調(diào)節(jié)以什么為主:A.交感神經(jīng)的縮血管作用B.交感神經(jīng)的舒血管作用C.副交感神經(jīng)的縮血管作用D.副交感神經(jīng)的舒血管作用E.神經(jīng)遞質(zhì)的釋放標(biāo)準(zhǔn)答案:a5、運動時機體的主要產(chǎn)熱器官是:AMB.腎C.腦D.骨骼肌E.皮膚標(biāo)準(zhǔn)答案:d6、嗑咤分解代謝的終產(chǎn)物包括:A.尿素B.尿酸C.尿音D.丙氨酸E.CO2和氨標(biāo)準(zhǔn)答案:e7、生命活動中能量的直接供體是:A.三磷酸腺普B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)答案:a8、脂酸在肝臟進(jìn)行0氧化時不能生成:A.NADHB.脂酰CoAC.FADH2D.H2OE.乙酰CoA標(biāo)準(zhǔn)答案:d9、恢復(fù)期病人和兒童的氮平衡是A.氮總平衡B.氮正平衡C.氮負(fù)平衡D.攝入氮w排出氮E.攝入氮沖池氮標(biāo)準(zhǔn)答案:b10、肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是:A.嗯吟核音酸循環(huán)B.嗑咤核昔酸循環(huán)C.谷氨酸氧化脫氨作用D.聯(lián)合脫氨作用E.鳥氨酸循環(huán)標(biāo)準(zhǔn)答案:a11、急性腎功能衰竭發(fā)生的主要機制是:A.原尿回漏入間質(zhì)B.腎小球濾過功能障礙C.腎小管阻塞D.腎細(xì)胞腫脹E.DIC標(biāo)準(zhǔn)答案:b12、下列疾病中伴有左心室前負(fù)荷明顯加重的是A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.心肌梗死C.高血壓病D.心肌炎E.肥厚性心肌病標(biāo)準(zhǔn)答案:a13、關(guān)于心肌收縮性減弱,下列不正確的是A.是絕大多數(shù)心衰發(fā)生的基本機制B.可根據(jù)心輸出量判斷心肌收縮性強弱C.可通過檢查dp/dtmax反映其嚴(yán)重程度D.可引起心輸出量降低E.是指心肌在接受刺激后產(chǎn)生張力和縮短的能力降低標(biāo)準(zhǔn)答案:b14、急性心衰時不可能發(fā)生的代償是A.心率TB.心臟擴張C.交感神經(jīng)興奮D.血液重新分配E.心肌肥大標(biāo)準(zhǔn)答案:e15、肝功能衰竭是指:A.暴發(fā)性肝炎B.門脈性肝硬化C.肝細(xì)胞廣泛壞死D.肝臟疾病并發(fā)昏迷E.肝實質(zhì)細(xì)胞功能嚴(yán)重障礙引起的一種綜合征答案:E標(biāo)準(zhǔn)答案:e錯題重做15.蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)指的是A.局部肽鏈的全部原子的空間排布位置B.整條肽鏈的全部氨基酸殘基的相對位置C.亞基與亞基間的布局和相互作用D.肽鏈主鏈骨架原子的相對空間位置E.氨基酸的排列順序BA.精氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.脯氨酸E.半胱氨酸A18;三竣酸循環(huán)中,通過底物水平磷酸化直接生成的高能化合物是A.ATPB.CTPC.UTPD.TTPE.GTPE21.脂酰CoA的B一氧化過程順序是A.脫氫,加水,再脫氫,再加水B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解C.脫氫,加水,再脫氫,硫解D.水合,脫氫,再加水,硫解E.水合,脫氫,硫解,再加水C23.尿素合成部位是A.肝臟B.腎臟C.心臟D.腦E.肌肉A26.關(guān)于高滲性脫水對機體的影響,下列哪項不正確A.口渴B.細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移C.細(xì)胞外液容量增加D.尿少,尿比重增加E.ADH分泌增加C.急性輕度高鉀血癥對機體的影響不包括A.心肌興奮性升高B.神經(jīng)肌肉興奮性增高C.心肌傳導(dǎo)性升高D.心肌傳導(dǎo)性下降E.心肌自律性下降C.正常體液中酸(H+)的主要來源是A.食物攝人的酸B.糖代謝產(chǎn)生的甘油酸、丙酮酸、乳酸C.蛋白分解代謝產(chǎn)生的硫酸、磷酸和尿酸D.代謝過程中產(chǎn)生的碳酸E.脂肪代謝產(chǎn)生的B一羥丁酸和乙酰乙酸D.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是A.激活血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放致炎物質(zhì)’B.促進(jìn)產(chǎn)EP細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原C.直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞D.刺激神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)介質(zhì)E.加速分解代謝使產(chǎn)熱增加B2.休克n期微循環(huán)的改變不包括A.毛細(xì)血管前括約肌痙攣減輕B.真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開放C.微循環(huán)灌多流少D.微循環(huán)淤血E.微循環(huán)大量血栓形成E.下列哪項不是自由基引起缺血一再灌注損傷的機制A.引起細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化B.組織因子釋放C.引起自由基大量產(chǎn)生D.破壞核酸及染色體E.損傷蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能B.引起急性腎功能衰竭的腎前因素主要是A.汞中毒B.急性腎小球腎炎C.休克早期D.尿路梗阻E.低血鉀C6.關(guān)于抗體的功能,錯誤的有A.中和毒素B.通過胎盤C.結(jié)合抗原D.殺傷靶細(xì)胞E.激活補體D8.HAV的主要傳播途徑是A.母嬰垂直傳播B.吸血昆蟲叮咬C.呼吸道傳播D.消化道傳播E.泌尿生殖道傳播D10.繁殖周期內(nèi)有兩種形態(tài)的微生物是A.螺旋體B.支原體C.衣原體D.病毒E.立克次體C13.下列哪項不是葡萄球菌的致病物質(zhì)A.殺白細(xì)胞素B.凝固酶C.腸毒素D.痙攣毒素E.表皮剝脫毒素D16.關(guān)于破傷風(fēng)梭菌,錯誤的是A.專性厭氧B.周身鞭毛C.皮膚破損傷口傳染D.可引起食物中毒E.外毒素毒性強烈D22.分離三葩皂音常不使用的色譜分離方法是A.氧化鋁吸附色譜法B.硅膠分配色譜法C.大孔吸附樹脂法D.離子交換樹脂法E.高效液相色譜法A27.藥檢時分離生物堿首先考慮使用哪一種溶劑A.乙醛B.乙醇C.氯仿D.