全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用于股骨頭壞死治療的效果分析

全髄關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用于股骨頭壞死治療的效果分析摘要：股骨頭壞死是一種常見的疾病，這種疾病的治療方式有很多，但是現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)是非常的先進，使用全鞭關(guān)節(jié)置換術(shù)也是一種常見的治療方式，在臨床中效果還是不錯的，因此，本文對全骯關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用于股骨頭壞死治療的效果進行了分析。在本文中我們將本文進行了兒個部分進行闡述，分別是目的，方法,結(jié)果以及結(jié)論。H20142月-201556例股骨頭壞死患者采用全骯關(guān)節(jié)置換術(shù)進行治療，(152±7o6)術(shù)中出血量(342士25。4)ml34。5Harris評分標(biāo)準(zhǔn)評佔髓關(guān)節(jié)功能，結(jié)果發(fā)現(xiàn)所有患者均恢復(fù)良好，沒有嚴(yán)重并發(fā)癥和不良反應(yīng)的發(fā)生。結(jié)論，全鞭關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療股骨頭壞死的有效方法，其有效保存了股骨頭關(guān)節(jié)的功能和活動度，降低并關(guān)鍵詞：全骯關(guān)節(jié)置換術(shù)；股骨頭壞死治療；效果分析前言：股骨頭壞死是臨床上常見的骨科疾病，多山于股骨頭血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致缺血壞死。股骨頭壞死為壞死骨骨小梁的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)損陶，股骨頭壞死患者會有疼痛、負重行走功能和關(guān)節(jié)活動功能的障礙。隨著人們生活水平的不斷提高，股骨頭壞死的發(fā)生也呈逐年不斷上升趨勢。但是，這種疾病已經(jīng)嚴(yán)重的影響了人們的生活質(zhì)量。那么，隨著科學(xué)技術(shù)的進步，股骨頭壞死的治療方法也已經(jīng)得到了新的改善，全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)就是一種非常有效的治療方法。全鞭關(guān)節(jié)置換術(shù)為矯形外科的重建手術(shù)，可建立骯關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，促使患者恢復(fù)下蹲和行走的功能，并消除疼痛，提高生活質(zhì)量，減少因長期臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥等優(yōu)點。1資料與方法lo1一般資料20142月20151156例股骨頭壞死患者作為本次的研究對象，所有患者均有不同程度的關(guān)節(jié)疼痛、伴有關(guān)節(jié)活411522一70歲，病2個月一6:24例10MRICT影像學(xué)檢查并確診為IIR等嚴(yán)重疾病以及患有精神疾病的患者，并且56lo2方法在本次的試驗中，采用實驗組與對照組，實驗組該組患者選擇微創(chuàng)小切口的置換手術(shù)，首先采取基礎(chǔ)治療，使其血壓和血糖恢復(fù)到正常范圍再給予手術(shù)治療,對照組該組患者選擇傳統(tǒng)的全鞭關(guān)節(jié)置換術(shù)，手術(shù)前采取相應(yīng)措施，保持良好的血壓和血糖狀態(tài)，術(shù)后選擇抗生素的相應(yīng)治療，乂見察患者的治療效果。術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)，對患者進行尿常規(guī)、血常規(guī)、心肝腎功能、凝血功能等常規(guī)檢查，如果患者合并有糖尿病、高血壓等慢性病，術(shù)前需要對患者進行治療并使患者的指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi)。術(shù)前1天對患者給予常規(guī)的抗生素以避免感染，同時給予患者低分子肝素鈉，以預(yù)防血栓的形成?