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2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-婦產(chǎn)科護(hù)理(正高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.羊水栓塞的急性腎衰竭期要及時(shí)應(yīng)用
A、下腔靜脈保留插管
B、利尿藥
C、大量新鮮血
D、大量白蛋白
E、大量晶體
正確答案:A,B2.某初產(chǎn)婦,32歲,現(xiàn)孕28周。近一周常突然出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶、氣短經(jīng),夜間咳嗽、咳痰不能平臥。檢查:血壓110/80mmHg,心率126次/分,心前區(qū)可聞及Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音,雙肺可聞及水泡音。
首選的診斷是什么?()
A、心力衰竭
B、妊娠合并心臟病
C、妊娠合并貧血
D、妊娠高血壓綜合征
E、妊娠合并糖尿病
正確答案:A
正確的處理是()。
A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)
B、告知孕婦應(yīng)減少工作,注意休息
C、控制心力衰竭后終止妊娠
D、限制食鹽的攝入量
E、指導(dǎo)孕婦合理控制體重
正確答案:E3.患者女性,63歲。有外陰色素減退性疾病5年,近半年來瘙癢癥狀明顯加重伴疼痛。婦科檢查:外陰色素脫失,左側(cè)大陰唇見一直徑約1.5cm的不規(guī)則腫物,質(zhì)硬,表面潰爛,未觸及淺表淋巴結(jié)。全身檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象。
該患者可能的診斷是
A、外陰鱗狀細(xì)胞癌
B、外陰基底細(xì)胞癌
C、外陰惡性黑色素瘤
D、外陰纖維瘤
E、外陰乳頭瘤
正確答案:A
該患者的首選檢查是
A、B超檢查
B、CT檢查
C、陰道鏡檢查
D、病灶涂片細(xì)胞學(xué)檢查
E、病灶活檢
正確答案:E
該患者的臨床分期是
A、0期
B、Ⅰ期
C、Ⅱa期
D、Ⅱb期
E、Ⅲ期
正確答案:B4.有關(guān)妊娠合并再生障礙性貧血,描述正確的是
A、易發(fā)生貧血性心臟病及子癇前期
B、盡量經(jīng)陰道分娩
C、有產(chǎn)科手術(shù)指征者,行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)一并將子宮切除為宜
D、妊娠不是再生障礙性貧血的原因
E、產(chǎn)褥期應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染
正確答案:A,B,C,D,E5.患者45歲,已婚婦女。有糖尿病史。近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多。婦檢:白帶黏稠,典型豆渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑。
可能診斷為
A、滴蟲性陰道炎
B、真菌性陰道炎
C、非特異性陰道炎
D、老年性陰道炎
E、宮頸糜爛
正確答案:B
為確定診斷,進(jìn)一步應(yīng)檢查
A、雙合診
B、陰道分泌物檢查
C、尿常規(guī)
D、陰道窺器檢查
E、宮頸黏液檢查
正確答案:B
如鏡檢有假菌絲,首選藥物是
A、廣譜抗生素
B、甲硝唑
C、制霉菌素
D、安宮黃體酮
E、已烯雌酚
正確答案:C
局部用哪種溶液沖洗最好
A、1:5000高錳酸鉀
B、生理鹽水
C、0.2%新潔爾滅
D、2%~4%碳酸氫鈉
E、1%乳酸
正確答案:D6.丁女士,28歲,第1孕,妊娠41周,骨盆外測量徑線:24、26、18、8(cm),產(chǎn)科腹部觸診,頭位,估計(jì)胎兒體重3500~3600g,跨恥征可疑陽性。
考慮最大可能為
A、漏斗骨盆
B、扁平骨盆
C、均小骨盆
D、畸形骨盆
E、可疑頭盆部不穩(wěn)
正確答案:E
臨產(chǎn)4h,宮口開大3cm并行人工破膜后,擬定試產(chǎn),觀察時(shí)間應(yīng)為
