冠心病的防治大講堂課件

1、冠心病的防治冠心病的防治大講堂1冠心病的防治冠心病的防治大講堂1冠心病的防治大講堂2冠心病的防治大講堂2冠心病的防治大講堂3冠心病的防治大講堂3冠心病的防治大講堂4冠心病的防治大講堂4冠心病的防治大講堂5冠心病的防治大講堂5冠心病的防治大講堂6冠心病的防治大講堂6泡沫細(xì)胞脂紋輕度病變動(dòng)脈瘤纖維斑塊復(fù)合病變/ 破裂動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程冠心病的防治大講堂7泡沫脂紋輕度動(dòng)脈纖維復(fù)合病變動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程冠心病的防治大冠心病的防治大講堂8冠心病的防治大講堂8冠心病的防治大講堂9冠心病的防治大講堂9冠心病的防治大講堂10冠心病的防治大講堂10冠心病的防治大講堂11冠心病的防治大講堂11冠心病的防治大講堂1

2、2冠心病的防治大講堂12冠心病的防治大講堂13冠心病的防治大講堂13冠心病的防治大講堂14冠心病的防治大講堂14冠心病的防治大講堂15冠心病的防治大講堂15冠心病的防治大講堂16冠心病的防治大講堂16冠心病的防治大講堂17冠心病的防治大講堂17冠心病的防治大講堂18冠心病的防治大講堂18冠心病的防治大講堂19冠心病的防治大講堂19冠心病的防治大講堂20冠心病的防治大講堂20冠心病的防治大講堂21冠心病的防治大講堂21冠心病的防治大講堂22冠心病的防治大講堂22冠心病的防治大講堂23冠心病的防治大講堂23經(jīng)過(guò)藥物治療，介入治療或冠脈搭橋后，心臟的血液供應(yīng)得到很好的改善。冠心病的防治大講堂24冠心

3、病的防治大講堂24接下來(lái)最重要的治療是如何維持冠狀動(dòng)脈的通暢，改善和提高心臟功能，減少冠脈再狹窄的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。您應(yīng)該參加心臟康復(fù)計(jì)劃，控制冠心病的危險(xiǎn)因素，學(xué)習(xí)良好的生活方式和飲食習(xí)慣，掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法。冠心病的防治大講堂25接下來(lái)最重要的治療是如何維持冠狀動(dòng)脈的通暢，改善和提高心臟功預(yù)防勝于治療 預(yù)防勝于治療，即使您患了冠心病，放了支架，做了搭橋手術(shù)，仍然需要控制冠心病的危險(xiǎn)因素。冠心病的危險(xiǎn)因素包括高血壓，高脂血癥，糖尿病，吸煙，超體重，缺乏運(yùn)動(dòng)等，它們會(huì)使冠心病有再發(fā)和復(fù)發(fā)的可能，所以您必須做好冠心病的二級(jí)預(yù)防。 冠心病的防治大講堂26預(yù)防勝于治療 冠心病的防治大講堂26冠心病的危險(xiǎn)因素

4、（易患因素）年齡：男性45歲以上；女性55歲以上；性別：男女比例為2:1血脂：總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低血壓：高血壓的人患冠心病是正常人的3-4倍吸煙：吸煙者的發(fā)病率和病死率比不吸煙者高2-6倍糖尿?。禾悄虿≌叩陌l(fā)病率比無(wú)糖尿病的人高2倍。冠心病的防治大講堂27冠心病的危險(xiǎn)因素（易患因素）年齡：男性45歲以上；女性55歲超體重缺乏運(yùn)動(dòng)不良的飲食習(xí)慣遺傳因素性格急躁冠心病的防治大講堂28冠心病的防治大講堂28有些危險(xiǎn)因素不能改變，但是大部分是可以控制的冠心病的防治大講堂29有些危險(xiǎn)因素不能改變，但是大部分是可以控制的冠心病的防治大不能改變的年齡性別遺傳因素冠心病的防治

5、大講堂30不能改變的冠心病的防治大講堂30可以控制的高血壓高脂血癥糖尿病吸煙超體重缺乏運(yùn)動(dòng)不良的飲食習(xí)慣性格急躁冠心病的防治大講堂31可以控制的高血壓冠心病的防治大講堂31戒煙吸煙對(duì)每個(gè)人有害，對(duì)冠心病病人更有危害如果你在心梗后又吸煙，你再次心梗的機(jī)會(huì)增加2倍。吸煙增加心臟的壓力，因?yàn)樗鹧苁湛s，使心率加快，血壓升高，也增加血液里一氧化氮濃度，減少了心肌的攝氧能力。如果你吸煙，請(qǐng)你馬上戒煙。 并避免吸入“二手煙”冠心病的防治大講堂32戒煙冠心病的防治大講堂32控制體重標(biāo)準(zhǔn)體重 =身高(cm) 105超重10% 輕度肥胖 20% 中度肥胖 30% 重度肥胖體重指數(shù)(BMI) = 體重(kg)

