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中醫(yī)養(yǎng)生【環(huán)境養(yǎng)生】

環(huán)境養(yǎng)生

健康是長(zhǎng)壽的先決條件,每個(gè)人的健康狀況在很大程度上又依賴于他所生活的環(huán)境。

環(huán)境包括地理環(huán)境、氣候環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和每個(gè)人居住的小環(huán)境。在環(huán)境中,有許多因素每時(shí)每刻地作用于人的機(jī)體。這些因素,可概括為物理的、化學(xué)的和生物學(xué)的,不僅錯(cuò)綜復(fù)雜,且處于經(jīng)常不斷的變化之中,人體借助機(jī)體內(nèi)在調(diào)節(jié)和控制機(jī)制,與各種環(huán)境因素保持著相對(duì)平衡,表現(xiàn)出機(jī)體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力,但是人們的這種適應(yīng)能力是有限的,當(dāng)有害的環(huán)境長(zhǎng)期作用于人體,或者超過(guò)一定限度,就要危害健康,引起疾病,甚至造成死亡。

環(huán)境因素自古以來(lái)就非常受到人們重視,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就有明確的記載:“一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?歧伯曰:高下之理,地勢(shì)使然,崇高則陰氣治之,污下則陽(yáng)氣治之。陽(yáng)勝者先天,陰勝者后天,此地理之常,生化之道也……高者其氣壽,下者其氣天,地之小大異也,小者小異,大者大異?!狈浅G宄刂赋隽耍喝羰蔷幼≡诳諝馇逍?。氣候寒冷的高山地區(qū)的人多長(zhǎng)壽,居住在空氣污濁、氣候炎熱的低洼地區(qū)的人多短壽。可見(jiàn),居住地方的水土、氣候環(huán)境對(duì)人體的健康長(zhǎng)壽是非常重要的。現(xiàn)代研究認(rèn)為,海拔1500?2000米之間的山區(qū),陰離子密集,確實(shí)是長(zhǎng)壽的地理環(huán)境。根據(jù)我國(guó)第三次人口普查統(tǒng)計(jì),百歲以上老人有3700多人。這些長(zhǎng)壽者大都生活在森林多的山莊和少數(shù)民族地區(qū)。

眾所周知,人的死亡主要是由疾病所引起,可是從現(xiàn)在來(lái)看,僅僅從治病的途徑來(lái)延長(zhǎng)人類的壽命,潛力是十分有限的。因?yàn)榻倌陙?lái),人類的死亡原因發(fā)生了根本性的變化。它已從以往的各種傳染性疾病為主要原因,改變?yōu)橐运ダ闲约膊橹饕颉R簿褪钦f(shuō),在現(xiàn)時(shí)代,死亡多是因?yàn)榧?xì)胞和組織衰老為直接因素而引起的。就拿人們常見(jiàn)的惡性腫瘤。腦血管病及心臟病來(lái)說(shuō),盡管其發(fā)病的直接原因各有不同,但都與細(xì)胞和組織的衰老和損傷密切相關(guān)。引起這些病的原因雖然是多方面的,但惡劣的環(huán)境影響是不容忽視的重要原因。早在100多年前,英國(guó)醫(yī)生就發(fā)現(xiàn),在英國(guó),生活在粘土、磚土和河谷沖積土分布區(qū)的居民,癌癥死亡率很高,而生活在古老、堅(jiān)硬的巖層區(qū)和排水良好的地區(qū)的居民,癌癥發(fā)病率則很低。美國(guó)學(xué)者也發(fā)現(xiàn),美國(guó)的癌癥高發(fā)區(qū)集中在東北部、五大湖周圍以及西部沿岸地區(qū)。

在我國(guó),癌癥的分布在大的范圍里,具有明顯的地區(qū)差異。就是在小的范圍里,各種癌癥也都有自己特有的地理分布。如肝癌的高發(fā)區(qū)集中在福建、廣東等地;食道癌

高發(fā)區(qū)主要在北方,其中河南、河北、山西三省交界處的食道癌高發(fā)區(qū)呈同心圓分布,發(fā)病率由中央?yún)^(qū)向周圍逐漸降低。

不但自然環(huán)境與人們的健康息息相關(guān),社會(huì)環(huán)境同樣和人們的身體狀況緊密關(guān)聯(lián)。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就指出:“凡欲診病者,必問(wèn)飲食居處,暴樂(lè)暴苦,始樂(lè)始苦,皆傷精氣,精氣竭絕,形體毀沮?!狈浅C鞔_地闡明了診治疾病要注意社會(huì)心理因素的影響。相傳,帝堯時(shí)代人們就鑿井汲水而飲。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期居民中還制訂了清潔飲水公約,不遵守者以法律處理。我國(guó)考古挖掘的古城遺址遺物證實(shí),春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的城市地下已有用陶土管修建的下水道,不僅注意到飲水衛(wèi)生,而且還注意到保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。在古希臘,希波克拉底也寫(xiě)過(guò)《論空氣,水和土壤》等衛(wèi)生論著。

