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第頁(yè)2021天津正高(腫瘤學(xué))考試模擬卷本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。
一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)
1.女性,50歲,發(fā)現(xiàn)背部腫瘤5年,生長(zhǎng)緩慢、檢查時(shí),腫瘤直徑約5cm大小,可活動(dòng)境界清楚、手術(shù)切除,腫瘤呈淡黃色,分葉狀,包膜完整,質(zhì)地較軟、此結(jié)節(jié)最可能是____
A.纖維瘤
B.血管瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪瘤
E.滑膜瘤
2.骨肉瘤的腫瘤標(biāo)志是____
A.CEA
B.AFP
C.A19-9
D.酸性磷酸酶
E.堿性磷酸酶
3.軟組織肉瘤術(shù)后放射治療,哪一項(xiàng)不適合____
A.術(shù)后有腫瘤殘余
B.手術(shù)的安全切緣太少
C.多次術(shù)后復(fù)發(fā)
D.有廣泛轉(zhuǎn)移者,局部殘存腫瘤
E.用廣泛切除代替截肢術(shù)
4.軟組織肉瘤術(shù)后放射治療時(shí)機(jī)____
A.術(shù)后2周
B.傷口愈合后立即開始
C.術(shù)后4周
D.術(shù)后即刻
E.隨便什么時(shí)侯
5.預(yù)防照射胚胎橫紋肌肉瘤鄰近淋巴結(jié)的照射劑量是____
A.與根治劑量相同
B.不需要預(yù)防照射
C.不超過50Gy
D.比術(shù)前放射治療劑量少10Gy~20Gy
E.與術(shù)后放射治療劑量相同
6.下列哪種骨腫瘤是良性腫瘤____
A.骨瘤
B.骨肉瘤
C.軟骨肉瘤
D.尤文瘤
E.骨髓瘤
7.下列關(guān)于骨肉瘤的描述錯(cuò)誤的是____
A.多發(fā)生于股骨下端和脛骨上端干骺端
B.局部腫塊,疼痛,有時(shí)表現(xiàn)類似急性炎癥
C.X線片上可見骨質(zhì)破壞,骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影
D.經(jīng)攝片診斷,應(yīng)即刻行高位截肢術(shù)
E.術(shù)前、術(shù)后均應(yīng)用化療
8.關(guān)于尤文瘤錯(cuò)誤的是____
A.早期即可肺轉(zhuǎn)移,不向其他骨骼轉(zhuǎn)移
B.多發(fā)生在5~15歲小孩的四肢長(zhǎng)骨骨干
C.惡性程度很高,預(yù)后差
D.X線顯示局限性髓腔擴(kuò)大和骨皮質(zhì)蛀蝕現(xiàn)象
E.主要癥狀為進(jìn)行性疼痛加重
9.女,65歲,背部有一4cm×3cm大小腫塊,質(zhì)軟,呈分葉狀,邊界不太清楚活動(dòng)度較小,無壓痛,表面皮膚無紅腫,未見靜脈擴(kuò)張,最可能的診斷是____
A.皮膚癌
B.平滑肌瘤
C.神經(jīng)纖維瘤
D.皮脂腺囊腫
E.脂肪瘤
10.常發(fā)生骨內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為____
A.乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌
B.肺癌、乳腺癌、前列腺癌、腎癌
C.肺癌、腎癌、乳腺癌、前列腺癌
D.腎癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌
E.乳腺癌、腎癌、前列腺癌、肺癌
11.關(guān)于骨軟骨瘤的治療錯(cuò)誤的是____
A.腫瘤過大可切除
B.腫瘤生長(zhǎng)過快可切除
C.腫瘤影響功能可切除
D.腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)
E.一般均需手術(shù)
12.男性,32歲,骨巨細(xì)胞瘤局部刮除術(shù)后,半年復(fù)發(fā),治療應(yīng)采用____
A.觀察
B.局部廣泛整塊切除
C.放射療法
D.化學(xué)方法
E.截肢
13.骨腫瘤最常見的原發(fā)部位是____
A.椎體
B.肱骨近端
C.膝關(guān)節(jié)附近的骨端
D.骨盆
E.股骨近端
14.骨骼肌肉系統(tǒng)惡性腫瘤最常轉(zhuǎn)移至____
A.肝臟
B.肺
C.腦
D.腎
E.胃腸道
15.骨腫瘤的影像學(xué)檢查最基本的是____
