2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-婦產(chǎn)科護(hù)理(正高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)2_第1頁
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文檔簡介

2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-婦產(chǎn)科護(hù)理(正高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.羊水栓塞的急性腎衰竭期要及時(shí)應(yīng)用

A、下腔靜脈保留插管

B、利尿藥

C、大量新鮮血

D、大量白蛋白

E、大量晶體

正確答案:A,B2.某初產(chǎn)婦,32歲,現(xiàn)孕28周。近一周常突然出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶、氣短經(jīng),夜間咳嗽、咳痰不能平臥。檢查:血壓110/80mmHg,心率126次/分,心前區(qū)可聞及Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音,雙肺可聞及水泡音。

首選的診斷是什么?()

A、心力衰竭

B、妊娠合并心臟病

C、妊娠合并貧血

D、妊娠高血壓綜合征

E、妊娠合并糖尿病

正確答案:A

正確的處理是()。

A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)

B、告知孕婦應(yīng)減少工作,注意休息

C、控制心力衰竭后終止妊娠

D、限制食鹽的攝入量

E、指導(dǎo)孕婦合理控制體重

正確答案:E3.患者女性,63歲。有外陰色素減退性疾病5年,近半年來瘙癢癥狀明顯加重伴疼痛。婦科檢查:外陰色素脫失,左側(cè)大陰唇見一直徑約1.5cm的不規(guī)則腫物,質(zhì)硬,表面潰爛,未觸及淺表淋巴結(jié)。全身檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象。

該患者可能的診斷是

A、外陰鱗狀細(xì)胞癌

B、外陰基底細(xì)胞癌

C、外陰惡性黑色素瘤

D、外陰纖維瘤

E、外陰乳頭瘤

正確答案:A

該患者的首選檢查是

A、B超檢查

B、CT檢查

C、陰道鏡檢查

D、病灶涂片細(xì)胞學(xué)檢查

E、病灶活檢

正確答案:E

該患者的臨床分期是

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲ期

正確答案:B4.有關(guān)妊娠合并再生障礙性貧血,描述正確的是

A、易發(fā)生貧血性心臟病及子癇前期

B、盡量經(jīng)陰道分娩

C、有產(chǎn)科手術(shù)指征者,行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)一并將子宮切除為宜

D、妊娠不是再生障礙性貧血的原因

E、產(chǎn)褥期應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染

正確答案:A,B,C,D,E5.患者45歲,已婚婦女。有糖尿病史。近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多。婦檢:白帶黏稠,典型豆渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑。

可能診斷為

A、滴蟲性陰道炎

B、真菌性陰道炎

C、非特異性陰道炎

D、老年性陰道炎

E、宮頸糜爛

正確答案:B

為確定診斷,進(jìn)一步應(yīng)檢查

A、雙合診

B、陰道分泌物檢查

C、尿常規(guī)

D、陰道窺器檢查

E、宮頸黏液檢查

正確答案:B

如鏡檢有假菌絲,首選藥物是

A、廣譜抗生素

B、甲硝唑

C、制霉菌素

D、安宮黃體酮

E、已烯雌酚

正確答案:C

局部用哪種溶液沖洗最好

A、1:5000高錳酸鉀

B、生理鹽水

C、0.2%新潔爾滅

D、2%~4%碳酸氫鈉

E、1%乳酸

正確答案:D6.丁女士,28歲,第1孕,妊娠41周,骨盆外測量徑線:24、26、18、8(cm),產(chǎn)科腹部觸診,頭位,估計(jì)胎兒體重3500~3600g,跨恥征可疑陽性。

考慮最大可能為

A、漏斗骨盆

B、扁平骨盆

C、均小骨盆

D、畸形骨盆

E、可疑頭盆部不穩(wěn)

正確答案:E

臨產(chǎn)4h,宮口開大3cm并行人工破膜后,擬定試產(chǎn),觀察時(shí)間應(yīng)為

A、1h

B、2~4h

C、5~7h

D、8~10h

E、11~12h

正確答案:B

試產(chǎn)1h后,產(chǎn)婦陰道流出淺綠色的混濁羊水,提示

A、宮內(nèi)感染

B、胎盤早剝

C、胎兒窘迫

D、胎兒死亡

E、先兆子宮破裂

正確答案:C7.某產(chǎn)婦,30歲,產(chǎn)前檢查被診斷為慢性乙型肝炎。4小時(shí)前自然臨產(chǎn),護(hù)士對她進(jìn)行了分娩期護(hù)理和健康指導(dǎo)。