十八世紀(jì)的歐洲工業(yè)革命時(shí),提出了許多與社會(huì)因素相聯(lián)系的醫(yī)學(xué)課題,促使醫(yī)學(xué)家們?nèi)ヌ接懮鐣?huì)因素與人群健康和疾病之間的關(guān)系。1766年,德國(guó)人約翰?彼得費(fèi)蘭克建議政府采取措施保護(hù)個(gè)人和公眾的健康,最先提出“醫(yī)學(xué)監(jiān)督”的想法。1838年德國(guó)人捷埃羅舒提出“社會(huì)衛(wèi)生學(xué)”的概念。他指出:人類是憑借著社會(huì)才能賴以生存的一種社會(huì)動(dòng)物。他還把衛(wèi)生分成兩大類:一類是個(gè)人衛(wèi)生,它完全隸屬于個(gè)人的主動(dòng)性;一類是公共或社會(huì)衛(wèi)生,它需要采取法律或行政措施。

1848年法國(guó)人儒勒?蓋林第一次把“社會(huì)”這個(gè)詞同醫(yī)學(xué)問(wèn)題聯(lián)系起來(lái),提出了“社會(huì)醫(yī)學(xué)”新概念。他把社會(huì)醫(yī)學(xué)分成四個(gè)部分:社會(huì)生理學(xué)--研究人群的身心狀態(tài)與它的法律、組織、制度、風(fēng)俗、習(xí)慣等的內(nèi)在關(guān)系;社會(huì)病理學(xué)--研究健康和疾病的社會(huì)問(wèn)題;社會(huì)衛(wèi)生學(xué)--研究增進(jìn)健康,預(yù)防疾病的措施;社會(huì)治療學(xué)--制訂治療措施和其他手段對(duì)付社會(huì)可能遇到的不良因素。

1848年,在法國(guó)大革命的影響下,德國(guó)人諾爾曼指出:“醫(yī)學(xué)科學(xué)的核心是社會(huì)科學(xué)”。

本世紀(jì)以來(lái),兩次世界大戰(zhàn)期間暴露出社會(huì)因素對(duì)健康的影響較為突出,社會(huì)醫(yī)學(xué)在發(fā)達(dá)國(guó)家為醫(yī)學(xué)界廣泛接受。

第二次世界大戰(zhàn)后,工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展及與之相適應(yīng)的科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,隨之而來(lái)的各種社會(huì)因素對(duì)健康的影響,比以往任何時(shí)候都更為突出。社會(huì)向醫(yī)學(xué)提出了許許多多新課題:環(huán)境污染造成生態(tài)平衡破壞所帶來(lái)的“公害病”;現(xiàn)代工、農(nóng)業(yè)及交通運(yùn)輸業(yè)所帶來(lái)的意外傷殘人的增多;人口老化以及社會(huì)現(xiàn)代化所引起的疾病譜的變化等等。

總之,由于人具有生物屬性和社會(huì)屬性,就必須重視社會(huì)環(huán)境因素對(duì)人群健康和疾病的影響。

除自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境外,生物因素亦不能忽視,包括所有與人共存的生物,直接或間接對(duì)人的影響。人體的健康還與生物致病有著密切的關(guān)系,致病原及寄生蟲(chóng)也影響著人的發(fā)育和衰老變化。

可引起人疾病的生物致病原,包括細(xì)菌、病毒、支原體、螺旋體、原蟲(chóng)、立克次體、蠕蟲(chóng)等。有些疾病是通過(guò)動(dòng)物或昆蟲(chóng)作為傳播媒介致人疾病的,如鼠傳播鼠疫、鉤端螺旋體病、鼠咬癥等,狗傳播狂犬病,豬傳播豬肉絳蟲(chóng)病,蚊子傳播瘧疫、乙型腦炎,虱傳播流行性斑疹傷寒病等,蒼蠅傳播痢疾、霍亂、傷寒等病。

生物因素引起的疾病,對(duì)人類的生存、生命和年齡增長(zhǎng)都造成嚴(yán)重的威脅。在歷史上,天花、鼠疫、霍亂、瘧疾、流感等等為患,幾乎造成一個(gè)地區(qū)人口的滅絕。如鼠疫在人類歷史上曾發(fā)生過(guò)多次悲慘的大流行,14世紀(jì)最嚴(yán)重的一次大流行,在歐洲病死者達(dá)2500萬(wàn)人,占當(dāng)時(shí)歐洲人口總數(shù)的1/4。在近百年內(nèi),霍亂曾先后發(fā)生6次世界大流行,每次流行死亡人口均以數(shù)十萬(wàn)至百萬(wàn)計(jì)。

