女性不孕不育97例血清抗體檢測(cè)分析

女性不孕不育97例血清抗體檢測(cè)分析〔〕:

摘要：目的討論分析女性不孕不育的血清抗體檢測(cè)結(jié)果。方法選取我院于2022年5月至2022年5月收治的97例不孕不育患者作為本次研究對(duì)象，將其分為觀察組；另外選取97例于我院進(jìn)展安康體檢并且有懷孕史的女性作為對(duì)照組，采用酶聯(lián)免疫吸附法〔ELISA〕對(duì)不孕不育患者血清進(jìn)展ASAb〔抗精子抗體〕、AOAb〔抗卵巢抗體〕、EMAb〔抗子宮內(nèi)膜抗體〕檢測(cè)，比照分析兩組患者的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果觀察組患者血清中抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體的陽(yáng)性率均顯著高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2022年5月至2022年5月收治的97例不孕不育患者作為本次研究對(duì)象，將其分為觀察組；另外選取97例與我院進(jìn)展安康體檢，并且有懷孕史的女性作為對(duì)照組；其中觀察組患者年齡22~38歲，不孕不育年限3~4年；對(duì)照組患者年齡23~40歲。

1.2檢測(cè)方法

檢測(cè)樣本在患者空腹?fàn)顟B(tài)下抽取其肘靜脈血5mL，低溫下放置30min后，離心，別離血清；不能及時(shí)檢測(cè)的血清樣本于-20℃保存；采用酶聯(lián)免疫吸附試劑盒。

1.3操作方式

〔1〕設(shè)立空白以及陰、陽(yáng)性對(duì)照各個(gè)孔，排除陰、陽(yáng)性的對(duì)照孔之外，每個(gè)孔參加100L樣本稀釋液以及5L待測(cè)血清。分別對(duì)陰、陽(yáng)性對(duì)照孔加100L對(duì)照液，后用封板膜將其反響板覆蓋，放置于37℃環(huán)境下40min。

〔2〕使用緩沖系統(tǒng)封閉液清洗反響板4次，每次3min。

〔3〕每個(gè)孔均加酶結(jié)合物2滴，后使用封板膜將反響板覆蓋，放置于37℃環(huán)境下30min。

〔4〕將孔內(nèi)殘留液體清洗干凈，清洗方法與上述一樣。

〔5〕于每個(gè)孔內(nèi)加顯色液A和B各1滴，之后避光反響10min。

〔6〕在每個(gè)孔內(nèi)加終止液，使其反響停頓。

〔7〕于波長(zhǎng)450nm處將各孔的A值進(jìn)展讀取，假設(shè)樣品孔的A值ge;陰性孔的2.1倍，那么為陽(yáng)性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件分析檢測(cè)數(shù)據(jù)，以2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，使用〔%〕表示，以P

3討論

出現(xiàn)不孕不育病癥的主要因素有血清抗卵巢抗體、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗絨毛膜促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體等多種抗體【3】。其中抗絨毛膜促性腺激素抗體會(huì)使身體中的性激素紊亂導(dǎo)致不孕。而抗心磷脂抗體會(huì)使女性出現(xiàn)不孕或者流產(chǎn)。

而對(duì)女性身體中抗體的檢測(cè)能準(zhǔn)確確定不孕不育的詳細(xì)原因，從而制定出對(duì)應(yīng)的免疫療法，使患者到達(dá)懷孕的目的【4】?？棺訉m內(nèi)膜抗體以及抗精子抗體陽(yáng)性均有引發(fā)婦女不孕的可能，其在對(duì)女性不孕的檢測(cè)中有著極為重要的價(jià)值，因此，將其作為檢測(cè)不孕因素的常規(guī)工程，為不孕不育患者的治療以及診斷提供了根據(jù)【5】。

