醫(yī)學資料3第一節(jié)蛔蟲病

第四章線蟲病

概述2021/7/18星期日1醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第1頁!線蟲的形態(tài)

外部形態(tài)

形狀：多樣性。顏色：多種。體表:不分節(jié)，蟲體表面有縱紋、橫紋大?。?mm-1m2021/7/18星期日2醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第2頁!線蟲頭尾短的變化：頭：具有三片唇---蛔蟲；具有口囊，口囊內有切板---鉤蟲；具有葉冠、頭泡、側翼膜---結節(jié)蟲；頭部兩側有一對頸乳突---捻轉血矛線蟲；頭部有四條波浪型飾帶---旋形華首線蟲；頭部有頭感器---腎蟲2021/7/18星期日3醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第3頁!

線蟲橫切面2021/7/18星期日4醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第4頁!消化道結構寄生部位不同，消化道結構有差異種類不同，消化道結構有差異

2021/7/18星期日5醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第5頁!生殖系統(tǒng)雄蟲：睪丸—輸精管—貯精囊--射精管--泄殖腔—交合器（交合傘、性乳突、交合刺、引器、付引器）雌蟲：卵巢（2）—輸卵管（2）—受精囊（2）—子宮（2）—匯集成一條陰道--陰門（開口于腹面）2021/7/18星期日6醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第6頁!發(fā)育史類型直接型發(fā)育史：a.雌蟲產卵，在外界發(fā)育為感染性蟲卵，然后經口感染，有的經移行，然后到寄生部位發(fā)育為成蟲，如蛔蟲；有的不移行，直接到達寄生部位發(fā)育為成蟲，如鞭蟲。b.雌蟲產卵，在外界發(fā)育為感染性幼蟲，然后經口感染與經皮膚感染，到寄生部位發(fā)育為成蟲。間接型發(fā)育史：需要中間宿主完成其發(fā)育史

2021/7/18星期日7醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第7頁!分類線蟲綱：尾感器亞綱：桿形目蛔目旋尾目無尾感器亞綱：毛首亞目膨結亞目

2021/7/18星期日8醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第8頁!節(jié)

蛔蟲病

蛔蟲病是畜禽的常見多發(fā)病。是專性寄生蟲，各畜禽之間的蛔蟲互不感染?；卓疲ˋscarida）---豬蛔蟲弓首科(Anisakidae)---犢牛新蛔蟲犬弓首蛔蟲禽蛔科(Ascaridiiae)---禽蛔蟲異刺科(Heterakidae)---異刺線蟲2021/7/18星期日9醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第9頁!頭部三片唇，排列為品字型，每唇上有乳突

2021/7/18星期日10醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第10頁!蟲卵特征

受精卵：橢圓形，卵殼厚，有四層膜，外層為凹凸不平的蛋白質膜，第二層為受精膜，第三層為卵黃膜，第四層為內膜。新鮮蟲卵含有未分裂的卵細胞，卵細胞與卵殼之間形成新月形空隙。未受精卵：長橢圓形，外面蛋白質膜不明顯，蟲卵內含油滴狀卵黃顆粒及空泡，卵殼薄。

2021/7/18星期日11醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第11頁!2.少數隨淋巴液進入乳糜管→腸系膜淋巴結a.腹腔→肝→肝靜脈→后腔靜脈→右心→肺動脈→肺毛細血管→肺泡→支氣管→氣管→咽喉→小腸發(fā)育為成蟲b.