A.CT
B.X線平片
C.MR
D.ECT
E.血管造影
16.CT檢查在骨腫瘤診斷中的主要作用是____
A.顯示軟組織腫塊
B.早期發(fā)現(xiàn)
C.發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶
D.更好地顯示骨內(nèi)破壞的范圍
E.確定腫瘤的性質(zhì)
17.MRI在骨腫瘤診斷中的主要作用是____
A.分辨骨內(nèi)破壞的范圍
B.確定腫瘤的性質(zhì)
C.分辨軟組織腫塊及其范圍
D.確定手術(shù)的方式
E.沒有意義
18.骨腫瘤診斷的依據(jù)是____
A.X線片
B.病理檢查
C.臨床、影像學(xué)、病理學(xué)檢查三結(jié)合
D.臨床表現(xiàn)
E.全身骨掃描
19.25歲青年已經(jīng)穿刺證實(shí)右側(cè)脛骨下端骨肉瘤,處理方法是____
A.盡快截肢手術(shù)
B.放射治療后盡快手術(shù)
C.化療后手術(shù)
D.放療+化療
E.放射性核素治療
20.軟骨肉瘤的主要治療方法是____
A.手術(shù)
B.化療
C.放療
D.免疫治療
E.綜合治療
21.軟組織肉瘤主要的癥狀是____
A.發(fā)熱
B.乏力
C.疼痛
D.咳嗽
E.消瘦
22.軟組織肉瘤主要的轉(zhuǎn)移途徑是____
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴道轉(zhuǎn)移
C.種植性轉(zhuǎn)移
D.局部浸潤(rùn)
E.種植播散
23.骨軟骨瘤生長(zhǎng)突然加快,X線片示瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影,考慮為腫瘤發(fā)生惡變,治療應(yīng)采用____
A.保守治療
B.腫瘤切除術(shù)
C.放療
D.局部廣泛切除或截肢術(shù)
E.化療
24.骨與軟組織腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑是____
A.直接蔓延擴(kuò)散
B.通過動(dòng)脈傳播
C.通過血行傳播
D.通過淋巴回流
E.沿神經(jīng)干蔓延擴(kuò)散
25.下列哪種為成骨性腫瘤____
A.前列腺癌
B.子宮癌
C.腎癌
D.甲狀腺癌
E.乳癌
26.除哪項(xiàng)外均為親骨性腫瘤____
A.鼻咽癌
B.肺癌
C.乳癌
D.腎癌
E.皮膚癌
27.下述哪個(gè)腫瘤來源于骨髓及造血組織____
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨樣骨瘤
C.骨軟骨瘤
D.尤文氏瘤
E.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
28.與骨肉瘤預(yù)后無關(guān)的因素是____
A.對(duì)化療不敏感
B.是否進(jìn)行放療
C.肺轉(zhuǎn)移
D.骨肉瘤的局部復(fù)發(fā)
E.術(shù)前沒有進(jìn)行化療
29.下列哪種惡性骨腫瘤最常見____
A.骨肉瘤
B.軟骨肉瘤
C.纖維肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.脊索瘤
30.惡性骨腫瘤最主要的確診依據(jù)是____
A.家族史
B.臨床表現(xiàn)有明顯的體征
C.病理組織學(xué)檢查
D.化驗(yàn)檢查
E.影像學(xué)檢查
31.混合型血管瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是
A.由毛細(xì)血管構(gòu)成
B.由血竇構(gòu)成
C.由小靜脈構(gòu)成
D.由小動(dòng)脈構(gòu)成
E.由毛細(xì)血管和血竇構(gòu)成
32.不符合平滑肌瘤特點(diǎn)的是____
A.好發(fā)于子宮、胃腸道
B.腫瘤有包膜
C.切面灰白、質(zhì)韌,呈編織狀
D.少見核分裂像
E.不轉(zhuǎn)移
33.平滑肌肉瘤的診斷依據(jù)中,最重要的是____
A.腫瘤細(xì)胞豐富
B.腫瘤黏液變性
C.核分裂像的多少
D.細(xì)胞的多形性明顯
E.腫瘤出血壞死
34.尤文氏肉瘤通常好發(fā)于____
A.兒童
B.青少年
C.20~40歲男女
D.30歲以上成年人
E.40歲以上男性
35.陰道癌腔內(nèi)照射時(shí),可選擇的施用器為____
A.陰道盒式容器
B.陰道柱狀容器
C.針狀容器
D.管狀容器
