孕婦營養(yǎng)膳食保健

274/274孕期保健孕育是偉大母愛最集中的體現(xiàn)。孕育一個健康、聰慧、漂亮的寶寶，是天下所有父母的心愿。要實現(xiàn)那個心愿，就必須高度重視孕期保??；不但以后母親要重視，而且以后父親也要重視，以后父母的親人也都要給予足夠的關懷！人類的孕育伴隨著人類的誕生而產生，人類在孕育的實踐中積存了十分豐富的經驗。醫(yī)學科學的不斷進展，更是為天下父母實現(xiàn)自己的美好愿望打開了一扇希望之窗。醫(yī)學科學告訴人們，孕婦妊娠期感染、營養(yǎng)不良、濫用藥物、接觸有害物質或者罹患某些疾病，都可能阻礙胎兒的生長發(fā)育。要保證孕婦在妊娠足月時，能夠安全娩出軀體健康、智力發(fā)育良好、高質量的新生兒，就必須了解孕期保健的常識，從而運用科學的知識和手段，幸免遺傳病以及外界有害因素的危害，合理調節(jié)衣食住行，以保證孕婦的健康和胎兒的正常發(fā)育。這本書講的確實是如此一些常識。我們在總結多年的臨床實踐經驗的基礎上，參閱了國內外大量的相關資料文獻，從胎兒的變化，懷孕前的預備，孕期的自我診斷，孕婦患病、用藥、以及環(huán)境對胎兒的阻礙，懷孕期間的營養(yǎng)及日常生活調護，孕期可能出現(xiàn)的異常，產前檢查與診斷，遺傳咨詢，胎教等方面，以問答的方式分不進行講述，力求專業(yè)性與科普性相結合，既作為家庭醫(yī)學用書，對孕婦的生活和保健發(fā)揮實際指導作用，又向從事婦幼保健優(yōu)生優(yōu)育工作的人士提供一本有一定價值的參考書。由于我們水平有限，書中可能有不妥之處，敬請寬敞讀者指正。不勝感謝！目錄一、孕期保健的含義、目的、任務和內容1、什么是孕期保健？2、孕期保健的目的是什么？3、孕期保健的任務是什么？4、孕期保健包括哪些內容？二、孕期胎兒的變化1、胎兒是如何樣形成的？2、不同孕期胎兒有什么特點？3、什么因素決定嬰兒性不？4、生男生女受誰主宰？三、孕前預備1、女性生殖器官如何樣形成？2、婚前檢查有何意義？3、婚前檢查包括哪些內容？4、多大年紀生小孩好？5、如何選擇受孕最佳時機？6、如何樣才能受孕？7、懷孕前要做哪些物質預備？四、孕期的自我診斷1、如何樣明白懷孕了？2、懷孕后有什么癥狀？3、妊娠反應要持續(xù)多久？4、妊娠早期陰道出血是流產嗎？5、如何樣計算小孩的出生日期？6、孕婦應記住哪幾個時刻？7、孕婦如何樣自測胎兒安危？8、懷孕后軀體會有什么變化？9、“見紅”是臨產開始的征象嗎？10、出現(xiàn)哪些情況要趕忙去醫(yī)院？五、孕婦患病對胎兒的阻礙1、什么緣故不可帶病妊娠？2、孕婦患風疹病毒感染對胎兒有什么阻礙？3、孕婦患肝炎對胎兒有什么阻礙？4、孕婦感染巨細胞病毒對胎兒有什么阻礙？5、孕婦感染弓形體病對胎兒有什么阻礙？6、患心臟病的孕婦能夠生育嗎？7、患肺結核的病人能懷孕嗎？8、妊娠高血壓綜合征對胎兒有什么阻礙？9、孕婦貧血對胎兒發(fā)育有什么阻礙？10、糖尿病對胎兒有阻礙嗎？11、尖銳濕疣對胎兒有什么阻礙？12、ABO血型不合對胎兒有什么阻礙？六、孕婦營養(yǎng)膳食保健1、適于孕婦營養(yǎng)食物有哪些？2、孕婦如何樣加強營養(yǎng)？3、維生素對孕婦有哪些保健作用？4、孕期補鋅有何重要性？5、孕婦如何補鐵？6、孕婦如何補鈣？7、孕婦什么緣故要重視熱量要求？8、孕期的營養(yǎng)對胎兒牙齒有何阻礙？9、孕婦多吃瘦肉有什么好處？10、孕婦多吃魚、蝦有什么益處？11、孕婦多吃菠菜能夠補血嗎？12、孕婦能飲酸牛奶嗎？13、孕婦應選用哪些飲料？14、孕婦多吃水果好嗎？15、孕婦出現(xiàn)下肢浮腫時要不要忌鹽？16、妊娠早期（1周—12周）食譜的要求是什么？17、妊娠中期（13周—28周）食譜的要求是什么？18、妊娠晚期（29周—40周）食譜的要求是什么？七、孕期調護1、孕婦的居室要注意哪些情況？2、孕婦在妊娠期不宜從事哪些工作？3、懷孕后能否參加運動及體力勞動？4、懷孕后生活上應注意什么？5、孕婦應該如何樣休息？6、孕婦睡眠應注意什么？7、孕婦衣著應注意什么？8、孕婦洗澡應注意什么？9、孕婦穿鞋應注意什么？10、孕婦做家務活要注意什么？11、孕期如何樣保養(yǎng)皮膚？12、孕期中如何樣講究衛(wèi)生和修飾裝扮？13、孕婦應該如何樣做乳房護理？14、懷孕后能夠同房嗎？15、孕期能騎自行車或摩托車嗎？16、孕婦睡電熱毯什么緣故有害？17、什么緣故孕婦不宜養(yǎng)貓狗？18、孕婦能不能外出旅游？19、孕婦能乘飛機嗎？20、孕婦能打麻將嗎？21、孕婦焦慮會帶來什么不良后果？22、如何樣減輕孕吐？23、孕期便秘要緊嗎？八、孕期用藥1、什么緣故孕婦用藥要慎重？2、慎用藥物等于不用嗎？3、妊娠期間用什么抗菌藥物好？4、妊娠期有哪些藥物不能用？5、孕期服用維生素越多越好嗎？6、孕婦能打防疫針嗎？7、孕期禁用哪些中藥？8、妊娠期大補好嗎？9、孕婦使用中成藥應注意什么？10、妊娠期服中藥小孩生出來皮膚會變黑嗎？11、孕婦什么緣故應慎用風油精？12、孕婦喝蜂王漿好嗎？九、孕期環(huán)境1、吸煙對胎兒的發(fā)育有阻礙嗎？2、飲酒對胎兒的發(fā)育有阻礙嗎？3、孕期能做X光檢查嗎？4、孕期做B超檢查對胎兒有害嗎？5、看電視對胎兒有無危害？6、使用電腦對胎兒有害嗎？7、噪音對胎兒有什么危害？8、孕婦如何樣保持心理健康？9、孕期如何樣注意胎兒的精神營養(yǎng)？10、哪些化學因素對胎兒的發(fā)育有不良阻礙？11、哪些物理因素對胎兒的發(fā)育有不良阻礙？12、高溫環(huán)境對胎兒發(fā)育有無阻礙？13、帶環(huán)受孕如何辦？接著妊娠要緊嗎？十、產前檢查1、什么緣故要進行產前檢查？2、什么時候做產前檢查？3、孕期能做婦科檢查嗎？4、孕期體重有什么變化？什么緣故要定期測量體重？5、孕婦什么緣故要定期查尿蛋白？6、如何樣看待孕婦化驗值異常？7、超聲波檢查起什么作用？8、懷了雙胞胎應注意什么？9、小腿抽筋如何辦？10、什么緣故孕婦會出現(xiàn)下肢浮腫？要治療嗎？11、造成孕婦下肢靜脈曲張的緣故是什么？要治療嗎？12、妊娠期什么緣故會出現(xiàn)瘙癢？13、胎兒是否越大越好？14、懷孕時刻越長，胎兒發(fā)育越好嗎？15、什么叫胎位異常？胎位異常如何糾正？16、高危妊娠是什么意思？17、孕期血壓什么緣故會高高低低？18、羊水是什么東西？它有什么用？19、羊水過多是如何回事？20、羊水過少要緊嗎？21、產前流血有哪些可能？十一、產前診斷與遺傳咨詢1、什么叫產前診斷？有什么重要意義？2、什么人需要做產前診斷？3、產前診斷包括什么內容？4、產前診斷有哪些手段？5、產前診斷有危險嗎？6、常見先天性疾病的產前診斷。7、什么叫遺傳？8、哪些情況可能發(fā)生遺傳??？9、哪些疾病會遺傳給胎兒？10、如何預防遺傳性疾病？11、哪些人需要做遺傳咨詢？12、遺傳性疾病有什么特點？13、什么緣故要禁止近親結婚？14、近視會遺傳嗎？15、胎兒先天性畸形有哪些類型？十二、孕婦在胎教中的作用1、什么是胎教？2、孕婦的求知欲對胎兒有何阻礙？3、夫妻感情對胎兒有何阻礙？4、母愛對胎兒有何阻礙？5、父親在胎教中的作用？6、如何進行胎教？7、如何樣觀賞胎教音樂？8、如何樣訓練胎兒做游戲？9、如何樣訓練胎兒的運動功能？10、如何樣對胎兒進行美育教育？

一、孕期保健的含義、目的、任務和內容1、什么是孕期保?。吭衅诒＝∈侵笍膽言虚_始至分娩前這一段時刻的保健。做好這一時期的保健對降低孕產期并發(fā)癥、合并癥及難產的發(fā)病率，降低孕產婦死亡率、圍產兒死亡率和病殘率有著十分重要的意義。孕期保健要從早孕開始，對孕婦宣傳普及衛(wèi)生知識，包括優(yōu)生、少生、產前檢查的重要性、孕期營養(yǎng)、煙酒、醫(yī)療用藥和農藥等對胎兒的阻礙、以及放射性物質對母嬰阻礙等問題。2、孕期保健的目的是什么？孕期保健的目的是愛護孕婦和胎兒在妊娠期間的健康，直到妊娠足月時，能安全娩出軀體健康、智力發(fā)育良好、高質量的新生兒。這就要求：受精卵本身是健全的，它由帶有正常遺傳信息的精子和卵子所組成；母親軀體能適應胎兒，胎盤發(fā)育對孕婦生殖系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)以及全身各系統(tǒng)所增加的負擔；生活環(huán)境、工作條件適合胎兒正常發(fā)育的要求。3、孕期保健的任務是什么？孕期保健的任務不僅要愛護孕婦健康和胎兒的正常發(fā)育，而且要及時發(fā)覺胎位不正或骨盆狹窄、妊娠高血壓綜合征、心臟病等合并癥，為確保安全分娩做好預防工作。受精卵在母體內發(fā)育時刻較長，所引起的母體變化專門大，理想的高質量的孕期保健工作，是提高民族素養(yǎng)的重要工作。4、孕期保健包括哪些內容？