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高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革摘要:目的:以就業(yè)核心能力為導(dǎo)向促進高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革。方法:通過轉(zhuǎn)變學(xué)生思想和教育理念,進行專業(yè)課教學(xué)與實訓(xùn)改革,將GSP模擬藥房建設(shè)與VR虛擬現(xiàn)實技術(shù)相結(jié)合,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中實踐、實踐中學(xué)習(xí)。結(jié)果:學(xué)生就業(yè)后具備核心藥學(xué)服務(wù)能力。結(jié)論以就業(yè)核心能力為導(dǎo)向促進高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革,使得學(xué)生能夠更好地適應(yīng)工作,獲得成就感。關(guān)鍵詞:就業(yè)核心能力;高職院校;藥學(xué)服務(wù)能力據(jù)調(diào)查,高職高專藥學(xué)專業(yè)90%以上的學(xué)生就業(yè)方向是藥品銷售,學(xué)生一方面有"學(xué)習(xí)無用〃的挫敗感,以至于從心理上看輕藥學(xué)專業(yè)知識,認為〃賣藥〃工作不用上學(xué)的人也可以勝任;另一方面無法和消費者進行良好溝通,不能有力說服消費者來買藥,也無法準確回答消費者的疑問,因此難以獲得較高的經(jīng)濟收入,不能滿足自己的生活需要。歸根結(jié)底,藥學(xué)專業(yè)學(xué)生沒有弄清楚藥品是特殊的商品「賣藥〃的實質(zhì)就是提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。要轉(zhuǎn)變學(xué)生思想,不斷提高其專業(yè)技能,就迫切需要以就業(yè)核心能力(藥學(xué)服務(wù)能力)為導(dǎo)向,促進高職院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革。1以就業(yè)核心能力為導(dǎo)向,樹立藥學(xué)服務(wù)“以人為本”意識現(xiàn)代藥學(xué)開展主要經(jīng)歷了3個階段:第一階段為傳統(tǒng)以藥品供應(yīng)為中心的階段;第二階段為以參與臨床用藥實踐、促進合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段;第三階段為更高層次的以患者為中心、以改善患者生命質(zhì)量為宗旨的藥學(xué)服務(wù)階段。藥學(xué)服務(wù)反映了現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式和健康觀念,表達〃以人為本”的宗旨。專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)是時代賦予藥師的使命,同時也是社會開展和醫(yī)藥學(xué)技術(shù)進步的結(jié)果。藥師是醫(yī)療保健團隊中的重要成員,是指導(dǎo)患者合理用藥的終端,肩負著保證患者用藥安全的重要使命,有責(zé)任與時俱進,提高自己的專業(yè)技能,通過實施專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)確保患者合理用藥,減少不良反響的發(fā)生,盡量防止藥源性疾病的出現(xiàn)。藥學(xué)服務(wù)與醫(yī)療保健、護理服務(wù)一樣,對保障公眾健康和提高患者生命質(zhì)量意義重大。藥品是特殊的商品,在精準醫(yī)療時代,推崇精準醫(yī)療服務(wù)。藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后承當(dāng)藥師工作,直接和與人們生命息息相關(guān)的藥品打交道,并且大多數(shù)學(xué)生要在藥品銷售領(lǐng)域提供藥學(xué)服務(wù)。因此,需要專業(yè)知識支撐我們的思維,裝備我們的大腦,用藥學(xué)知識說服消費者,正確解答消費者的問題以及減少用藥誤區(qū),這樣才能保證患者用藥安全。鑒于學(xué)生專業(yè)知識的差異以及藥學(xué)服務(wù)中形形色色的人極性和主動性,保證每一個畢業(yè)生能夠提供高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù),就要培養(yǎng)其核心競爭能力。理論聯(lián)系實踐、教學(xué)做一體化是時代賦予教育者的使命。我們以實訓(xùn)練習(xí)為契機,模擬實戰(zhàn)演練,除培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識外,還引導(dǎo)其樹立"以患者為中心〃理念,在做好藥學(xué)服務(wù)的同時努力提升人文素質(zhì),給予患者人文關(guān)懷,踐行"以人為本〃理念,讓藥學(xué)服務(wù)緊跟時代步伐。2轉(zhuǎn)變學(xué)生思想,認識到藥學(xué)專業(yè)特點和各學(xué)科的重要性學(xué)生就業(yè)后之所以存在“學(xué)習(xí)無用'’的挫敗感,是因為沒有清醒地認識到專業(yè)知識的重要性;不能提供有效的藥學(xué)服務(wù),很大一局部原因也是專業(yè)知識匱乏,不能使消費者信服。要轉(zhuǎn)變學(xué)生思想,需要從以下幾方面著手。校企合作,建立實習(xí)基地在學(xué)習(xí)中實踐,在實踐中學(xué)習(xí),邊學(xué)邊實習(xí),有助于學(xué)生在實踐中感受專業(yè)知識的重要性,在給消費者推薦藥品時不至于語言匱乏,沒有說服力。建立〃五短一長〃實習(xí)機制,即一年級寒暑假、二年級寒暑假、二年級理論課結(jié)束前的在校短期強化實訓(xùn)階段以及三年級整年的實習(xí)。搭建畢業(yè)生與在校生交流平臺邀請畢業(yè)生講述自己的工作經(jīng)歷、感悟以及專業(yè)知識的缺乏之處,引導(dǎo)在校生樹立正確的價值觀,扎實學(xué)習(xí)專業(yè)知識,熟練掌握操作技能。