3.1抗精子抗體和不孕不育之間的關(guān)系

精子屬于一種隱蔽性抗原，其具有強(qiáng)抗原性，當(dāng)其與機(jī)體中的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了接觸之后，會(huì)有自身免疫反響的出現(xiàn)，從而導(dǎo)致抗精子抗體的出現(xiàn)。在通常情況下，由于男性血睪屏障起到了保護(hù)的作用，使得精子抗原不會(huì)出現(xiàn)自身免疫反響，所以無抗精子抗體存在。但是由于外傷、手術(shù)等因素使得血睪屏障遭到破壞，使得精子抗原暴露在機(jī)體免疫系統(tǒng)中，導(dǎo)致免疫反響出現(xiàn)，產(chǎn)生抗精子抗體。在對(duì)于女性來說，其生殖道同樣也有屏障保護(hù)，防止精子抗原與其免疫系統(tǒng)互相接觸，并且精漿的存在使得免疫因子在一定程度上能對(duì)精子抗原的免疫應(yīng)答進(jìn)展抑制。但假設(shè)女性生殖道受到損傷、感染等因素導(dǎo)致了免疫機(jī)制下降，均有可能導(dǎo)致抗精子抗體的出現(xiàn)。研究說明，抗精子抗體會(huì)使精子制動(dòng)、凝集，使精子的活動(dòng)力下降，同時(shí)會(huì)對(duì)精卵的交融過程造成影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致胚胎死亡，從而使女性的生育才能下降。所以，針對(duì)抗精子抗體的檢測(cè)對(duì)治療和診斷不孕不育非常具有意義【6】。

3.2抗子宮內(nèi)膜抗體和不孕不育之間的關(guān)系

抗子宮內(nèi)膜抗體產(chǎn)生的主要原因是以子宮內(nèi)膜為靶細(xì)胞，從而引起免疫病理反響。當(dāng)女性到了生育的年齡，隨著卵巢激素的調(diào)節(jié)，使得子宮內(nèi)膜出現(xiàn)周期性的剝脫，跟隨月經(jīng)流出體外。在某些病理狀態(tài)中，子宮內(nèi)膜異位癥患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)血逆流的病癥，使得患者免疫應(yīng)答出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體的發(fā)生?？棺訉m內(nèi)膜抗體不僅對(duì)患有異位癥的患者會(huì)發(fā)生抗原抗體反響，其也會(huì)與無異位情況出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜的抗原位點(diǎn)結(jié)合，從而產(chǎn)生免疫病理反響，對(duì)子宮內(nèi)膜腺體功能直接造成影響，造成孕卵著床失敗，導(dǎo)致早期流產(chǎn)。所以，針對(duì)抗子宮內(nèi)膜抗體的檢測(cè)對(duì)治療和診斷不孕不育具有非常意義【7】。

3.3抗卵巢抗體和不孕不育之間的關(guān)系

抗卵巢抗體是位于人體中卵母、細(xì)胞、卵巢顆粒細(xì)胞內(nèi)的一種自身抗體。而對(duì)于抗卵巢抗體的產(chǎn)生原因不是非常清楚，多見于患者對(duì)自身性生活衛(wèi)生的不注重，從而使生殖器產(chǎn)生炎癥，長(zhǎng)期的開展會(huì)感染卵巢；人工流產(chǎn)，在此過程中會(huì)對(duì)患者的生殖道以及子宮內(nèi)膜等造成嚴(yán)重的損傷，假設(shè)未能及時(shí)的治療，那么會(huì)出現(xiàn)炎癥感染的情況，其炎癥經(jīng)過患者生殖道至卵巢，從而引起卵巢炎。所以，針對(duì)抗卵巢抗體的檢測(cè)對(duì)治療和診斷不孕不育具有非常意義[8]。

綜上所述，對(duì)于不孕不育婦女，檢測(cè)其自身免疫抗體的陽(yáng)性率，對(duì)分析不孕不育的詳細(xì)原因有著極為重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

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【5】鄒輝鑫.探究不孕不育患者血清中抗精子抗體與抗心磷脂抗體的測(cè)定[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志:電子版,2022,3(17):193-194.

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[8]PriyankaM,ManinderK,KaurBG,etal.Clinicalsignificanceofnonspe