乙酸乙酯E.苯29.下列藥物中用于抗膽堿酯酶的是A.氯琥珀膽堿B.阿托品C.泮庫溟錢D.加蘭他敏E凍葭若堿D2、下列抗菌藥中,腎衰時無需減量的是A.復(fù)方新諾明B.慶大霉素C.卡那霉素D.頭抱氨茱E.紅霉素正確答案為:E4、因老年人胃酸分泌減少影響吸收而造成生效變慢的藥物是A.苯巴比妥B.青霉素C.乙醇D.嗎啡E.對乙酰氨基酚正確答案為:a12、第一個經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市的HMG?CoA還原酶抑制劑是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀正確答案為:D13、解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林退熱作用的特點的敘述是A.作用部位在體溫調(diào)節(jié)中樞B.主要增強散熱過程C.對正常體溫?zé)o降溫作用D.通過抑制中樞PG的生物合成而起效E.可使體溫隨環(huán)境溫度的變化而改變正確答案為:E15、耐藥金葡菌感染應(yīng)選用A.青霉素GB.瓶葦青霉素C.羥氨葦青霉素D.氨葦青霉素E.苯嚏青霉素正確答案為:E17、重癥肌無力的對因治療藥是A.糖皮質(zhì)激素B.鈣制劑C.氯化鉀D.新斯的明E.地西泮正確答案為:A20、氯丙嗪所引起的低血壓可用的拮抗藥是A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.后馬才5品E.多巴胺正確答案為:C3、吩曝嗪類藥物錐體外系反應(yīng)很小的藥物A.氯丙嗪B.硫利噠嗪C.三氟拉嗪D.奮乃靜E.氟奮乃靜正確答案為:B6、對正常人和胰島功能尚未完全喪失的糖尿病患者均有降糖作用的口服降糖藥A.普通胰島素B.二甲雙C.苯乙雙月瓜D.硫麻類藥E.格列奇特正確答案為:E7、粘液性水腫治療藥A.甲狀腺激素B.吠塞米C.螺內(nèi)酯D.氫氯曝嗪E.乙酰嚏胺正確答案為:A10、只刺激頸動脈體,主動脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞作用的藥物是A.尼可剎米B.多沙普侖C.美解眠D.回蘇靈E.山梗菜堿正確答案為:E1、曝嗪類利尿主要作用部位是A.遠(yuǎn)曲小管近端B.集合管C.遠(yuǎn)曲小管和集合管D.髓伴升支粗段E.近曲小管正確答案為:A5、具有很強抗炎活性又有很小水鈉潴留作用的合成類固醇是A.地塞米松B.潑尼松C.氟氫可的松D.可的松E.氫化潑尼松正確答案為:A8、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選哪個藥物A.布洛芬B.保泰松C.呻躲美辛D.蓑普生E.阿司匹林正確答案為:E2、可用于治療青光眼的藥物除外A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.甘露醇D.曝嗎洛爾E.吠塞米正確答案為:E5、A』比那地爾B.酮色林C.非洛地平D.洛沙坦E.哌嚏嗪TOC\o"1-5"\h\z1、鉀通道開放藥為正確答案為:A2、5-羥色胺阻斷藥為正確答案為:B3、血管緊張素?受體拮抗藥為正確答案為:D4、鈣通道阻滯藥為正確答案為:C5、a受體阻斷藥為正確答案為:E9、A.磺胺喀咤B.磺胺醋酰C.環(huán)丙沙星D.磺胺米隆E.四環(huán)素1、支原體肺炎首選正確答案為:E2、流行性腦脊髓膜炎首選正確答案為:A3、沙眼,結(jié)膜炎選正確答案為:B4、耐藥綠膿桿菌感染選正確答案為:C屬于第三類醫(yī)療器械的是0A.全自動電泳儀B.光學(xué)內(nèi)窺鏡C.醫(yī)用脫脂紗布D.人工腎E.助聽器正確答案:D,
下列關(guān)于抗甲狀腺藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)不正確的是A.丙硫氧嗑咤、甲琉咪嚏和卡比馬嚏均可引起白細(xì)胞減少癥B.用藥期間應(yīng)每周查一次白細(xì)胞C.粒細(xì)胞缺乏癥的不良反應(yīng)一旦發(fā)生,應(yīng)立即停藥D.粒細(xì)胞缺乏癥的不良反應(yīng)發(fā)生后應(yīng)給予大量的糖皮質(zhì)激素和抗生素治療E.粒細(xì)胞缺乏癥的不良反應(yīng)治愈后,患者可繼續(xù)用抗甲狀腺藥治療正確答案:E,2.下列不屬于液體藥劑者為EA.合劑B.洗劑C.I1劑D.滴鼻劑E.滴眼劑9.下列劑型中專供揉搽無破損皮膚的是EA.洗劑B.甘油劑C.搽劑D.涂劑E.I1劑6、下列關(guān)于化學(xué)性突觸傳遞的特征敘述,不正確的是A.總和B.后放C.雙向傳遞D.突觸延擱E.對內(nèi)環(huán)境變化敏感【正確答案】:C【答案解析】:化學(xué)性突觸傳遞是單向傳遞【答案解析】:人的內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的激素種類繁多,來源復(fù)雜,按化學(xué)性質(zhì)分為四大類:①蛋白質(zhì)和肽類激素。該類激素分別由三個氨基酸到小分子蛋白質(zhì)組成,主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等;②胺類激素。主要為酪氨酸衍生物,包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素;③類固醇激素。主要有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素。膽固醇的衍生物一一1,25-二羥維生素D3也歸為固醇類激素;④脂肪酸衍生物激素,如前列腺素由花生四烯酸轉(zhuǎn)化而成。8、靜脈注射甘露醇,尿量會增加,其主要原因是A.醛固酮分泌增多B.腎小球濾過率增加C.抗利尿激素分泌減少D.腎小球有效濾過壓增高E.腎小管液溶質(zhì)濃度增高【正確答案】:E【答案解析】:當(dāng)小管液中溶質(zhì)濃度增高時,由于滲透壓升高.阻礙水的重吸收而使尿量增加。靜脈注射甘露醇。由于甘露醇可以從。腎小球濾過。但不被腎小管重吸收,故可使小管液的溶質(zhì)濃度和滲透壓升高,使尿量增加。濾過分?jǐn)?shù)指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值,若腎血漿流量為660ml/min濾過分?jǐn)?shù)指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值,若腎血漿流量為660ml/min,腎小球濾過率為125ml/min,則濾過分?jǐn)?shù)為19%(每分鐘)兩腎生成的超濾液量用腎小球濾過率和濾過分?jǐn)?shù)反映腎小球濾過功能。腎小球的濾過率指單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量19、以下哪種物質(zhì)與維生素B12吸收有關(guān)A.磷B.鈉C.鈣D.內(nèi)因子E.