A、1h
B、2~4h
C、5~7h
D、8~10h
E、11~12h
正確答案:B
試產(chǎn)1h后,產(chǎn)婦陰道流出淺綠色的混濁羊水,提示
A、宮內(nèi)感染
B、胎盤早剝
C、胎兒窘迫
D、胎兒死亡
E、先兆子宮破裂
正確答案:C7.某產(chǎn)婦,30歲,產(chǎn)前檢查被診斷為慢性乙型肝炎。4小時(shí)前自然臨產(chǎn),護(hù)士對她進(jìn)行了分娩期護(hù)理和健康指導(dǎo)。
下列分娩時(shí)的護(hù)理措施,正確的是
A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程
B、宮口開全后立即注射催產(chǎn)素
C、建議患者積極母乳喂養(yǎng)
D、及時(shí)遵醫(yī)囑靜脈輸液
E、每5分鐘測量一次胎心率
正確答案:D
為了防止新生兒感染乙肝,指導(dǎo)和護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是
A、盡早進(jìn)行母嬰同室管理
B、新生兒應(yīng)隔離4周
C、產(chǎn)后不要采用避孕藥避孕
D、積極給新生兒免疫接種乙肝疫苗
E、注意不得使用雌激素回奶
正確答案:A8.下列屬于孕產(chǎn)期保健工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的是
A、圍生兒死亡率
B、產(chǎn)前檢查率
C、產(chǎn)褥感染率
D、人口出生率
E、住院分娩率
正確答案:B,E9.患者,59歲,絕經(jīng)3年陰道出血無任何不適。婦檢:宮頸糜爛充血,子宮略大,附件(-),陰道脫落細(xì)胞檢查為CINⅢ級。
不考慮下列哪項(xiàng)診斷()
A、宮頸原位癌
B、急性宮頸炎
C、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級
D、卵巢癌
E、子宮內(nèi)膜癌
正確答案:D
為進(jìn)一步確診,下列哪項(xiàng)處理不合適()
A、分段診刮
B、血CA125測定
C、超聲檢查
D、宮頸錐形切除
E、宮頸刮片和活檢
正確答案:B10.有關(guān)分娩機(jī)制下列哪些是正確的
A、胎頭在下降的過程中發(fā)生銜接
B、胎頭俯屈的結(jié)果是使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>
C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與骨盆前后徑保持一致
D、初產(chǎn)婦在臨產(chǎn)開始后胎頭方銜接
E、初產(chǎn)婦臨產(chǎn)前若胎頭仍未銜接,應(yīng)警惕頭盆不稱
正確答案:B,C,E11.一足月新生女嬰,出生體重3200g,身長50cm,出生時(shí)心率90次/分,呼吸40次/分,四肢屈曲,刺激有哭聲,軀干紅潤,四肢發(fā)紺。
該新生兒Apgar評分應(yīng)為()
A、5分
B、6分
C、7分
D、8分
E、9分
F、10分
正確答案:D
對該新生兒,目前應(yīng)采取的護(hù)理措施有()
A、保持呼吸道通暢
B、維持體溫在正常范圍
C、臍部護(hù)理
D、皮膚護(hù)理
E、保持體重不下降
F、給予母乳喂養(yǎng)
正確答案:A,B,C,D,F
提示:該新生兒出生第3天洗澡時(shí)稱重為3050g,為生理性體重下降。新生兒生理性體重下降的原因是()
A、攝入少
B、母乳不足
C、水分排出
D、胎糞排出
E、沒有及時(shí)添加配方奶
F、小便次數(shù)過多
正確答案:A,C,D
生理性體重下降的特點(diǎn)是()
A、出生2~4天體重下降
B、下降范圍不超過出生體重的15%
C、4天后回升
D、7~10天恢復(fù)出生體重
E、屬生理現(xiàn)象
F、屬病理現(xiàn)象
正確答案:A,C,D,E
除了生理性體重下降,該新生兒還可能出現(xiàn)的特殊生理現(xiàn)象有()
A、生理性黃疸
B、乳腺增大
C、上皮珠和馬牙
D、假月經(jīng)
E、呼吸暫停
F、脫水熱
正確答案:A,B,C,D
該新生兒出生6個(gè)月內(nèi),不易感染的疾病有()
A、呼吸道感染
B、消化道感染
