銀屑病臨床表現(xiàn)課件

銀屑病臨床表現(xiàn)21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。銀屑病臨床表現(xiàn)銀屑病臨床表現(xiàn)21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。銀屑病銀屑?。╬sorasis)一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性疾病。典型皮損：鱗屑性紅斑、丘疹、斑塊。臨床表現(xiàn)自然人群發(fā)病率為0.1%～3%多為青壯年，男女差別不大。病程慢性，易復(fù)發(fā)；多數(shù)患者冬季復(fù)發(fā)或加重，夏季緩解。根據(jù)銀屑病的臨床特征，可分為四型：可分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型；尋常型占99％以上，其他類型多由尋常型銀屑病外用刺激性藥物、系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑過程中突然停藥以及感染、精神壓力等誘發(fā)。銀屑病臨床表現(xiàn)21、靜念園林好，人間良可辭。銀屑病臨床表現(xiàn)銀1銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件5尋常型銀屑病2.好發(fā)部位：頭皮、四肢伸側(cè)，尤其在肘膝伸側(cè)及腰骶部，廣泛對稱分布。3.瘙癢：不同程度4.不同部位皮損不同：面部—點滴狀浸潤性紅斑、類似脂溢性皮炎甲—頂針樣凹陷、甲殘缺不全頭皮—厚積鱗屑,束狀發(fā)皺褶部位（腋下、腹股溝）—少許鱗屑，糜爛、滲出及裂隙龜頭—界清暗紅斑塊頰粘膜—灰白色環(huán)狀斑尋常型銀屑病2.好發(fā)部位：頭皮、四肢伸側(cè)，尤其在肘膝伸側(cè)及腰束狀發(fā)頭部皮損呈暗紅色斑塊或丘疹，覆有較厚的銀白色鱗屑，境界清楚，常超出發(fā)際（銀屑病冠），其上毛發(fā)正常，不脫落，但排列成束狀（束狀發(fā)）。束狀發(fā)頭部皮損呈暗紅色斑塊或丘疹，覆有較厚的銀白色鱗屑，境界銀屑病甲損害甲的損害可一個到多個。典型的甲板出現(xiàn)“頂針狀”凹陷（頂針甲）。其他可見橫溝、縱峭、肥厚、甲剝離，畸形或缺如等。銀屑病甲損害甲的損害可一個到多個。典型的甲板出現(xiàn)“頂針狀”凹銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件尋常型銀屑病5.一般分為三期1.進(jìn)行期：新疹不斷增多、擴(kuò)大，色鮮紅，鱗屑較厚，周圍有紅暈，常有同形反應(yīng)（Koebner現(xiàn)象）。2.靜止期：基本上無新疹出現(xiàn)，舊皮疹稍擴(kuò)大，厚積鱗屑。3.消退期：皮損縮小變薄，數(shù)目減少，顏色變淡，色素沉著斑或減退斑。尋常型銀屑病5.一般分為三期koebner現(xiàn)象：

針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損。koebner現(xiàn)象：

針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出

6.急性點滴狀銀屑病又稱發(fā)疹性銀屑病常見于青少年。發(fā)病前常有咽喉部鏈球團(tuán)感染史。發(fā)病急驟，皮疹迅速發(fā)展，數(shù)日內(nèi)可遍布全身，皮損為0.3～0.5cm大小的點滴狀丘疹、斑丘疹，色澤潮紅，覆以少許鱗屑，可于數(shù)周內(nèi)消退。6.急性點滴狀銀屑病尋常型銀屑病皮損較大、形如盤狀或錢幣狀時稱為盤狀或錢幣狀銀屑??；皮損不斷擴(kuò)大、融合，呈不規(guī)則地圖狀時，稱為地圖狀銀屑??；皮損鱗屑增厚變硬呈蠣殼狀時稱為蠣殼狀銀屑病。尋常型銀屑病皮損較大、形如盤狀或錢幣狀時稱為盤狀或錢幣狀銀屑關(guān)節(jié)病型銀屑病

（二）關(guān)節(jié)病型銀屑病尋常型基礎(chǔ)上并發(fā)關(guān)節(jié)損害，表現(xiàn)為非對稱性多關(guān)節(jié)炎，大小關(guān)節(jié)均可受累，包括肘膝的大關(guān)節(jié)，指、趾小關(guān)節(jié)、脊椎及骶髂關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動受限，甚至關(guān)節(jié)畸形。全身癥狀：發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大等。X線：軟骨消失、關(guān)節(jié)邊緣被侵蝕、破壞，關(guān)節(jié)腔變窄和不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕及軟組織腫脹。類風(fēng)濕因子常陰性，血鈣低，γ和α2球蛋白升高。關(guān)節(jié)病型銀屑病