胃蛋白酶【正確答案】:D【答案解析】:胃內(nèi)壁細(xì)胞不僅分泌鹽酸,還能產(chǎn)生內(nèi)因子”,它是與維生素B12吸收有關(guān)的物質(zhì)。內(nèi)因子與食入的VB12結(jié)合,形成一種復(fù)合物,可保護(hù)VB12不被小腸內(nèi)水解酸破壞。22、下列遞質(zhì)為心迷走神經(jīng)所釋放的是A.組胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.乙酰膽堿【正確答案】:E【答案解析】:心迷走神經(jīng)興奮時節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh26、以下關(guān)于等容收縮期心臟各瓣膜的狀態(tài)敘述正確的是A.房室瓣和半月瓣都關(guān)閉B.三尖瓣關(guān)閉,肺動脈瓣開放C.房室瓣和半月瓣都開放D.二尖瓣關(guān)閉,主動脈瓣開放E.房室瓣關(guān)閉,半月瓣開放【正確答案】:A【答案解析】:等容收縮期:心室開始收縮后,室內(nèi)壓迅速升高,超過房內(nèi)壓時,心室內(nèi)血液推動房室瓣使其關(guān)閉,防止血液不會到流入心房。但室內(nèi)壓尚低于動脈壓,動脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài),心室暫時成為一個封閉的腔。從房室瓣關(guān)閉到主動脈瓣開啟的這段時間,心室容積不會發(fā)生改變,稱為等容收縮期29、心動周期中,左心室內(nèi)壓最低的時期是A.快速射血期B.快速充盈期C.等容收舒張末D.心房收縮期末
E.心室收縮期末【正確答案】:C【答案解析】:心動周期中,左心室內(nèi)壓最低的時期是等容舒張期末,左心室內(nèi)壓最高是快速射血期33、凝血過程的最后步驟是A.激活因子刈B.釋放因子皿C.凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟窪.凝血酶原激活物的形成E.纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白【正確答案】:E2.處方中“適量”的外文縮寫是答案:e6.處方左上角寫有cito!的含義是a.為麻醉處方,只限開一日量b.為急癥處方,應(yīng)優(yōu)先調(diào)配c.為普通處方d.為法定處方e.為協(xié)議處方答案:b12.按一類精神藥品管理的藥品是a.鹽酸二氫埃托啡片b.枸檬酸芬太尼針c.美沙酮片d.嗎口引噪片e.鹽酸嗎啡片答案:d18.a型不良反應(yīng)的特點是a.不可預(yù)測b.與劑量有關(guān)c.發(fā)生率低d.死亡率高e.與劑量無關(guān)答案:b23.tdm的含義是a.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測b.治療藥物監(jiān)測c.藥源性疾病監(jiān)測d.藥物濫用e.藥物依賴性答案:b26.下列哪一種是藥酶抑制劑
a.苯巴比妥b.利福平c.苯妥英鈉d.保泰松e.優(yōu)降寧答案:e34.當(dāng)老年人采用曝嗪類利尿藥效果不好時,應(yīng)改選用a.肝素b.吩曝嗪類c.髓伴利尿藥d.氯化鉀e.曝嚏類答案:c37.可能引起兒童負(fù)重骨關(guān)節(jié)損傷的藥物是a.磺胺類b.硝基吠喃類c.維生素d類d.唾諾酮類e.叱嚏酮類答案:da.酶促作用b.酶抑作用c.競爭血漿蛋白的結(jié)合d.改變胃腸道的吸收e.干擾藥物從腎小管重吸收.苯巴比妥與碳酸氫鈉伍用,使前者在尿中排泄量增加是由于.苯巴比妥與雙香豆素伍用,使后者抗凝血作用降低是由于.優(yōu)降寧與利血平伍用,使后者降壓作用翻轉(zhuǎn)是由于.對乙酰氨基水楊酸鹽與利福平伍用,使后者作用減弱是由于答案:eabda.硫酸阿托品b.維生素c和可的松c.丙烯嗎啡d.腸類復(fù)能劑e.半胱氨酸衍生物.對輕度有機磷農(nóng)藥中毒解救用.擬除蟲菊酯類吸入中毒的解救用.氨基甲酸酯類中毒的解救禁用.苯妥英鈉中毒出現(xiàn)呼吸抑制要用答案:aedca.氨茶堿b.唾諾酮類c.青霉素d.鹽酸心得安e.新生霉素.不宜用于幼童和少年的藥物是.一般新生兒用藥量減少,間隔應(yīng)適當(dāng)延長的藥是.能引起新生兒高膽紅素血癥的藥是.對新生兒易引起致命危險,只能由醫(yī)生給藥的是
答案:bcedd.氨哮素.沙丁胺醇又稱a.舒喘靈.特布他林又稱b.博利康尼.鹽酸異丙腎上腺素又稱c.喘息定.二羥丙茶堿又稱e.喘定答案:abce.中國藥典收載的溶出度檢查方法中第一法為A.小杯法B.轉(zhuǎn)籃法C.槳法D.大杯法E.吊籃法正確答案:B解題思路:溶出度檢查方法:第一法為轉(zhuǎn)籃法,第二法為槳法,第三法為小杯法。.下列是軟膏劑燒類基質(zhì)的是A.羊毛脂B.蜂蠟C.硅酮D.凡士林E.聚乙二醇正確答案:D解題思路:此題考查軟膏劑基質(zhì)的種類。軟膏劑的基質(zhì)是藥物的賦形劑和載體,在軟膏劑中用量大。軟膏劑常用的基質(zhì)有油脂性基質(zhì)、水溶性基質(zhì)和乳劑型基質(zhì)三大類。油脂性基質(zhì)包括燒類、類脂類、油脂類和硅酮類等多種類別的物質(zhì)。常用的燒類基質(zhì)有凡士林和石蠟,羊毛脂為類脂類基質(zhì),硅酮屬硅酮類油脂性基質(zhì),聚乙二醇屬于水溶性基質(zhì)。所以本題答案應(yīng)選擇D8.以下有關(guān)使用液體藥劑的敘述中,對臨床用藥最有意義的是A.液體藥劑品種很多B.液體藥劑分為內(nèi)服、外用C.外用藥液分為無菌、非無菌處理制品D.在使用藥液之前,一定仔細(xì)閱讀標(biāo)簽,明了正確的用法
E.外用藥液可用于多種部位:皮膚、耳朵、鼻子或喉嚨等正確答案:D解題思路:使用液體藥劑J,最應(yīng)該注意的是“在使用藥液之前,一定仔細(xì)閱讀標(biāo)簽,明了正確的用法”。.呼吸衰竭是指A.氧吸入障礙B.CO排出障礙C.氧吸入及C3F出障礙D.外呼吸嚴(yán)重障礙E.內(nèi)呼吸嚴(yán)重障礙正確答案:D解題思路:呼吸衰竭是因外呼吸功能嚴(yán)重障礙,以致動脈血氧分壓低于正常范圍、伴有或不伴有CO分壓增高的病理過程。.阿托品松弛作用最弱的平滑肌是A.子宮平滑肌B.輸尿管平滑肌C.膀胱平滑肌D.胃腸道平滑肌E.膽道平滑肌正確答案:A解題思路:阿托品為M受體阻斷藥,可松弛多種內(nèi)臟平滑肌,其中,對胃腸道平滑肌的解痙作用最為明顯,對膀胱逼尿肌與痙攣的輸尿管有一定作用,對膽管和支氣管的解痙作用較弱,對子宮平滑肌影響較小。故選A27.5-FU是A.嗑咤類抗代謝藥B.氨基酸類抗代謝藥C.葉酸類抗代謝藥D.鳥嗯吟類抗代謝藥E.腺嗯吟類抗代謝藥正確答案:A解題思路:本題要點是代謝拮抗物。5-氟尿Wg咤(5-FU)的結(jié)構(gòu)與胸腺嗑咤相似,在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槠浠钚孕问揭灰灰涣姿崦撗鹾颂欠蜞具搴宋艉腿姿岱蜞具搴吮澈蟀l(fā)揮作用,使TM哈成受到阻滯。5-Fu是嗑咤類抗代謝藥。31.關(guān)于苯氧酸類藥物調(diào)血脂作用,敘述不正確的是A.顯著降低血中VLDL和三酰甘油B.與他汀類合用可減少肌病的發(fā)生