胸導管→前腔靜脈→右心→肺動脈→肺毛細血管→肺泡→支氣管→氣管→咽喉→小腸發(fā)育為成蟲在以上生活史中，在肝蛻皮一次為三期幼蟲，在肺蛻皮一次為四期幼蟲，在小腸蛻皮一次為五期幼蟲。2021/7/18星期日12醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第12頁!流行病學

生活史簡單蛔蟲具有強大的繁殖能力：每天可產蟲卵10-20萬個蟲卵對各種環(huán)境因素的抵抗力很強：蟲卵有四層膜豬蛔蟲卵在濕土中可存活2-5年蟲卵對化學藥物也有很強的抵抗力，2%福爾馬林中可正常發(fā)育2021/7/18星期日13醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第13頁!致病作用蛔蟲異路游走到膽管和膽囊內

2021/7/18星期日14醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第14頁!病理變化肝星狀白斑2021/7/18星期日15醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第15頁!診斷

直接涂片法和飽和鹽水漂浮法查蟲卵剖檢時查蟲體及相應的病變二月令以內的仔豬體內無性成熟的蛔蟲，剖檢時看病變，可將肺組織撕碎，用幼蟲分離法檢查幼蟲2021/7/18星期日16醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第16頁!預防

預防性驅蟲加強飼養(yǎng)管理保持豬舍和運動場的衛(wèi)生豬糞的無害化處理嚴格控制引入病豬

2021/7/18星期日17醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第17頁!病原特征蟲體粗大，淡黃色，頭部有三片唇，食道與腸之間有一小胃，雌蟲14-30cm，雄蟲11-15cm2021/7/18星期日18醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第18頁!蟲卵圓形，卵殼薄，外層呈蜂窩狀結構，卵內含未分裂的卵細胞?；液稚?021/7/18星期日19醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第19頁!流行病學犢弓首蛔蟲僅見了5月齡以內的犢牛，黃牛。水牛及乳牛均可感染。犢牛多在母體內即已感染，初生后約20天左右，糞便中出現蟲卵，3，4周大的犢牛，達到感染的高峰。成年牛的體內只發(fā)現有移行階段的幼蟲，沒有成蟲寄生的報道。犢弓首蛔蟲卵對藥物的抵抗力較強，在2%的福爾馬林溶液中能正常發(fā)育，29℃時，蟲卵可以在2％的克遼林或2％的來蘇爾溶液中存活20h。但蟲卵在陽光的直接照射下，4h即全部死亡。溫、濕度對蟲卵的發(fā)育影響較大，蟲卵發(fā)育較適宜的溫度為20－30℃，濕度有利于蟲卵的發(fā)育和生存，當相對濕度低于80％時，感染性蟲卵的生存即受到嚴重影響。2021/7/18星期日20醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第20頁!癥狀犢牛的臨床癥狀為精神委頓，嗜睡，不愿行動，吮乳無力或停止吮乳，消瘦，腹部常較膨大，多數牛拉稀糞或糊樣灰白色腥臭糞便，手指捻糞有滑性油膩狀感覺，嚴重者拉血痢，糞便粘性。有時出現腹痛。呼出氣體帶有刺鼻的酸味。大量蟲體寄生時可引起腸阻塞或腸穿孔。犢牛患蛔蟲病的死亡率很高。2021/7/18星期日21醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第21頁!治療驅蟲可選用：敵百蟲驅蛔靈左旋咪唑丙硫咪唑伊維菌素2021/7/18星期日22醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第22頁!雞蛔蟲病病原特征蟲體甚大，黃白色，線狀，表皮有橫紋，雌蟲長65-110mm,雄蟲40-70mm2021/7/18星期日23醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第23頁!病原形態(tài)雄蟲尾部有尾翼膜及10對尾乳突，圓形肛前吸盤一個，有兩個等長的交合刺。2021/7/18星期日24醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第24頁!病原形態(tài)蟲卵：橢圓形，殼厚而光滑，深灰色，剛從糞便排出時含單個卵細胞，蟲卵兩端發(fā)亮2021/7/18星期日25醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第25頁!2021/7/18星期日26醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第26頁!致病作用雞蛔蟲是雞體內最大的線蟲。幼蟲在小腸壁生長時，損傷腸絨毛，引起腸粘膜發(fā)炎，使雞消化障礙。成蟲寄生于小腸（主要在十二指腸，嚴重時咦囊、肌胃、大腸內亦有）時，損傷腸粘膜，造成腸粘膜發(fā)炎、出血；大量感染時，蟲體纏繞成團，阻塞腸道，甚至引起腸破裂；蟲體大量吸收營養(yǎng)，產生有毒的代謝產物，使雛雞發(fā)育不良，成年母雞產蛋率下降。2021/7/18星期日27醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第27頁!治療驅蛔靈鹽酸左旋咪唑抗蠕敏四氯化碳2021/7/18星期日28醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第28頁!雞異刺線蟲病