下列分娩時(shí)的護(hù)理措施,正確的是

A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程

B、宮口開全后立即注射催產(chǎn)素

C、建議患者積極母乳喂養(yǎng)

D、及時(shí)遵醫(yī)囑靜脈輸液

E、每5分鐘測量一次胎心率

正確答案:D

為了防止新生兒感染乙肝,指導(dǎo)和護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是

A、盡早進(jìn)行母嬰同室管理

B、新生兒應(yīng)隔離4周

C、產(chǎn)后不要采用避孕藥避孕

D、積極給新生兒免疫接種乙肝疫苗

E、注意不得使用雌激素回奶

正確答案:A8.下列屬于孕產(chǎn)期保健工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的是

A、圍生兒死亡率

B、產(chǎn)前檢查率

C、產(chǎn)褥感染率

D、人口出生率

E、住院分娩率

正確答案:B,E9.患者,59歲,絕經(jīng)3年陰道出血無任何不適。婦檢:宮頸糜爛充血,子宮略大,附件(-),陰道脫落細(xì)胞檢查為CINⅢ級。

不考慮下列哪項(xiàng)診斷()

A、宮頸原位癌

B、急性宮頸炎

C、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級

D、卵巢癌

E、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:D

為進(jìn)一步確診,下列哪項(xiàng)處理不合適()

A、分段診刮

B、血CA125測定

C、超聲檢查

D、宮頸錐形切除

E、宮頸刮片和活檢

正確答案:B10.有關(guān)分娩機(jī)制下列哪些是正確的

A、胎頭在下降的過程中發(fā)生銜接

B、胎頭俯屈的結(jié)果是使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與骨盆前后徑保持一致

D、初產(chǎn)婦在臨產(chǎn)開始后胎頭方銜接

E、初產(chǎn)婦臨產(chǎn)前若胎頭仍未銜接,應(yīng)警惕頭盆不稱

正確答案:B,C,E11.一足月新生女嬰,出生體重3200g,身長50cm,出生時(shí)心率90次/分,呼吸40次/分,四肢屈曲,刺激有哭聲,軀干紅潤,四肢發(fā)紺。

該新生兒Apgar評分應(yīng)為()

A、5分

B、6分

C、7分

D、8分

E、9分

F、10分

正確答案:D

對該新生兒,目前應(yīng)采取的護(hù)理措施有()

A、保持呼吸道通暢

B、維持體溫在正常范圍

C、臍部護(hù)理

D、皮膚護(hù)理

E、保持體重不下降

F、給予母乳喂養(yǎng)

正確答案:A,B,C,D,F

提示:該新生兒出生第3天洗澡時(shí)稱重為3050g,為生理性體重下降。新生兒生理性體重下降的原因是()

A、攝入少

B、母乳不足

C、水分排出

D、胎糞排出

E、沒有及時(shí)添加配方奶

F、小便次數(shù)過多

正確答案:A,C,D

生理性體重下降的特點(diǎn)是()

A、出生2~4天體重下降

B、下降范圍不超過出生體重的15%

C、4天后回升

D、7~10天恢復(fù)出生體重

E、屬生理現(xiàn)象

F、屬病理現(xiàn)象

正確答案:A,C,D,E

除了生理性體重下降,該新生兒還可能出現(xiàn)的特殊生理現(xiàn)象有()

A、生理性黃疸

B、乳腺增大

C、上皮珠和馬牙

D、假月經(jīng)

E、呼吸暫停

F、脫水熱

正確答案:A,B,C,D

該新生兒出生6個(gè)月內(nèi),不易感染的疾病有()

A、呼吸道感染

B、消化道感染

C、麻疹

D、風(fēng)疹

E、白喉

F、敗血癥

正確答案:C,D,E12.骨產(chǎn)道異常對母兒的影響

A、急產(chǎn)

B、影響胎頭銜接

C、常出現(xiàn)胎膜早破

D、引起潛伏期延長

E、胎位異常

正確答案:B,C,D,E13.患者女性,25歲。初產(chǎn)婦,妊娠37周,宮縮30秒/5~6分,陰道少量血性分泌物,BP128/88mmHg,胎位枕左前,胎心率136次/分,胎膜未破,宮口未開。

下列護(hù)理評估正確的是

A、早產(chǎn)