妊娠是一個生理過程，母體隨著胎兒發(fā)育的需要，各系統(tǒng)均發(fā)生一系列適應性的變化，屬于生理現(xiàn)象。但在妊娠過程中，這種改變如超出了生理范圍或孕婦原來有病不能適應妊娠期改變，則孕婦及胎兒都可隨時出現(xiàn)病理情況。為了保證孕婦和胎兒的健康，必須認真做好孕期保健。為了搞好孕期保健要注意下列幾個問題：（1）早期發(fā)覺孕婦：不管從預防流產、孕期合并癥或預防胎兒發(fā)育畸形的角度動身，都要求早期發(fā)覺孕婦，以便及時進行愛護。應當在每對夫婦打算懷孕時，即對男女雙方健康情況、有無代謝或遺傳性疾病家庭史、生活和工作環(huán)境等各方面進行必要的調查了解。一旦確診妊娠，就應開始進行孕期衛(wèi)生宣教。（2）早孕期保?。涸袐D要做到“三早”：早期發(fā)覺、早期檢查、早期確診。凡是生育年齡婦女，停經40天左右，應到醫(yī)院進行早孕檢查，一般除化驗尿或血妊娠試驗外，應做婦科檢查；早孕確診后應到管轄地段保健科進行早孕登記，建立圍產保健手冊。早孕期有異常癥狀和發(fā)覺高危因素如心臟病、腎病、糖尿病等到有關科室會診檢查，確定能否接著妊娠；如接著妊娠應在有關科室共同治理下，使孕婦安全渡過圍產保健期；如有不適宜妊娠，危害孕婦健康，應爭取早日做人工流產為宜。（3）妊娠中晚期保?。寒a前檢查時刻：要求孕12周前1次；28周前每4周1次；29周—36周每2周1次；37周—40周每周1次。有專門情況可增加檢查次數(shù)。（4）孕期營養(yǎng)：孕期營養(yǎng)不足，胎兒在生長發(fā)育過程中，就不得不消耗母體的營養(yǎng)，使孕婦發(fā)生貧血，骨質軟化等；分娩時也會發(fā)生子宮收縮無力，產程延長，產后出血不良后果。胎兒攝取營養(yǎng)不足，也會使胎兒發(fā)育不良、體重過低、智力欠佳，甚至造成胎兒畸形或死胎。因此孕婦要選擇營養(yǎng)豐富的食物，食物種類要全面，要想得到豐富的營養(yǎng)，使胎兒生長發(fā)育好，必須合理的調配飲食。孕期營養(yǎng)要強調蛋白質、雜糧、疏菜和水果的攝取，要幸免偏食。（5）孕期用藥：大多數(shù)藥物可透過胎盤進入胎兒體內，某些藥物可對胎兒產生不良阻礙，甚至可能造成先天性畸形。藥物對胎兒的作用，除與藥物的種類有關外，還和使用藥物的孕周、使用藥物的劑量與時刻長短有關。一般而言，胎齡越小，劑量越大，使用時刻越長，致畸作用越強。一方面孕期要注意幸免藥物對胎兒的阻礙，要慎重用藥；另一方面也應認識到孕婦有病若得不到合理的治療，亦會阻礙母體健康。因此主張在醫(yī)師指導下合理用藥，權衡利弊，不可偏廢。關于中藥也不可濫用和盲用，一些峻下滑利藥，祛瘀破血藥和耗氣有毒藥也能夠引起流產、早產，是應忌用或慎用的。故應嚴格遵守孕婦用藥原則，維護孕婦及胎兒的健康。（6）孕期感染：孕期受到細菌或病毒感染時，雖有胎盤屏障的愛護作用，但一些微小的病毒可通過胎盤感染胎兒，阻礙胎兒的正常發(fā)育，造成流產、死胎、胎兒宮內生長遲緩和先天性畸形，如無腦兒、脊柱裂、小頭畸形、唇腭裂、先天性心臟病等。容易引起胎兒感染的病毒有風疹、流感、乙型腦炎、帶狀皰疹、單純性皰疹病毒等。孕期感染病毒與胎齡關系緊密，在早孕期，胎兒各系統(tǒng)、器官正在分化，發(fā)育過程中，病毒的侵襲危害較大，故早孕期有病毒感染者，應考慮中止妊娠。（7）防備礙胎：現(xiàn)代工業(yè)的進展，各種放射技術的應用，如放射診斷、放射治療技術的廣泛開展，使孕婦同意射線的機會增加，某些射線可能對胎兒有危害，尤其在妊娠10周前，胚胎是細胞組織分化形成器官的時期，現(xiàn)在期對各類有害因素均十分敏感，容易發(fā)生畸形，妊娠中晚期，胎兒各器官已形成，但中樞神經系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)在發(fā)育之中，同樣對胎兒有阻礙。吸煙和喝酒對胎兒有嚴峻阻礙。吸煙是造成胎兒宮內發(fā)育遲緩綜合征的要緊緣故。酒精已被公認為致畸物，孕期飲酒可導致胎兒酒精綜合征（多發(fā)性畸形）。（8）孕期勞動愛護：孕期過重體力勞動、噪音、震動和長期站立，或過度的緊張的工種，都可能增加流產、早產的發(fā)生率，應給予適當?shù)膼圩o。孕婦的生活環(huán)境應安靜、清潔，使孕婦能呼吸新奇空氣適當活動，睡眠充足。（9）乳房的護理：孕婦衣服要寬大合體，幸免緊胸束腰，以免阻礙乳房及胎兒的發(fā)育。妊娠后期要經常用溫開水清洗乳頭，如有乳頭凹陷，應經常牽拉矯正，以免哺乳期發(fā)生乳頭皸裂。（10）產前診斷：為了減少圍產死亡和減少殘缺兒童的出生，以提高民族健康和智力，近年來國內外都專門重視產前診斷的進展應用。所謂產前診斷或孕期診斷，指在胎兒出生之前，通過一些生物化學、生物物理或遺傳學方法，了解胎兒在子宮內的情況，包括胎兒的成熟程度、胎盤功能狀態(tài)或胎兒有無先天性畸形或異常，以便在處理高危妊娠或異常妊娠時能掌握更多客觀資料，擁有更大主動權。因此，產前診斷近年來已成為孕期保健的一項重要內容。二、孕期胎兒的變化1、胎兒是如何樣形成的？受孕是精子和卵子結合的過程。精子來源于父親，卵子來源于母體，精子與卵子結合形成受精卵，即新生命的誕生。然后受精卵在母親的輸卵管內分裂、移動、到達子宮腔內，種植在子宮內膜上，形成胎盤，供給胎兒營養(yǎng)，使胎兒發(fā)育成為成熟的個體。（1）受精卵的形成：發(fā)育成熟期的女性，每一個月經周期中排一次卵。成熟的卵細胞從卵巢里出來，進入輸卵管，現(xiàn)在假如夫妻同房，大量的精子先積存于陰道上端，然后通過子宮，兵分兩路向輸卵管挺進。通過激烈的競爭，優(yōu)勝劣汰，原來數(shù)以億計的精子，只有少數(shù)能夠在輸卵管壺腹部與卵子相遇。最后，只能有一個精子捷足先登進入卵子內形成受精卵。精子和卵子在輸卵管里結合為受精卵。（2）著床及胚泡形成：受精卵形成后，首先停留在輸卵管內進行分裂，先是一分為二，然后二分為四……直接分裂43次之后形成一群細胞。受精卵在分裂的過程中還進行移動，大約在受精3天至5天后，移到輸卵管口，掉入子宮腔，附在子宮內膜上，并深深地貼到里面去，這確實是著床。受精卵到達子宮腔內，體積開始增大，細胞團的中間出現(xiàn)平樣空腔，積有少量液體，如同一個水泡，因此叫做胚泡。（3）胎兒器官的形成：胚泡種植到子宮內膜里邊以后迅速向四周伸展，分化出三個胚層，進一步分化發(fā)育便形成胎體的各個器官，如外胚層分化構成皮膚，毛發(fā)等，中胚層要緊分化成肌肉、骨骼，內胚層要緊分化構成內臟器官。腦各神經系統(tǒng)也是外胚層構成的。2、不同孕期胎兒有什么特點？精子和卵子在輸卵管里結合為受精卵，通過5天后從輸卵管移行到子宮里，植入子宮內膜后發(fā)育成胎兒。胎兒在子宮內發(fā)育生長時刻是從末次月經第一天算起，約經40周（即280天左右），以4周作為一個妊娠月計算稱胎齡，胎兒的發(fā)育過程大致可分三個時期。（1）受精后兩周內（即閉經4周）稱為胚卵期?，F(xiàn)在受精卵發(fā)生迅速的細胞分裂，形成胚泡。（2）孕8周內稱胚胎?，F(xiàn)在胚胎初具人形，各器官都在那個時期發(fā)育并形成，如心臟已形成且有振動，肝、腎也開始形成，故又稱胚胎器官形成期。（3）孕8周以后稱胎兒。各臟器接著發(fā)育成熟直至分娩。胎兒發(fā)育的大概情況：妊娠第4個月末（即孕16周末，胎兒身長10厘米—17厘米，體重約120克，外生殖器已可區(qū)分男女，從母親腹部能夠聽到胎心，母親自己也可感到胎動；胎兒發(fā)育到7個孕月末（即孕28周末），胎身長約35厘米，體重約1000克，頭部有毛發(fā)，眼皮張開，可有呼吸運動。假如現(xiàn)在出生，已能存活，但生活能力專門弱，需要專門好的護理；胎兒發(fā)育到9個月末（即孕36周末），胎身長約45厘米，體重約2500克，皮下脂肪發(fā)育良好，指甲已達指（趾）尖，出生后能啼哭及吸吮，生活力良好，現(xiàn)在出生差不多成活；孕40周的胎兒，身長約52厘米，體重約3000克—3200克，皮下脂肪豐滿，頭發(fā)長2厘米—3厘米，出生后能大聲啼哭，四肢活動靈活，心跳、呼吸及吸吮反射等都顯示有專門強的生活能力。3、什么因素決定嬰兒性不？盡管生男生女的比例是一種天然的平衡，特不有意思的事實是，天然的性不分布，男和女幾乎相等；假如那個性不的比例破壞了，它會帶來許多社會問題和有關疾病。比如大伙兒都“重男輕女”，過剩的男性在結婚、生活等方面都會碰到問題；有些疾病，如色盲、血友病等還和性不有關系，稱為“伴性遺傳”，男性或女性多了，伴隨而來的專門病也會增多，從而阻礙整個民族的軀體素養(yǎng)?！吧猩家粯印保@種提法是正確的。但隨著科學技術的進展，使人產生一種能為所欲為地選擇胎兒性不的希望，一方面是父母雙方的愿望，但更要緊的是幸免一些伴性遺傳疾病。