病原為異刺科異刺屬的異刺線蟲，寄生于雞、火雞的盲腸，所以又稱盲腸蟲。2021/7/18星期日29醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第29頁!病原特征雄蟲尾部有12對尾乳突，圓形肛前吸盤一個，有兩個不等長的交合刺2021/7/18星期日30醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第30頁!病原特征蟲卵：橢圓形，具兩層膜，褐色，剛從糞便排出時含單個卵細胞，蟲卵一端發(fā)亮2021/7/18星期日31醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第31頁!2021/7/18星期日32醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第32頁!癥狀病雞消化機能障礙、食欲不正下痢嚴重者死亡成年雞產蛋力下降。2021/7/18星期日33醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第33頁!預防冬季驅蟲育雛場地專用定期驅蟲2021/7/18星期日34醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第34頁!病原特征雄蟲長40－60mm，尾端彎曲，有尾翼膜，肛門前后有有柄乳突若干對及無柄乳突3對，尾尖有圓錐狀突起物，交合刺1對，不等長2021/7/18星期日35醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第35頁!病原特征蟲卵呈短橢圓形，黃褐色，外殼有明顯的小泡狀結構，大小為（68－85）um-(64-74)um2021/7/18星期日36醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第36頁!流行病學犬弓首蛔蟲病之所以廣泛流行，主要是因為蛔蟲的生活史簡單及蟲卵的抵抗力強等因素所致通過吃食和飲水，舔食器物、犬舍墻或地面等而感染。哺乳仔犬可能是通過吞入粘附于母犬乳頭和被毛上的蟲卵而受到感染。犬的胎兒患致死性蛔蟲病是經由母體胎盤感染的。2021/7/18星期日37醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第37頁!治療丙硫苯咪唑，按10－20mg／kg，對犬弓首蛔蟲有特效。噻咪唑，按10mg／kg，皮下注射枸櫞酸哌嗪，200mg／kg，內服，可驅除1－2周齡幼犬體內未成熟的蟲體2021/7/18星期日38醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第38頁!雄蟲尾部尾翼膜、交合傘、乳突等

2021/7/18星期日39醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第39頁!內部結構

消化系統(tǒng)：雌蟲：口孔—食道—中腸—直腸—肛門雄蟲：口孔—食道—中腸—直腸—泄殖腔

2021/7/18星期日40醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第40頁!2021/7/18星期日41醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第41頁!基本概念

卵生：從雌蟲子宮排出含卵細胞的蟲卵。卵胎生：從雌蟲子宮排出含幼蟲的蟲卵胎生：從雌蟲子宮中直接產出幼蟲。感染性蟲卵：具有感染宿主能力的蟲卵。感染性幼蟲：具有感染宿主能力的幼蟲披鞘幼蟲：指幼蟲第二次蛻皮時，舊角皮不蛻掉仍留在幼蟲上。蛻皮:指幼蟲脫去舊角皮，長出一層新角皮的過程。2021/7/18星期日42醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第42頁!線蟲的發(fā)育過程期幼蟲—第二期幼蟲—第三期幼蟲—第四期幼蟲—第五期幼蟲—發(fā)育為成蟲2021/7/18星期日43醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第43頁!節(jié)蛔蟲病第二節(jié)桿蟲病第三節(jié)

旋毛蟲病第四節(jié)圓形線蟲病第五節(jié)毛首線蟲病第六節(jié)牛吸吮線蟲病第七節(jié)絲蟲病2021/7/18星期日44醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第44頁!豬蛔蟲（Ascarissuum）病