B、臨產(chǎn)

C、胎位ROA

D、先兆臨產(chǎn)

E、妊娠高血壓綜合征

正確答案:B

臨產(chǎn)5小時(shí)后,查宮縮30~35秒/4~5分,宮口擴(kuò)張1cm,胎膜未破。此時(shí)處理正確的是

A、人工破膜

B、準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)

C、送入產(chǎn)房準(zhǔn)備接生

D、密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展

E、肌內(nèi)注射鹽酸哌替啶

正確答案:D

臨產(chǎn)10小時(shí)后,宮口擴(kuò)張3cm,宮縮25秒/5~6分,胎膜未破,胎先露S。此時(shí)處理正確的是

A、人工破膜

B、準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)

C、送入產(chǎn)房準(zhǔn)備接生

D、密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展

E、肌內(nèi)注射鹽酸哌替啶

正確答案:A

臨產(chǎn)13小時(shí)后,查宮口擴(kuò)張6cm。此時(shí)患者處于

A、潛伏期

B、加速期

C、減速期

D、最大活躍期

E、最大加速期

正確答案:E

臨產(chǎn)16小時(shí)后,宮口開全。此時(shí)處理正確的是

A、肥皂水灌腸

B、指導(dǎo)患者在床邊活動(dòng)

C、每2小時(shí)聽1次胎心

D、指導(dǎo)患者在宮縮時(shí)屏氣用力

E、指導(dǎo)患者在宮縮間歇期屏氣用力

正確答案:D14.淋病對新生兒的影響包括

A、神經(jīng)性耳聾

B、新生兒肝脾大

C、可發(fā)生新生兒肺炎

D、可發(fā)生新生兒結(jié)膜炎

E、圍生兒死亡率明顯增加

正確答案:C,D,E15.會(huì)陰沖洗的目的

A、保持患者會(huì)陰清潔

B、保持肛門部清潔

C、促進(jìn)患者的舒適和會(huì)陰傷口的愈合

D、防止生殖系統(tǒng)的逆行感染

E、防止泌尿系統(tǒng)的逆行感染

正確答案:A,B,C,D,E16.孕婦36歲,孕1產(chǎn)0,孕42周,并發(fā)慢性高血壓。超聲檢查胎兒雙頂徑8.9cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)8cm,胎盤分級Ⅲ級。胎心監(jiān)護(hù)NST"+",胎心基線120~130次/分,胎心基線變異正常。因過期妊娠,Bish-op評分7分,行縮宮素引產(chǎn),左側(cè)臥位,吸氧??s宮素引產(chǎn)8小時(shí)后,陰道檢查宮口開大3cm,前羊水囊突出于宮頸口處,宮縮3~4分鐘一次,持續(xù)35秒鐘,宮縮強(qiáng)度"+",胎心120~125次/分,送入產(chǎn)房。產(chǎn)婦自然破水,羊水淺綠色,聽胎心130次/分,產(chǎn)婦血壓150/90mmHg,無頭痛、頭暈、視物模糊等主訴。3.5小時(shí)后,產(chǎn)婦宮口開全。助產(chǎn)士嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)婦和胎兒情況。宮口開全1.5小時(shí)后,助產(chǎn)士聽診發(fā)現(xiàn)胎心減慢至100次/分,宮縮間歇時(shí)胎心恢復(fù)緩慢,連續(xù)宮縮間歇時(shí)聽胎心3次,胎心不斷下降至80~90次/分,助產(chǎn)士評估產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展情況,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)胎兒不能娩出,經(jīng)征得產(chǎn)婦同意行會(huì)陰切開術(shù),經(jīng)過3次宮縮,產(chǎn)婦向下屏氣用力胎兒娩出,少量黏稠的含有胎糞的羊水流出,新生兒肌張力稍差,無呼吸,臍帶繞頸一周,行氣管插管清理氣道黏液和胎糞污染的羊水,擦干新生兒身上的羊水和血跡,給予觸覺刺激,新生兒開始啼哭,觀察新生兒皮膚表面胎脂呈綠色,手指和腳趾部的皮膚脫皮。新生兒體重2550g,助產(chǎn)士為新生兒結(jié)扎臍帶,之后協(xié)助產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行皮膚接觸和早吸吮。

胎兒宮內(nèi)缺氧分為()

A、羊水型

B、胎心型

C、急性

D、慢性

E、胎盤型

F、臍帶型

正確答案:C,D

引起胎兒宮內(nèi)窘迫的原因有()