決定性不在于X型與Y型兩類精子，這二型之間有許多差不。含X染色體的精子較大而重，活動力弱而速度慢，能耐受酸性，壽命長，所生小孩為女孩；含Y染色體的精子較小而輕，活動力強而速度快，嗜堿怕酸，壽命短，所生小孩為男孩。由此可見二者既然有差不，醫(yī)學就可設法將其分離，或利用其特性，施用不同的方法，來達到一定的性不機遇。4、生男生女受誰主宰？生男生女的奇妙是什么呢？我國由于舊社會殘留的生男輕女封建思想濃厚，把不生男孩歸咎于女方，還有因此而離婚的。人體每個細胞內都含有相等數(shù)目的染色體有兩種，一種叫X染色體，另一種叫Y染色體。男性染色體是由1條X和1條Y染色體配對而成，而女性染色體卻是由兩條X染色體組成。然而作為人類生育的“使者”——精子與卵子，卻不同于軀體的其它細胞，它只有23條染色體，其中也只有1條性染色體。女方所產生的成熟卵子全部差不多上22條常染色體和1條X染色體；而男子則有兩類精子，一類是22條常染色體和1條X染色體，另一類是22條常染色體和1條Y性染色體。因此，任憑一個成熟卵子與含X的精子結合，生下的是女孩；與含Y的精子結合，則生下的為男孩：X精子+X卵子→女孩（XX）Y精子+X卵子→男孩（XY）因此，生男生女決定于男方含X依舊含Y的性染色體的精子與卵子結合，既不由妻子決定也不由夫君決定，完全是一個機遇問題。三、孕前預備1、女性生殖器官如何樣形成？時代不同了，人們有必要拋棄舊時的那種陳腐的世俗觀念，為了自己和小孩的健康幸福，寬敞婦女應該了解自己的生殖系統(tǒng)，有必要掌握一定的醫(yī)學知識，以便順利地承擔孕育下一代的神圣使命。下面先談談女性的外生殖器。（圖3—1）圖3—1圖3—2（1）陰阜：陰阜是恥骨聯(lián)合前方小腹下面的皮膚隆起，上界較寬，下部略窄，皮下脂肪發(fā)達。性成熟期后，長有卷曲的陰毛。（2）大小陰唇：大陰唇是女陰靠外側的一對皮膚隆起。大陰唇外側面皮膚，在性成熟期后也有陰毛生長。小陰唇位于大陰唇的內側，為一對狹長、薄而無脂肪的皺襞。表面濕潤，色淡紅，無陰毛。皮層內除有皮脂腺、汗腺外。皮下血管和神經豐富，感受敏銳。（3）陰蒂：陰蒂在陰阜下方，位于兩側小陰唇之間的頂端，由具有勃起能力的陰蒂海綿體構成。富于血管與神經，末端露在不處，叫做陰蒂頭，感受特不敏銳。（4）前庭大腺：它位于大陰唇后部，為球海綿體肌所覆蓋，如黃豆大，左右各一。正常情況下，不能觸到此腺。性交時，它能分泌堿性黃白色粘液，起潤滑作用。（5）陰道口及處女膜：陰道口位于尿道下方，其大小形態(tài)常不規(guī)則。陰道口周圍有一粘膜皺襞，叫處女膜，一般在第一次性交時破裂。分娩時由于胎兒通過，被過度伸展擴張而損傷，產后僅殘留乳頭狀隆起，叫做處女膜痕。另外再談談女性的內生殖器（圖3—2）。（1）陰道。陰道位于內、外生殖器之間，是月經排出、性交及胎兒娩出的通道。陰道上端比下端寬。由于陰道壁有許多模紋皺襞及外膜層的彈力纖維，故有專門大的伸展性。陰道粘膜本身沒有腺體，但能產生滲透液，加上來自子宮頸腺體的分泌物，可保持陰道粘膜濕潤。（2）子宮：子宮呈倒置的梨形，位于骨盆中央，它是孕育胎兒的“搖籃”。成年人子宮約7~8厘米長，4~5厘米寬，2~3厘米厚。子宮底兩側為子宮角，與輸卵管相通。子宮頸外口開口于陰道。（3）卵巢與輸卵管：卵巢是女性的生殖腺，可產生卵子和激素。輸卵管為左右各一細長而彎曲的管道，內側與子宮角相連，外端游離，開口處呈漏斗形。當輸卵管的平滑肌收縮時，能引起輸卵管由遠端向近端的蠕動，可關心受精卵的運行。輸卵管壁的纖毛細胞的纖毛，自外端向子宮方向擺，也可協(xié)助受精卵的輸送。2、婚前檢查有何意義？按有關規(guī)定，男女雙方必須有有關軀體健康能夠成婚的婚前檢查證明，才能辦理結婚登記手續(xù)。然而在現(xiàn)實生活中，有些青年朋友，覺得苦惱或不行意思，不去進行正常的婚檢，而是找個熟人開個證明，而也有些如此的大夫，因為抹不開情而給開了證明。婚前檢查確實是男女雙方在結婚登記前，進行一次客觀、科學的軀體檢查和有關問題的咨詢，這項檢查關于優(yōu)生優(yōu)育是不可缺少的?；榍皺z查的好處是：①能夠發(fā)覺不利于后代健康成長的各種遺傳病，防止今后遺傳病兒和畸形兒的出生；②能夠發(fā)覺諸如男性包皮過長、包莖、隱睪、附睪結核，女性滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、卵巢囊腫、稚嫩子宮、先天性陰道閉鎖等生殖器官的疾病，以便盡早治療，而這些疾病都會阻礙到婚后的性生活和生育；③能夠發(fā)覺肝炎、嚴峻的心腎疾病等阻礙自身健康和婚后孕育的疾病，以便延緩結婚、生育，或在大夫指導下選擇妊娠分娩的時刻；④通過婚檢還能夠向男女雙方傳授有關性知識，正確的避孕、節(jié)育方法；⑤通過一系列有關的咨詢，還能夠解決其他一些現(xiàn)實問題。因此，婚前檢查時男女雙方都應坦率地，無隱滿地將自身的健康狀況和家庭遺傳病情況如實地告訴大夫，并要認真地聽取大夫的指導，積極配合，為自己也為他人的幸福負責。3、婚前檢查包括哪些內容？（1）詢問生活史與有關病史①婚配雙方是否近親：近親結婚是指血緣相近的個體間的通婚。表兄妹結婚是常見的近親結婚。由于近親間，細胞中專門可能帶有來自同一祖先的某些相同基因，如相同的致病基因相遇，其子女帶有這種致病基因的可能性就大大增加，發(fā)病機會也隨之增多。近親婚配的明顯效應確實是隱性遺傳病的發(fā)病率的升高，男女雙方血緣越近，對后代的阻礙也越大。而且，近親結婚的流產率，新生兒及嬰幼兒死亡率等也均有增加。我國于1980年起實行的婚煙法已明確確定：“禁止直系血親或三代以內旁系血親間通婚”，幸免近親結婚是一種效果明顯的優(yōu)生措施。②雙方個人健康史：是否患有與婚育有緊密關系的性病、麻風病、精神病、各種傳染病、遺傳病、重要臟器和泌尿生殖系統(tǒng)疾病以及智力發(fā)育障礙等病癥。③女方月經史。④個人史。包括可能阻礙孕育的工作和居住環(huán)境，煙酒嗜好，飲食適應等。⑤若系再婚應詢問以往婚育史。⑥家屬健康史。（2）男性檢查：男性檢查為了及早發(fā)覺有否包皮過長、包莖、包皮龜頭炎癥、陰莖硬結、尿道上裂、下裂及異位、小陰莖、無陰莖等；陰囊病變如無睪癥、隱睪癥、睪丸過小、精索靜脈曲張、鞘膜積液、附睪結節(jié)等，因這些均能阻礙婚育。其次男子第二性征的發(fā)育，如陰莖勃起等機能亦屬必查的內容。（3）女性檢查：女性檢查目的是及時發(fā)覺和診斷有否直接阻礙婚育的女性生殖器官異常，如處女膜閉鎖、陰道缺如或閉鎖、陰蒂肥大、陰唇融合、尿道上裂、子宮缺如、子宮發(fā)育不良或各種畸形等。（4）實驗室及其他檢查：胸透、血、尿常規(guī)應作為必檢項目。有條件者可擴大項目，如陰道分泌物找滴蟲霉菌，肝功能試驗及乙型肝炎表面抗原檢測。4、多大年紀生小孩好？（1）過早生育對母嬰都不利，因為女子的骨骼完全鈣化一般要到23~24歲。假如自身骨骼尚未完全鈣化就懷孕，不僅母親自己需要大量的鈣，還要分出一部分鈣來供給胎兒生長發(fā)育的需要。缺鈣既阻礙母親的軀體健康，亦有礙胎兒的正常發(fā)育。此外，生育過早尚易患婦女病，如早育的婦女患子宮頸癌就比晚育的婦女多數(shù)倍。另外，母親年紀太輕，專門難對小孩進行良好的撫育教養(yǎng)，從而會阻礙小孩的成長。（2）過晚生育對母嬰健康不利。所謂推遲生育年齡也是應該有限度的，最好不超過30歲，尤其不要超過35歲。醫(yī)學上將35歲生第一胎的產婦稱為高齡產婦。35歲以上的婦女，卵巢功能開始衰退，卵子易發(fā)生畸變，胎兒發(fā)生先天性畸形或癡呆的發(fā)病率明顯增加。此外，婦女在35歲以后，骨盆和韌帶的松弛性，盆底和會陰的彈性都有所減弱，妊娠期并發(fā)癥和難產率亦相應增高。因此，由于某種緣故，結婚、妊娠年齡超過了那個界限，也不必過分緊張。因為現(xiàn)在婦產科學已進展到了相當高的水平，只要做好“產前檢查”和“產前診斷”，請大夫悉心處置，多數(shù)高齡的初產婦仍可平安無事。（3）婦女的最佳生育年齡是24~29歲，最好不要超過30歲。因為這段育齡的婦女軀體已發(fā)育成熟，正處在生育旺盛期，對妊娠、分娩期間的心理變化和精神刺激均能專門好地調節(jié)與適應，各方面已具備了做母親的條件，能勝任起培育與教育下一代的任務。因此，所生的小孩既健壯又聰慧。據(jù)上海市近年來對都市2448名7~12歲男女學生的調查，母親24~30歲生下的小孩身高最優(yōu)，體重數(shù)和胸圍數(shù)較高，跳遠成績最好，素養(yǎng)綜合評分亦較高。5、如何選擇受孕的最佳時機？結婚，拉開了夫妻生活的帷幔，這是人生必定的歸途。當那個新生活開始的時候，夫妻間就開始孕育著愛情的果實——小孩了。那么，小孩是如何形成的呢？原來女子在13~15歲時進入性成熟期，約28天左右為一個月經周期，每次由左右兩則卵巢交替排出卵子一個，一生共可排卵400個左右。