C.可增強脂蛋白酯酶的活性D.降低血中LDL和膽固醇含量E.非調(diào)脂作用有助于抗動脈粥樣硬化正確答案:B解題思路:苯氧酸類能明顯降低血漿VLDL,并因而降低TG,伴有LDL水平的中度降低(降低10%£右),一定程度地增加HDL水平苯氧酸類通過作用于過氧化物酶體增殖物激活受體(PPARs)而發(fā)揮降脂作用。也具有抗凝血和降低血漿黏度,加強纖維蛋白溶解過程等作用。這些與降脂無關(guān)的作用也有益于心血管疾病的防治。不良反應(yīng)有肌炎,不常見,但一旦發(fā)生則可能非常嚴(yán)重,可致橫紋肌溶解癥,引起肌紅蛋白尿癥和腎衰竭。特別是對已有腎損傷的病人。由于他汀類偶爾也能造成橫紋肌溶解,故一般不建議將本類藥物與他汀類合用。故選B。。常用溶劑按介電常數(shù)的大小分為極性溶劑、半極性溶劑、非極性溶劑;極性溶劑常用有水、甘油、二甲基亞碉,半極性溶劑有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非極性溶劑有脂肪油、液狀石蠟。所以本題答案應(yīng)選擇E。38.嗯吟核甘酸從頭合成A.在胞液中進(jìn)行B.在胞核中進(jìn)行C.在線粒體中進(jìn)行D.涉及胞液和線粒體兩個部位E.涉及胞核和胞液兩個部位正確答案:A解題思路:本題要點是嗯吟核甘酸的從頭合成。嗯吟堿的合成從頭合成,是在磷酸核糖分子上逐步合成的,反應(yīng)進(jìn)行的部位在胞液。2.包衣其緩控釋制劑釋藥原理是A.溶出原理B.擴散原理C.溶蝕與擴散相結(jié)合原理D.滲透泵原理E.離子交換作用原理正確答案:B解題思路:此題重點考查緩控釋制劑釋藥的原理。利用擴散原理達(dá)到緩釋作用的方法有包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、制成乳劑和植入劑等。故本題答案應(yīng)選擇B。10.遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收主要受哪種激素的調(diào)節(jié)A.腎素B.血管緊張素C.醛固酮D.血管升壓素E.去甲腎上腺素
12%g過的Na和Cl,重吸收不同量的水。Na重12%g過的Na和Cl,重吸收不同量的水。Na重13.下列藥物結(jié)構(gòu)中不含瓶基卻具有酸性的是A.蔡普生B.布洛芬C.叱羅昔康D.呻躲美辛E.阿司匹林正確答案:C解題思路:考查本組藥物的酸堿性。叱羅昔康結(jié)構(gòu)中含有烯醇結(jié)構(gòu),具有酸性,而其余四種藥物均含竣基。故選C答案。29.AB>SB表明可能有A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.高AG代謝性酸中毒E.混合性堿中毒正確答案:B解題思路:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)是在標(biāo)準(zhǔn)情況下,用PCC^5.3kPa(40mmHg)氣體平衡后,所測得的血漿HCCB度,因已排除呼吸因素的影響,故為判斷代謝性因素的指標(biāo),實際碳酸氫鹽(AB)是指隔絕空氣的血液標(biāo)本,在實際PC5口血氧飽和度條件下,測得的血漿碳酸氫鹽濃度,受呼吸和代謝兩方面因素的影響。AB與SB的差值反映了呼吸因素的影響。AB>S昧明有CC蓄積,可見于呼吸性酸中毒。31.休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于A.強烈興奮B.先興奮后抑制C.強烈抑制D.先抑制后興奮E.改變不明顯正確答案:A解題思路:休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于持續(xù)強烈興奮,血液中兒茶酚胺大量增加,外周血管處于收縮狀態(tài),組織微循環(huán)灌流量明顯減少。2.以下有關(guān)“災(zāi)害與急救藥品必須按三分、四定要求單獨存放”的描述中,“四定"不包括A.定量B.定位C.定時D.定人E.定車正確答案:C解題思路:"災(zāi)害與急救藥品必須按三分、四定要求單獨存放"的描述中,"四定"是定量、定位、定人、定車,不包括定時。13.鳥氨酸循環(huán)的作用A.氨基酸脫痰基B.氨基酸脫氨基C.合成鳥氨酸D.合成尿素E.合成氨正確答案:D解題思路:本題要點是鳥氨酸循環(huán)的作用。鳥氨酸彳1環(huán)也叫尿素循環(huán),其作用是生成尿素。2分子的NH和1分子CO通過鳥氨酸循環(huán)生成1分子尿素,第二分子NH以天冬氨酸的形式參與合成。合成1分子尿素消耗4個高能鍵。該過程涉及肝細(xì)胞線粒體和胞液。精氨酸代琥珀酸合成是尿素合成過程的限速酶。15.以下有關(guān)"影響藥物腎排泄的相互作用"的敘述中,不正確的是A.酸化尿液B.堿化尿液C.酶抑制作用D.腎血流改變E.腎小管主動轉(zhuǎn)運排泌競爭正確答案:C19.測定油/水分配系數(shù)時用得最多的有機溶劑是A.氯仿B.正丁醇C.正辛醇D.乙醇E.石油醒正確答案:C解題思路:此題重點考查藥物分配系數(shù)的測定。由于正辛醇的極性和溶解性能比其他惰性溶劑好,因此藥物分配進(jìn)入正辛醇比分配進(jìn)入惰性溶劑容易,則容易測得結(jié)果。所以本題答案應(yīng)選擇C。24.含劇毒藥物酊劑每100ml相當(dāng)于原藥材A.1gB.2gC.5gD.10gE.20g正確答案:D解題思路:此題考查酊劑的概念和特點。系指藥物用規(guī)定濃度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液體制劑。除另有規(guī)定外,含劇毒藥物酊劑每100ml相當(dāng)于原有藥材10g。所以本題答案應(yīng)選擇D26.酚性生物堿在下列條件的水溶液中容易產(chǎn)生沉淀A.pH8?9的水溶液B.pH10?11的水溶液C.pH6?7的水溶液D.pH2?3的水溶液E.pH11?12的水溶液正確答案:A解題思路:B和E的pH過高,酚羥基有可能成鹽;C和D的pH過低,生物堿不能游離;答案是A32.阿司匹林中能引起過敏反應(yīng)的雜質(zhì)是A.醋酸苯酯B.水楊酸C.乙酰水楊酸酢D.乙酰水楊酸苯酯E.水楊酸苯酯正確答案:C解題思路:考查阿司匹林中能引起過敏反應(yīng)的雜質(zhì)。ABC、D、E均為阿司匹林合成中所引入的雜質(zhì),水楊酸由于其酸性較大,可造成胃腸道刺激,而乙酰水楊酸酎可引起過敏反應(yīng)。故選答案C40.在下述藥物中,最適宜餐前服用的是A.雷尼替丁B.阿卡波糖C.復(fù)方鋁酸鋅D.復(fù)合維生素BE.多數(shù)非留體抗炎藥正確答案:C解題思路:復(fù)方鋁酸錦最適宜餐前服用,使藥物充分作用于胃部,保護(hù)胃黏6.