6、 / 身高(m)2 過(guò)低 18.5 正常 18.524 超重 24 肥胖 28冠心病的防治大講堂33控制體重標(biāo)準(zhǔn)體重體重指數(shù)(BMI) 冠心病的防治大講堂33冠心病患者將體重控制在正常范圍很重要。應(yīng)該通過(guò)飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)來(lái)保持體重。控制體重冠心病的防治大講堂34控制體重冠心病的防治大講堂34遵循好的飲食習(xí)慣 膳食總熱量勿過(guò)高，以維持正常體重低脂、低膽固醇膳食，限制酒和蔗糖攝入嚴(yán)禁暴飲暴食，以免誘發(fā)心絞痛提倡飲食清淡，多食富含維生素C（新鮮蔬菜和瓜果）和纖維的食物盡量以花生油、豆油、菜籽油、玉米油、茶油、米糠油、紅花油等為食用油冠心病的防治大講堂35遵循好的飲食習(xí)慣 膳食總熱量勿過(guò)高，以維持正

7、常體重冠心病的防即使血脂無(wú)異常，也應(yīng)避免食用過(guò)多的動(dòng)物性脂肪和含膽固醇較高的食物，如：肥肉、肝、腦、腎、腸、肺等內(nèi)臟，魷魚(yú)、墨魚(yú)、鰻魚(yú)、骨髓、豬油、蛋黃、蟹黃、魚(yú)子、奶油及其制品，椰子油、可可油等如血總膽固醇、甘油三酯等升高，應(yīng)食用低膽固醇、低動(dòng)物性脂肪食物，如魚(yú)肉、雞肉、各種瘦肉、蛋白、豆制品等遵循好的飲食習(xí)慣 冠心病的防治大講堂36即使血脂無(wú)異常，也應(yīng)避免食用過(guò)多的動(dòng)物性脂肪和含膽固醇較高的限酒雖然少量低濃度酒能提高血液中的高密度脂蛋白、紅葡萄酒有抗氧化的作用，但長(zhǎng)期飲用會(huì)引起其他問(wèn)題，因此不宜提倡如果你患冠心病之前不飲酒，就不要喝。因?yàn)檫^(guò)多的酒精攝入可以升高血壓。如果你在減肥，少喝啤酒。

8、冠心病的防治大講堂37限酒冠心病的防治大講堂37理想的血壓：收縮壓120mmHg 舒張壓 80 mmHg如果140/90mmHg，則是高血壓控制血壓冠心病的防治大講堂38控制血壓冠心病的防治大講堂38合理的膳食：限制鈉鹽的攝入，減少烹調(diào)用鹽，每人每日食鹽量以不超過(guò)6克為宜減輕體重適當(dāng)?shù)囊?guī)律的運(yùn)動(dòng)放松和自我調(diào)整保持健康的心理狀態(tài)，舒緩精神壓力控制血壓冠心病的防治大講堂39合理的膳食：限制鈉鹽的攝入，減少烹調(diào)用鹽，每人每日食鹽量以不控制血壓通常是飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物相結(jié)合使血壓得到控制。如果通過(guò)減肥、運(yùn)動(dòng)、減少鹽攝入、改變生活方式仍不能降壓，則需要服降壓藥。你要定時(shí)服藥，服藥后感覺(jué)不舒服，告訴醫(yī)生，他

9、會(huì)調(diào)整藥物以便減少藥物副作用?？刂蒲獕汉苤匾?，一定要按醫(yī)生的要求去做?？刂蒲獕菏且粋€(gè)長(zhǎng)期的任務(wù)，服完藥后繼續(xù)開(kāi)藥，不要中斷，在癥狀消失后也不能停藥。 冠心病的防治大講堂40控制血壓冠心病的防治大講堂40控制血脂 總膽固醇（TC）低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素 5.72mmol/L (220mg/dl) 3.64mmol/L (140mg/dl)沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化，但有冠心病危險(xiǎn)因素 5.2mmol/L (200mg/dl) 3.12mmol/L (120mg/dl)動(dòng)脈粥樣硬化（如冠心?。?4.68mmol/L (180mg/dl) 2.6mmol/L (100mg/d