綜上所述,不難看出,環(huán)境是一個(gè)極其復(fù)雜、辯證的自然綜合體,一切生物都要適應(yīng)環(huán)境而生存,人類不但要適應(yīng)環(huán)境,而且還要利用、支配和改造環(huán)境。

社會(huì)環(huán)境與人據(jù)對(duì)中國(guó)猿人的年齡考察,其死亡年齡在14歲以下的占69.2%,15~30歲的占11.7%,40?

50歲的占14%,50歲以上僅占5.1%。由此可見(jiàn),當(dāng)時(shí)中國(guó)猿人大都未到成年就死亡了。有人對(duì)40多個(gè)北京猿人骨骸的年齡進(jìn)行研究,推算他們的平均壽命只有15歲。

到了舊石器時(shí)代和中石器時(shí)代,人的生命亦是短暫的。即使到了新石器時(shí)代,如6000年前的半坡人,一般只有30~40歲。小孩死了用甕棺埋葬,在發(fā)掘的250座墓葬中,小孩就有76座,可見(jiàn)小孩夭折的非常之多。

原始人的壽命為什么這樣短促呢?這是由于當(dāng)時(shí)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件決定的,其生活條件十分艱苦,抵御自然災(zāi)害和疾病的能力十分薄弱,非常容易喪生。

隨著社會(huì)生產(chǎn)力的迅速發(fā)展,人民生活的不斷改善,人的平均壽命開(kāi)始急速上升。有人曾統(tǒng)計(jì)過(guò):自1850年以來(lái)的100多年內(nèi),歐洲人的平均壽命大約激增了三十幾歲。按1977年人口年鑒,歐洲人口的平均壽命已達(dá)72歲。但是,由于世界各個(gè)地區(qū)、國(guó)家社會(huì)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡,每個(gè)國(guó)家的平均壽命是不同的。據(jù)當(dāng)時(shí)統(tǒng)計(jì),日本男人平均壽命已達(dá)74歲,而安哥拉卻只有38歲。人類的發(fā)展,是與社會(huì)的前進(jìn)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá)和技術(shù)的發(fā)展分不開(kāi)的。具體他說(shuō),有以下社會(huì)環(huán)境因素與人們的健康密切相關(guān)。

社會(huì)政治與養(yǎng)生社會(huì)政治因素是多方面的,對(duì)人的健康和疾病的影響也是多方面的。但從總體上來(lái)說(shuō),這種影響主要表現(xiàn)在國(guó)家政權(quán)所制定和實(shí)施的方針、政策、法律、法令對(duì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生保健事業(yè)的作用方面。因?yàn)獒t(yī)學(xué)及衛(wèi)生保健向前發(fā)展或停滯不前,對(duì)人們健康和疾病有著直接的影響。如在中國(guó)的唐、宋時(shí)期,由于統(tǒng)治者比較重視醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模之大,組織之嚴(yán)密,分科之精細(xì),醫(yī)學(xué)水平之高,是當(dāng)時(shí)世界所少有的。不僅對(duì)當(dāng)時(shí)人民健康狀況的改善、經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展起了重要作用,而且還培養(yǎng)和造就了一大批醫(yī)藥學(xué)專家,撰寫(xiě)了許多醫(yī)學(xué)專著,對(duì)后來(lái)幾個(gè)朝代醫(yī)學(xué)學(xué)派的形成和亞洲地區(qū)(主要是朝鮮和日本)醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。

與此形成鮮明對(duì)照的是中世紀(jì)的歐洲封建統(tǒng)治者,他們與教會(huì)勾結(jié),極力鼓吹宗教神學(xué),宣傳封建迷信,扼殺一切科學(xué)(包括醫(yī)學(xué)),把人們的思想禁銅在神學(xué)的框框內(nèi),醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)完全把持在僧侶手中,成了寺院的附屬物,嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,造成霍亂、鼠疫、傷寒等烈性傳染病在歐洲許多國(guó)家多次大流行,死亡總數(shù)達(dá)2500萬(wàn)人。

除以上方針、政策對(duì)人群健康和疾病有重大影響外,還有一些政治因素,如一個(gè)國(guó)家的政局是否穩(wěn)定,國(guó)家是否實(shí)行民主政治以及是否陷入連年戰(zhàn)爭(zhēng)等,都可直接或間接地對(duì)人群健康造成影響。