卵子的壽命專門短，若不受精24小時左右即退化死亡。男子從14~16歲開始性成熟，通過射精排出精子，每次射精排出精液2~5毫升，每毫升含精子3~5億個，一生可產生精子10000億以上。精子的壽命比卵子長些，在女性生殖道中能活3天左右，但有受精能力的時刻約30多個小時。盡管一次射精可達數(shù)億個精子，但僅有少數(shù)能夠到達輸卵管壺腹部與卵子相遇。當一個精子進入卵子，形成一個受精卵時，一個可愛的新生命開始孕育了。那么什么時候受孕為最佳時機呢？一般認為受孕應躲開十一月、十二月和來年的一月。這是因為此期受孕的產期正處在炎熱的三伏天，不但小孩在初降人世時要經受炎熱的考驗，而且產婦不能出屋乘涼，又不能揮扇消暑；假如住房狹小擁擠，通風不良，還會發(fā)生產褥期中暑和增加患病的機會。從妊娠的營養(yǎng)保證來講，假如三月、四月受孕，對孕婦和胎兒的營養(yǎng)需求都有好處。這是因為整個妊娠過程歷經春夏秋三個要緊供應季節(jié)，能為孕婦提供足夠的蔬菜和水果，使人體需要的礦物質和各種維生素得到保證，這就象種子播種在土地里一樣，土地干旱沒有養(yǎng)分，再好的種子也難以發(fā)芽，即使發(fā)了芽，苗兒也不壯。例如，鈣是組成骨骼的重要物質，胎兒所需要的鈣要緊來自母親，孕婦鈣攝入不足，胎兒發(fā)育就會受阻礙，出生后專門可能患佝僂病。由于缺鈣，孕婦還會出現(xiàn)腰酸、腿疼、關節(jié)疼和牙齒脫落等現(xiàn)象。鈣除了存在于牛奶、蛋黃等動物性食品里以外，還存在于豆類、新奇蔬菜和許多水果里。另外，在妊娠中鐵的攝入也專門重要，除了保證孕婦本身鐵的需要以外，胎兒還要貯存一部分，供出生以后半年里的發(fā)育用。鐵除了來源于一些動物性食品以外，更多地存在于桃、杏、棗、桂圓和綠葉蔬菜中。妊娠過程歷經春夏秋三個季節(jié)，不但可獲得大量存在于蔬菜水果中的礦物質、維生素，而且整個妊娠過程中都能提供良好的日照條件，孕婦可在曬太陽中獲得足夠的D，能促進妊娠中鈣的汲取和平衡，有利胎兒骨骼的鈣化。6、如何才能受孕？新婚夫婦渴望家庭中添個稱心如意的娃娃，這是人之常情的事。但有的人如期“結果”，有的卻遲遲不孕，甚至為不孕相互埋怨，阻礙夫妻感情。那么如何樣能盡快懷上小寶寶呢？那個地點向夫妻們介紹點盡快受孕的知識。多數(shù)婦女排卵是在下次月經前14天左右。依照精子、卵子的成活時刻計算，在排卵前2~3天及排卵后1~2天為易受孕期，其余的時刻則為安全期（由于女性排卵往往受精神、軀體狀況等因素阻礙；所謂安全期僅僅是相對而言）。夫妻雙方為了盡快達到懷孕的目的，在安全期應盡量減少房事，以便“養(yǎng)兵千日，用兵一時”，當易受孕期到來的時候，盡量不要錯過房事，如此便極可能達到夫妻間的愿望。受孕也叫受精，是指男方的精子和女方的卵子的結合。一個能夠排出成熟卵子的婦女和一個能夠產生正常精子的男人，進行正常的性交，男方射（排）出的精子通過陰道、子宮頸管、子宮腔，然后進入輸卵管壺腹部與卵子相遇?，F(xiàn)在許多精子圍繞著一個卵子，由精子頂部分泌出來的酶活躍起來，溶化掉卵子的透明帶，從而使精子進入到卵子內，如此精子和卵子結合成為受精卵，這時，我們講那個女的受孕了。然后受精卵再一面分裂增殖，一邊緩慢地移向子宮，最后在子宮內膜上著床，接著發(fā)育。要想受孕，必須具備以下幾個條件，缺一不可：（1）男方具備足夠數(shù)量的健康的活動性能良好的精子，女方具備成熟的健康的卵子。（2）健康的體質，適宜的環(huán)境，正常的性生活。（3）精子和卵子要能夠結合，要有正常、通暢的生殖道，需要男子附睪、輸精管、尿道，女子陰道、子宮頸管、子宮腔和輸卵管差不多上通暢的。（4）正常的子宮腔內環(huán)境，如此才能使受精卵著床和發(fā)育。7、懷孕前要做哪些物質預備？當夫婦決定承擔做父母的重任時，定會陶醉于十分美好的向往之中。但僅僅如此做是不夠的，還要腳踏實地干些實際的事，為孕婦、產婦、嬰兒提供一個舒適溫暖的“窩”，才會使孕婦順利度過妊娠、分娩的過程。任何人都離不開衣食住行的問題，孕婦及今后出世的嬰兒更要注意那個問題。房屋是孕育后代必不可少的條件，不論是寬敞舒適的住房，依舊狹小擁擠的住房，最首要的問題是解決陽光照耀和室內保溫的問題。沒有陽光的住屋，孕婦及今后問世的小孩得不到陽光的照耀，軀體中的鈣汲取就會受阻礙，也將阻礙孕、產婦及小孩的骨骼發(fā)育。由于沒有陽光，室內陰暗潮濕，還會增加產婦的產后病如關節(jié)疾患等。另外嬰兒經常泡于屎尿中，假如在陰暗濕冷的室溫中換尿布，還會增加嬰兒患感冒等疾患的可能。因此保持室內陽光充足是十分重要的。假如住房條件不行，應盡可能解決室外高大樹木對室內陽光照耀的阻礙。同時將玻璃擦洗潔凈，增加照明度。冬季的住房更要解決保溫問題，具體做法是增設取暖設施，維修好房屋等。嬰兒的衣物預備專門重要，由于嬰兒缺乏對大小便的自控能力，應給嬰兒預備三套以上的小褥子和換洗的衣物，至于尿布則需要得更多了，一般在20塊以上。需要指出的是春夏秋陽光充裕、氣候溫暖，嬰兒的尿布、衣物等專門快會曬干。然而冬季則不同了，因此沒有暖氣設備的房屋，一定要增設火爐，以供烘烤小孩衣物用。孕婦、產婦的吃是專門重要的，這不然而為了孕、產婦，也是為了第二代的正常發(fā)育。然而，我國某些地區(qū)卻采取只給產婦喝小米湯或只給小米粥加雞蛋的做法差不多上不科學的。正確的做法是不排除小米粥、紅糖、雞蛋，同時應吃些魚類、肉類、瓜果蔬菜類，如此才會使孕、產婦獲得較全面的營養(yǎng)成分，對培育嬰兒也十分有利。一般來講，春夏秋三季節(jié)獲得種類較多的食品較為容易，而冬天則不容易了。因此在秋季應采取我國北方的儲存法，南方的將瓜果蔬菜曬干儲存法，以備冬季用。應該注意的是有些人喜愛食用一些強化食品或保健食品，借以滿足軀體的需要，如此做并不可取，因為突然大量的給機體加入某種營養(yǎng)成分，往往會打亂機體自身的攝入平衡，給機體代謝增加不必要的負擔。因此，應采取靠自然食品滿足軀體需要的做法。因此，因軀體患病而需要某種強化食品則是另一回事了。孕婦的行是最令人擔心的問題。由于現(xiàn)代都市中人員、車輛的擁擠，往往使厄運突降于孕婦身上，例如，騎車時車輛的撞碰；公共汽車內乘車人員猛烈的擁擠；公共汽車在運行中的突然剎車，都可能給孕婦及胎兒帶來損傷，甚至造成流產的嚴峻后果。因此，我們提倡假如孕婦上班的路途不遠，最好采取步行的方法，這不但可增強孕婦的體質，也會給孕婦今后分娩時帶來好處。四、孕期的自我診斷1、如何樣明白自己懷孕了？婚后盼小孩是人之常情的事。沒有任何情況比已婚女性發(fā)覺自己懷孕更令人興奮了。那么如何明白自己差不多懷孕了呢？受孕以后，隨著子宮內胎兒的生長發(fā)育，母體的其他部分也會發(fā)生許多變化，出現(xiàn)一系列的早孕信息。孕婦可從這些征象中推斷自己是否差不多懷孕了。懷孕后，首先表現(xiàn)為月經停止，接著便開始感受頭暈、乏力、困倦、嗜睡等。到停經40天左右，就會出現(xiàn)不同程度的食欲不振、惡心、嘔吐、愛吃酸辣食物、討厭油膩等表現(xiàn)，這些反應要持續(xù)6周，到停經3個月時才逐漸好轉。在這期間由于增大的子宮壓迫膀胱，孕婦還可出現(xiàn)小便次數(shù)增加的現(xiàn)象。同時可表現(xiàn)有乳房發(fā)脹、乳頭觸痛且顏色變黑等。在家庭中還可采納下列兩種簡易方法推斷是否懷孕：（1）測量基礎體溫：成年婦女體溫的波動與月經息息相關，據(jù)此婦女能夠方便可靠地進行基礎體溫的自我監(jiān)測，以推斷有無排卵、掌握排卵期、發(fā)覺早期妊娠?；A體溫測量方法是，每天清晨醒來未起床前，不作任何活動，先用口表測量口腔體溫并作記錄。一般來講，月經周期規(guī)則的婦女，假如月經到期以后，而基礎體溫保持在高水平上（36.8℃~（2）自查晨尿：月通過期不來，取一潔凈玻璃燒杯，接晨尿1/3杯，滴入碘酒數(shù)滴，將燒杯放在爐上加熱，待尿液變成紅色后，停止加熱待其自然冷卻，若冷卻后的尿液紅色消退，則表示差不多懷孕；冷卻后顏色不變，則講明未懷孕。必要時，還可去醫(yī)院作尿妊娠試驗或超聲波檢查，以確定是否懷孕。2、懷孕后有什么癥狀？婦女受孕后，有些癥狀專門早就會表現(xiàn)出來，并可容易地被自己覺察出來。妊娠通過某些癥狀表現(xiàn)出來，首當其沖的征兆是月經停止來潮，但除這一癥狀外，還要具備以下條件時，才可作妊娠的推測。（1）單純惡心，大多懷孕婦女伴有嘔吐。清晨剛睡醒時吐出物往往含有膽汁，白天則往往伴有食物。一般早晨空腹時惡心比較明顯。（2）胃口不行，嚴峻者對所有食物都不想吃，輕者是厭惡某些食品。（3）有的婦女恰恰相反，食欲旺盛或特不喜愛吃某些菜肴。（4）唾液分泌，顯得比平常旺盛。（5）胃反酸，飯后胃部有飽滿感。（6）有的婦女白天也覺得昏昏欲睡。（7）便秘。（8）尿頻。