；颊呷⊙雠P位，行全身麻醉，常規(guī)皮膚消毒，備皮，取鞭關(guān)節(jié)后外側(cè)入路做一切口，切口起自骼前上棘后外側(cè)3cm處，向后呈弧形延伸，充分暴露備關(guān)節(jié)和股骨上段，在頭頸交界處切開關(guān)節(jié)囊，于股骨頸根部擺鋸鋸斷股骨頭，清理增生的髓臼盂緣和圓韌帶，安裝髄臼假體，用自攻釘進行固定，在股骨上段進行擴髄，選擇相應(yīng)的人工股骨頭假體，應(yīng)用骨水泥安放固定，檢查患髄進行前屈、后伸、內(nèi)收、外展活動五脫位等，手術(shù)完成后放置好引流條，并將手術(shù)切口關(guān)閉。手術(shù)之后給予患者常規(guī)的抗生素以防止術(shù)后感染，并繼續(xù)給予患者低分子肝素鈉，以預(yù)防血栓的形成。根據(jù)患者的恢復(fù)情況制定科學(xué)的鍛煉方案，以改善患者的鞭關(guān)節(jié)功能和運動功能。lo3療效標(biāo)準(zhǔn)Harris100分，Harris90-10080-8970-79<70分則判定為差。lo4治療標(biāo)準(zhǔn)Harris響正常功能，可正常爬樓梯，步態(tài)正常，無畸形悄況；治療有效:普通活動可正常進行，但過量活動后會出現(xiàn)不適癥狀，其在日?；顒又腥缦敌瑤?、爬樓梯等動作存在不適結(jié)果564例，其中包括假體脫424周所有患者均可扶拐杖下床，進行早期功能鍛煉，未見再次骨6例，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8。20,所有患者溝未見嚴(yán)重的并發(fā)癥，同時以上患者經(jīng)過對癥治療后病悄均有所好轉(zhuǎn)（152±7o6}min,（342士25。4}ml,所有患者均完3個月一5HarrisHarvis評（P<0。0}）,3112193。903討論股骨頭壞死是臨床上常見的難治性疾病，常由于骨折、長期飲酒和激素用藥導(dǎo)致股骨頭內(nèi)壓增高，循環(huán)血量減少、使骨髓內(nèi)組織缺氧、水腫，導(dǎo)致骨性壞死,可引起劇烈疼痛，影響鞭關(guān)節(jié)的運動功能。并且近兒年股骨頭壞死的發(fā)生率呈現(xiàn)大幅度上升的增長趨勢，手術(shù)是治療股骨頭壞死的主要方法，臨床上常用的手術(shù)方式是人工股骨頭置換術(shù)和全骯關(guān)節(jié)置換術(shù)，人工股骨頭置換術(shù)相對簡單、技術(shù)水平要求不高、創(chuàng)傷較小，但其容易發(fā)生髄臼松動、脫位，假體下沉翻修率高，對年齡較高、耐受力較差的患者更為適用。股骨頭壞死對患者的生活質(zhì)量造成了較為嚴(yán)重的影響本次治療中，將我院收治的56例股骨頭壞死患者均采用全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)進行治療，結(jié)果顯示，全鞭關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頭壞死的效果顯著，能夠大大降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)在一定程度上避免了骨折不愈合和股骨頭壞死的發(fā)生，保存了股骨頭關(guān)節(jié)的功能和活動性，有效降低了肺炎、靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，有效提高了患者的生活質(zhì)量。4結(jié)語股骨頭壞死是一種非常常見的疾病，這種疾病常常會給人們帶來很大痛苦，一旦治療不及時或治療效果不明顯，將會給人們帶來很大的痛苦與折磨。傳統(tǒng)的治療方法的容易發(fā)生髓臼松動，這樣就會給患者帶來更大的痛苦，并且治療效果也不是很好。那么，現(xiàn)在的科學(xué)技術(shù)是如此的先進，使用全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)是一個非常好的選擇。全擬關(guān)節(jié)置換術(shù)在一定程度上避免了骨折不愈合和股骨頭壞死的發(fā)生，保存了股骨頭關(guān)節(jié)的功能和活動性，有效降低了肺炎、靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，那么，本文通過兒方面對全鞭關(guān)節(jié)置換術(shù)對股骨頭壞死治療的效果進行了分析，分別是LI的，方法，結(jié)果以及結(jié)論。從這些敘述中可以得知這種治療效果是非常好的。參考文獻：⑴巴根，楊禮慶，許曉軍，等。全髏關(guān)節(jié)置換術(shù)治療伴有股骨頭壞死的成人骯關(guān)節(jié)發(fā)育不良［J］東南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)，2012(3):309-310