C、麻疹
D、風(fēng)疹
E、白喉
F、敗血癥
正確答案:C,D,E12.骨產(chǎn)道異常對母兒的影響
A、急產(chǎn)
B、影響胎頭銜接
C、常出現(xiàn)胎膜早破
D、引起潛伏期延長
E、胎位異常
正確答案:B,C,D,E13.患者女性,25歲。初產(chǎn)婦,妊娠37周,宮縮30秒/5~6分,陰道少量血性分泌物,BP128/88mmHg,胎位枕左前,胎心率136次/分,胎膜未破,宮口未開。
下列護(hù)理評估正確的是
A、早產(chǎn)
B、臨產(chǎn)
C、胎位ROA
D、先兆臨產(chǎn)
E、妊娠高血壓綜合征
正確答案:B
臨產(chǎn)5小時(shí)后,查宮縮30~35秒/4~5分,宮口擴(kuò)張1cm,胎膜未破。此時(shí)處理正確的是
A、人工破膜
B、準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)
C、送入產(chǎn)房準(zhǔn)備接生
D、密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展
E、肌內(nèi)注射鹽酸哌替啶
正確答案:D
臨產(chǎn)10小時(shí)后,宮口擴(kuò)張3cm,宮縮25秒/5~6分,胎膜未破,胎先露S。此時(shí)處理正確的是
A、人工破膜
B、準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)
C、送入產(chǎn)房準(zhǔn)備接生
D、密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展
E、肌內(nèi)注射鹽酸哌替啶
正確答案:A
臨產(chǎn)13小時(shí)后,查宮口擴(kuò)張6cm。此時(shí)患者處于
A、潛伏期
B、加速期
C、減速期
D、最大活躍期
E、最大加速期
正確答案:E
臨產(chǎn)16小時(shí)后,宮口開全。此時(shí)處理正確的是
A、肥皂水灌腸
B、指導(dǎo)患者在床邊活動(dòng)
C、每2小時(shí)聽1次胎心
D、指導(dǎo)患者在宮縮時(shí)屏氣用力
E、指導(dǎo)患者在宮縮間歇期屏氣用力
正確答案:D14.淋病對新生兒的影響包括
A、神經(jīng)性耳聾
B、新生兒肝脾大
C、可發(fā)生新生兒肺炎
D、可發(fā)生新生兒結(jié)膜炎
E、圍生兒死亡率明顯增加
正確答案:C,D,E15.會(huì)陰沖洗的目的
A、保持患者會(huì)陰清潔
B、保持肛門部清潔
C、促進(jìn)患者的舒適和會(huì)陰傷口的愈合
D、防止生殖系統(tǒng)的逆行感染
E、防止泌尿系統(tǒng)的逆行感染
正確答案:A,B,C,D,E16.孕婦36歲,孕1產(chǎn)0,孕42周,并發(fā)慢性高血壓。超聲檢查胎兒雙頂徑8.9cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)8cm,胎盤分級Ⅲ級。胎心監(jiān)護(hù)NST"+",胎心基線120~130次/分,胎心基線變異正常。因過期妊娠,Bish-op評分7分,行縮宮素引產(chǎn),左側(cè)臥位,吸氧??s宮素引產(chǎn)8小時(shí)后,陰道檢查宮口開大3cm,前羊水囊突出于宮頸口處,宮縮3~4分鐘一次,持續(xù)35秒鐘,宮縮強(qiáng)度"+",胎心120~125次/分,送入產(chǎn)房。產(chǎn)婦自然破水,羊水淺綠色,聽胎心130次/分,產(chǎn)婦血壓150/90mmHg,無頭痛、頭暈、視物模糊等主訴。3.5小時(shí)后,產(chǎn)婦宮口開全。助產(chǎn)士嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)婦和胎兒情況。