（9）乳房早期增大，變得又沉又脹。乳暈即乳頭四周褐色的同心圓部分增大，乳頭也變得更大、更敏感。還有一個重要的癥狀，確實是在乳暈上呈現(xiàn)一些小小的顆粒。（10）嗅覺有變化，厭惡一些氣味，甚至不可忍受。3、妊娠反應要持續(xù)多久？約半數(shù)婦女在妊娠早期，大約停經6周后，會感受頭暈乏力、倦怠嗜睡，同時食欲減退。有些人，還可能有食欲的異常，一下子想吃如此，一會兒又想吃那樣；平常挺愛吃的食品，現(xiàn)在一口也不愿嘗，往日不喜愛吃的東西，反而特不要吃。因此，較常見的依舊喜酸味，厭油膩。有些人，還可能泛惡與嘔吐。嘔惡多在清晨及胃內空虛時發(fā)生，不能聞油膩味或其他氣味，否則嘔吐立即發(fā)作。凡此種種都屬于生理性妊娠反應。一般將在孕3個月前后自然消逝，既不阻礙健康，也不需治療。然而，少數(shù)孕婦惡心持續(xù)，嘔吐頻繁，由生理反應演變成為病態(tài)，即所謂的“妊娠劇吐”。假如不采取積極措施會持續(xù)下去而造成嚴峻后果。妊娠劇吐有輕有重，只是，大多由輕變重。輕者，只是經常惡心要吐，盡管厭食，尚可進食，而且吃到里面去的食物并不全部吐掉。因此，營養(yǎng)狀況還好，體重減輕不多，但軟弱無力或伴失眠和便秘。情況比較嚴峻的孕婦，嘔吐次數(shù)專門多，不管吃不吃都吐，吐出物要緊是粘液泡沫，有時含有膽汁或血液。由于嘔吐頻繁，必定引起失水及電解質紊亂。由于長期處于饑餓狀態(tài)，機體動用脂肪組織供給能量，導致脂肪代謝中間產物——酮體的積聚而引起代謝性酸中毒?；颊呙黠@消瘦，全身乏力，口渴，皮膚及口腔粘膜干燥，口臭，舌苔厚膩，眼球下陷，脈搏變快，體溫升高，血壓下降，尿量減少，尿中出現(xiàn)酮體。假如病勢接著進展，將發(fā)生肝、腎功能損害而表現(xiàn)為黃疸、血轉氨酶升高、血尿素氮及肌酐增高，尿量更其減少，并出現(xiàn)蛋白尿和管型。關于妊娠劇吐的緣故，目前還不十分清晰，只是，多見于神經功能不穩(wěn)定，精神過度緊張的孕婦。盡管病因不明，若能在初起時就同意治療，完全能夠阻斷病情的進展。一旦妊娠反應嚴峻，出現(xiàn)劇吐趨勢，千萬不要慌張，努力從以下幾方面著手，大多奏效：（1）注意休息，幸免過度疲勞。晚間至少睡眠8小時，白天也應休息片刻。但不需經常臥床。臥房務必通風，空氣新奇。（2）幸免一切不良刺激，穩(wěn)定情緒，解除思想顧慮，保持精神愉快。（3）選擇容易消化、清淡可口、濃縮而又富于碳水化合物、蛋白質及維生素的食品吃，像咸蘇打餅干、粥、豆?jié){、牛乳、藕粉、燉蛋、水果等。少吃多餐，間隔的時刻要有規(guī)律。（4）適當補充維生素，口服維生素B610毫克、B110毫克及C100毫克，每日三次。不能口服者，可肌肉注射維生素B6100毫克、B1100毫克、C100毫克，每日一次。（5）服用少量冷靜止吐劑，如苯巴比妥0.03克或冬眠靈12假如通過上列措施，情況仍然不見好轉，即出現(xiàn)失水、電解質紊亂及酸中毒（尿醋酮陽性），那就必需住院治療以期迅速扭轉病勢。4、妊娠早期陰道出血是流產嗎？女性由于生理上的特點，在月經期及臨產前的陰道出血是正常的。但在妊娠早期出現(xiàn)的陰道出血則是異?，F(xiàn)象。在這種現(xiàn)象出現(xiàn)的時候，人們首先想到的是流產。這種考慮是有道理的，但還有其他更危險的緣故也可造成妊娠早期的陰道出血，那么有哪些緣故與陰道出血有關呢？先談談流產。妊娠3個月以內的陰道出血最多見于各種類型的流產。自然流產是孕婦常見的病情，發(fā)生率約占全部妊娠的10%左右，多數(shù)為早期流產。孕卵或胚胎發(fā)育異常是早期流產的要緊緣故。檢查早期流產的排出物，可見到胚胎發(fā)育不全、浸軟、枯萎、僅有羊膜囊而見不到胚胎。再確實是母體方面的因素，要緊有內分泌功能失調、子宮病變、全身性疾病、創(chuàng)傷與母兒血型不合等緣故。當流產發(fā)生時，由于原來位于子宮壁上的胚胎與子宮壁發(fā)生不同程度的分離，分離面的血管斷裂就會引起陰道出血。再談談宮外孕。假如孕卵著床在輸卵管、卵巢、腹腔等處，稱為宮外孕。其中最多見的依舊在輸卵管妊娠。由于輸卵管管壁簿，管腔只有注射針頭那樣細，一旦孕卵在如此的“土地”中著床，胚胎無法正常發(fā)育，專門快就會發(fā)生輸卵管妊娠或破裂。這時，由于內分泌的改變，便會引起子宮內膜的壞死和剝脫，而發(fā)生少量陰道出血。此外，葡萄胎也是妊娠早期出血的一個緣故，在懷孕最初2周內的胚胎稱為孕卵。孕卵的細胞分化為二組，一組以后發(fā)育成胎兒叫內“細胞塊”；另一組深入子宮內膜，為胎兒從母體攝取營養(yǎng)，，叫“滋養(yǎng)細胞層”。所謂葡萄胎確實是滋養(yǎng)細胞層的細胞發(fā)生了水泡樣變性及過度增生，以至形成一串串大小不等的葡萄樣的改變，故名“葡萄胎”。據(jù)統(tǒng)計，東南亞國家或地區(qū)約每300次—500次妊娠中有一次是葡萄胎，而歐美國家每2000次—2500次妊娠中有一次。1970年，我國23省市共調查了2023621名婦女，發(fā)生葡萄胎者5863名。由于變性的泫養(yǎng)細胞層有侵蝕及破壞子宮壁血管的作用，也會引起不同程度的陰道出血。因此妊娠早期發(fā)生陰道出血首先要弄清是什么病，才能采取正確的處理措施。一旦出血，就盲目保胎，甚至拒絕大夫檢查和治療，這不但貽誤治療，還會結個不如意的“果實”，嚴峻者甚至危及孕婦的生命。5、如何樣計算小孩的出生日期？當您的早孕反應和妊娠試驗證明了您確實懷上了小寶寶時，您一定會快樂的問：“我的小寶寶什么時候降世呢？”預先推算出的嬰兒出生日期叫預產期，或分娩日期。預測分娩日期，是為了方便在分娩前預備得周周到到，好為將出生的小寶寶早做安排，這就需要推算分娩日期。從懷孕（即受精）到分娩大約是通過265天左右，但作為受孕的婦女是無法準確地判定出哪一天懷孕的。為計算方便起見，醫(yī)學上規(guī)定從末次月經的第一天開始計算，則整個妊娠期間就多了兩周，為280天左右，即10個妊娠月（每個妊娠月為28天）。常用的計算方法有三種。（1）從末次月經計算分娩日期：末次月經的月份減3或加9（如不夠減時）；日數(shù)加7。如末次月經為2000年4月10日，預產期應為2001年1月17日。又如末次月經為2000年2月10日，預產期應為2000年11月17日。若按農歷計算，月份計算同前，只是日數(shù)加15天。（2）從胎動時計算分娩日期：如記不清末次月經日期，或哺乳期無月經來潮而受孕者，能夠依照胎動日期作大概計算。一般胎動開始生活約在懷孕后的18周—20周，再加上20周就能推算出大約的分娩日期。（3）B超檢查推算分娩日期：假如有條件的話，通過做B超測胎頭雙頂間徑、頭臂長度及股骨長度進行測算。上述的分娩預測算法與實際的分娩日期常相差1周—2周，若平常月經周期長短變化較大者，預產期能夠相差更多，所推算的是一個大概的日期。能夠講，凡在預產期前3周、后2周以內分娩都屬于正常的。6、孕婦應記住的哪幾個時刻？十月懷胎，一朝分娩，每一步都銘刻著母親的勛勞。為了順利完成孕育及分娩的使命，孕婦應該記住十月懷胎中的幾個關鍵歷程。首先，孕婦應記住最后一次月經是幾月幾日，這對推算預產期十分重要。由于上文已論述，此處不再贅述。孕婦還應記住早孕反應和初次胎動的時刻。早孕反應常于停經后6周左右出現(xiàn)。初次胎動時刻常于妊娠18個星期后出現(xiàn)。了解這兩個時刻的目的是為了正確推算預產期，以便順利分娩。孕婦最應注意的是臨產的征兆，這就要注意不規(guī)律宮縮、規(guī)律性宮縮和見紅出現(xiàn)的時刻。妊娠末期，孕婦常自覺輕微腰酸，伴有不規(guī)律宮縮，其特點是持續(xù)時刻短，常少于30秒鐘，收縮力弱，不規(guī)則，收縮強度不逐漸增加。其常在夜間出現(xiàn)而清晨消逝。宮縮可能引起輕度脹痛，局限在下腹部。當規(guī)律性宮縮出現(xiàn)時，產婦一定要記住出現(xiàn)的時刻，并及時提供給產科大夫，以便大夫掌握產程的進行。產程開始時，宮縮間歇期較長，約5~6分鐘；持續(xù)時刻較短，約30秒鐘。隨著產程進展，宮縮間歇期漸短，約2~3分鐘。宮縮持續(xù)時刻漸長，約50~60秒鐘，且強度不斷增加。至宮口近開全時，宮縮間歇期短，僅1分鐘或稍長，宮縮持續(xù)時刻可長達1分鐘以上，它預示著分娩立即開始。俗稱的“見紅”實際上是陰道流出血性粘液。在分娩開始前24~48小時內，子宮頸口開始活動，使子宮頸口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂而經陰道排少量血，與子宮頸管內的粘液相混合而排出，是分娩立即開始的可靠征象。此現(xiàn)象發(fā)生后的24小時內分娩常即開始，產婦立即和自己的小孩見面。7、孕婦如何樣自測胎兒安危？健康的胎兒，盡管還沒有問世，但他已活躍在腹中。