2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：10

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.均由和兩個(gè)多肽亞基構(gòu)成，且亞基高度同源的激素是 ( )A、促甲狀腺激素B、黑色細(xì)胞刺激素C、卵泡刺激素D、黃體生成素E、催乳素正確答案:A,C,D2.冠心病的危險(xiǎn)因素包括A、膽固醇增高B、三酰甘油增高C、低密度脂蛋白膽固醇增高D、高密度脂蛋白膽固醇增高E、Lp(a)增高正確答案:A,B,C,E3.正常血細(xì)胞POX反應(yīng)，結(jié)果錯(cuò)誤的是A、中性粒細(xì)胞隨細(xì)胞的成熟陽性程度逐漸增強(qiáng)B、嗜酸性粒細(xì)胞陽性程度最強(qiáng)，嗜堿性粒細(xì)胞呈陽性反應(yīng)C、大多數(shù)單核細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞呈陰性或弱陽性D

2、、淋巴細(xì)胞系呈陰性反應(yīng)，而巨核細(xì)胞系呈強(qiáng)陽性反應(yīng)E、漿細(xì)胞、組織細(xì)胞呈陰性正確答案:B,D4.消化性潰瘍的攻擊因子包括A、胃酸B、內(nèi)源性前列腺素C、幽門螺桿菌D、生長(zhǎng)抑素E、非甾體消炎藥正確答案:A,C,E5.與平臺(tái)效應(yīng)的產(chǎn)生有關(guān)的因素包括A、Mg濃度B、引物二聚體C、焦磷酸等亞產(chǎn)物的增加D、反應(yīng)產(chǎn)物與模板的競(jìng)爭(zhēng)性雜交E、反應(yīng)時(shí)間正確答案:B,C,D6.下列指標(biāo)受呼吸和代謝因素雙重影響的是A、血pHB、BEC、ABD、SBE、BB正確答案:A,B,C,E7.患者女性，37歲。妊娠32周，因妊娠高血壓綜合征需選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，對(duì)胎兒進(jìn)行成熟度評(píng)估。羊水LS為1.6，羊水肌酐濃度為178

3、.7molL，羊水450nm處吸光度為0.015，提示A、胎兒肺成熟，胎兒腎成熟，胎兒肝成熟B、胎兒肺不成熟，胎兒腎不成熟，胎兒肝不成熟C、胎兒肺成熟可疑，胎兒腎不成熟，胎兒肝成熟D、胎兒肺不成熟，胎兒腎成熟，胎兒肝不成熟E、胎兒肺成熟可疑，胎兒腎成熟，胎兒肝成熟正確答案:E胎兒肺成熟可疑，若選擇終止妊娠，應(yīng)重點(diǎn)防范發(fā)生的情況是A、新生兒腎功能不全B、新生兒肝功能不全C、新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征D、羊水栓塞E、產(chǎn)婦糖尿病正確答案:C8.腦脊液的功能包括 ( )A、運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并帶走其代謝產(chǎn)物B、似腦的“水墊”起保護(hù)作用C、感受內(nèi)環(huán)境變化的窗口D、調(diào)整顱內(nèi)的壓力E、分泌激素的運(yùn)輸通道正確答案

4、:A,B,C,D,E9.關(guān)于胰島素抵抗，錯(cuò)誤的是A、組織細(xì)胞對(duì)單位濃度胰島素的效應(yīng)減弱B、機(jī)體對(duì)正常濃度胰島素的生物反應(yīng)性降低C、肥胖者機(jī)體組織對(duì)胰島素的敏感性升高D、胰島素抵抗可引起高胰島素血癥E、2型DM患者多數(shù)有胰島素抵抗正確答案:A,B,D,E10.血清總鎂測(cè)定方法是 ( )A、甲基麝香草酚藍(lán)法B、原子吸收分光光度法C、鈣鎂試劑法D、離子選擇電極法E、鄰甲酚酞絡(luò)合銅法正確答案:A,B,C11.地高辛是臨床上用于治療心力衰竭的常用藥物，其機(jī)制為抑制心肌細(xì)胞膜上的Na-K-ATP酶，胞內(nèi)的Na更多地通過Na與Ca交換轉(zhuǎn)運(yùn)，使胞內(nèi)Ca濃度升高，Ca觸發(fā)的興奮-收縮耦聯(lián)增強(qiáng)，產(chǎn)生正性肌力作用，