宮口開全1.5小時(shí)后,助產(chǎn)士聽診發(fā)現(xiàn)胎心減慢至100次/分,宮縮間歇時(shí)胎心恢復(fù)緩慢,連續(xù)宮縮間歇時(shí)聽胎心3次,胎心不斷下降至80~90次/分,助產(chǎn)士評估產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展情況,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)胎兒不能娩出,經(jīng)征得產(chǎn)婦同意行會(huì)陰切開術(shù),經(jīng)過3次宮縮,產(chǎn)婦向下屏氣用力胎兒娩出,少量黏稠的含有胎糞的羊水流出,新生兒肌張力稍差,無呼吸,臍帶繞頸一周,行氣管插管清理氣道黏液和胎糞污染的羊水,擦干新生兒身上的羊水和血跡,給予觸覺刺激,新生兒開始啼哭,觀察新生兒皮膚表面胎脂呈綠色,手指和腳趾部的皮膚脫皮。新生兒體重2550g,助產(chǎn)士為新生兒結(jié)扎臍帶,之后協(xié)助產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行皮膚接觸和早吸吮。
胎兒宮內(nèi)缺氧分為()
A、羊水型
B、胎心型
C、急性
D、慢性
E、胎盤型
F、臍帶型
正確答案:C,D
引起胎兒宮內(nèi)窘迫的原因有()
A、母體血液含氧量不足
B、母胎間血氧運(yùn)輸及交換障礙
C、產(chǎn)婦肥胖
D、胎兒自身因素異常
E、羊水過多
F、產(chǎn)婦年齡大于35歲
正確答案:A,B,D
該孕婦引起胎兒宮內(nèi)窘迫的原因可能是()
A、孕婦高齡初產(chǎn)
B、羊水偏少
C、臍帶繞頸
D、慢性高血壓
E、胎盤Ⅲ級
F、胎兒偏小
G、過期妊娠
正確答案:C,D,G
急性胎兒窘迫多見于()
A、臍帶受壓
B、母兒血型不合
C、妊娠期高血壓疾病
D、胎盤早剝
E、高張性宮縮
F、產(chǎn)程延長
正確答案:A,D,E,F
急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有()
A、胎膜早破
B、胎心異常
C、產(chǎn)程異常
D、羊水胎糞污染
E、胎動(dòng)異常
F、胎盤分級異常
正確答案:B,D,E
關(guān)于胎兒窘迫的征象,下列敘述不正確的是()
A、胎心率大于160次/分
B、胎心率低于100次/分,胎心監(jiān)護(hù)基線變異小于5bpm
C、先頻繁胎動(dòng),繼而胎動(dòng)次數(shù)明顯較少
D、羊水胎糞污染,胎心監(jiān)護(hù)正常
E、頻繁的晚期減速
F、重度變異減速
正確答案:D17.孕婦30歲,孕38+2周,發(fā)現(xiàn)血壓高1周,自覺胎動(dòng)減少1天,收住院治療。入院檢查:體溫36.2℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓160/100mmHg。產(chǎn)科檢查:腹圍96cm,宮高33cm,胎位枕左橫位,胎心136次/分,尿常規(guī)提示白細(xì)胞(+++),尿蛋白(+++),B超提示羊水指數(shù)4.8cm。入院診斷:①子癇前期重度;②羊水過少;③孕1產(chǎn)0;孕38周+2天宮內(nèi)妊娠,枕左橫位。
關(guān)于可以造成羊水過少的原因,下列敘述正確的是()
A、胎兒畸形
B、胎盤功能減退
C、羊膜病變
D、多胎妊娠
E、妊娠期高血壓疾病
F、過期妊娠
G、前置胎盤
正確答案:A,B,C,E,F
羊水過少對母兒可產(chǎn)生的影響有()
A、胎兒畸形
B、胎兒缺氧
C、巨大胎兒
D、剖宮產(chǎn)率增加
E、產(chǎn)后出血
F、胎膜早破
正確答案:A,B,D
羊水過少孕婦,常用的輔助檢查方法有()
A、B超檢查
B、羊水量直接測量
C、電子胎兒監(jiān)護(hù)
D、胎兒染色體檢查
E、甲胎蛋白測定
F、肝、腎功能檢查
正確答案:A,B,C,D
【提示】孕婦行電子胎心監(jiān)護(hù)提示:NST有反應(yīng)型,評分9分,待產(chǎn)觀察。對該孕婦的入院護(hù)理評估包括()
A、了解孕婦生育史
B、用藥史
C、有無妊娠合并癥
D、宮高、腹圍
E、體重
F、了解子宮敏感度
正確答案:A,B,C,D,E,F
此時(shí),為孕婦提供的護(hù)理措施有()
A、左側(cè)臥位
B、自我監(jiān)測胎動(dòng)
C、遵醫(yī)囑行相關(guān)輔助檢查
D、指導(dǎo)低鈉飲食
E、觀察宮縮、胎心情況
F、定期監(jiān)測宮高、腹圍、體重
G、給氧氣吸入
正確答案:A,B,C,E,F,G