反過(guò)來(lái)說(shuō),人群的健康和疾病對(duì)政治也是有很大影響的。因?yàn)橐粋€(gè)國(guó)家國(guó)民健康狀況的好壞、體質(zhì)的強(qiáng)弱,對(duì)于這個(gè)國(guó)家的強(qiáng)弱和民族的興衰至關(guān)重要。大量的實(shí)踐也已經(jīng)表明,國(guó)民身體健康是生產(chǎn)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)文化繁榮昌盛、社會(huì)秩序安定、國(guó)家政權(quán)鞏固的重要保證之一。

社會(huì)經(jīng)濟(jì)與養(yǎng)生社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展促進(jìn)了人群健康水平的提高,人群健康的增強(qiáng)又推動(dòng)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,二者是相輔相成的。社會(huì)經(jīng)濟(jì)之所以能對(duì)人群的健康產(chǎn)生極大的影響,關(guān)鍵是因?yàn)槲镔|(zhì)資料的生產(chǎn)活動(dòng)是人類社會(huì)生存和發(fā)展的基礎(chǔ),為人群的健康成長(zhǎng)和延續(xù)后代提供了物質(zhì)條件。如一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國(guó)家,由于生產(chǎn)力水平高,科學(xué)技術(shù)先進(jìn),勞動(dòng)條件優(yōu)越,人們的物質(zhì)文化生活豐富,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,因此,這些國(guó)家的人群健康狀況比經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)國(guó)家要好得多,平均期望壽命要長(zhǎng)得多。

社會(huì)生產(chǎn)力的水平還決定了人們的文化教育水平,進(jìn)而對(duì)人群的健康產(chǎn)生重大的影響。一般說(shuō)來(lái),文化教育發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū),人們受教育的機(jī)會(huì)多,文化水平相對(duì)也高,衛(wèi)生習(xí)慣好、生活方式合理,預(yù)防疾病的能力相應(yīng)增強(qiáng),因此患病率低、健康狀況較好;反之,則患病率高,健康狀況較差。如挪威曾調(diào)查18000名冠心病患者,文化水平低的患病率較文化水平高的患病率要高一倍??梢?jiàn),提高人們的文化教育水平,特別是衛(wèi)生教育水平,是防治各種疾病、增進(jìn)人群健康的重要條件。

此外,社會(huì)生產(chǎn)力的水平對(duì)提高醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平,進(jìn)而對(duì)人群健康狀況,起著重大的作用。其作用主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn):

第一,社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展不斷開(kāi)辟新的生產(chǎn)領(lǐng)域,為醫(yī)學(xué)科學(xué)提出新的研究課題,促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。如隨著現(xiàn)代生產(chǎn)力的發(fā)展,需要治理環(huán)境污染,處理“三廢”、消除噪音,產(chǎn)生了環(huán)境醫(yī)學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué);隨著影響人體健康的社會(huì)心理因素的日趨復(fù)雜,促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展,出現(xiàn)了社會(huì)醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué);隨著航海事業(yè)的發(fā)展,出現(xiàn)了航海醫(yī)學(xué)。潛水醫(yī)學(xué);隨著空間技術(shù)、航天技術(shù)、宇宙飛船的發(fā)展,出現(xiàn)了航空醫(yī)學(xué)、宇宙醫(yī)學(xué)。由于新技術(shù)如電子顯微鏡、超速離心機(jī)等在醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用,創(chuàng)立了分子生物學(xué)、分子生理學(xué)、分子病理學(xué)、分子免疫學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程等學(xué)科。這些新興學(xué)科的不斷出現(xiàn),對(duì)人群健康狀況的改善和提高,產(chǎn)生了重大影響。

第二,社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展為醫(yī)學(xué)提供了更多的新技術(shù)和新儀器設(shè)備,如電子計(jì)算機(jī)。X射線衍射技術(shù)。超速離子分離技術(shù)、激光、光導(dǎo)纖維、核磁共振斷層攝影、生化自動(dòng)分析儀等應(yīng)用于醫(yī)學(xué),大大提高了診斷疾病的水平。工程技術(shù)和材料科學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,使人工器官在治療疾病中發(fā)揮了越來(lái)越顯著的作用。

第三,社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了更多的資金,可建立更多的醫(yī)院,培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)人才,擴(kuò)展醫(yī)學(xué)研究與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),促進(jìn)人群健康水平的提高。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),許多發(fā)達(dá)國(guó)家用于衛(wèi)生保健的費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值的6%?7%,按人口平均的醫(yī)療保健開(kāi)支,發(fā)達(dá)國(guó)家平均每人208美元,而許多不發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)投資則不到國(guó)民生產(chǎn)總值的1%,按人口平均每人才7美元。一

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