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第頁(yè)2021天津正高(腫瘤學(xué))考試模擬卷本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)

1.女性,50歲,發(fā)現(xiàn)背部腫瘤5年,生長(zhǎng)緩慢、檢查時(shí),腫瘤直徑約5cm大小,可活動(dòng)境界清楚、手術(shù)切除,腫瘤呈淡黃色,分葉狀,包膜完整,質(zhì)地較軟、此結(jié)節(jié)最可能是____

A.纖維瘤

B.血管瘤

C.平滑肌瘤

D.脂肪瘤

E.滑膜瘤

2.骨肉瘤的腫瘤標(biāo)志是____

A.CEA

B.AFP

C.A19-9

D.酸性磷酸酶

E.堿性磷酸酶

3.軟組織肉瘤術(shù)后放射治療,哪一項(xiàng)不適合____

A.術(shù)后有腫瘤殘余

B.手術(shù)的安全切緣太少

C.多次術(shù)后復(fù)發(fā)

D.有廣泛轉(zhuǎn)移者,局部殘存腫瘤

E.用廣泛切除代替截肢術(shù)

4.軟組織肉瘤術(shù)后放射治療時(shí)機(jī)____

A.術(shù)后2周

B.傷口愈合后立即開始

C.術(shù)后4周

D.術(shù)后即刻

E.隨便什么時(shí)侯

5.預(yù)防照射胚胎橫紋肌肉瘤鄰近淋巴結(jié)的照射劑量是____

A.與根治劑量相同

B.不需要預(yù)防照射

C.不超過50Gy

D.比術(shù)前放射治療劑量少10Gy~20Gy

E.與術(shù)后放射治療劑量相同

6.下列哪種骨腫瘤是良性腫瘤____

A.骨瘤

B.骨肉瘤

C.軟骨肉瘤

D.尤文瘤

E.骨髓瘤

7.下列關(guān)于骨肉瘤的描述錯(cuò)誤的是____

A.多發(fā)生于股骨下端和脛骨上端干骺端

B.局部腫塊,疼痛,有時(shí)表現(xiàn)類似急性炎癥

C.X線片上可見骨質(zhì)破壞,骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影

D.經(jīng)攝片診斷,應(yīng)即刻行高位截肢術(shù)

E.術(shù)前、術(shù)后均應(yīng)用化療

8.關(guān)于尤文瘤錯(cuò)誤的是____

A.早期即可肺轉(zhuǎn)移,不向其他骨骼轉(zhuǎn)移

B.多發(fā)生在5~15歲小孩的四肢長(zhǎng)骨骨干

C.惡性程度很高,預(yù)后差

D.X線顯示局限性髓腔擴(kuò)大和骨皮質(zhì)蛀蝕現(xiàn)象

E.主要癥狀為進(jìn)行性疼痛加重

9.女,65歲,背部有一4cm×3cm大小腫塊,質(zhì)軟,呈分葉狀,邊界不太清楚活動(dòng)度較小,無壓痛,表面皮膚無紅腫,未見靜脈擴(kuò)張,最可能的診斷是____

A.皮膚癌

B.平滑肌瘤

C.神經(jīng)纖維瘤

D.皮脂腺囊腫

E.脂肪瘤

10.常發(fā)生骨內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為____

A.乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌

B.肺癌、乳腺癌、前列腺癌、腎癌

C.肺癌、腎癌、乳腺癌、前列腺癌

D.腎癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌

E.乳腺癌、腎癌、前列腺癌、肺癌

11.關(guān)于骨軟骨瘤的治療錯(cuò)誤的是____

A.腫瘤過大可切除

B.腫瘤生長(zhǎng)過快可切除

C.腫瘤影響功能可切除

D.腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)

E.一般均需手術(shù)

12.男性,32歲,骨巨細(xì)胞瘤局部刮除術(shù)后,半年復(fù)發(fā),治療應(yīng)采用____

A.觀察

B.局部廣泛整塊切除

C.放射療法

D.化學(xué)方法

E.截肢

13.骨腫瘤最常見的原發(fā)部位是____

A.椎體

B.肱骨近端

C.膝關(guān)節(jié)附近的骨端

D.骨盆

E.股骨近端

14.骨骼肌肉系統(tǒng)惡性腫瘤最常轉(zhuǎn)移至____

A.肝臟

B.肺

C.腦

D.腎

E.胃腸道

15.骨腫瘤的影像學(xué)檢查最基本的是____

A.CT

B.X線平片

C.MR

D.ECT

E.血管造影

16.CT檢查在骨腫瘤診斷中的主要作用是____

A.顯示軟組織腫塊

B.早期發(fā)現(xiàn)