【提示】該孕婦入院2天后,復(fù)查電子胎心監(jiān)護(hù),結(jié)果提示:NST無反應(yīng)型,評分3分。此時(shí)對該孕婦應(yīng)采取的處理措施是()
A、立即做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
B、嚴(yán)密觀察胎心
C、進(jìn)行小劑量縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)
D、給氧氣吸入
E、左側(cè)臥位
F、心理護(hù)理
正確答案:A,B,D,E,F18.新生兒易溢乳的原因,下列哪些是正確的
A、食管無蠕動(dòng)
B、胃賁門括約肌不關(guān)閉
C、喂養(yǎng)不當(dāng)
D、胃呈水平位
E、胃下垂
正確答案:A,B,D19.韋女士,30歲,未婚,婚前檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊,無明顯腹痛,月經(jīng)周期30天,經(jīng)期5天,量中。婦科檢查:子宮正常大小,右側(cè)附件捫及6cm×5cm×5cm腫塊,邊界清,活動(dòng)度好,質(zhì)地中等。
該病例最可能的診斷是()。
A、右側(cè)卵巢腫瘤
B、卵巢瘤樣病變
C、闊韌帶肌瘤
D、子宮內(nèi)膜異位癥
E、右側(cè)附件炎
正確答案:A
如果腹部X線攝片顯示右側(cè)盆腔有鈣化灶,提示()。
A、卵巢無性細(xì)胞瘤
B、卵巢顆粒細(xì)胞瘤
C、卵巢漿液性囊腺瘤
D、卵巢黏液性囊腺瘤
E、卵巢畸胎瘤
正確答案:E
病人在排便后突然感到右下腹持續(xù)性疼痛,伴惡心、嘔吐。體檢:右側(cè)附件腫塊壓痛明顯??赡苁前l(fā)生了()。
A、急性盆腔炎
B、急性闌尾炎
C、卵巢腫瘤破裂
D、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
E、卵巢腫瘤惡變
正確答案:D20.下列關(guān)于正常成人的尿液情況正確的是
A、每日尿量約為2500ml
B、pH為5~7,呈弱酸性
C、尿比重為1.030~1.035
D、新鮮尿液有氨臭味
E、顏色為淡黃色、澄清、透明
正確答案:B,E21.產(chǎn)婦32歲,孕2產(chǎn)1,孕39周,有剖宮產(chǎn)史,因下腹疼痛2小時(shí),突然疼痛加劇,伴煩躁不安,急診入院。查體過程中,產(chǎn)婦突感下腹一陣撕裂樣劇痛,隨即疼痛驟然停止,面色蒼白,出冷汗,胎心聽診不清,陰道有少量鮮血流出。
此時(shí),該產(chǎn)婦發(fā)生的情況是()
A、胎盤早剝
B、前置胎盤
C、子宮破裂
D、先兆子宮破裂
E、妊娠合并闌尾炎臨產(chǎn)時(shí)
F、妊娠合并胰腺炎臨產(chǎn)時(shí)
正確答案:C
關(guān)于子宮破裂的鑒別診斷,下列敘述正確的是()
A、前置胎盤
B、胎盤早剝
C、難產(chǎn)并發(fā)腹腔感染
D、妊娠伴附件炎臨產(chǎn)時(shí)
E、妊娠期急性胰腺炎臨產(chǎn)時(shí)
F、妊娠期急性闌尾炎臨產(chǎn)時(shí)
正確答案:B,D,E
【提示】該產(chǎn)婦確診為完全性子宮破裂。完全性子宮破裂的特點(diǎn)有()
A、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
B、胎心胎動(dòng)消失
C、全腹持續(xù)性疼痛
D、多有胎心率異常
E、子宮肌壁破裂,漿膜層破裂
F、子宮肌壁破裂,漿膜層完整
正確答案:B,C,E
對該產(chǎn)婦的處理,下列敘述正確的是()
A、等待自然分娩
B、給予氧氣吸入
C、抗休克治療
D、立即手術(shù)治療
E、立即給予輸液、輸血
F、陰道助產(chǎn)盡快結(jié)束分娩
正確答案:B,C,D,E
【提示】該產(chǎn)婦手術(shù)順利,生命體征平穩(wěn),回病房繼續(xù)觀察。手術(shù)后的護(hù)理措施是()
A、術(shù)后嚴(yán)格制動(dòng)
B、做好飲食護(hù)理
C、保持靜脈通路通暢
D、嚴(yán)密觀察生命體征
E、長期應(yīng)用抗生素
F、提供產(chǎn)婦的心理支持
正確答案:B,C,D,F
關(guān)于子宮破裂的預(yù)防措施,下列敘述正確的是()