E.根據(jù)腫瘤情況,以上容器均可選擇使用
36.有關(guān)陰道癌體外照射的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的____
A.單純外照射就能治愈腫瘤
B.體外照射需與腔內(nèi)照射相配合
C.某些晚期患者,腔內(nèi)治療困難時(shí)可選擇以腫瘤為中心的等中心照射并根據(jù)情況適當(dāng)補(bǔ)充腔內(nèi)照射
D.陰道下1/3腫瘤患者,體外照射應(yīng)包括雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)區(qū)域
E.腹股溝區(qū)域照射時(shí)可先給予高能X線或Co-60γ線照射,隨后用電子線補(bǔ)充劑量
37.外陰癌術(shù)后照射腹股溝區(qū),哪項(xiàng)是正確的____
A.可單用電子線照射
B.可單用8MVX放射線照射
C.照射野不一定平行于腹股溝韌帶
D.可用X線和電子線混合照射
E.前后野應(yīng)同時(shí)照射
38.影響外陰癌預(yù)后的主要因素有____
A.腫瘤侵犯范圍
B.年齡
C.一般身體狀況
D.體重
E.是否絕經(jīng)
39.Ⅱ期陰道癌,最佳治療方案是____
A.外照射+手術(shù)
B.化學(xué)治療+手術(shù)
C.外照射+腔內(nèi)放射治療
D.單純腔內(nèi)放射治療
E.單純體外照射
40.Ⅱ期陰道下段腫瘤,最佳治療方案____
A.盆腔及雙腹股溝區(qū)照射+腔內(nèi)放射治療
B.腔內(nèi)放射治療+化學(xué)治療
C.陰道區(qū)照射+腔內(nèi)放射治療
D.腔內(nèi)放射治療+手術(shù)
E.盆腔及腹股溝區(qū)照射
41.婦科腫瘤傳統(tǒng)腔內(nèi)放射治療的類型,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____
A.盒式陰道容器
B.排管式陰道容器
C.北京型陰道容器
D.模式陰道容器
E.啞鈴型陰道容器
42.女性,70歲,外陰鱗癌Ⅱ期,合并冠心病,行外陰癌根治術(shù)及雙側(cè)腹股淋巴結(jié)活檢術(shù),術(shù)后宜行____
A.術(shù)后化療
B.術(shù)后放療
C.激素治療
D.放療+化療
E.出院觀察
43.陰道后壁上1/3透明細(xì)胞癌,臨床分期為Ⅰ期,恰當(dāng)?shù)闹委煘開___
A.根治性手術(shù)
B.放療聯(lián)合化療
C.放射治療
D.術(shù)前放療+根治性手術(shù)
E.放療聯(lián)合熱療
44.外陰癌單純放療的劑量為____
A.60~70Gy/6~8周
B.40~50Gy/4~5周
C.30~40Gy/3~4周
D.20~3OGy/2~3周
E.10~20Gy/1~2周
45.下列哪種治療方法屬傳統(tǒng)的巴黎法腔內(nèi)放射治療____
A.每次上鐳72小時(shí)、共2次
B.每次上鐳24小時(shí)~28小時(shí)、共2次
C.每次上鐳20小時(shí)~24小時(shí)、2次以上
D.每次上鐳120小時(shí)、僅1次
E.每次上鐳120小時(shí)、2次~3次
46.陰道癌的治療原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____
A.早期病例,視腫瘤位置,也可手術(shù)切除
B.各期均可行放射治療
C.陰道上1/3小腫瘤,可進(jìn)行宮頸癌手術(shù)
D.陰道后壁腫瘤,應(yīng)增加外照射劑量
E.陰道口附近腫瘤,可行手術(shù)切除
47.陰道上段鱗癌,旁組織受累已達(dá)盆壁,首選治療是____
A.外照射盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
B.外照射盆腔加腔內(nèi)放射治療
C.全盆外照射
D.全盆照射加手術(shù)
E.腔內(nèi)放射治療加手術(shù)
48.外陰癌術(shù)后,病理證實(shí)有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,照射野范圍是____
A.按宮頸癌四野垂直照射并包括腹股溝淋巴結(jié)
B.平行于雙側(cè)腹股溝照射
C.全盆大野垂直照射
D.全盆照射并包括會(huì)陰部
E.雙側(cè)腹股溝及外陰區(qū)
49.外陰癌單純放射治療劑量和照射范圍____
A.6
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