下列藥物中,以傳統(tǒng)“胃黏膜保護(hù)劑”而實施消化性潰瘍治療的藥物是A.硫糖鋁B.碳酸鈣C.丙谷胺D.蘭索拉嚏E.瑞巴派特正確答案:A解題思路:作為消化性潰瘍71療藥物,硫糖鋁歸屬“傳統(tǒng)的“胃黏膜保護(hù)劑,瑞巴派特是新型胃黏膜保護(hù)劑。5.測定阿司匹林片含量采用的方法是A.酸堿直接滴定法B.酸堿雙相滴定法C.亞硝酸鈉滴定法D.酸堿兩步滴定法E.非水兩步滴定法正確答案:D解題思路:阿司匹林片含量測定采用酸堿兩步滴定法,第一步為中和,第二步為水解與測定。26.葭著堿類藥物的結(jié)構(gòu)中導(dǎo)致其中樞作用最強的基團是A.6位上有羥基B.6位上無羥基,6,7位上無氧橋C.6,7位上有氧橋D.6,7位上無氧橋E.6位無羥基C答案。正確答案:C解題思路:考查葭著堿類藥物的結(jié)構(gòu)特點及構(gòu)效關(guān)系。氧橋結(jié)構(gòu),其親脂性較大,易通過血腦屏障,其中樞作用較強。故選36.C答案。A.精益求精,一絲不茍B.團結(jié)協(xié)作,勇?lián)L(fēng)險C.主動傾聽,支持鼓勵D.公正分配,避免浪費E.嚴(yán)密觀察,全程負(fù)責(zé)正確答案:D解題思路:精益求精,一絲不茍;團結(jié)協(xié)作,勇?lián)L(fēng)險;嚴(yán)密觀察,全程負(fù)責(zé)全部屬于手術(shù)治療中的道德要求。主動傾聽,支持鼓勵屬于心理治療中的道德要求。1.維生素C注射液中依地酸二鈉的作用是A.抗氧劑B.pH調(diào)節(jié)劑C.金屬絡(luò)合劑D.等滲調(diào)節(jié)劑E.抑菌劑正確答案:C解題思路:此題考查維生素C注射液處方中各附加劑的作用。維生素C注射液屬不穩(wěn)定藥物注射液,極易氧化,故在制備過程中需采取抗氧化措施,包括加抗氧劑(NatiSO),調(diào)節(jié)pH值至6.0?6.2,加金屬離子絡(luò)合劑(EDTA-2Na),充惰性氣體(CO)。故本題答案應(yīng)選擇C。3.UDS是指A.藥品協(xié)定處方B.藥品單元調(diào)劑C.藥品單位劑量系統(tǒng)D.處方調(diào)劑系統(tǒng)E.藥品調(diào)劑標(biāo)準(zhǔn)正確答案:C解題思路:UDS是藥品單位劑量系統(tǒng)的英文縮寫。5.急性缺氧導(dǎo)致肺動脈壓力升高的主要機制是A.右心輸出量增加B.左心功能不全C.肺血流量增加D.肺小動脈收縮E.肺小靜脈淤血正確答案:D解題思路:急性缺氧時,主要通過神經(jīng)反射,肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和對肺血管平滑肌的直接作用,使肺小動脈痙攣收縮,而致肺動脈壓力升高。A.衰竭擴大心臟耗氧增加B.衰竭心臟耗氧減少C.正常心臟耗氧減少D.不影響正常心臟耗氧E.不影響衰竭心臟耗氧正確答案:B解題思路:強心背對心肌氧耗量的影響隨心功能狀態(tài)而異。對正常心臟因加強收縮性而增加氧耗量,對CHF患者,因心臟已肥厚,室壁張力也已提高,需有較多氧耗以維持較高的室壁張力。強心昔的正性肌力作用能使心體積縮小,室壁張力下降,乃使這部分氧耗降低,降低部分常超過收縮性增加所致的氧耗增加部分,因此總的氧耗有所降低。故選B。12.在下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合中,作為抗感冒藥應(yīng)用于臨床的是A.安乃近、對乙酰氨基酚、保泰松B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康C.阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬D.阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸E.呻躲美辛、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸正確答案:D解題思路:作為抗感冒藥,用于臨床的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合是阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸。.在體內(nèi)嗑咤分解代謝的終產(chǎn)物是B-丙氨酸a-丙氨酸C.尿素D.尿背E.尿酸正確答案:A解題思路:本題要點是嗑咤核甘酸的分解代謝。胞Wg咤脫氨基轉(zhuǎn)變成尿嗑咤,后者最終生成CONH及B-丙氨酸。胸腺嗑咤最終降解為B-氨基異丁酸。.以下所列“哺乳期禁用和慎用、可致乳兒中毒性肝炎”的藥物中,最正確的是A.青霉素B.潑尼松C.異煙脫D.四環(huán)素類E.阿司匹林正確答案:C解題思路:異煙月井是"哺乳期禁用和慎用、可致乳兒中毒性肝炎”的藥物。24.伴反射性心率加快的降壓藥物是A.卡托普利B.美托洛爾C.月井屈嗪D.哌嚏嗪E.普秦洛爾正確答案:C解題思路:月井屈嗪直接作用于小動脈平滑肌,使血管擴張,血壓下降。對舒張壓的作用強于收縮壓。對腎、腦血流量影響不大,但可反射性興奮交感神經(jīng),引起心率加快,心輸出量和心月K耗氧量增加,還可引起水鈉潴留。故選C。.藥物在固體分散物中的分散狀態(tài)不包括A.分子狀態(tài)B.膠態(tài)C.分子膠囊D.微晶E.無定形正確答案:C解題思路:此題重點考查藥物在固體分散物中的分散狀態(tài)。藥物以分子狀態(tài)、膠體狀態(tài)、亞穩(wěn)定態(tài)、微晶態(tài)以及無定形狀態(tài)在載體材料中存在,可阻止已分散的藥物再聚集粗化,有利于藥物的溶出。故本題答案應(yīng)選擇C。.以下有關(guān)"ADR報告程序"的敘述中,不正確的是A.實行逐級定期報告制度B.國家中心將有關(guān)報告上報WH翦物監(jiān)測合作中心C.嚴(yán)重或罕見的ADR須隨時報告.必要時可以越級報告D.報告嚴(yán)重罕見或新的ADRW例最遲不超過7個工作日E.美國FDA要求,制藥企業(yè)獲悉ADR15日之內(nèi)將收集到的病例上報正確答案:D解題思路:"ADR報告程序"中有關(guān)內(nèi)容是報告嚴(yán)重罕見或新的AD確例最遲不超過15個工作日。31.氨基酸脫氨基作用不包括A.轉(zhuǎn)氨基作用B.還原脫氨基C.嗯吟核甘酸循環(huán)D.氧化脫氨基E.聯(lián)合脫氨基正確答案:B解題思路:本題要點是氨基酸的脫氨基作用。氨基酸脫氨基作用的形式有氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用、聯(lián)合脫氨基作用及嗯吟核音酸循環(huán),其中聯(lián)合脫氨基作用是氨基酸脫氨基的主要方式。.糖原合成的敘述,正確的是A.ADPG?活性葡萄糖B.GDPG?活性葡萄糖C.CDPG?活性葡萄糖D.TDPG^?活性葡萄糖E.UDPG^?活性葡萄糖正確答案:E解題思路:本題要點是糖原合成。