系統(tǒng)解剖學(xué)理論-泌尿系統(tǒng)15級(jí)

一、組成腎輸尿管排尿管道概

述概

述二、功能產(chǎn)生尿液，排出機(jī)體內(nèi)的代謝產(chǎn)物以及多余的水份保持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定內(nèi)

功能一、腎的形態(tài)成對(duì)的實(shí)質(zhì)外形似蠶豆?fàn)畹谝还?jié)

腎

Kidney一、腎的形態(tài)兩端

上端下端兩面

前面后面兩緣

內(nèi)側(cè)緣外側(cè)緣右腎前面觀一、腎的形態(tài)腎門（renal

hilum）腎的內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷，腎A、腎V、腎盂、神經(jīng)和淋巴管出入腎的門戶腎蒂（renal

pedicle）出入腎門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞合稱腎蒂一、腎的形態(tài)腎竇（renal

sinus）從腎門凹向腎實(shí)質(zhì)的腔隙內(nèi)容：腎A的分支、腎V的屬支、腎小盞、腎大盞腎盂、脂肪組織等右腎冠狀切面腎竇二、腎的位置脊柱兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)，為腹膜外位

。長軸向外下傾斜，左右腎高度不一致上面觀T12L1L3二、腎的位置上端下端第12肋腎門左腎平T12上緣平L3上緣斜過左腎后面的中部平L1右腎平T12下緣平L3下緣斜過右腎后面的上部二、腎的位置腎區(qū)/脊肋角豎脊肌外側(cè)緣與第12肋相交處腎病變時(shí)可出現(xiàn)叩擊痛三、腎的被膜內(nèi)層：纖維囊

fibrous

capsule中層：脂肪囊

fatty

capsule外層：腎筋膜

renal

fascia纖維囊脂肪囊腎筋膜四、腎的結(jié)構(gòu)腎實(shí)質(zhì)(1)腎皮質(zhì)renal

cortex:(2)腎髓質(zhì)renal

medulla:renal

pyramids腎

renal

papillae孔腎柱renal

columns腎皮質(zhì)腎腎柱腎大盞四、腎的結(jié)構(gòu)腎小盞minor

renalcalices(7-8個(gè))腎大盞major

renalcalices(2-3個(gè))腎盂renal

pelvis腎小盞腎盂纖維囊腎盂腎大盞腎小盞腎柱腎皮質(zhì)16一、輸尿管的位置與形態(tài)位置：位于腹膜后間隙內(nèi)，為腹膜外位形態(tài)：成對(duì)細(xì)長肌性管道長度20-30cm管徑3-10mm第二節(jié)輸尿管Ureter二、輸尿管的行程與分部起于腎盂下端，在腰大肌前面下行，跨過髂血管表面，進(jìn)入盆腔，止于按行程分為：腹部abdominal

part盆部pelvic

part壁

intramural

part輸尿管腹部在腰大肌前面下行左側(cè)跨過髂總動(dòng)脈末端前方右側(cè)跨過髂外動(dòng)脈起始前方輸尿管盆部女：于繞過頸外側(cè)約2.5cm，動(dòng)脈后下方男：行于 后方，并與之交叉輸尿管壁長1.5-2cm在

底斜穿

壁開口于輸尿管口ureteric

orifice中狹窄：輸尿管跨髂血管處下狹窄：輸尿管壁三、輸尿管的三個(gè)狹窄臨床意義：

易嵌留部位上狹窄：輸尿管起始處23Urinary

Bladder一、

的形態(tài)尿液的囊狀肌空虛的

呈三棱錐體形分為

尖

x

of

bladder底fundus

of

bladder體body

of

bladder頸neck

ofbladder呈卵圓形充盈的底尖

體頸二、

的內(nèi)面結(jié)構(gòu)在三角(trigone

of

bladder)底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管口與內(nèi)口之間的三角形區(qū)粘膜與肌層緊密相連，始終保持平滑腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位二、

的內(nèi)面結(jié)構(gòu)輸尿管間襞(interuretericridge)兩側(cè)輸尿管口之間的橫行皺襞鏡檢呈蒼尋找輸尿管口的標(biāo)志三、的位置位于小骨盆的前部，恥骨聯(lián)合后方恥骨聯(lián)合與腹膜的關(guān)系空虛時(shí)尖不超過恥骨聯(lián)合上緣充盈時(shí)超過恥骨聯(lián)合上緣Urethra生殖系統(tǒng)）一、（見二、女性女性Female

Urethra起于止于頸下端

內(nèi)口的特點(diǎn)：短