不看他孕育在娘胎里，可從來也不是一個消極者，而時刻都在顯示他新生命的活力。胎兒3個月時，他的器官系統(tǒng)便開始工作了，有時把羊水吞進肺里，再吐出來。有時還做出各種專門的反應：他的腿、腳、拇指和頭部都會動；他的小嘴會張開、閉上或吞咽；刺激他的眼瞼，他就把眼睛瞇起來；碰了他的小手，他便會握緊拳頭；若是碰碰他的小腳丫，他便把腳趾張開成扇形。這些能力確實是先天性反射，能夠保留到出生后幾個月才消逝。胎動有三種類型：懷孕6個月開始劇烈地踢腳或沖撞；產前3個月左右緩慢地蠕動或扭動；第三種是猛烈的痙攣式的胎動。胎兒活動的情況能預料到出后第一年的能力。胎動強的小孩出生后6個月動作進展也快。據(jù)講在娘肚子里亂踢亂鬧的小孩，出生后也準是個“小淘氣”。此外，胎兒受到某種刺激，也會出現(xiàn)胎動。同孕婦一起談論，她們會講出許多生動有味的瑣事，證明胎兒對某種刺激有動作反應。比如母親是打字員的，當打字時，胎動增加，鬧得母親心神不安，阻礙工作情緒。胎兒聽到拍打木板的聲音，也隨之轉動。如在母親腹部附近敲鈴，鈴聲也會引起胎兒活動。此外，胎動可受許多因素的阻礙，如妊娠月份、測定時刻、羊水多少、孕婦的喜、怒、哀、樂等情緒變化，以及用藥等都有緊密的關系。孕婦在懷孕28周至38周時，是胎兒胎動最活躍的時期。臨近足月生產前，由于胎頭下降至骨盆，胎動次數(shù)則常常減少，這是一種正常現(xiàn)象。胎動次數(shù)的多少、快慢、強弱等，常表示著胎兒的安危。因此，人們把胎動稱為胎兒安危的標志。胎動正常，表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒在子宮內發(fā)育健全。小生命在子宮內愉快地生存著。平常孕婦在懷孕18周—20周時，孕婦能夠自己感受到胎動。據(jù)婦產科專家觀測，正常明顯胎動許多于每小時3次—5次；12小時明顯胎動次數(shù)約30次—40次以上。但由于胎兒個體差異不同，有的胎兒在12小時內胎動次數(shù)可達100次以上。但只要胎動有規(guī)律，有節(jié)奏，變化不大，都講明胎兒發(fā)育是正常的。孕婦若發(fā)覺胎兒胎動突然減少甚至胎動停止，就預示著胎兒健康情況不行或出現(xiàn)了異常問題，應盡快到醫(yī)院檢查。若在12小時內胎動次數(shù)少于20次，或1小時內胎動少于3次，往往是因為胎兒缺氧，小生命可能受到嚴峻威脅，有人把這種現(xiàn)象稱為“胎兒危險先兆”，孕婦決不能掉以輕心。胎兒從胎動消逝至胎兒死亡，這一過程一般需12小時到2天左右的時刻，而多數(shù)在24小時左右。當孕婦出現(xiàn)怕冷、口臭、食欲不振、倦怠、或有不規(guī)則的陰道出血時，一般可判定胎兒差不多死亡。因此，孕婦如能及時發(fā)覺胎動不正常，并及時到醫(yī)院檢查治療，往往可使胎兒轉危為安，免除不幸的發(fā)生。因此，胎動還只是一種主觀感受，還能夠受到孕婦對胎動的敏感度、羊水量的多少、腹壁的厚度、服用冷靜劑或硫酸鎂等藥物的阻礙。故在推斷胎動那個信息的準確與否時，應排除這些因素。孕婦應如何樣觀測和計算胎動的次數(shù)呢？（1）孕婦取側臥位或半臥位，每天早、中、晚各數(shù)1小時，然后把3次計數(shù)總和乘以4，即為12小時胎動總數(shù)。如12小時胎動在30次以上為胎兒情況良好；少于20次則意味著胎兒有宮內缺氧；10次以下者，預后不良。（2）胎動一般在晚上最多、最強，孕婦可在臨睡前數(shù)一小時，取左側臥位，正常每小時胎動應多于3次—5次。如發(fā)覺胎動少于3次，應再觀看1小時后再數(shù)一次。胎動有異常應立即到醫(yī)院檢查，因為從胎動減少到胎心停止跳動僅有1天—2天的時刻，若現(xiàn)在得不到及時救治，胎兒有可能死于宮內。此外，有些藥物如冷靜劑、安眠藥等，對胎兒有抑制作用。因此在計數(shù)胎心時，要注意排除這類因素。8、懷孕后孕婦軀體會有什么變化？孕婦在妊娠期，機體要為胎兒提供一個良好而穩(wěn)定的環(huán)境。為適應胎兒不斷生長發(fā)育的需要，母體處在持續(xù)變化的狀態(tài)，其變化程度一般都超過胎兒的實際需要，使機體有較大的儲備能力，足以應付各種專門情況以保證胎兒少受阻礙。這些變化差不多上為了適應胎兒正常發(fā)育和以后順利分娩、培育嬰兒而出現(xiàn)的，是正常的變化。但有些孕婦卻不甚了解，對某些變化惶惶不安，總以為是病，因此，有必要跟孕婦講講這方面的知識。⑴生殖器官的變化：隨著胎兒的生長，孕婦的生殖系統(tǒng)變化專門大，特不是子宮。至妊娠末期，子宮的重量由未孕時的50克增至1200克左右，約增加24倍；體積由未孕時的7厘米×5厘米×3厘米增至35厘米×25厘米×22厘米；容量也擴大至4000~5000毫升，比未孕時增加1000倍。隨著子宮的增長，子宮內的血管也增多，子宮內的血流量比平常增加4~6倍。子宮位置逐漸上升，妊娠3個月時可在恥骨上緣摸到；5~6月時達腹部；9個月時達胸骨劍突之下。孕婦的陰道及盆底組織的血管增多，組織變軟，陰道粘膜上皮增厚，陰道分泌物的酸度增加。外陰色素增加，靜脈瘀血，結締組織變松，會陰厚而軟，彈性增加。⑵心血管的變化：妊娠早期，周圍血管阻力開始下降，約在妊娠30周時降至最低水平。故妊娠期動脈壓亦有改變，一般收縮壓維持穩(wěn)定，而舒張壓略有下降。妊娠早期時，還有心率增加的現(xiàn)象。從妊娠24周至足月時，每分鐘約增加10~12次左右。以上所述的變化，尤其周圍阻力的降低可使孕婦對血流的急劇改變的適應能力降低，因而使有心臟病的孕婦、產婦，常由于不能勝任負擔而發(fā)生心力衰竭。另外，心臟隨著子宮的增大被推向上方，以及心率加速和心搏量加大，使心臟的工作量加大，以至心肌有輕度肥大，聽診時可聽到第一心音分裂和心尖第一心音及肺動脈區(qū)第二心音亢進，約84%的孕婦可聽到第三心音。心前區(qū)可聽到輕的吹風樣收縮期雜音。此外，在妊娠期還易發(fā)生期外收縮和室性心動過速和室性早搏等。⑶呼吸器官的變化：呼吸器官在妊娠早期即有改變。隨著妊娠子宮的不斷增大，橫隔被向上推，橫隔的活動受到限制。但因胸廓增大，肺活量并不減少。妊娠期間氣體交換需要量增加，呼吸頻率稍增快。⑷消化系統(tǒng)的變化：妊娠初期，孕婦的消化系統(tǒng)方面常出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，于妊娠12周后逐漸消逝。在孕激素的阻礙下，胃腸道的平滑肌蠕動減低。⑸泌尿系統(tǒng)的變化：妊娠期孕婦的泌尿系統(tǒng)變化較大，這是因為妊娠期不僅母體的代謝產物增加，而且代替胎兒排泄廢物，因此腎臟的負擔明顯增加。腎臟排蛋白及糖的閾降低，可產生所謂生理性蛋白尿或糖尿。由于孕激素的阻礙，輸尿管擴張，蠕動減弱，尿液淤滯，易引起腎盂腎炎。妊娠期，由于盆腔內增大的子宮向前壓迫膀胱，以及妊娠晚期胎先露下降向下壓迫膀胱都可使膀胱容量下降，引起尿頻。⑹關節(jié)與韌帶的變化：在孕激素的阻礙下，骨盆各關節(jié)及韌帶均略有松弛，恥骨聯(lián)合可呈輕度分離現(xiàn)象，若過分松弛可引起關節(jié)疼痛。由于妊娠子宮的重量使軀體重心前移，為了保持軀體平衡，孕婦的頭和肩向后傾，腰向前挺，容易腰酸。⑺神經系統(tǒng)的變化：妊娠期孕婦的神經系統(tǒng)變化是可出現(xiàn)植物神經功能不穩(wěn)狀態(tài)，可出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，甚至暈倒。嗅覺更加靈敏。還易發(fā)生肌肉痙攣、神經痛或麻木感受等癥狀。⑻皮膚的變化：孕婦的皮膚變化是乳頭、外陰、腹中線有色素沉著。額部及臉部有棕色斑點，稱為妊娠斑。這些改變可能與妊娠期腎上腺皮質增生有關。汗腺分泌旺盛，腹壁及乳房的皮膚中彈性纖維斷裂而出現(xiàn)裂紋，稱為妊娠紋。⑼新陳代謝的變化：妊娠期間，為適應胎兒生長發(fā)育及孕婦本身的需要，新陳代謝發(fā)生了專門大變化，其特點為同化作用顯著增加，異化過程也增加?；A代謝率在妊娠早期略有下降。中期后隨著氧的消耗及胎兒活動的增加而逐漸上升。晚期比平常約增長10%，每日需熱量2500卡。孕婦的體重至足月妊娠時平均增加10~12千克，妊娠前半期約增加3~4千克；后半期約增加6~8千克。胎兒、胎盤、羊水的總重量約為5.每個做母親的在懷孕期間會感到自身的變化，我們所談的僅僅是孕婦能自身感受到又能加以注意的變化。事實上孕婦在懷孕期間軀體的變化專門多，孕婦應明白得和順利地適應這些變化，以便成功地孕育一個健康如意的小孩。9、“見紅”是臨產開始的征象嗎？預產期到了，小孩什么時候開始敲響出世的“大門”？這將時時掛著孕婦和其家屬的心！這確實是個值得注意的問題，否則，也會給孕婦及胎兒帶來許多的苦惱，甚至危害產婦和嬰兒的健康，甚至危及生命。