A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,宣傳孕期保健知識(shí)
B、應(yīng)用前列腺素制劑引產(chǎn)應(yīng)慎重
C、密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致難產(chǎn)的誘因
D、應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)時(shí),應(yīng)有專人守護(hù)或監(jiān)護(hù)
E、正確掌握產(chǎn)科手術(shù)助產(chǎn)的指征及操作常規(guī)
F、有瘢痕子宮、產(chǎn)道異常等高危因素者,應(yīng)提前入院待產(chǎn)
正確答案:A,B,C,D,E,F22.患者31歲,孕3產(chǎn)0孕422+周,診斷為過期妊娠,入院后予縮宮素引產(chǎn),2小時(shí)后宮縮過強(qiáng),胎心168次/分,羊水Ⅱ度。
應(yīng)采取的首要急救護(hù)理措施是
A、左側(cè)臥位
B、吸氧
C、立即停滴縮宮素
D、做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
E、糾正酸中毒
正確答案:C
目前采取的胎兒監(jiān)護(hù)應(yīng)是下列哪項(xiàng)
A、NST
B、胎兒頭皮血測定
C、CST
D、胎兒心電圖
E、B超
正確答案:C23.產(chǎn)婦的心理障礙包括
A、產(chǎn)后敏感
B、產(chǎn)后亢奮
C、產(chǎn)后抑郁
D、產(chǎn)后精神病
E、產(chǎn)后沮喪
正確答案:C,D,E24.某孕婦30歲,妊娠前即被診斷為糖尿病,長期口服優(yōu)降糖控制血糖在"正常范圍"。檢查見其一般狀態(tài)良好?,F(xiàn)準(zhǔn)備懷孕,前來咨詢。
下述哪種情況下可以考慮懷孕,但必須加強(qiáng)監(jiān)護(hù)
A、合并心功能Ⅲ級
B、發(fā)現(xiàn)增生性視網(wǎng)膜炎
C、出現(xiàn)腎功能不全
D、合并輕度貧血
E、合并房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D
該婦女經(jīng)過積極的監(jiān)護(hù)措施和指導(dǎo),孕期進(jìn)展順利。目前孕37周臨產(chǎn),下列護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食,保證熱量供應(yīng)
B、嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況,做好新生兒急救準(zhǔn)備
C、積極推行純母乳喂養(yǎng),不得加用糖水
D、積極推行母嬰同室,避免新生兒被遺棄感
E、產(chǎn)褥期仍需注意防止念珠菌感染
正確答案:C25.關(guān)于胎膜早破的病因,下面正確的有
A、創(chuàng)傷
B、下生殖道感染
C、胎膜發(fā)育不良
D、頭盆不稱
E、羊水過多
正確答案:A,B,C,D,E26.患者37歲。孕2產(chǎn)O,孕39周。因會(huì)陰發(fā)育不良行會(huì)陰左側(cè)切開分娩,側(cè)切處用腸線包埋縫合(無需拆線),產(chǎn)后第2日,產(chǎn)婦要求出院療養(yǎng)。
出院前指導(dǎo)的內(nèi)容中不妥的一項(xiàng)是
A、增加營養(yǎng)
B、合理飲食
C、保持會(huì)陰部皮膚清潔
D、保持排便通暢
E、嚴(yán)格臥床休息
正確答案:E
為使會(huì)陰側(cè)切處愈合良好,產(chǎn)婦出院后須認(rèn)真配合的內(nèi)容是
A、減少排便次數(shù)
B、嚴(yán)格臥床休息
C、多向右側(cè)臥位
D、減少喂奶次數(shù)
E、增加飲水量
正確答案:C27.妊娠合并糖尿病的教育內(nèi)容包括
A、妊娠合并糖尿病特點(diǎn)
B、飲食指導(dǎo)
C、血糖控制目標(biāo)
D、皮膚護(hù)理
E、胰島素的注射方法
正確答案:A,B,C,D,E28.患者女性,40歲,性生活后不規(guī)則陰道出血3個(gè)月。婦科檢查:陰道少量血性分泌物,宮頸糜爛樣改變,有接觸性出血,子宮正常大小,雙附件未見異常。