5、增加心排血量，降低竇性節(jié)律，減慢房室傳導(dǎo)等作用。但地高辛也會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng)，包括各種心律失常，并可因此致死，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化道癥狀。其治療作用及毒性反應(yīng)均呈血藥濃度依賴性。因此需要充分了解地高辛的藥理學(xué)知識(shí)。成人地高辛治療心力衰竭的有效血清濃度為A、0.82.0 ng/mlB、0.20.8 ng/mlC、0.41.2 ng/mlD、1.82.6 ng/mlE、0.52.5 ng/mlF、1.53.0 ng/ml正確答案:A口服地高辛，胃腸道主要的吸收方式是A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、被動(dòng)擴(kuò)散C、濾過D、易化擴(kuò)散E、胞飲F、主動(dòng)吸收正確答案:B地高辛的房室模型為A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血

6、液中E、腎、心、肝等臟器中F、在體液中G、在淋巴液中正確答案:B12.癲癇病人血清中下降的有 ( )A、GABAB、AchC、5-HTD、RNaseE、DA及HVA正確答案:A,C,E13.方法的性能標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同的目的而異，主要決定因素有 ( )A、參考值B、參考范圍C、醫(yī)學(xué)決定水平D、允許分析誤差E、臨床特異度正確答案:C,D14.經(jīng)胎盤被動(dòng)運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì)包括A、分子量5 kD、脂溶性的物質(zhì)B、母體IgM、IgAC、鈉、氯D、CO、OE、尿素、乙醇正確答案:A,C,D,E15.糖尿病患者常出現(xiàn)的脂質(zhì)三聯(lián)癥是指A、高三酰甘油血癥B、高膽固醇血癥C、低高密度脂蛋白-膽固醇血癥D、高CM血癥E、小而

7、密的低密度脂蛋白增多正確答案:A,C,E16.可反映腎臟濾過功能的指標(biāo)有 ( )A、葡萄糖B、尿Na濃度C、胱抑素CD、血肌酐和血尿素E、血清尿酸正確答案:C,D,E17.隨著現(xiàn)代分析技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，出現(xiàn)了多種從根本原理上創(chuàng)新的測(cè)序方法和序列分析技術(shù)，為DNA分子的序列分析提供了多種新的選擇。焦磷酸測(cè)序技術(shù)是一種A、無須酶促反應(yīng)的測(cè)序技術(shù)B、4種酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)測(cè)序技術(shù)C、3種酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)測(cè)序技術(shù)D、2種酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)測(cè)序技術(shù)E、1種酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)測(cè)序技術(shù)正確答案:B單分子測(cè)序技術(shù)需要對(duì)單鏈DNA分子熒光標(biāo)記的堿基是A、AB、TC、CD、GE、所有堿基正確答案:E發(fā)展這些測(cè)序新技術(shù)的目的主要在于A、

8、提高測(cè)序效率和準(zhǔn)確性B、降低成本，提高準(zhǔn)確性C、滿足全基因組測(cè)序的需要D、滿足臨床個(gè)體診斷的需要E、促進(jìn)技術(shù)本身的進(jìn)步正確答案:A18.HBV preC基因變異的后果包括A、使血清學(xué)試驗(yàn)出現(xiàn)HBsAg假陽性反應(yīng)B、使病毒易發(fā)生整合感染，與肝癌的發(fā)病有關(guān)C、使病毒獲得逃逸機(jī)體免疫攻擊的能力，導(dǎo)致病毒不能被有效清除D、截短的前C蛋白具有反式激活作用，使細(xì)胞癌基因激活E、體內(nèi)HBV大量復(fù)制而HBeAg檢測(cè)陰性正確答案:C,E19.未來生物傳感器的發(fā)展趨勢(shì)是A、微型化B、集成化C、智能化D、芯片化E、巨型化正確答案:A,B,C,D,E20.乳清酸尿癥由下述哪些酶缺陷引起 ( )A、氨基甲酰磷酸合成酶B

9、、氨甲酰轉(zhuǎn)移酶C、二氫乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶E、乳清酸核苷酸脫氫酶正確答案:D,E21.鉀、鈉、氯是機(jī)體重要的電解質(zhì)，臨床因素可影響電解質(zhì)平衡。靜脈輸入過多葡萄糖及胰島素時(shí)，最易引起A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、無法確定正確答案:B患者出現(xiàn)血漿滲透壓降低、腦水腫癥狀，可能是因?yàn)锳、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、無法確定正確答案:D代謝性酸中毒患者易出現(xiàn)A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、無法確定正確答案:A22.影響Hb與O結(jié)合的因素有以下幾方面 ( )A、POB、pHC、血清鐵D、2,3-DPGE、溫度正確答案:A,B,D,E