在日常生活中，我們能夠經常聽到某某產婦將小孩生在路上、生在廁所里，或者在路上出現(xiàn)分娩癥狀，群眾見危相助的感人情景。這從另一個側面反映了孕婦不能及時掌握分娩前的征兆，而導致了上述不利情況的發(fā)生。孕婦什么緣故不能適時掌握分娩前的征兆？首先是孕婦自己的粗心大意。她們認為現(xiàn)代的醫(yī)療技術發(fā)達，特不是都市里的醫(yī)院多，醫(yī)務人員多，臨產時再去醫(yī)院也來得及。這種方法是不對的，因為孕婦一旦臨產，軀體將發(fā)生極大的變化，特不是一陣緊似一陣的宮縮，將使孕婦疼痛難忍，由于劇烈的疼痛，產婦已難以照料自己，甚至難以行動，如沒有過路群眾的關心，其境況更為難堪。為了幸免難堪的局面，孕婦如已到了預產期，最好不要輕意外出。同時家中要留人看護，要特不幸免孕婦臨產時，家中沒人的現(xiàn)象。因為孕婦臨產的時候，不論是擠公共汽車依舊要單位或出租小汽車，都需要正常的人去奔跑和照料。假如條件同意的話，最好在臨產前幾天便住進醫(yī)院。那么什么時候是分娩前的最可靠的征兆呢？在分娩前24~48小時內，子宮頸口開始活動，使子宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂而經陰道排出少量血，并與宮頸管內的粘液相混而排出，這種陰道流出的血性粘液便是我們俗稱的“見紅”，是分娩立即開始的一個可靠征象，因此孕婦在預產期已到，并已有不規(guī)律宮縮的時候，應及時的發(fā)覺這種征兆，特不發(fā)覺靠陰道口的短褲處有潮濕不適之感時，應立即查看短褲上有否這種血性分泌物。如有則應刻不容緩地去婦產科醫(yī)院，以防不測。但不能把所有的陰道出血都視為“臨產開始的征象”，因為有些病理情況也可造成陰道出血。例如，妊娠晚期或臨產時，發(fā)生無痛性反復出血是前置胎盤的要緊癥狀。出血是由于妊娠晚期或臨產后子宮下段逐漸伸展，子宮頸管消逝，子宮頸口擴張，而附著于子宮下段或子宮頸口的胎盤不能相應地伸展，以致前置部分的胎盤自其附著處剝離，使血管破裂而引起出血、這種情況便不是分娩前兆，應注意鑒不。但一般來講，產前檢查正常，平常又無異常情況，到了預產期，并曾有過不規(guī)律宮縮，這時如發(fā)覺陰道流出血性粘液，均是臨產前的可靠征兆。10、出現(xiàn)哪些情況要趕忙去醫(yī)院？每次產前檢查差不多上預先約定日期的。假如預約日期未到而發(fā)生下列異?，F(xiàn)象時，應立即去醫(yī)院急診：（1）家屬自聽胎心時，發(fā)覺胎心率過快，超過160次/分；過慢，在120次/分以下；不規(guī)則或者胎心音減弱——可能是胎兒宮內缺氧的表現(xiàn)。（2）每日胎動次數(shù)逐漸減少（孕婦每天在早、中、晚固定時刻自數(shù)1小時胎動。將3次胎動數(shù)相加自乘以4即得12小時的胎動數(shù)）。若胎動少于10次/12小時或12小時未感胎動——這也是胎兒宮內缺氧的一種表現(xiàn)。（3）感受頭痛、眼花——可能血壓突然升高。（4）陰道流血、無腹痛——可能胎盤位置異常。若伴腹痛，可能胎盤發(fā)生早期剝離。（5）陰道流水——突然感受有液體自陰道流出，以后變?yōu)槌掷m(xù)性，時多時少，可能胎膜早破，羊水（胞漿水）外流。出現(xiàn)上述⑷⑸兩種情況，應立即平臥，用擔架送院或呼喚搶救車。（6）子宮規(guī)則收縮——預產期越近，子宮越敏感，收縮也越多。只是，這種子宮收縮持續(xù)時刻專門短，常少于30秒鐘，收縮力專門弱，最多引起輕微脹痛。此外，要緊是間歇不規(guī)則，同時常在臥床時出現(xiàn)，活動活動反而消逝，與真正的臨產宮縮不同，屬于正常現(xiàn)象，無關緊要。倘若出現(xiàn)規(guī)律性，陣發(fā)性子宮收縮，至少10分鐘一次，每次持續(xù)30秒鐘，歷1小時不見緩解，不論未足月或預產期已近，都有分娩發(fā)動的可能。（7）陰道血性分泌物——妊娠最后幾個月，陰道分泌物盡管增多，顏色總是白的或淡黃的。假如已近預產期而出現(xiàn)陰道血性排液，一般分娩將在24~48小時內發(fā)動。因為，這是子宮頸開始發(fā)生變化，以致子宮頸內口附近的胎膜與子宮壁分離，毛細血管破裂出血的結果。因此“見紅”是最可靠的分娩先兆，一旦出現(xiàn)，必須及早入院待產。五、孕婦患病對胎兒的阻礙1、什么緣故不可帶病妊娠？一對年輕的夫婦都希望能生一個爽朗健康、聰慧可愛的小孩。因此，他們最普遍關懷的問題是：孕婦生病會可不能阻礙胎兒？事實上孕婦患頭痛發(fā)熱等小毛病，一般可不能對胎兒產生什么阻礙。然而，某些疾病確實對孕婦及胎兒可造成嚴峻阻礙，因此切不可帶病妊娠。如孕婦感染風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體病等，這些病毒能夠通過胎盤傳染給胎兒，使胎兒患病或發(fā)生畸形。婦女在懷孕前或懷孕期間感染了性病，這些病原體可引起胎兒先天性感染并嚴峻地危害胎兒的軀體健康。妊娠關于婦女來講差不多是一種負擔，假如孕婦的臟器發(fā)生疾病，如孕婦患肝炎、心臟病、結核病等，不僅能夠阻礙胎兒健康，甚至還危及到母子生命安全。此外，孕婦患病期間需要服藥時，而某些藥會給胎兒帶來不良阻礙，甚至致畸，如巴比妥、冬眠靈、抗生素、激素等藥。因此，為了優(yōu)生優(yōu)育，孕婦生活要有規(guī)律，營養(yǎng)要均衡，運動適度，盡量幸免在懷孕期間生病或少生病。萬一生病，應立即上醫(yī)院就診，配合大夫，采取最佳的治療方案。2、孕婦患風疹病毒感染對胎兒有什么阻礙？風疹是一種發(fā)疹性病毒熱病，孕婦是易感人群。風疹病毒在成年人多為隱性感染，存在于病人的鼻咽部，極易由呼吸道鼻咽分泌物傳播。孕婦患風疹病毒感染，癥狀大多輕微，但都會給胎兒帶來嚴峻損害。風疹病毒可從母血通過胎盤傳染胎兒，也可從母體生殖道上行感染羊膜腔使胎兒受染。風疹病毒感染的埋伏期約10天—20天，常出現(xiàn)低熱、頭痛、咽痛、咳嗽、全身皮疹等癥狀。風疹本身是一種預后良好的病毒傳染病，但孕婦感染此病毒可造成胚胎死亡、流產、死胎、早產、先天性多發(fā)性畸形。感染孕周越早，畸胎率越高，畸形也越嚴峻。孕早期感染風疹病毒可發(fā)生“先天性風疹綜合征”，病毒引起各臟器動脈的布滿性內膜改變，其特征為：胎兒先天性白內障、耳聾、先天性心臟病、視網膜病、腦膜腦炎、智力遲鈍等。因此，為了下一代的健康，孕婦早期一旦確診為風疹病毒感染，應立即中止妊娠，做人工流產。而且對易感高齡婦女可進行接種風疹疫苗，接種后避孕3個月再懷孕，以免疫苗損害胎兒。3、孕婦患肝炎對胎兒有什么阻礙？肝炎是由肝炎病毒引起的傳染病，是嚴峻危害孕產婦及嬰幼兒健康的傳染病。而孕婦肝炎的發(fā)病率遠較非孕婦為高，且往往病情較重。依照其病原體目前發(fā)覺的病毒性肝炎有：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、己型和庚型。其中以乙型肝炎最為多見。隨著孕期的母體生理變化，其肝功能也隨之發(fā)生變化。當妊娠期機體的能量需求量增加時，代謝物質也增加，那么肝臟負擔也會明顯加重。若現(xiàn)在再患了肝炎，受損的肝臟便難以承擔妊娠的負擔，從而進一步加重了肝臟的損害，甚至導致肝壞死，出現(xiàn)肝昏迷、產后大出血，危及母子的生命安全。妊娠期合并肝炎，對胎兒新生兒的阻礙，隨著所侵犯的肝炎病毒的不同而不同：（1）甲型肝炎：它可不能通過胎盤或其他途徑傳染給胎兒。因此，它是否會引起胎兒畸形至今尚未定論。（2）乙型肝炎：能夠通過胎盤、產道、羊水、母體唾液、汗、淚以及浮汁而傳給胎兒，妊娠晚期患病較早期患病嬰兒的傳染率高。據(jù)報導，孕婦合并急性乙型肝炎者，嬰兒感染率達46.5%—100%；妊娠早期、中期，嬰兒感染率約6%；妊娠晚期嬰兒感染率可達70%。被感染后約90%以上會成為乙型肝炎病毒攜帶者。（3）丙型肝炎：要緊經輸血在成人間傳染，但也可經母嬰傳染，使嬰幼兒患病。（4）丁型肝炎：常與乙型肝炎同時存在，或發(fā)生在乙型肝炎病毒攜帶者，臨床上較少見。（5）戊型肝炎：為自限性疾病，大多數(shù)病人在1個月內恢復，故臨床意義不如乙型、丙型大。（6）己型肝炎：孕婦患己型肝炎，胎兒多數(shù)死亡。（7）庚型肝炎：即巨細胞性肝炎病毒，其流行病學尚未明確，從臨床觀看對胎兒似阻礙不大。總之，當肝炎病毒通過胎盤進入胎兒體內時，易引起流產、早產、死胎、死產及新生兒窒息死亡，還可能發(fā)生胎兒畸形。而妊娠早期感染肝炎病毒，胎兒畸形率會增高2倍。因此，婦女患肝炎后務必節(jié)育、不應懷孕。若懷孕后合并肝炎時，孕12周內以人工流產為宜。孕中晚期患者雖不主張終止妊娠，但病情加重且治療無效時仍應考慮終止妊娠。4、孕婦感染巨細胞病毒對胎兒有什么阻礙？