通過交流學(xué)生更加明確就業(yè)核心能力是提供專業(yè)藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵,樹立牢固掌握理論知識和實踐技能的信念,同時還要了解消費者心理,具備良好溝通和應(yīng)變能力等綜合素養(yǎng)。明確崗位需求,將執(zhí)業(yè)技能單元化結(jié)合近5年就業(yè)崗位對知識、技能的需求教學(xué)"本現(xiàn)學(xué)科之間的聯(lián)系,促使學(xué)生更好地提高技能。以就業(yè)核心能力為導(dǎo)向,將執(zhí)業(yè)技能單元化,采用"理論+案例+實戰(zhàn)”的方式,對就業(yè)核心能力進行解析,使學(xué)生真正擁有就業(yè)能力,提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。3專業(yè)課教學(xué)改革打破傳統(tǒng)教學(xué)模式,實施翻轉(zhuǎn)課堂傳統(tǒng)教學(xué)模式在"互聯(lián)網(wǎng)+〃時代凸顯出越來越多的弊端,填鴨式教學(xué)、應(yīng)試性教育等無法適應(yīng)時代的開展。教學(xué)中我們嘗試對學(xué)生分組,一組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,一組采用翻轉(zhuǎn)課堂模式,建立相同的考核機制,比照不同教學(xué)模式下學(xué)生就業(yè)能力的差異。實踐證明,采用翻轉(zhuǎn)課堂模式的學(xué)生分析問題和解決問題能力尤為突出,對待突發(fā)事件的應(yīng)變能力也較強,核心藥學(xué)服務(wù)能力更好。優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,整合教學(xué)資源教師的職責(zé)是〃傳道、授業(yè)、解惑〃,高職院校教師注重基礎(chǔ)知識講解,很多專業(yè)課教師都會指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會使用藥典,如藥物分析、藥劑學(xué)課程教師都會進行藥典查閱訓(xùn)練,造成資源浪費。再如處方分析和調(diào)配實驗,藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教師都會開設(shè),學(xué)生在上課時更側(cè)重藥物的藥理學(xué)作用、配伍禁忌和臨床應(yīng)用學(xué)習(xí),比擬容易忽視藥物劑型、藥物的用法、藥物作用機制、藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)、疾病的動態(tài)開展變化及藥物的不良反響對疾病的影響等,而這些問題都是合理用藥需要考慮的。因此,要優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,整合教學(xué)資源,教師要講清楚各專業(yè)課程之間橫向和縱向的聯(lián)系,系統(tǒng)講解藥學(xué)專業(yè)知識,使學(xué)生在宏觀上了解藥學(xué)專業(yè)知識體系,在微觀上把握具體知識點,進而把學(xué)到的知識融會貫通,學(xué)以致用,更好地提供藥學(xué)服務(wù)。4實訓(xùn)改革綜合實訓(xùn)的開展按照"以能力為本位,以就業(yè)為導(dǎo)向"原那么和"基于工作過程”的指導(dǎo)思想,安排教學(xué)內(nèi)容,實現(xiàn)對學(xué)生已學(xué)知識的激活、重組和優(yōu)化[1]。按原輔料準備一制劑制備一質(zhì)量分析一動物模型的構(gòu)建一建設(shè)GSP模擬藥房順序開展綜合實訓(xùn)|。例如,阿司匹林作為非苗體抗炎藥,在臨床的應(yīng)用非常廣泛,并且不同人群使用時考前須知不同,還存在很多禁忌證。對阿司匹林進行合理用藥服務(wù)時,需要知道該藥的藥理作用和不良反響。不良反響發(fā)生的原因:阿司匹林結(jié)構(gòu)中含有竣基對胃黏膜有刺激作用,所引起的哮喘是副產(chǎn)物乙酰水楊酰和乙酰水楊酸醉所致,阿司匹林的分解產(chǎn)物游離水楊酸可引起腹痛。綜合實訓(xùn)的開展可以使學(xué)生清楚地知道阿司匹林是如何合成的,副產(chǎn)物和分解產(chǎn)物是什么,普通片劑、腸溶片及緩釋片的區(qū)別和優(yōu)點各是什么。模擬藥房建設(shè)盡可能遵循GSP要求,建成教學(xué)做一體化實訓(xùn)室[2]。在建設(shè)模擬藥房過程中,鍛煉學(xué)生開辦藥店技能、藥品采購驗收和管理技能、藥品儲存和維護技能等;在模擬藥房中,鍛煉學(xué)生藥品營銷技能、藥品調(diào)配技能等。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法及VR虛擬現(xiàn)實技術(shù)的應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法又叫任務(wù)型教學(xué),是指教師通過引導(dǎo)學(xué)生在課堂上完成任務(wù)來進行教學(xué),是20世紀80年代逐漸開展起來的一種強調(diào)〃在做中學(xué)〃的教學(xué)方法[3]。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的核心是培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力,讓學(xué)生變?yōu)橹鹘牵ㄟ^情景設(shè)計、情景模擬、角色扮演等形式靈活運用專業(yè)知識,查漏補缺,使各學(xué)科知識融會貫通。VR虛擬現(xiàn)實技術(shù)能彌補傳統(tǒng)教學(xué)的缺乏,再現(xiàn)真實的臨床場景,使學(xué)生的學(xué)習(xí)、訓(xùn)練不受時間和場地的限制,實現(xiàn)個性化學(xué)習(xí)[4]??傊跃蜆I(yè)核心能力為導(dǎo)向,在日常教學(xué)活動中滲透實踐鍛煉,在學(xué)習(xí)中感悟,不斷對知識進行系統(tǒng)性提煉和總結(jié),做到學(xué)以致用。同時使學(xué)生清醒
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