10、23.肌酸激酶存在于A、心肌B、骨骼肌C、紅細(xì)胞D、腦組織E、肝正確答案:A,B,D24.不同來源的核酸（DNA或RNA）混合物經(jīng)變性后進(jìn)行復(fù)性時(shí)，若這些異源的DNA或RNA之間存在堿基互補(bǔ)的區(qū)域，在退火條件下則可形成雜合核酸雙鏈。這種不同來源的單鏈核酸分子在合適的條件下，通過堿基互補(bǔ)形成雙鏈雜交體的過程稱為核酸分子雜交。DNA雙鏈發(fā)生熱變性時(shí)，A260的變化是A、升高B、降低C、先升高后降低D、先降低后升高E、不變正確答案:A關(guān)于核酸分子雜交，敘述錯(cuò)誤的是A、可以發(fā)生在DNA與DNA之間B、可以發(fā)生在RNA與RNA之間C、可以發(fā)生在RNA與DNA之間D、要求兩條單鏈的堿基完全互補(bǔ)E、雜交的嚴(yán)

11、格度由反應(yīng)體系中的鹽濃度、溫度等決定正確答案:D25.患者女性，38歲。有明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀及交感神經(jīng)興奮癥狀，浸潤(rùn)性突眼，甲狀腺度彌漫性腫大，質(zhì)軟，雙側(cè)甲狀腺上下極均可聞及血管雜音。下列病史中可能錯(cuò)誤的是A、多食易饑B、體重進(jìn)行性增加C、易激動(dòng)D、月經(jīng)量多E、大便次數(shù)增多F、手和眼瞼震顫正確答案:B,D入院后，當(dāng)天所做實(shí)驗(yàn)室檢查中，可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果有A、TT3、TT4升高B、FT3、FT4升高C、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)陽性D、TSH升高E、TRH興奮試驗(yàn)反應(yīng)性下降F、TSH受體的抗體(TRAb)陽性正確答案:A,B,C,E,F該患者最可能的診斷是A、彌漫性毒性甲狀腺腫B、地方性甲狀

12、腺腫C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、亞急性甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫F、散發(fā)性甲狀腺腫正確答案:A該病患者常伴有的脂質(zhì)代謝紊亂為A、血膽固醇減低B、血膽固醇增高C、血甘油三酯減低D、血甘油三酯升高E、血LDL-C升高F、血LDL-C減低正確答案:A,C,F該患者用抗甲狀腺藥物治療已4年(假設(shè)信息)，判斷是否會(huì)復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)為A、血清TT3、TT4測(cè)定B、血清FT3、FT4測(cè)定C、血清rT3(FT3)測(cè)定D、甲狀腺攝I率測(cè)定E、TRAb測(cè)定F、TSH測(cè)定正確答案:E26.可以抑制DNA酶活性的措施是A、使用EDTA抗凝劑B、使用枸櫞酸鹽抗凝劑C、盡量縮短提取時(shí)間D、盡量簡(jiǎn)化分離純化步驟E、低溫

13、下操作正確答案:A,B,E27.血清堿性磷酸酶及膽紅素明顯升高，而轉(zhuǎn)氨酶僅輕度升高見于A、胰頭癌B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、黃疸性肝炎D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫正確答案:A,B28.患者男性，31歲。8天前右腳踩在鐵釘上被刺傷，未作創(chuàng)面處理。近日頭痛、感張口困難，咀嚼肌緊張酸痛，臨床擬診為破傷風(fēng)。對(duì)該病有診斷意義的檢查是A、傷口滲液直接涂片B、腦脊液檢查C、普通培養(yǎng)D、厭氧培養(yǎng)E、血常規(guī)F、X線攝片正確答案:A,D如果是破傷風(fēng)桿菌，送檢傷口分泌物培養(yǎng)結(jié)果可出現(xiàn)A、需氧培養(yǎng)2448小時(shí)易出現(xiàn)呈薄膜狀爬行物生長(zhǎng)B、需氧培養(yǎng)不生長(zhǎng)C、厭氧培養(yǎng)2448小時(shí)出現(xiàn)扁平、灰白色、薄膜狀邊緣不齊的菌落D、需氧培養(yǎng)