在糖原合成過程中葡萄糖首先轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖,后者再轉(zhuǎn)變成1-磷酸葡萄糖。這是為葡萄糖與糖原分子連接做準(zhǔn)備。1-磷酸葡萄糖與尿甘三磷酸(UTP)反應(yīng)生成尿甘二磷酸葡萄糖(UDPG講釋出焦磷酸。UDP斑糖原合酶作用下,將葡萄糖基轉(zhuǎn)移給糖原引物的糖鏈末端。因此把UDPGf作活性葡萄糖。.腎上腺素的作用,錯誤的是A.使腎上腺血管平滑肌舒張B.使心率加快C.使內(nèi)臟和皮膚血管收縮D.使骨骼肌血管舒張E.使心肌收縮力增強正確答案:A解題思路:本題要點是心血管活動的調(diào)節(jié)。循環(huán)中的腎上腺素和去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質(zhì)的分泌,腎上腺素約占80%去甲腎上腺素約占20%腎上腺素可與a和B兩類受體結(jié)合。在心臟,腎上腺與B型受體結(jié)合,使心肌收縮加強,傳導(dǎo)加速,使心輸出量增加,主要表現(xiàn)出"強心”作用;在血管其作用取決于血管平滑肌上a和B兩類受體分布情況。由于皮膚,腎上腺和胃腸道的血管平滑肌上a腎上腺素能受體占優(yōu)勢,激活時引起血管收縮;在骨骼肌和肝的血管,小劑量腎上腺素以B受體作用為主,引起血管舒張;大劑量腎上腺素則因a受體作用的加強使體內(nèi)大多數(shù)血管收縮,總外周阻力增大。.與鹽酸哌嚏嗪的敘述不符的是A.為a受體拮抗劑B.結(jié)構(gòu)中含有唾嚏琳環(huán)C.結(jié)構(gòu)中含吠喃環(huán)D.具有旋光性E.臨床用于治療輕中度高血壓正確答案:D1.臨床藥學(xué)在醫(yī)院興起的時間為A.20世紀(jì)50?60年代B.20世紀(jì)70年代初C.20世紀(jì)80年代D.20世紀(jì)90年代初E.21世紀(jì)初正確答案:C解題思路:我國的醫(yī)院藥學(xué)經(jīng)歷了一定的發(fā)展歷程,1949年以前醫(yī)院藥學(xué)是簡單的調(diào)配技術(shù)階段,50?70年代,隨著自制制劑品種和數(shù)量的增加,學(xué)術(shù)水平與操作技能有所提高,80年代,臨床藥學(xué)興起。正確答案:B解題思路:此題重點考查混懸微粒沉降。根據(jù)Stocke定律,混懸微粒沉降速度與混懸微粒的半徑平方成正比,微粒與分散介質(zhì)的密度差成正比,與分散介質(zhì)的黏度成反比6.麻黃堿對受體的作用是A.激動a及B受體B.主要激動a受體,對B幾乎無作用C.主要激動B和B受體D.主要激動B受體E.主要激動B受體正確答案:A解題思路:麻黃堿既可直接激動a及B受體,又可間接促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。故選A。13.以下有關(guān)"ADR因果關(guān)系的確定程度分級"的敘述中,最正確的是A.可疑、條件、很可能、肯定B.可疑、可能、很可能、肯定C.可疑、條件、可能、很可能、肯定D.否定、可疑、可能、很可能、肯定E.否定、可疑、條件、很可能、肯定正確答案:C16.強心昔類化合物中的異羥基洋地黃毒昔商品名是A.西地蘭B.毒毛花昔KC.鈴蘭毒音D.黃花夾竹桃甘E.狄戈辛正確答案:E解題思路:A叫去乙酰毛花昔C;B叫毒K;C叫鈴蘭毒背;D叫黃夾背;所以答案是E18.下述用藥適應(yīng)證的例證中,"撒網(wǎng)式用藥"的最典型的例子是A.無指征給予清蛋白B.小巢堿用于降低血糖C.憑經(jīng)驗應(yīng)用廣譜抗菌藥物D.聯(lián)合應(yīng)用氨基糖甘類抗生素E.聯(lián)用多種抗腫瘤輔助治療藥物正確答案:C解題思路:"撒網(wǎng)式用藥"的最典型的例子是"憑經(jīng)驗應(yīng)用廣譜抗菌藥物"。21.高分子溶液根據(jù)流動和變形性質(zhì)其屬于A.牛頓流動B.塑性流動C.假塑性流動D.脹性流動E.觸變流動正確答案:C解題思路:此題重點考查非牛頓流動的分類。高分子溶液表現(xiàn)為假塑性流動,這種高分子隨著剪切應(yīng)力值的增大其分子的長軸按流動方向有序排列。所以本題答案選C。30.下列藥物中,具有非線性藥動學(xué)特征的藥物是A.鋰鹽B.地西泮C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.氨基糖甘類抗生素正確答案:C解題思路:苯妥英鈉、阿司匹林、保泰松具有非線性藥動學(xué)特征。34.三級醫(yī)院藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)具備的條件是A.藥學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,本專業(yè)中級以上技術(shù)職務(wù)B.藥學(xué)管理專業(yè)本科以上學(xué)歷,本專業(yè)中級以上技術(shù)職務(wù)C.藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)管理專業(yè)中專以上學(xué)歷,本專業(yè)高級以上技術(shù)職務(wù)D.藥學(xué)管理專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,本專業(yè)高級以上技術(shù)職務(wù)E.藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)管理專業(yè)本科以上學(xué)歷,本專業(yè)高級以上技術(shù)職務(wù)40.利用擴散原理制備緩(控)制劑的方法不包括A.包衣B.制成植入劑C.制成不溶性骨架片D.微囊化E.制成溶解度小的鹽正確答案:E解題思路:此題重點考查緩(控)釋制劑釋藥的原理。藥物以擴散作用為主釋藥的方法有:利用擴散原理達(dá)到緩(控)釋作用的方法有:包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度以減小擴散速度、制成植入劑。故本題答案應(yīng)選擇E。5.下列抗病毒藥物中含有鳥嗯吟結(jié)構(gòu)的是A.沙奎那韋B.金剛烷胺C.阿昔洛韋D.拉米夫定E.利巴韋林正確答案:C解題思路:考查阿昔7S韋的結(jié)構(gòu)特點。A屬于蛋白酶抑制劑,B屬于三環(huán)胺類抗病毒藥,D屬于核昔類抗艾滋病藥,E屬于核昔類抗病毒藥,故選C答案。8.紅細(xì)胞不具有A.運輸氧和二氧化碳的能力B.較強的緩沖能力C.止血和凝血能力D.滲透脆性E.懸浮穩(wěn)定性正確答案:C解題思路:本題要點是紅細(xì)胞生理特性。紅細(xì)胞具有運輸氧和二氧化碳的能力、較強的緩沖能力以及可塑變形性、滲透脆性和懸浮穩(wěn)定性。14.用以治療冠心病、心絞痛的地奧心血康主要成分A.四環(huán)三菇皂昔B.五環(huán)三菇皂昔C.爸體皂昔D.強心昔E.以上都不是正確答案:C解題思路:要知道地奧心直康主要成分是什么,應(yīng)該先要知道它的處方組成。