A、母體血液含氧量不足

B、母胎間血氧運(yùn)輸及交換障礙

C、產(chǎn)婦肥胖

D、胎兒自身因素異常

E、羊水過多

F、產(chǎn)婦年齡大于35歲

正確答案:A,B,D

該孕婦引起胎兒宮內(nèi)窘迫的原因可能是()

A、孕婦高齡初產(chǎn)

B、羊水偏少

C、臍帶繞頸

D、慢性高血壓

E、胎盤Ⅲ級

F、胎兒偏小

G、過期妊娠

正確答案:C,D,G

急性胎兒窘迫多見于()

A、臍帶受壓

B、母兒血型不合

C、妊娠期高血壓疾病

D、胎盤早剝

E、高張性宮縮

F、產(chǎn)程延長

正確答案:A,D,E,F

急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有()

A、胎膜早破

B、胎心異常

C、產(chǎn)程異常

D、羊水胎糞污染

E、胎動(dòng)異常

F、胎盤分級異常

正確答案:B,D,E

關(guān)于胎兒窘迫的征象,下列敘述不正確的是()

A、胎心率大于160次/分

B、胎心率低于100次/分,胎心監(jiān)護(hù)基線變異小于5bpm

C、先頻繁胎動(dòng),繼而胎動(dòng)次數(shù)明顯較少

D、羊水胎糞污染,胎心監(jiān)護(hù)正常

E、頻繁的晚期減速

F、重度變異減速

正確答案:D17.孕婦30歲,孕38+2周,發(fā)現(xiàn)血壓高1周,自覺胎動(dòng)減少1天,收住院治療。入院檢查:體溫36.2℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓160/100mmHg。產(chǎn)科檢查:腹圍96cm,宮高33cm,胎位枕左橫位,胎心136次/分,尿常規(guī)提示白細(xì)胞(+++),尿蛋白(+++),B超提示羊水指數(shù)4.8cm。入院診斷:①子癇前期重度;②羊水過少;③孕1產(chǎn)0;孕38周+2天宮內(nèi)妊娠,枕左橫位。

關(guān)于可以造成羊水過少的原因,下列敘述正確的是()

A、胎兒畸形

B、胎盤功能減退

C、羊膜病變

D、多胎妊娠

E、妊娠期高血壓疾病

F、過期妊娠

G、前置胎盤

正確答案:A,B,C,E,F

羊水過少對母兒可產(chǎn)生的影響有()

A、胎兒畸形

B、胎兒缺氧

C、巨大胎兒

D、剖宮產(chǎn)率增加

E、產(chǎn)后出血

F、胎膜早破

正確答案:A,B,D

羊水過少孕婦,常用的輔助檢查方法有()

A、B超檢查

B、羊水量直接測量

C、電子胎兒監(jiān)護(hù)

D、胎兒染色體檢查

E、甲胎蛋白測定

F、肝、腎功能檢查

正確答案:A,B,C,D

【提示】孕婦行電子胎心監(jiān)護(hù)提示:NST有反應(yīng)型,評分9分,待產(chǎn)觀察。對該孕婦的入院護(hù)理評估包括()

A、了解孕婦生育史

B、用藥史

C、有無妊娠合并癥

D、宮高、腹圍

E、體重

F、了解子宮敏感度

正確答案:A,B,C,D,E,F

此時(shí),為孕婦提供的護(hù)理措施有()

A、左側(cè)臥位

B、自我監(jiān)測胎動(dòng)

C、遵醫(yī)囑行相關(guān)輔助檢查

D、指導(dǎo)低鈉飲食

E、觀察宮縮、胎心情況

F、定期監(jiān)測宮高、腹圍、體重

G、給氧氣吸入

正確答案:A,B,C,E,F,G

【提示】該孕婦入院2天后,復(fù)查電子胎心監(jiān)護(hù),結(jié)果提示:NST無反應(yīng)型,評分3分。此時(shí)對該孕婦應(yīng)采取的處理措施是()

A、立即做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

B、嚴(yán)密觀察胎心

C、進(jìn)行小劑量縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)

D、給氧氣吸入

E、左側(cè)臥位

F、心理護(hù)理

正確答案:A,B,D,E,F18.新生兒易溢乳的原因,下列哪些是正確的

A、食管無蠕動(dòng)