病原特征大?。捍笮拖x體，雌蟲：30-35cm,雄蟲12-15cm

顏色：淡紅色或淡黃色形狀：圓柱形2021/7/18星期日45醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第45頁!尾部

雄蟲彎曲，無交合傘，有兩個等長的交合刺及尾乳突雌蟲尾部尖而直,雌蟲為雙管型，陰門開口于蟲體前1/3與中1/3交界處。2021/7/18星期日46醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第46頁!生活史

雌蟲產卵→蟲卵→含一期幼蟲的蟲卵→二期幼蟲的蟲卵→豬吞食→卵殼破裂，幼蟲出來：

1.大多數鉆入場壁血管隨血流到門靜脈→肝→肝靜脈→后腔靜脈→右心→肺動脈→肺毛細血管→肺泡→支氣管→氣管→咽喉→小腸發(fā)育為成蟲2021/7/18星期日47醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第47頁!2021/7/18星期日48醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第48頁!致病作用幼蟲階段：腸壁出血、水腫、炎癥成蟲階段：蛔蟲性肺炎吸收營養(yǎng)阻塞腸管蟲體代謝產物引起過敏反應2021/7/18星期日49醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第49頁!癥狀仔豬感染早期有輕度咳嗽，體溫升高到40度左右較為嚴重的病豬出現精神沉郁，呼吸、心跳加快，食欲不振，異嗜，營養(yǎng)不良，消瘦，貧血，被毛粗亂無光，全身性黃疸，成為僵豬感染嚴重者呼吸困難，嘔吐，拉稀蛔蟲穿膽，腹部劇痛，經6-8天死亡蛔蟲過多阻塞腸道，表現為疝痛2021/7/18星期日50醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第50頁!致病作用幼蟲在肝移行時，形成出血、壞死灶2021/7/18星期日51醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第51頁!治療

伊維菌素滅蟲靈左旋咪唑抗蠕敏驅蛔靈

2021/7/18星期日52醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第52頁!二、犢牛新蛔蟲

（Neoascarisvitulorum）病

弓首科的牛新蛔蟲寄生于初生犢牛的小腸內，引起腸炎、下瀉、腹痛等癥狀2021/7/18星期日53醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第53頁!三片唇小胃2021/7/18星期日54醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第54頁!發(fā)育史成蟲寄生于4～5月齡的犢牛小腸內。雌雄蟲體交配后，雌蟲產卵，卵隨糞便排到體外。蟲卵在外界環(huán)境中的發(fā)育情況與豬蛔蟲相似，但其感染常取胎內感染方式，母牛吞食到感染性蟲卵后，蟲卵進入小腸孵出幼蟲，穿過腸粘膜進入母牛體內，潛伏于組織中。當母牛懷孕時，幼蟲即開始活動，通過胎盤進入胎牛的體內，小牛出生后，幼蟲在小腸經25-31天發(fā)育為成蟲，成蟲在犢牛小腸中可生活2－5個月，以后逐漸從宿主體內排出。幼蟲在母牛體內移行，除一部分到子宮外，還有一部分幼蟲循環(huán)至乳腺經乳汁被犢牛吞食后在犢牛小腸內發(fā)育為成蟲。即犢弓首蛔蟲可通過乳汁感染犢牛。2021/7/18星期日55醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第55頁!致病作用