地奧心血康主要以黃山藥中爸體皂甘為原料,所以答案是C,其他均為干擾答案。解題思路:本題要點是糖異生的關(guān)鍵酶。由多步反應(yīng)組成的代謝途徑中,往往有一步或幾步酶的催化活性較低,這些酶被稱為關(guān)鍵酶。在糖異生途徑中有4個關(guān)鍵酶:丙酮酸叛化酶、PEP瓶激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。18.乳化劑類型改變造成乳劑分層的原因是A.Zeta電位降低B.分散相與連續(xù)相存在密度差C.微生物及光、熱、空氣等的作用D.乳化劑失去乳化作用E.乳化劑性質(zhì)改變正確答案:B解題思路:此題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象分層的原因。分層是指乳劑中油相密度小于水相,當(dāng)油相以微粒狀態(tài)分散于水相后,形成均勻分散的乳劑。但乳劑在放置過程中,由于密度差,造成分散相粒子上浮,稱為分層,乳劑分層后,經(jīng)振搖仍能恢復(fù)均勻的乳劑。所以本題答案應(yīng)選擇B25.地高辛的治療濃度范圍接近潛在中毒濃度。其中毒濃度范圍為A.>1.6ng/mlB.>2.0ng/mlC.>2.4ng/mlD.>2.8ng/mlE.>3.2ng/ml正確答案:C解題思路:地高辛的治療濃度范圍接近潛在中毒濃度。其中毒濃度范圍為>2.4ng/ml。28.下列藥物中,屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是A.丙米嗪B.馬普替林C.米安色林D.嗎氯貝胺E.帕羅西汀正確答案:D解題思路:屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是嗎氯貝胺。31.根據(jù)苯并曝嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系,起利尿作用的必要基團是A.6位氯原子B.環(huán)外氨基C.環(huán)外磺酰胺基D.環(huán)內(nèi)氨基E.環(huán)內(nèi)磺酰胺基正確答案:C解題思路:考查苯并曝嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系。環(huán)外的磺酰胺基為利尿作用的必要基團,其他與其不符,故選C答案。39.以下有關(guān)過度作用的敘述,最正確的是A.由于藥物作用引起B(yǎng).某些人出現(xiàn)此效應(yīng)C.降低藥物劑量可以避免這種反應(yīng)D.指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強烈效應(yīng)E.指某些人應(yīng)用超量藥物出現(xiàn)的超常強效應(yīng)正確答案:D解題思路:過度作用"指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強烈效應(yīng)"。18、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.多巴胺【正確答案】:B【答案解析】:大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維)所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體,當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)。21、大量飲清水后,尿量增多主要由于A.ADH減少B.ADH增力口C.血漿膠體滲透壓下降D.醛固酮分泌減少E.循環(huán)血量增加,血壓升高【正確答案】:A【答案解析】:大量飲水后,體液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,引起抗利尿激素(ADH)釋放減少或停止,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增加,尿液稀釋,這種現(xiàn)象稱為水利尿2)調(diào)配藥品包括(1)仔細(xì)閱讀處方,按照藥品順序逐一調(diào)配。(2)對麻醉藥品、精神藥品及貴重藥品等分別登記帳卡。(3)調(diào)配藥品時應(yīng)檢查藥品的批準(zhǔn)文號,并注意藥品的有效期,以確保使用安全。(4)藥品配齊后,與處方逐條核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法,準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽。(5)對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意,如置2-8C保存|(6)盡量在每種藥品上分別貼上用法、用量、儲存條件等標(biāo)簽。特別注意標(biāo)識以下幾點:藥品通用名或商品名;用法用量;藥品貯存方法和有效期;有關(guān)服用注意事項(如餐前、餐后、冷處保存、駕車司機不宜服用、需振蕩混合后服用等)(7)調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏剑悦獍l(fā)生差錯。(8)核對后簽名或蓋章。(9)法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況。特殊調(diào)劑:根據(jù)患者個體化用藥的需要,藥師應(yīng)在藥房中進(jìn)行特殊劑型或劑量的臨時調(diào)配,如稀釋液體、磨碎片劑并分包、分裝膠囊、制備臨時合劑、調(diào)制軟膏劑等,應(yīng)在清潔環(huán)境中操作,并作記錄。2.藥物的擺放(掌握)(1)根據(jù)藥品性質(zhì)所要求的條件,對不同性質(zhì)的藥品應(yīng)按規(guī)定冷藏、干燥處、常溫以及避光、冰凍等分別保存。(2)根據(jù)藥品管理法要求,分別對麻醉、精神、毒性等藥品分別專柜加鎖保存。(3)從藥品價格出發(fā),對貴重藥品單獨保存。(4)對一些誤用可引起嚴(yán)重反應(yīng)的一般藥品,如氯化鉀注射液、氫化可的松注射液等宜單獨放置。(5)對于名稱相近、包括外形相似、同種藥品不同規(guī)格等常引起混淆的藥品應(yīng)分開擺放并要有明顯標(biāo)記。綜合一、A型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)的相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。.處方的正文不包括A.年齡???B.藥品劑型????C.藥品規(guī)格????D.藥品數(shù)量????e.用藥方法r答案:A.調(diào)劑的一般程序不包括A.開方???B.計價???C.審方????D.發(fā)藥????E.調(diào)配答案:A3.