巨細胞病毒是妊娠期宮內感染的要緊病原體之一，呈全球性分布。在我國巨細胞病毒感染相當普遍，婦女中巨細胞病毒特異性抗體I8G的檢出率達80%—孕婦感染巨細胞病毒對胎兒、新生兒可有嚴峻的危害。孕婦患病一般常見低熱、頭痛、咽痛、關節(jié)肌肉酸痛、宮頸炎及陰道分泌物增多，頸淋巴結中度腫大等癥狀，也可毫無癥狀。感染后病毒可通過胎盤侵入胎兒，或經胎膜污染羊水，被胎兒吞咽。分娩時也可行產道感染，感染率達40%。在孕早期感染可導致多種先天畸形及流產。受感染的胎兒及新生兒，要緊顯性癥狀有肝脾腫大、黃疸、血小板減少、小頭畸形、紫癜、脈胳膜視網膜炎、腦炎體鈣化。隱性癥狀一般于出生后1至數(shù)日內出現(xiàn)，耳聾、智力低下、精神性和軀體性發(fā)育遲緩。由于受染新生兒的尿液、唾液、眼淚、咽喉分泌物中均可分離出巨細胞病毒，因此，對新生兒的尿布、分泌物、血、尿等，應注意消毒隔離，以免傳染他人。5、孕婦感染弓形體病對胎兒有什么阻礙？弓形體病確實是人畜共患病。弓形體是一種專門小的寄生蟲，只能在顯微鏡下才能看到，它的形狀如新月和弓狀。它要緊寄生在貓科動物身上，其他小動物如羊、豬、狗等動物也會寄生。假如貓感染了弓形體寄生蟲，每天從貓糞中就能夠排出1000萬個卵而污染環(huán)境。假如孕婦吃了被污染的水或食物，或者接觸到病貓均可染上此病。妊娠母體的弓形體感染，能夠通過胎盤感染胎兒，也可通過羊水進入胎兒消化道而感染胎兒，孕期感染弓形體，絕大多數(shù)表現(xiàn)為無癥狀隱性感染。弓形體病對人類危害最要緊是對胎兒的損害。它可引起先天性弓形體病，可造成流產、死胎、早產、胎兒宮內發(fā)育遲緩及新生兒畸形等不良后果。據(jù)資料報導：孕婦初次感染弓形體寄生蟲并引起胎兒生病的發(fā)病率是：妊娠早期的為17%，妊娠中期的為21%，妊娠后期為62%，可見半數(shù)以上的發(fā)病均在妊娠后期。由于貓是傳染弓形體病的重要環(huán)節(jié)，因此，孕婦家里最好不要養(yǎng)貓、狗等小動物，幸免接觸性感染。同時，孕婦還要注意飲食衛(wèi)生，吃東西前要完全洗手，肉、奶、蛋等食物要煮熟、不吃生冷食物，以免感染弓形體病。6、患心臟病的婦女能夠生育嗎？患心臟病的婦女并不阻礙懷孕。但從妊娠、分娩及產褥期對心臟的阻礙來看，都極易發(fā)生心力衰竭。若發(fā)生心力衰竭，則由于缺氧可引起子宮收縮，發(fā)生早產，或因缺氧引起胎兒發(fā)育遲緩和胎兒窘迫。據(jù)統(tǒng)計，有40%的心臟病患者妊娠時發(fā)生心力衰竭，其中死亡率達15%。這是因為正常婦女妊娠后，會使心肌肥厚，心跳加快，心臟總循環(huán)血量增加30%，這些差不多上妊娠期心臟負擔加重的表現(xiàn)。假如孕婦患有嚴峻的心臟病，心臟的功能自然不行，妊娠和分娩都有較大的生命危險?；夹呐K病的婦女有下列情況的不宜懷孕：①過去曾發(fā)生過心力衰竭，現(xiàn)在心臟功能仍不行。做一般體力勞動時感到疲勞，心慌氣短或稍活動甚至休息時都感到心跳加快、氣短、心慌。②患有風濕性心臟病伴心房纖顫、心肌炎。③患有先天性心臟病，有嚴峻紫紺、心悸、氣短關頭的。④心臟病伴有肺結核、璺血、腎炎疾患的。⑤年齡在40歲以上的心臟病婦女。⑥在妊娠34周時，出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征，應終止妊娠。⑦妊娠早期有心衰者，在操縱心衰后，應于早期（3個月內）做人工流產。心臟病孕婦的胎兒其發(fā)育較正常孕婦的胎兒相差專門大尤其是先天性心臟病紫紺型和發(fā)生心力衰竭的孕婦。這是因為患心臟病的婦女即使加重了心臟負擔，仍難以滿足自身的氧和能量的需要。假如懷孕后，再增加了胎兒氧和能量供應的重任，自然孕婦和胎兒對氧和能量的需求都難以滿足，胎兒的發(fā)育也就差了。育齡婦女患有心臟病，又無子女，在下列情況下能夠考慮生育。①先天性心臟病患者，經手術治療后，無心悸、氣短的癥狀。②風濕性心臟病患者在做一般家務勞動時，無心悸、氣短的現(xiàn)象。③高血壓性心臟病患者，血壓在150/100mmHg以下，又無嚴峻心肌缺血，心臟功能正常。④妊娠超過7個月，不能再終止妊娠，又無專門明顯的心臟病癥狀者。在以上幾種情況下妊娠，應在大夫的嚴密監(jiān)護下，定期檢查，保證休息，穩(wěn)定情緒，并操縱體重。如發(fā)生心悸、氣短，要及時就診。到分娩前期要提早住院。當分娩時，如無任何異常感受者，能夠自娩；若心功能不行，為了幸免因分娩而加重心臟負擔，以剖腹產為宜。否則由于心功能不行，產婦無力分娩，專門可能導致產程延長，這不但阻礙孕婦的安全，甚至引起胎兒窘迫，阻礙胎兒神經系統(tǒng)，對今后的腦發(fā)育和智力開發(fā)都有不利的阻礙。7、患肺結核的病人能懷孕嗎？肺結核是一種慢性呼吸道傳染病，依照1972年世界衛(wèi)生組織在152個國家和地區(qū)，14億人口范圍內的調查，患病率為70/10萬。1977年可能全世界有排菌病人700多萬。肺結核病人多有長期不適、疲乏、低熱、食欲減退、咳嗽、咯痰、咯血等癥狀。尤其是活動期的病人，由于體內營養(yǎng)物質的大量消耗，體質明顯下降。只有通過及時的治療，注意加強營養(yǎng)和充分休息，才能使病情逐漸好轉。假如肺結核病人婚后懷孕，會使軀體各個臟器的負擔增加。再加上早期妊娠反應，孕婦專門難滿足營養(yǎng)和休息方面的需要。更重要的是隨著胎兒月份增加，需要的營養(yǎng)增加，會使母體的營養(yǎng)水平更差，這就會大大降低母親的抵抗力。由于孕婦抵抗力下降，疾病消耗孕婦的大量營養(yǎng)，使胎兒的發(fā)育也要受到阻礙。患肺結核的孕婦分娩的時候，因為腹腔里的壓力突然下降，肺部擴張，可能會使肺結核病灶向周圍擴散。另外應用藥物治療肺結核病，還可能引起畸形兒或死胎。假如應用鏈霉素治療，藥物可能通過胎盤使胎兒中毒，專門可能生出一個先天性聾兒。因此，活動期的肺結核病人不宜懷孕。差不多懷孕或懷孕不久得了肺結核病，應該爭取在妊娠頭3個月里進行人工流產，終止妊娠。妊娠已超過3個月，病情又比較嚴峻，可考慮引產。病情不太重的能夠足月自然分娩，然而嬰兒出生后應當和母親隔離，同時盡早接種卡介苗，預防感染。婦女婚后不能懷孕和生育是件專門痛苦的事。然而請你不要憂心仲仲，因為肺結核病是完全能夠治好的。自從1944年發(fā)明鏈霉素以來，初治病例在理想的條件下，治愈率可達95%以上，“十癆九死”早已成為歷史。然而，結核桿菌十分頑固，治療時刻比較長，需要一年到一年半的時刻才能治好。據(jù)統(tǒng)計，療程不足半年的病人，幾乎有一半復發(fā)。另外，聯(lián)合用藥能夠提高療效。一次不漏地按醫(yī)囑服藥，可減少結核桿菌產生耐藥性。不按時按量服藥，即使完成了總的療程，也治不行病。在治療過程中，假如出現(xiàn)某種藥物反應，不能接著用某種藥時，應在大夫的指導下更換其它抗結核藥物，同時注意休息和營養(yǎng)的供應。如此，通過一段時刻的認真治療，就會痊愈，這時再懷孕和生育，就會有個使你稱心如意的娃娃問世。8、妊娠高血壓綜合征對胎兒有什么阻礙？高血壓是常見的一種血管系統(tǒng)的疾病，而妊娠高血壓綜合征則是對孕婦及胎兒危害嚴峻的一種疾病。長期以來，人們適應于將妊娠時發(fā)生的高血壓疾患稱為妊娠中毒癥，但多方面的研究觀看，證明妊娠時并沒有什么致病的毒素，但此病發(fā)病緣故至今尚未明確，因此目前暫取“妊娠高血壓綜合征”的稱謂。此病的要緊表現(xiàn)為妊娠20周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿癥候群。此病進展嚴峻時可發(fā)生抽搐和昏迷，稱為子癇。依照妊娠高血壓綜合征的癥狀及嚴峻程度，可分為以下幾類：血壓較基礎水平升高30mmHg/15mmHg，伴有輕微蛋白尿或輕度水腫，為輕度。血壓低于160mmHg/110mmHg，蛋白尿“+”或伴水腫，為中度。血壓大于或等于160mmHg/110mmHg，蛋白尿“++—+++”或伴有水腫，為重度。水腫多由踝部開始，漸延至小腿、大腿、外陰部或腹部。水腫部位隆起，皮膚緊張甚至發(fā)亮，按之成陷凹性水腫，經休息而不消退，以“+”表示；水腫延至大腿，皮膚如桔皮樣。以“++”表示；水腫涉及外陰及腹部，皮膚薄而發(fā)亮，以“+++”表示。在發(fā)病初期，孕婦對高血壓無自覺感受。孕婦在未孕前或妊娠20周往常血壓不高，而至20周以后血壓開始升高至130mmHg/90mmHg以上者應診為異常。蛋白尿的出現(xiàn)往往血壓升高之后，開始時有時無，且量微小。然而一旦發(fā)覺蛋白尿，就應引起高度重視。子癇多發(fā)生于晚期妊娠和臨產前，少數(shù)在產時發(fā)生，更少的還可在產后24小時內發(fā)生。臨床表現(xiàn)為昏迷、抽搐、眼球固定、瞳孔放大，牙關咬緊，口角及面部肌肉