為明確診斷,下一步應(yīng)做的檢查是()
A、宮腔分泌物涂片檢測白細(xì)胞
B、陰道分泌物培養(yǎng)+藥物敏感性試驗(yàn)
C、診斷性宮頸錐切術(shù)
D、宮頸脫落細(xì)胞檢查(TCT)
E、陰道鏡檢查
F、宮腔鏡檢查
正確答案:A,D
根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不能排除的疾病是()
A、宮頸炎
B、宮頸癌
C、滴蟲性陰道炎
D、子宮內(nèi)膜炎
E、子宮頸息肉
F、盆腔炎
正確答案:A,B,E
提示:患者TCT結(jié)果為:宮頸柱狀上皮細(xì)胞。為進(jìn)一步確診,接下來應(yīng)做的檢查是()
A、再次宮頸刮片檢查
B、宮腔分泌物培養(yǎng)+藥物敏感性試驗(yàn)
C、高危HPVDNA檢測
D、宮頸錐切術(shù)
E、陰道鏡檢+組織活檢
F、直接宮頸組織活檢
正確答案:C,E
提示:對該患者準(zhǔn)備行宮頸活組織檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)內(nèi)口可見一米粒大小贅生物,即摘除后送病理檢查,結(jié)果為官頸息肉。對該患者應(yīng)提供的護(hù)理措施是()
A、做好會(huì)陰護(hù)理,及時(shí)更換會(huì)陰墊,保持床單位及衣物清潔
B、監(jiān)測生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師
C、按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,并觀察藥物不良反應(yīng)
D、發(fā)現(xiàn)息肉摘除創(chuàng)面出血,可行激光或冷凍等物理治療
E、做好宮頸錐切或子宮次全切除手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理
F、做好健康教育,告知患者宮頸癌屬于可治愈的婦科腫瘤
正確答案:A,D29.下列哪些是急性盆腔炎的臨床表現(xiàn)
A、寒戰(zhàn),高熱
B、下腹疼痛,有壓痛、反跳痛、肌緊張
C、尿頻、尿痛、腹瀉、里急后重
D、宮頸充血水腫、舉痛,宮體增大壓痛
E、子宮活動(dòng)受限,粘連固定
正確答案:A,B,C,D30.羊水過多分娩時(shí)處理應(yīng)先確定
A、胎兒有無畸形
B、胎兒是否過大
C、是否有臍帶繞頸
D、胎位是否正常
E、胎位是否清楚
正確答案:A,B,C,D,E31.一位有經(jīng)驗(yàn)的哺乳婦女告訴護(hù)士,她的嬰兒出生3周,在喂哺時(shí)感覺乳房有很多奶,但上兩周嬰兒體重增加不理想,嬰兒有一種"焦慮"的表情,似乎有話要說。
針對這一情況,護(hù)士應(yīng)該采取的措施有()
A、建議哺乳后添加奶粉
B、親自觀察嬰兒的喂養(yǎng)情況
C、檢查嬰兒的含接姿勢
D、建議馬上找兒科醫(yī)生
E、將母乳擠出測量實(shí)際喂哺量
F、建議哺乳婦女多喝湯水
正確答案:B,C
提示:經(jīng)進(jìn)一步評估,發(fā)現(xiàn)嬰兒含接姿勢存在問題。關(guān)于嬰兒的含接姿勢,下列敘述正確的是()
A、喂養(yǎng)時(shí)產(chǎn)婦乳頭疼痛
B、能看到乳暈在嬰兒口腔的上方
C、嬰兒下唇向外翻
D、嬰兒下頜貼到乳房
E、嬰兒吸吮時(shí)面頰鼓起
F、嬰兒吸吮時(shí)面頰緊張或向內(nèi)凹陷
正確答案:B,C,D,E
表示嬰兒吸吮正常的模式有()
A、吸吮開始慢而有節(jié)奏,然后快而有力
B、整個(gè)吸吮過程快而有節(jié)奏
C、整個(gè)吸吮過程慢而有節(jié)奏
D、吸吮開始快而有力,然后慢而有節(jié)奏
E、整個(gè)過程不快不慢
F、整個(gè)過程吸吮都沒有節(jié)奏
正確答案:D
嬰兒含接姿勢不良,可能引起的問題有()
A、乳腺炎
B、乳汁過多
C、乳房腫脹
D、乳頭皸裂
E、吸吮時(shí)間過長
F、乳汁有血
正確答案:A,C,D,E
新生兒出生第一周,下列表現(xiàn)中,提醒產(chǎn)婦嬰兒沒有正確含接的有()
A、哺乳時(shí)產(chǎn)婦感到乳頭疼痛
B、產(chǎn)婦感覺乳房是飽滿的