14、2448小時(shí)易出現(xiàn)單個(gè)菌落E、厭氧培養(yǎng)2448小時(shí)可出現(xiàn)溶血環(huán)F、厭氧培養(yǎng)2448小時(shí)易出現(xiàn)單個(gè)菌落正確答案:B,C,E破傷風(fēng)的致病毒素為A、B毒素B、外毒素C、溶血毒素D、痙攣毒素E、侵襲性酶F、肉毒毒素正確答案:B,C,D對(duì)患者的治療措施主要包括A、注射破傷風(fēng)類毒素B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、住隔離病室D、可間斷室外活動(dòng)E、避免光、聲刺激F、青霉素治療正確答案:B,C,E,F,G29.作為冠心病輔助診斷的常用指標(biāo)是 ( )A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD正確答案:B,C,D30.終點(diǎn)法試劑盒質(zhì)量評(píng)價(jià)要求為 ( )A、試劑空白的吸光度應(yīng)低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)B、試劑空白的反應(yīng)速度時(shí)間曲線應(yīng)

15、平坦，且無明顯波動(dòng)C、反應(yīng)達(dá)到平衡的時(shí)間應(yīng)在讀取測(cè)定吸光度的時(shí)間之前D、反應(yīng)達(dá)到平衡后，吸光度最大并維持不變E、反應(yīng)速度時(shí)間曲線的斜率要大，大而靈敏正確答案:A,B,C,D31.對(duì)于臨床上懷疑患有庫欣綜合征的病人通常采用的診斷程序是 ( )A、首先測(cè)定兩次24h尿游離皮質(zhì)醇水平B、正常情況下皮質(zhì)醇水平小于40nmol/LC、正常情況下皮質(zhì)醇水平能被抑制D、如果皮質(zhì)醇水平高于正常高限23倍或者血漿皮質(zhì)醇水平不能被lmg地塞米松過夜抑制應(yīng)測(cè)定血漿ACTH水平E、測(cè)定午夜血皮質(zhì)醇在診斷庫欣綜合征中頗有價(jià)值，可區(qū)分由酗酒和抑郁引起的類庫欣綜合征。正確答案:A,C,D,E32.患兒男，3歲。8小時(shí)前額部

16、不慎碰傷，出現(xiàn)血腫，約半個(gè)乒乓球大小。患兒既往無出血病史，其舅舅經(jīng)常出現(xiàn)血腫情況。體檢：發(fā)育正常，輕度貧血貌，皮膚無出血點(diǎn)，心肺(-)，腹軟，肝脾未及，余無異常發(fā)現(xiàn)。該患兒的診斷考慮的疾病是A、維生素K缺乏癥B、血友病甲C、血友病乙D、血管性血友病E、遺傳性纖維蛋白原缺乏癥F、因子缺乏癥正確答案:B,C,D,F血友病篩選試驗(yàn)包括A、PTB、APTTC、TTD、BTE、FDPF、D-二聚體正確答案:A,B,C,D血友病篩選試驗(yàn)的結(jié)果應(yīng)是A、PT和APTT延長(zhǎng)B、PT延長(zhǎng)和APTT正常C、PT、BT、TT正常和APTT延長(zhǎng)D、BT和APTT延長(zhǎng)E、BT延長(zhǎng)和APTT正常F、BT和PT延長(zhǎng)正確答案:

17、CAPTT延長(zhǎng)，PT正常可得出的結(jié)論是A、凝血因子、缺陷B、凝血因子、缺陷C、凝血因子、缺陷D、凝血因子、TF缺陷E、凝血因子PK、HMWK缺陷F、凝血因子PK、缺陷正確答案:B初步診斷依據(jù)是A、患兒為男性B、外傷后額部血腫C、內(nèi)源性凝血指標(biāo)APTT延長(zhǎng)D、外源性凝血系統(tǒng)指標(biāo)PT正常E、血小板計(jì)數(shù)和功能正常F、患兒母親家族中有類似疾病史正確答案:A,B,C,D,E,F為明確診斷還需要做的檢查有A、因子：C活性測(cè)定B、因子：C活性測(cè)定C、因子：C活性測(cè)定D、STGT或TGT及其糾正試驗(yàn)E、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查F、因子：Ag測(cè)定正確答案:A,B,D,F,G,H血友病甲屬于A、因子基因缺陷B、常染色體隱性遺傳C、常染色體