C.發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶

D.更好地顯示骨內(nèi)破壞的范圍

E.確定腫瘤的性質(zhì)

17.MRI在骨腫瘤診斷中的主要作用是____

A.分辨骨內(nèi)破壞的范圍

B.確定腫瘤的性質(zhì)

C.分辨軟組織腫塊及其范圍

D.確定手術(shù)的方式

E.沒有意義

18.骨腫瘤診斷的依據(jù)是____

A.X線片

B.病理檢查

C.臨床、影像學(xué)、病理學(xué)檢查三結(jié)合

D.臨床表現(xiàn)

E.全身骨掃描

19.25歲青年已經(jīng)穿刺證實(shí)右側(cè)脛骨下端骨肉瘤,處理方法是____

A.盡快截肢手術(shù)

B.放射治療后盡快手術(shù)

C.化療后手術(shù)

D.放療+化療

E.放射性核素治療

20.軟骨肉瘤的主要治療方法是____

A.手術(shù)

B.化療

C.放療

D.免疫治療

E.綜合治療

21.軟組織肉瘤主要的癥狀是____

A.發(fā)熱

B.乏力

C.疼痛

D.咳嗽

E.消瘦

22.軟組織肉瘤主要的轉(zhuǎn)移途徑是____

A.血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.種植性轉(zhuǎn)移

D.局部浸潤(rùn)

E.種植播散

23.骨軟骨瘤生長(zhǎng)突然加快,X線片示瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影,考慮為腫瘤發(fā)生惡變,治療應(yīng)采用____

A.保守治療

B.腫瘤切除術(shù)

C.放療

D.局部廣泛切除或截肢術(shù)

E.化療

24.骨與軟組織腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

A.直接蔓延擴(kuò)散

B.通過動(dòng)脈傳播

C.通過血行傳播

D.通過淋巴回流

E.沿神經(jīng)干蔓延擴(kuò)散

25.下列哪種為成骨性腫瘤____

A.前列腺癌

B.子宮癌

C.腎癌

D.甲狀腺癌

E.乳癌

26.除哪項(xiàng)外均為親骨性腫瘤____

A.鼻咽癌

B.肺癌

C.乳癌

D.腎癌

E.皮膚癌

27.下述哪個(gè)腫瘤來源于骨髓及造血組織____

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.骨樣骨瘤

C.骨軟骨瘤

D.尤文氏瘤

E.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

28.與骨肉瘤預(yù)后無關(guān)的因素是____

A.對(duì)化療不敏感

B.是否進(jìn)行放療

C.肺轉(zhuǎn)移

D.骨肉瘤的局部復(fù)發(fā)

E.術(shù)前沒有進(jìn)行化療

29.下列哪種惡性骨腫瘤最常見____

A.骨肉瘤

B.軟骨肉瘤

C.纖維肉瘤

D.Ewing肉瘤

E.脊索瘤

30.惡性骨腫瘤最主要的確診依據(jù)是____

A.家族史

B.臨床表現(xiàn)有明顯的體征

C.病理組織學(xué)檢查

D.化驗(yàn)檢查

E.影像學(xué)檢查

31.混合型血管瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是

A.由毛細(xì)血管構(gòu)成

B.由血竇構(gòu)成

C.由小靜脈構(gòu)成

D.由小動(dòng)脈構(gòu)成

E.由毛細(xì)血管和血竇構(gòu)成

32.不符合平滑肌瘤特點(diǎn)的是____

A.好發(fā)于子宮、胃腸道

B.腫瘤有包膜

C.切面灰白、質(zhì)韌,呈編織狀

D.少見核分裂像

E.不轉(zhuǎn)移

33.平滑肌肉瘤的診斷依據(jù)中,最重要的是____

A.腫瘤細(xì)胞豐富

B.腫瘤黏液變性

C.核分裂像的多少

D.細(xì)胞的多形性明顯

E.腫瘤出血壞死

34.尤文氏肉瘤通常好發(fā)于____

A.兒童

B.青少年

C.20~40歲男女

D.30歲以上成年人

E.40歲以上男性

35.陰道癌腔內(nèi)照射時(shí),可選擇的施用器為____

A.陰道盒式容器

B.陰道柱狀容器

C.針狀容器

D.管狀容器

E.根據(jù)腫瘤情況,以上容器均可選擇使用

36.有關(guān)陰道癌體外照射的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的____

A.單純外照射就能治愈腫瘤

B.體外照射需與腔內(nèi)照射相配合

C.某些晚期患者,腔內(nèi)治療困難時(shí)可選擇以腫瘤為中心的等中心照射并根據(jù)情況適當(dāng)補(bǔ)充腔內(nèi)照射

D.陰道下1/3腫瘤患者,體外照射應(yīng)包括雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)區(qū)域