成蟲的機械性刺激可以損傷小腸粘膜，引起粘膜出血和潰瘍，并繼發(fā)細菌感染，從而導致腸炎等；大量蟲體的寄生可以引起機械阻塞，奪取宿主大量營養(yǎng)，從而使犢牛出現消化障礙；蟲體代謝產生的毒素被犢牛吸收，也會引起嚴重危害，如出現過敏癥狀、陣發(fā)性痙攣等。2021/7/18星期日56醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第56頁!診斷根據臨床癥狀和流行病學資料綜合分析確診需在糞便中檢出蟲卵或蟲體。檢查蟲卵可用直接涂片法或飽和鹽水漂浮法。2021/7/18星期日57醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第57頁!預防犢牛出生后15天內驅蟲，防止發(fā)病犢牛和母牛分群飼養(yǎng)，防止母牛感染注意圈舍衛(wèi)生在流行區(qū)對懷孕后期母牛用左旋咪唑驅移行中幼蟲，但應注意劑量，防止母牛流產2021/7/18星期日58醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第58頁!病原形態(tài)頭部頂面三片唇2021/7/18星期日59醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第59頁!病原形態(tài)雌蟲生殖孔開口于蟲體中部2021/7/18星期日60醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第60頁!生活史雌蟲產卵到外界→發(fā)育為感染性蟲卵（含二期幼蟲）→雞吞入蟲卵→幼蟲在腺胃、肌胃破殼而出→幼蟲在十二指腸停留九天并蛻皮→三期幼蟲→三期幼蟲鉆入腸壁粘膜蛻皮成為四期幼蟲→17-18天重返腸腔蛻皮為五期幼蟲，然后發(fā)育為成蟲。2021/7/18星期日61醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第61頁!流行病學雞蛔蟲主要危害小雞，成年雞（一歲以上）常成為帶蟲者。雞的感染是因為吞食了受感染性蟲卵污染的飼料、飲水或蚯蚓等。蟲卵對外界不良環(huán)境抵抗力較強，感染性蟲卵可在土壤中存活6－6.5個月。陽光直射1-1.5小時死亡；耐低溫，蟲卵在10℃以下雖不發(fā)育，但不死亡，可存活2個月以上。當飼料中缺乏維生素A或B時，雞易患蛔蟲病，且蛔蟲發(fā)育良好，蟲體也較大。雞蛔蟲感染一般在潮濕溫暖季節(jié)，即春、夏、秋季。2021/7/18星期日62醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第62頁!癥狀

雛雞常表現的癥狀為精神沉郁，呆立，翅膀下垂，羽毛蓬亂，貧血，消化機能紊亂，下痢和便秘交替出現，有時稀糞中帶有血液，生長發(fā)育遲緩。嚴重感染時，病雞顯著消瘦，逐漸衰弱而死亡成年雞一般不表現癥狀，嚴重時有下痢產蛋下降等表現。2021/7/18星期日63醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第63頁!預防成年雞與雛雞分開飼養(yǎng)，以免成雞排出的病原感染雛雞。一般對大群雞每年定期進行2－3次驅蟲。雛雞2－3月齡進行一次驅蟲，冬季再進行一次驅蟲成年雞10月齡進行一次驅蟲，次年春季產蛋前進行一次驅蟲。加強營養(yǎng)。飼料中添加足夠的維生素A，B及礦物質，增強雛雞對蛔蟲的抵抗力。定期清潔、消毒禽舍。2021/7/18星期日64醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第64頁!病原特征蟲體小，白色，線狀，雌蟲長10-15mm,雄蟲7-13mm頭端有不明顯的三片唇2021/7/18星期日65醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第65頁!病原特征雌蟲尾部細長,生殖孔開口于蟲體中部稍后方2021/7/18星期日66醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第66頁!生活史雌蟲產卵到外界→發(fā)育為感染性蟲卵（含二期幼蟲）→雞吞入蟲卵→小腸內孵化出幼蟲移行到盲腸鉆入粘膜→經一段時間后重返腸腔發(fā)育為成蟲。2021/7/18星期日67醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第67頁!致病作用雞異刺線蟲卵是火雞組織滴蟲的傳播者，火雞組織滴蟲生活在異刺線蟲卵里，受到異刺線蟲卵保護，能在卵內生存很長時間，如含這種滴蟲的感染性蟲卵被雞吞入后會同時引起火雞組織滴蟲病和雞異刺線蟲病2021/7/18星期日68醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第68頁!治療驅蛔靈左旋咪唑：效果比較好四氯化碳2021/7/18星期日69醫(yī)學資料3節(jié)蛔蟲病共74頁，您現在瀏覽的是第69頁!犬弓