（二）關(guān)節(jié)病型銀屑病銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件紅皮病型銀屑?。ㄈ┘t皮病型銀屑病皮損：全身皮膚彌漫性潮紅，大量糠秕樣鱗屑脫落，可見片狀正?！捌u”，后期手足呈大片皮膚剝脫，尤如穿著破襪套、手套。指趾甲渾濁變厚變形及脫落，口鼻粘膜充血發(fā)紅。全身癥狀：伴畏寒、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛等全身不適癥狀，淺表淋巴結(jié)腫大。病程漫長，常復(fù)發(fā)，消退后可出現(xiàn)尋常型銀屑病皮損。實驗室檢查：低蛋白血癥，并發(fā)感染后血中白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計數(shù)增高。紅皮病型銀屑?。ㄈ┘t皮病型銀屑病銀屑病臨床表現(xiàn)課件19膿皰型銀屑病（四）膿皰型銀屑病1.泛發(fā)性膿皰型銀屑?。嚎稍l(fā)，亦可在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上發(fā)病。皮膚粘膜表現(xiàn)：發(fā)病急驟，在紅斑基礎(chǔ)上突然泛發(fā)密集針帽至綠豆大小的黃白色無菌性膿皰，可相互融合成膿湖。舌面常有較深的溝紋，稱為溝紋舌。膿皰型銀屑病（四）膿皰型銀屑病全身表現(xiàn)：與皮損相平行的持續(xù)發(fā)熱、全身不適、關(guān)節(jié)酸痛?；灒貉笊?、血沉增快、低蛋白血癥。轉(zhuǎn)歸：短期發(fā)熱、膿皰常呈周期性復(fù)發(fā)，持續(xù)1-2周后膿皰干燥結(jié)痂，病情自行緩解，也可因繼發(fā)感染，全身衰竭而死亡。全身表現(xiàn)：與皮損相平行的持續(xù)發(fā)熱、全身不適、關(guān)節(jié)酸痛。銀屑病臨床表現(xiàn)課件22膿皰型銀屑病2.局限性膿皰型銀屑病部位：限于手掌、足跖、指趾未端，對稱分布，掌部好發(fā)于大小魚際，可擴(kuò)展到掌心、手背和手指，跖部好發(fā)于跖中部及內(nèi)側(cè)。皮損：紅斑上成群淡黃色粟粒大小膿皰，1-2周后膿皰干涸、結(jié)痂及脫屑，新膿皰又可在鱗屑下出現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。甲受累：指趾甲可見點狀凹陷、變形、肥厚、渾濁。膿皰型銀屑病2.局限性膿皰型銀屑病銀屑病臨床表現(xiàn)課件2466、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費時間是一樁大罪過。——盧梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特25銀屑病臨床表現(xiàn)21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。銀屑病臨床表現(xiàn)銀屑病臨床表現(xiàn)21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。銀屑病銀屑?。╬sorasis)一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性疾病。典型皮損：鱗屑性紅斑、丘疹、斑塊。臨床表現(xiàn)自然人群發(fā)病率為0.1%～3%多為青壯年，男女差別不大。病程慢性，易復(fù)發(fā)；多數(shù)患者冬季復(fù)發(fā)或加重，夏季緩解。根據(jù)銀屑病的臨床特征，可分為四型：可分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型；尋常型占99％以上，其他類型多由尋常型銀屑病外用刺激性藥物、系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑過程中突然停藥以及感染、精神壓力等誘發(fā)。銀屑病臨床表現(xiàn)21、靜念園林好，人間良可辭。銀屑病臨床表現(xiàn)銀26銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件30尋常型銀屑病2.好發(fā)部位：頭皮、四肢伸側(cè)，尤其在肘膝伸側(cè)及腰骶部，廣泛對稱分布。3.瘙癢：不同程度4.不同部位皮損不同：面部—點滴狀浸潤性紅斑、類似脂溢性皮炎甲—頂針樣凹陷、甲殘缺不全頭皮—厚積鱗屑,束狀發(fā)皺褶部位（腋下、腹股溝）—少許鱗屑，糜爛、滲出及裂隙龜頭—界清暗紅斑塊頰粘膜—灰白色環(huán)狀斑尋常型銀屑病2.好發(fā)部位：頭皮、四肢伸側(cè)，尤其在肘膝伸側(cè)及腰束狀發(fā)頭部皮損呈暗紅色斑塊或丘疹，覆有較厚的銀白色鱗屑，境界清楚，常超出發(fā)際（銀屑病冠），其上毛發(fā)正常，不脫落，但排列成束狀（束狀發(fā)）。束狀發(fā)頭部皮損呈暗紅色斑塊或丘疹，覆有較厚的銀白色鱗屑，境界銀屑病甲損害甲的損害可一個到多個。典型的甲板出現(xiàn)“頂針狀”凹陷（頂針甲）。其他可見橫溝、縱峭、肥厚、甲剝離，畸形或缺如等。銀屑病甲損害甲的損害可一個到多個。典型的甲板出現(xiàn)“頂針狀”凹銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件尋常型銀屑病5.一般分為三期1.進(jìn)行期：新疹不斷增多、擴(kuò)大，色鮮紅，鱗屑較厚，周圍有紅暈，常有同形反應(yīng)（Koebner現(xiàn)象）。2.靜止期：基本上無新疹出現(xiàn)，舊皮疹稍擴(kuò)大，厚積鱗屑。3.消退期：皮損縮小變薄，數(shù)目減少，顏色變淡，色素沉著斑或減退斑。尋常型銀屑病5.一般分為三期koebner現(xiàn)象：