10、l)中國(guó)國(guó)家血脂異常防治建議冠心病的防治大講堂41控制血脂 總膽固醇（TC）低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)沒(méi)首先要低脂飲食適當(dāng)?shù)囊?guī)律的運(yùn)動(dòng)配合調(diào)脂藥來(lái)控制血脂?？刂蒲?冠心病的防治大講堂42控制血脂 冠心病的防治大講堂42生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)不但可以強(qiáng)身壯體，還可以給我們帶來(lái)很多確切的益處。缺乏運(yùn)動(dòng)的人易患心臟病。冠心病的運(yùn)動(dòng)治療冠心病的防治大講堂43冠心病的運(yùn)動(dòng)治療冠心病的防治大講堂43心臟是我們的動(dòng)力源泉，可是我患了心臟病，經(jīng)歷了心肌梗塞甚至做了心臟外科手術(shù)，我還能參加運(yùn)動(dòng)鍛煉嗎？我的心臟能承受怎樣的運(yùn)動(dòng)量？怎樣運(yùn)動(dòng)才適合我？醫(yī)學(xué)專家告訴您，您可以，并且能在運(yùn)動(dòng)中使心臟得到很大的益處。冠

11、心病的防治大講堂44冠心病的防治大講堂44運(yùn)動(dòng)可以增加體力活動(dòng)能力,增加心臟和肺的工作效率運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)血脂，升高您的高密度脂蛋白（對(duì)血管有保護(hù)作用的脂蛋白）的濃度運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)血壓和心率，使血壓和心率趨于平穩(wěn)運(yùn)動(dòng)增加胰島素的敏感性，調(diào)節(jié)血糖規(guī)律運(yùn)動(dòng)有什么好處？冠心病的防治大講堂45運(yùn)動(dòng)可以增加體力活動(dòng)能力,增加心臟和肺的工作效率規(guī)律運(yùn)動(dòng)有什減少血小板聚集性，增加纖溶性，減少心肌梗塞和中風(fēng)的機(jī)會(huì)通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，消耗多余的脂肪，有助于減輕體重或保持理想體重.運(yùn)動(dòng)可消除情緒緊張，有助于改善睡眠。增加您的生活信心和興趣，改善您的社會(huì)適應(yīng)能力。冠心病的防治大講堂46冠心病的防治大講堂46運(yùn)動(dòng)處方包括哪些內(nèi)容

12、？醫(yī)生會(huì)為根據(jù)您的年齡，病情、以及生活習(xí)慣制定適合您的運(yùn)動(dòng)處方，使您更安全而有效的參加運(yùn)動(dòng)鍛煉。運(yùn)動(dòng)處方通常包括運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)類型。 冠心病的防治大講堂47運(yùn)動(dòng)處方包括哪些內(nèi)容？冠心病的防治大講堂47運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可通過(guò)下列3種方式調(diào)節(jié)： 靶心率呼吸自我感覺(jué)勞累程度冠心病的防治大講堂48運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 冠心病的防治大講堂48靶心率就是運(yùn)動(dòng)要達(dá)到的心率運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率會(huì)加快以滿足肌肉對(duì)氧的需求，運(yùn)動(dòng)越劇烈，心率就越快。你可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)處方所制定的靶心率調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，如果心率低于靶心率，您可以緩慢增加速度及強(qiáng)度，以此保證運(yùn)動(dòng)的有效性和安全性。 冠心病的防治大講堂49靶心率就是運(yùn)動(dòng)要達(dá)到

13、的心率運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率會(huì)加快以滿足肌肉對(duì)氧的呼吸運(yùn)動(dòng)使您呼吸較平時(shí)深長(zhǎng)且加快，但不應(yīng)該感到氣促。當(dāng)您在運(yùn)動(dòng)時(shí)要確?？梢员３终５恼勗捤俣?。 冠心病的防治大講堂50呼吸運(yùn)動(dòng)使您呼吸較平時(shí)深長(zhǎng)且加快，但不應(yīng)該感到氣促。冠心病的運(yùn)動(dòng)頻率只有經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，心臟才會(huì)受益每次至少運(yùn)動(dòng)30分鐘，每周3-5次，每周至少休息一次。冠心病的防治大講堂51運(yùn)動(dòng)頻率只有經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，心臟才會(huì)受益冠心病的防治大講堂51運(yùn)動(dòng)時(shí)間開(kāi)始可能僅運(yùn)動(dòng)10-15分鐘，隨著心功能的恢復(fù)，您可以運(yùn)動(dòng)30分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。運(yùn)動(dòng)時(shí)間增加到至少每次30分鐘后，再增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。冠心病的防治大講堂52運(yùn)動(dòng)時(shí)間開(kāi)始可能僅運(yùn)動(dòng)10-15分鐘，隨著心功能的恢復(fù)，您可運(yùn)動(dòng)類型根據(jù)以下幾點(diǎn)選擇：選擇您喜歡做的運(yùn)動(dòng)；最好是有氧運(yùn)動(dòng)，即腿和上臂大肌肉群的運(yùn)動(dòng)，如步行、游泳、騎自行車或慢跑; 至少能連續(xù)作10分鐘或更