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圍產(chǎn)期心肌病賈志病例摘要患者XX，女，27歲，因“停經(jīng)35＋1周，憋喘1周，加重1天，腹痛4小時(shí)”入院既往史：平素身體健康體格檢查：BP119/78mmHg，P152次/分，R:29次/分，T:36.8℃，神志清，精神差，半坐位，心臟聽(tīng)診：心律快，心音低頓，未聞及雜音，雙肺聽(tīng)診呼吸音粗，雙下肢水＋＋＋＋產(chǎn)科檢查：腹壁水腫，不規(guī)律宮縮，胎心129次/分，121次/分輔助檢查1輔助檢查3輔助檢查4輔助檢查5輔助檢查6輔助檢查8問(wèn)題術(shù)前評(píng)估麻醉方式圍術(shù)期監(jiān)測(cè)圍術(shù)期管理預(yù)后圍產(chǎn)期心肌病發(fā)病機(jī)制炎癥病毒感染自身免疫氧化應(yīng)急與泌乳素基因?qū)W臨床表現(xiàn)妊娠晚期或產(chǎn)后數(shù)月出現(xiàn)心力衰竭相關(guān)癥狀偶見(jiàn)惡性心律失常、心源性猝死診斷治療減輕心臟負(fù)荷提高心肌收縮力限制液體及鹽的攝入糾正電解質(zhì)紊亂防止血栓形成及心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生圍產(chǎn)期心肌病預(yù)后左室收縮功能的恢復(fù)多發(fā)生于治療后6個(gè)月再次妊娠有復(fù)發(fā)危險(xiǎn)影響預(yù)后因素：產(chǎn)后晚期發(fā)病，延遲診斷，血漿BNP濃度顯著升高，起病時(shí)LVEF<30%-35%,左室血栓形成謝謝

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