B、胃賁門括約肌不關(guān)閉

C、喂養(yǎng)不當(dāng)

D、胃呈水平位

E、胃下垂

正確答案:A,B,D19.韋女士,30歲,未婚,婚前檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊,無明顯腹痛,月經(jīng)周期30天,經(jīng)期5天,量中。婦科檢查:子宮正常大小,右側(cè)附件捫及6cm×5cm×5cm腫塊,邊界清,活動(dòng)度好,質(zhì)地中等。

該病例最可能的診斷是()。

A、右側(cè)卵巢腫瘤

B、卵巢瘤樣病變

C、闊韌帶肌瘤

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、右側(cè)附件炎

正確答案:A

如果腹部X線攝片顯示右側(cè)盆腔有鈣化灶,提示()。

A、卵巢無性細(xì)胞瘤

B、卵巢顆粒細(xì)胞瘤

C、卵巢漿液性囊腺瘤

D、卵巢黏液性囊腺瘤

E、卵巢畸胎瘤

正確答案:E

病人在排便后突然感到右下腹持續(xù)性疼痛,伴惡心、嘔吐。體檢:右側(cè)附件腫塊壓痛明顯??赡苁前l(fā)生了()。

A、急性盆腔炎

B、急性闌尾炎

C、卵巢腫瘤破裂

D、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

E、卵巢腫瘤惡變

正確答案:D20.下列關(guān)于正常成人的尿液情況正確的是

A、每日尿量約為2500ml

B、pH為5~7,呈弱酸性

C、尿比重為1.030~1.035

D、新鮮尿液有氨臭味

E、顏色為淡黃色、澄清、透明

正確答案:B,E21.產(chǎn)婦32歲,孕2產(chǎn)1,孕39周,有剖宮產(chǎn)史,因下腹疼痛2小時(shí),突然疼痛加劇,伴煩躁不安,急診入院。查體過程中,產(chǎn)婦突感下腹一陣撕裂樣劇痛,隨即疼痛驟然停止,面色蒼白,出冷汗,胎心聽診不清,陰道有少量鮮血流出。

此時(shí),該產(chǎn)婦發(fā)生的情況是()

A、胎盤早剝

B、前置胎盤

C、子宮破裂

D、先兆子宮破裂

E、妊娠合并闌尾炎臨產(chǎn)時(shí)

F、妊娠合并胰腺炎臨產(chǎn)時(shí)

正確答案:C

關(guān)于子宮破裂的鑒別診斷,下列敘述正確的是()

A、前置胎盤

B、胎盤早剝

C、難產(chǎn)并發(fā)腹腔感染

D、妊娠伴附件炎臨產(chǎn)時(shí)

E、妊娠期急性胰腺炎臨產(chǎn)時(shí)

F、妊娠期急性闌尾炎臨產(chǎn)時(shí)

正確答案:B,D,E

【提示】該產(chǎn)婦確診為完全性子宮破裂。完全性子宮破裂的特點(diǎn)有()

A、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

B、胎心胎動(dòng)消失

C、全腹持續(xù)性疼痛

D、多有胎心率異常

E、子宮肌壁破裂,漿膜層破裂

F、子宮肌壁破裂,漿膜層完整

正確答案:B,C,E

對該產(chǎn)婦的處理,下列敘述正確的是()

A、等待自然分娩

B、給予氧氣吸入

C、抗休克治療

D、立即手術(shù)治療

E、立即給予輸液、輸血

F、陰道助產(chǎn)盡快結(jié)束分娩

正確答案:B,C,D,E

【提示】該產(chǎn)婦手術(shù)順利,生命體征平穩(wěn),回病房繼續(xù)觀察。手術(shù)后的護(hù)理措施是()

A、術(shù)后嚴(yán)格制動(dòng)

B、做好飲食護(hù)理

C、保持靜脈通路通暢

D、嚴(yán)密觀察生命體征

E、長期應(yīng)用抗生素

F、提供產(chǎn)婦的心理支持

正確答案:B,C,D,F

關(guān)于子宮破裂的預(yù)防措施,下列敘述正確的是()

A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,宣傳孕期保健知識(shí)

B、應(yīng)用前列腺素制劑引產(chǎn)應(yīng)慎重

C、密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致難產(chǎn)的誘因

D、應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)時(shí),應(yīng)有專人守護(hù)或監(jiān)護(hù)

E、正確掌握產(chǎn)科手術(shù)助產(chǎn)的指征及操作常規(guī)