C、哺乳時(shí)沒有感到宮縮痛
D、吸吮時(shí)聽到嬰兒咂嘴聲
E、嬰兒面部緊張或凹陷
F、能聽到吞咽聲
正確答案:A,D,E
以下描述中,可能提示產(chǎn)婦存在母乳喂養(yǎng)問題的有()
A、哺乳時(shí)產(chǎn)婦肩部緊張,身體傾向嬰兒
B、嬰兒身體遠(yuǎn)離產(chǎn)婦
C、產(chǎn)婦哺乳時(shí)感覺舒適、放松
D、哺乳后乳房變松軟
E、哺乳后乳房腫脹感
F、喂乳時(shí)嬰兒煩躁啼哭
正確答案:A,B,E,F32.產(chǎn)褥感染護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)是
A、傷口炎癥吸收愈合
B、疼痛減輕至消失,體溫正常
C、能列舉預(yù)防產(chǎn)褥感染的知識(shí)
D、增加營養(yǎng)攝入,適應(yīng)代謝需要
E、下肢腫脹消失,活動(dòng)正常
正確答案:A,B,C,D,E33.下列哪項(xiàng)與構(gòu)成中心腱有關(guān)
A、球海綿體肌
B、尿道括約肌
C、會(huì)陰深橫肌
D、會(huì)陰淺橫肌
E、坐骨海綿體肌
正確答案:A,C,D34.患者30歲。半年前人工流產(chǎn)后月經(jīng)不正常,周期20天,量多,來院就醫(yī)。經(jīng)檢查未見明顯病變。
應(yīng)考慮為
A、無排卵型功血
B、黃體發(fā)育不全
C、黃體萎縮不全
D、卵巢功能減退
E、有排卵型功血
正確答案:B
下述檢查中哪項(xiàng)結(jié)果提示診斷
A、子宮內(nèi)膜增生期變化
B、子宮內(nèi)膜增生過長
C、子宮內(nèi)膜顯示分化不良
D、子宮內(nèi)膜分泌期
E、子宮內(nèi)膜增生期.分泌期共存
正確答案:C
處理原則為
A、止血
B、促進(jìn)排卵
C、應(yīng)用雌激素
D、調(diào)整月經(jīng)周期
E、促進(jìn)黃體健全
正確答案:E
在以下護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥
A、保持外陰清潔
B、用性激素治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑
C、交代用藥的劑量與方法、方案
D、有用藥反應(yīng),可以隨時(shí)停藥
E、以上都不妥
正確答案:D35.青春期的一級保健包括
A、合理的營養(yǎng)
B、培養(yǎng)良好的個(gè)人生活習(xí)慣
C、篩查健康和行為問題
D、進(jìn)行心理衛(wèi)生和性知識(shí)等教育
E、早期發(fā)現(xiàn)疾病
正確答案:A,B,D36.某產(chǎn)婦,31歲,孕5產(chǎn)1,孕38周,自然分娩,產(chǎn)時(shí)胎盤自娩,缺損6cm×7cm,胎膜大部分殘留,予徒手剝離胎盤后取出,產(chǎn)后出血600ml,4天后出院。產(chǎn)后10天出現(xiàn)無明顯誘因的陰道流血,大于月經(jīng)量,伴頭暈、乏力,門診擬"晚期產(chǎn)后出血,胎盤殘留?"收住入院。
為明確診斷,目前應(yīng)進(jìn)行的主要輔助檢查是()
A、血常規(guī)、血凝、血生化
B、胸部X線平片
C、婦科B超
D、診斷性刮宮
E、宮腔鏡檢查
F、盆腔MRI
正確答案:A,C
【提示】產(chǎn)婦入院后,完善各項(xiàng)檢查,B超提示:子宮如孕2個(gè)月大,宮腔中下段偏強(qiáng)回聲4.1cm×3.8cm×3.5cm,內(nèi)見血流,部分突入前峽部,局部邊界不清,為進(jìn)一步診治,進(jìn)行盆腔MRI平掃,結(jié)果提示:子宮腔擴(kuò)大,子宮前峽部見不均勻異常信號(hào)影像。該產(chǎn)婦發(fā)生晚期產(chǎn)后出血的主要原因是()
A、胎盤胎膜殘留
B、子宮胎盤附著面復(fù)舊不全
C、感染
D、子宮下段不全破裂
E、胎盤殘留并植入肌層
F、胎盤附著面血栓脫落
正確答案:E
【提示】入院后,該產(chǎn)婦又突發(fā)一陣陰道流血,量約1200ml,伴血凝塊,測體溫38.2℃,心率132次/分,呼吸25次/分,血壓87/56mmHg,血氧飽
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