E.腹股溝區(qū)域照射時(shí)可先給予高能X線或Co-60γ線照射,隨后用電子線補(bǔ)充劑量

37.外陰癌術(shù)后照射腹股溝區(qū),哪項(xiàng)是正確的____

A.可單用電子線照射

B.可單用8MVX放射線照射

C.照射野不一定平行于腹股溝韌帶

D.可用X線和電子線混合照射

E.前后野應(yīng)同時(shí)照射

38.影響外陰癌預(yù)后的主要因素有____

A.腫瘤侵犯范圍

B.年齡

C.一般身體狀況

D.體重

E.是否絕經(jīng)

39.Ⅱ期陰道癌,最佳治療方案是____

A.外照射+手術(shù)

B.化學(xué)治療+手術(shù)

C.外照射+腔內(nèi)放射治療

D.單純腔內(nèi)放射治療

E.單純體外照射

40.Ⅱ期陰道下段腫瘤,最佳治療方案____

A.盆腔及雙腹股溝區(qū)照射+腔內(nèi)放射治療

B.腔內(nèi)放射治療+化學(xué)治療

C.陰道區(qū)照射+腔內(nèi)放射治療

D.腔內(nèi)放射治療+手術(shù)

E.盆腔及腹股溝區(qū)照射

41.婦科腫瘤傳統(tǒng)腔內(nèi)放射治療的類型,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____

A.盒式陰道容器

B.排管式陰道容器

C.北京型陰道容器

D.模式陰道容器

E.啞鈴型陰道容器

42.女性,70歲,外陰鱗癌Ⅱ期,合并冠心病,行外陰癌根治術(shù)及雙側(cè)腹股淋巴結(jié)活檢術(shù),術(shù)后宜行____

A.術(shù)后化療

B.術(shù)后放療

C.激素治療

D.放療+化療

E.出院觀察

43.陰道后壁上1/3透明細(xì)胞癌,臨床分期為Ⅰ期,恰當(dāng)?shù)闹委煘開___

A.根治性手術(shù)

B.放療聯(lián)合化療

C.放射治療

D.術(shù)前放療+根治性手術(shù)

E.放療聯(lián)合熱療

44.外陰癌單純放療的劑量為____

A.60~70Gy/6~8周

B.40~50Gy/4~5周

C.30~40Gy/3~4周

D.20~3OGy/2~3周

E.10~20Gy/1~2周

45.下列哪種治療方法屬傳統(tǒng)的巴黎法腔內(nèi)放射治療____

A.每次上鐳72小時(shí)、共2次

B.每次上鐳24小時(shí)~28小時(shí)、共2次

C.每次上鐳20小時(shí)~24小時(shí)、2次以上

D.每次上鐳120小時(shí)、僅1次

E.每次上鐳120小時(shí)、2次~3次

46.陰道癌的治療原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____

A.早期病例,視腫瘤位置,也可手術(shù)切除

B.各期均可行放射治療

C.陰道上1/3小腫瘤,可進(jìn)行宮頸癌手術(shù)

D.陰道后壁腫瘤,應(yīng)增加外照射劑量

E.陰道口附近腫瘤,可行手術(shù)切除

47.陰道上段鱗癌,旁組織受累已達(dá)盆壁,首選治療是____

A.外照射盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

B.外照射盆腔加腔內(nèi)放射治療

C.全盆外照射

D.全盆照射加手術(shù)

E.腔內(nèi)放射治療加手術(shù)

48.外陰癌術(shù)后,病理證實(shí)有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,照射野范圍是____

A.按宮頸癌四野垂直照射并包括腹股溝淋巴結(jié)

B.平行于雙側(cè)腹股溝照射

C.全盆大野垂直照射

D.全盆照射并包括會(huì)陰部

E.雙側(cè)腹股溝及外陰區(qū)

49.外陰癌單純放射治療劑量和照射范圍____

A.6

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