F、有瘢痕子宮、產(chǎn)道異常等高危因素者,應(yīng)提前入院待產(chǎn)

正確答案:A,B,C,D,E,F22.患者31歲,孕3產(chǎn)0孕422+周,診斷為過期妊娠,入院后予縮宮素引產(chǎn),2小時(shí)后宮縮過強(qiáng),胎心168次/分,羊水Ⅱ度。

應(yīng)采取的首要急救護(hù)理措施是

A、左側(cè)臥位

B、吸氧

C、立即停滴縮宮素

D、做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

E、糾正酸中毒

正確答案:C

目前采取的胎兒監(jiān)護(hù)應(yīng)是下列哪項(xiàng)

A、NST

B、胎兒頭皮血測定

C、CST

D、胎兒心電圖

E、B超

正確答案:C23.產(chǎn)婦的心理障礙包括

A、產(chǎn)后敏感

B、產(chǎn)后亢奮

C、產(chǎn)后抑郁

D、產(chǎn)后精神病

E、產(chǎn)后沮喪

正確答案:C,D,E24.某孕婦30歲,妊娠前即被診斷為糖尿病,長期口服優(yōu)降糖控制血糖在"正常范圍"。檢查見其一般狀態(tài)良好?,F(xiàn)準(zhǔn)備懷孕,前來咨詢。

下述哪種情況下可以考慮懷孕,但必須加強(qiáng)監(jiān)護(hù)

A、合并心功能Ⅲ級

B、發(fā)現(xiàn)增生性視網(wǎng)膜炎

C、出現(xiàn)腎功能不全

D、合并輕度貧血

E、合并房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:D

該婦女經(jīng)過積極的監(jiān)護(hù)措施和指導(dǎo),孕期進(jìn)展順利。目前孕37周臨產(chǎn),下列護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是

A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食,保證熱量供應(yīng)

B、嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況,做好新生兒急救準(zhǔn)備

C、積極推行純母乳喂養(yǎng),不得加用糖水

D、積極推行母嬰同室,避免新生兒被遺棄感

E、產(chǎn)褥期仍需注意防止念珠菌感染

正確答案:C25.關(guān)于胎膜早破的病因,下面正確的有

A、創(chuàng)傷

B、下生殖道感染

C、胎膜發(fā)育不良

D、頭盆不稱

E、羊水過多

正確答案:A,B,C,D,E26.患者37歲。孕2產(chǎn)O,孕39周。因會(huì)陰發(fā)育不良行會(huì)陰左側(cè)切開分娩,側(cè)切處用腸線包埋縫合(無需拆線),產(chǎn)后第2日,產(chǎn)婦要求出院療養(yǎng)。

出院前指導(dǎo)的內(nèi)容中不妥的一項(xiàng)是

A、增加營養(yǎng)

B、合理飲食

C、保持會(huì)陰部皮膚清潔

D、保持排便通暢

E、嚴(yán)格臥床休息

正確答案:E

為使會(huì)陰側(cè)切處愈合良好,產(chǎn)婦出院后須認(rèn)真配合的內(nèi)容是

A、減少排便次數(shù)

B、嚴(yán)格臥床休息

C、多向右側(cè)臥位

D、減少喂奶次數(shù)

E、增加飲水量

正確答案:C27.妊娠合并糖尿病的教育內(nèi)容包括

A、妊娠合并糖尿病特點(diǎn)

B、飲食指導(dǎo)

C、血糖控制目標(biāo)

D、皮膚護(hù)理

E、胰島素的注射方法

正確答案:A,B,C,D,E28.患者女性,40歲,性生活后不規(guī)則陰道出血3個(gè)月。婦科檢查:陰道少量血性分泌物,宮頸糜爛樣改變,有接觸性出血,子宮正常大小,雙附件未見異常。

為明確診斷,下一步應(yīng)做的檢查是()

A、宮腔分泌物涂片檢測白細(xì)胞

B、陰道分泌物培養(yǎng)+藥物敏感性試驗(yàn)

C、診斷性宮頸錐切術(shù)

D、宮頸脫落細(xì)胞檢查(TCT)

E、陰道鏡檢查

F、宮腔鏡檢查

正確答案:A,D

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不能排除的疾病是()