第二類精神藥品每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者的處理方式應(yīng)該是A.延長至10日用量????B.延長至15日用量????C.延長至20日用量D.延長至30日用量????E.處方用量可適當(dāng)延長答案:E第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。4.中國法定的藥物名稱是A.化學(xué)名???B.商品名???C.商標(biāo)名???D.通用名????E.曾用名答案:D.下列關(guān)于醫(yī)療用毒性藥品的敘述中,正確的是A.醫(yī)療用毒性藥品就是毒品????B.醫(yī)療用毒性藥品不能隨意銷毀C.醫(yī)療用毒性藥品可存放于普通倉庫????D.醫(yī)療用毒性藥品可以隨意買賣E.醫(yī)療用毒性藥品應(yīng)拆開內(nèi)包裝檢查驗收答案:B.下列哪一項不是預(yù)防處方差錯的防范措施A.正確擺放藥品???B.配齊一張?zhí)幏降乃幤泛笤偃∠乱粡圕.如核對人發(fā)現(xiàn)調(diào)配錯誤,應(yīng)及時更正,并取回正確藥物D.貼服藥標(biāo)簽時應(yīng)再次與處方逐一核對E.確認(rèn)患者的身份,以確保藥品發(fā)給相應(yīng)的患者答案:C.處方中“q.n的中文意思是A.每日一次???.每小時???C.每晚???D.每晨????E.睡前答案:C.關(guān)于臨床營養(yǎng)支持?jǐn)⑹稣_的是A.????患者的營養(yǎng)狀況不會影響疾病的治療效果????B.營養(yǎng)支持不是危重患者的綜合治療措施之一C.手術(shù)前給予營養(yǎng)支持不能降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率D.手術(shù)前給予營養(yǎng)支持不能降低手術(shù)的死亡率E.營養(yǎng)支持已成為現(xiàn)代臨床治療學(xué)中不可缺少的重要組成部分答案:E藥品貯藏庫房的相對濕度應(yīng)保持在A.45%-60%????B.45%-75%????C.60%-75%????D.50%-75%???E.55%-75%答案:B.關(guān)于中藥飲片的儲存與養(yǎng)護(hù)敘述不正確的是A.中藥飲片受潮后容易在細(xì)菌的作用下引起發(fā)霉變質(zhì)B.含鹽多的中藥材受潮后易泛潮C.含脂肪較多的中藥飲片若貯存不當(dāng),易出現(xiàn)酸敗D.干燥的空氣易使一些中藥失去其所含有的有機成分,出現(xiàn)碎裂、干枯E.干燥的空氣易使一些中藥失去其所含有的水分,出現(xiàn)碎裂、干枯答案:D.以下有關(guān)藥品質(zhì)量的環(huán)境因素的敘述中,最正確的是A.接觸空氣可使某些藥物發(fā)生變化????B.被污染的空氣可使某些藥物發(fā)生變化C.空氣中的氧氣使某些藥物發(fā)生氧化作用???D.除氧氣以外,空氣中的成分不會使藥物發(fā)生變化E.某些藥物接觸空氣發(fā)生變化的主要原因是與空氣中的氧氣和二氧化碳發(fā)生反應(yīng)答案:E影響藥物質(zhì)量的環(huán)境因素:空氣中的氧氣易使某些藥物發(fā)生氧化作用而變質(zhì);二氧化碳被藥品吸收,發(fā)生碳酸化而使藥品變質(zhì)。.藥品的有效期是指A.藥品的期限???B.藥品保持質(zhì)量的期限???C.藥品在儲藏條件下能保持其質(zhì)量的期限D(zhuǎn).藥品在規(guī)定的儲藏條件下能保持其質(zhì)量的期限??E.藥品在室溫的條件下能保持其質(zhì)量的期限答案:D.藥物安全性評價可分為A.藥動學(xué)評價和藥效學(xué)評價????B.急性毒性試驗和長期毒性試驗C.藥劑學(xué)評價和臨床評價?????D.實驗室評價和臨床評價E.動物實驗和三期臨床試驗答案:D.下述藥師所給予的用藥咨詢,護(hù)士最需要的內(nèi)容不是A.藥物穩(wěn)定性????B.輸液滴注速度????C.注射藥物的生產(chǎn)廠家D.輸液中藥物理化配伍變化????E.注射劑配制溶媒、溶解或稀釋容積答案:C護(hù)士用藥咨詢內(nèi)容:1)藥品劑量、用法;2)注射劑配制溶媒、濃度;3)輸液滴注速度;4)輸液中藥物穩(wěn)定性;5)輸液中藥物配伍理化性質(zhì)變化與配伍禁忌。15.關(guān)于局部用軟膏和霜劑的敘述正確的是A.大部分局部用軟膏和乳劑不僅具有局部功效,而且具有全身作用B.在涂藥前,不需清洗皮膚C.軟膏的油脂少,不易弄污衣服D.某些含類固醇的藥膏和乳劑在大量使用時會產(chǎn)生毒副作用E.干性皮膚應(yīng)用霜劑,它可以保持皮膚柔軟答案:D.《中華人民共和國藥品管理法實施條例》將新藥定義為A.未曾在中國境內(nèi)上市的藥品按新藥管理B.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品按新藥管理C.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品,已上市藥品改變劑型的按新藥管理D.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品,已上市的藥品改變給藥途徑的按新藥管理E.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品,已上市的藥品改變劑型、改變給藥途徑的按新藥管理答案:E.以下有關(guān)時辰節(jié)律與藥代動力學(xué)的關(guān)系的敘述中,最概括的是A.人體對藥物的反應(yīng)有節(jié)律性????B.多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用吸收較快C.肝腎腦等器官中很多酶活性呈晝夜節(jié)律性D.腎功能具晝夜節(jié)律性,在相應(yīng)活動期腎功能較高E.藥物與血漿蛋白結(jié)合時間性變化只對高結(jié)合率藥物(>80%)有顯著的臨床意義答案:A對人體來說,不僅正常的生理指標(biāo)有節(jié)律性波動。如晝夜節(jié)律、月節(jié)律或年節(jié)律等,而且病理過程及機體對致病原或藥物的反應(yīng)也有節(jié)律性。.以下有關(guān)研究注射液配伍變化的目的的敘述中,最有實踐意義的是A.混合注射是臨床上常采用的方法????B.混合注射組合的頻度以2-5種藥物為多C.混合注射可減少注射次數(shù),減輕患者痛苦??D.多種藥物混合注射可能影響醫(yī)療質(zhì)量,甚至威脅病人的生命質(zhì)量E.明確注射液配伍變化的原因答案:E研究注射液配伍變化的原因,防止配伍變化的產(chǎn)生對提高臨床合理用藥水平有重要指導(dǎo)意義19.以下有關(guān)酶誘導(dǎo)作用的敘述中,最正確的是A
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