針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損。koebner現(xiàn)象：

針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出

6.急性點滴狀銀屑病又稱發(fā)疹性銀屑病常見于青少年。發(fā)病前常有咽喉部鏈球團(tuán)感染史。發(fā)病急驟，皮疹迅速發(fā)展，數(shù)日內(nèi)可遍布全身，皮損為0.3～0.5cm大小的點滴狀丘疹、斑丘疹，色澤潮紅，覆以少許鱗屑，可于數(shù)周內(nèi)消退。6.急性點滴狀銀屑病尋常型銀屑病皮損較大、形如盤狀或錢幣狀時稱為盤狀或錢幣狀銀屑病；皮損不斷擴(kuò)大、融合，呈不規(guī)則地圖狀時，稱為地圖狀銀屑病；皮損鱗屑增厚變硬呈蠣殼狀時稱為蠣殼狀銀屑病。尋常型銀屑病皮損較大、形如盤狀或錢幣狀時稱為盤狀或錢幣狀銀屑關(guān)節(jié)病型銀屑病

（二）關(guān)節(jié)病型銀屑病尋常型基礎(chǔ)上并發(fā)關(guān)節(jié)損害，表現(xiàn)為非對稱性多關(guān)節(jié)炎，大小關(guān)節(jié)均可受累，包括肘膝的大關(guān)節(jié)，指、趾小關(guān)節(jié)、脊椎及骶髂關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動受限，甚至關(guān)節(jié)畸形。全身癥狀：發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大等。X線：軟骨消失、關(guān)節(jié)邊緣被侵蝕、破壞，關(guān)節(jié)腔變窄和不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕及軟組織腫脹。類風(fēng)濕因子常陰性，血鈣低，γ和α2球蛋白升高。關(guān)節(jié)病型銀屑病

（二）關(guān)節(jié)病型銀屑病銀屑病臨床表現(xiàn)課件銀屑病臨床表現(xiàn)課件紅皮病型銀屑?。ㄈ┘t皮病型銀屑病皮損：全身皮膚彌漫性潮紅，大量糠秕樣鱗屑脫落，可見片狀正?！捌u”，后期手足呈大片皮膚剝脫，尤如穿著破襪套、手套。指趾甲渾濁變厚變形及脫落，口鼻粘膜充血發(fā)紅。全身癥狀：伴畏寒、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛等全身不適癥狀，淺表淋巴結(jié)腫大。病程漫長，常復(fù)發(fā)，消退后可出現(xiàn)尋常型銀屑病皮損。實驗室檢查：低蛋白血癥，并發(fā)感染后血中白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計數(shù)增高。紅皮病型銀屑病（三）紅皮病型銀屑病銀屑病臨床表現(xiàn)課件44膿皰型銀屑?。ㄋ模┠摪捫豌y屑病1.泛發(fā)性膿皰型銀屑病：可原發(fā)，亦可在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上發(fā)病。皮膚粘膜表現(xiàn)：發(fā)病急驟，在紅斑基礎(chǔ)上突然泛發(fā)密集針帽至綠豆大小的黃白色無菌性膿皰，可相互融合成膿湖。舌面常有較深的溝紋，稱為溝紋舌。膿皰型銀屑?。ㄋ模┠摪捫豌y屑病全身表現(xiàn)：與皮損相平行的持續(xù)發(fā)熱、全身不適、關(guān)節(jié)酸痛?；灒貉笊?、血沉增快、低蛋白血癥。轉(zhuǎn)歸：短期發(fā)熱、膿皰常呈周期性復(fù)發(fā)，持續(xù)1-2周后膿皰干燥結(jié)痂，病情自行緩解，也可因繼發(fā)感染，全身衰竭而死亡。全身表現(xiàn)：與皮損相平行的持續(xù)發(fā)熱、全身不適、關(guān)節(jié)酸痛。銀屑病臨床表現(xiàn)課件47膿皰型銀屑病2.局限性膿皰型銀屑病部位：限于手掌、足跖、指趾未端，對稱分布，掌部好發(fā)于大小魚際，可擴(kuò)展到掌心、手背和手指，跖部好發(fā)于跖中部及內(nèi)側(cè)。皮損：紅斑上成群淡黃色粟粒大小膿皰，1-2周后膿皰干涸、結(jié)痂及脫屑，新膿皰又可在鱗