A、宮頸炎

B、宮頸癌

C、滴蟲性陰道炎

D、子宮內(nèi)膜炎

E、子宮頸息肉

F、盆腔炎

正確答案:A,B,E

提示:患者TCT結(jié)果為:宮頸柱狀上皮細(xì)胞。為進(jìn)一步確診,接下來應(yīng)做的檢查是()

A、再次宮頸刮片檢查

B、宮腔分泌物培養(yǎng)+藥物敏感性試驗(yàn)

C、高危HPVDNA檢測

D、宮頸錐切術(shù)

E、陰道鏡檢+組織活檢

F、直接宮頸組織活檢

正確答案:C,E

提示:對該患者準(zhǔn)備行宮頸活組織檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)內(nèi)口可見一米粒大小贅生物,即摘除后送病理檢查,結(jié)果為官頸息肉。對該患者應(yīng)提供的護(hù)理措施是()

A、做好會(huì)陰護(hù)理,及時(shí)更換會(huì)陰墊,保持床單位及衣物清潔

B、監(jiān)測生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師

C、按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,并觀察藥物不良反應(yīng)

D、發(fā)現(xiàn)息肉摘除創(chuàng)面出血,可行激光或冷凍等物理治療

E、做好宮頸錐切或子宮次全切除手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理

F、做好健康教育,告知患者宮頸癌屬于可治愈的婦科腫瘤

正確答案:A,D29.下列哪些是急性盆腔炎的臨床表現(xiàn)

A、寒戰(zhàn),高熱

B、下腹疼痛,有壓痛、反跳痛、肌緊張

C、尿頻、尿痛、腹瀉、里急后重

D、宮頸充血水腫、舉痛,宮體增大壓痛

E、子宮活動(dòng)受限,粘連固定

正確答案:A,B,C,D30.羊水過多分娩時(shí)處理應(yīng)先確定

A、胎兒有無畸形

B、胎兒是否過大

C、是否有臍帶繞頸

D、胎位是否正常

E、胎位是否清楚

正確答案:A,B,C,D,E31.一位有經(jīng)驗(yàn)的哺乳婦女告訴護(hù)士,她的嬰兒出生3周,在喂哺時(shí)感覺乳房有很多奶,但上兩周嬰兒體重增加不理想,嬰兒有一種"焦慮"的表情,似乎有話要說。

針對這一情況,護(hù)士應(yīng)該采取的措施有()

A、建議哺乳后添加奶粉

B、親自觀察嬰兒的喂養(yǎng)情況

C、檢查嬰兒的含接姿勢

D、建議馬上找兒科醫(yī)生

E、將母乳擠出測量實(shí)際喂哺量

F、建議哺乳婦女多喝湯水

正確答案:B,C

提示:經(jīng)進(jìn)一步評估,發(fā)現(xiàn)嬰兒含接姿勢存在問題。關(guān)于嬰兒的含接姿勢,下列敘述正確的是()

A、喂養(yǎng)時(shí)產(chǎn)婦乳頭疼痛

B、能看到乳暈在嬰兒口腔的上方

C、嬰兒下唇向外翻

D、嬰兒下頜貼到乳房

E、嬰兒吸吮時(shí)面頰鼓起

F、嬰兒吸吮時(shí)面頰緊張或向內(nèi)凹陷

正確答案:B,C,D,E

表示嬰兒吸吮正常的模式有()

A、吸吮開始慢而有節(jié)奏,然后快而有力

B、整個(gè)吸吮過程快而有節(jié)奏

C、整個(gè)吸吮過程慢而有節(jié)奏

D、吸吮開始快而有力,然后慢而有節(jié)奏

E、整個(gè)過程不快不慢

F、整個(gè)過程吸吮都沒有節(jié)奏

正確答案:D

嬰兒含接姿勢不良,可能引起的問題有()

A、乳腺炎

B、乳汁過多

C、乳房腫脹

D、乳頭皸裂

E、吸吮時(shí)間過長

F、乳汁有血

正確答案:A,C,D,E

新生兒出生第一周,下列表現(xiàn)中,提醒產(chǎn)婦嬰兒沒有正確含接的有()

A、哺乳時(shí)產(chǎn)婦感到乳頭疼痛

B、產(chǎn)婦感覺乳房是飽滿的

C、哺乳時(shí)沒有感到宮縮痛

D、吸吮時(shí)聽到嬰兒咂嘴聲

E、嬰兒面部緊張或凹陷

F、能聽到吞咽聲

正確答案:A,D,E

以下描述中,可能提示產(chǎn)婦存在母乳喂養(yǎng)問題的有()

A、哺乳時(shí)產(chǎn)婦肩部緊張,身體傾向嬰兒

B、嬰兒身體遠(yuǎn)離產(chǎn)婦

C、產(chǎn)婦哺乳時(shí)感覺舒適、放松

D、哺乳后乳房變松軟

E、哺乳后乳房腫脹感

F、喂乳時(shí)嬰兒煩躁啼哭

正確答案:A,B,E,F32.產(chǎn)褥感染護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)是

A、傷口炎癥吸收愈合

B、疼痛減輕至消失,體溫正常

C、能列舉預(yù)防產(chǎn)褥感染的知識(shí)

D、增加營養(yǎng)攝入,適應(yīng)代謝需要

E、下肢腫脹消失,活動(dòng)正常

正確答案:A,B,C,D,E33.下列哪項(xiàng)與構(gòu)成中心腱有關(guān)

A、球海綿體肌

B、尿道括約肌

C、會(huì)陰深橫肌

D、會(huì)陰淺橫肌

E、坐骨海綿體肌

正確答案:A,C,D34.患者30歲。半年前人工流產(chǎn)后月經(jīng)不正常,周期20天,量多,來院就醫(yī)。經(jīng)檢查未見明顯病變。

應(yīng)考慮為

A、無排卵型功血

B、黃體發(fā)育不全

C、黃體萎縮不全

D、卵巢功能減退

E、有排卵型功血

正確答案:B

下述檢查中哪項(xiàng)結(jié)果提示診斷

A、子宮內(nèi)膜增生期變化

B、子宮內(nèi)膜增生過長

C、子宮內(nèi)膜顯示分化不良

D、子宮內(nèi)膜分泌期

E、子宮內(nèi)膜增生期.分泌期共存

正確答案:C

處理原則為

A、止血

B、促進(jìn)排卵

C、應(yīng)用雌激素

D、調(diào)整月經(jīng)周期

E、促進(jìn)黃體健全

正確答案:E

在以下護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥

A、保持外陰清潔

B、用性激素治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑

C、交代用藥的劑量與方法、方案

D、有用藥反應(yīng),可以隨時(shí)停藥

E、以上都不妥

正確答案:D35.青春期的一級保健包括

A、合理的營養(yǎng)

B、培養(yǎng)良好的個(gè)人生活習(xí)慣

C、篩查健康和行為問題

D、進(jìn)行心理衛(wèi)生和性知識(shí)等教育

E、早期發(fā)現(xiàn)疾病

正確答案:A,B,D36.某產(chǎn)婦,31歲,孕5產(chǎn)1,孕38周,自然分娩,產(chǎn)時(shí)胎盤自娩,缺損6cm×7cm,胎膜大部分殘留,予徒手剝離胎盤后取出,產(chǎn)后出血600ml,4天后出院。產(chǎn)后10天出現(xiàn)無明顯誘因的陰道流血,大于月經(jīng)量,伴頭暈、乏力,門診擬"晚期產(chǎn)后出血,胎盤殘留?"收住入院。

為明確診斷,目前應(yīng)進(jìn)行的主要輔助檢查是()

A、血常規(guī)、血凝、血生化

B、胸部X線平片

C、婦科B超

D、診斷性刮宮

E、宮腔鏡檢查

F、盆腔MRI

正確答案:A,C

【提示】產(chǎn)婦入院后,完善各項(xiàng)檢查,B超提示:子宮如孕2個(gè)月大,宮腔中下段偏強(qiáng)回聲4.1cm×3.8cm×3.5cm,內(nèi)見血流,部分突入前峽部,局部邊界不清,為進(jìn)一步診治,進(jìn)行盆腔MRI平掃,結(jié)果提示:子宮腔擴(kuò)大,子宮前峽部見不均勻異常信號(hào)影像。該產(chǎn)婦發(fā)生晚期產(chǎn)后出血的主要原因是()

A、胎盤胎膜殘留

B、子宮胎盤附著面復(fù)舊不全

C、感染

D、子宮下段不全破裂

E、胎盤殘留并植入肌層

F、胎盤附著面血栓脫落

正確答案:E

【提示】入院后,該產(chǎn)婦又突發(fā)一陣陰道流血,量約1200ml,伴血凝塊,測體溫38.2℃,心率132次/分,呼吸25次/分,血壓87/56mmHg,血氧飽

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