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1、鋒利濕疣患者心理狀況調(diào)查與心理干預(yù)鋒利濕疣患者心理狀況調(diào)查與心理干預(yù)【關(guān)鍵詞】鋒利濕疣心理狀況心理療法干預(yù)性研究鋒利濕疣a是由人類乳頭病毒hpv感染引起的性傳播疾病,其發(fā)病率呈逐年上升。不潔性交是a最主要的傳播途徑,95%患者都是由性交傳播,與a患者一次無保護的性接觸被感染率高達(dá)50%60%,超過40%患者的配偶同時患有a1。a是一個特殊的患者群體,因其常與不道德的行為聯(lián)絡(luò)在一起,來自社會、家庭、道德、經(jīng)濟、疾病等多方面因素,給患者造成極大的精神壓力,鑒于此,我們對該類患者的心理狀況進(jìn)展了調(diào)查分析,嘗試討論鋒利濕疣患者的臨床心理干預(yù)形式和適宜對策,將結(jié)果報告如下。1資料與方法1.1一般資料1.
2、2方法根本情況問卷對研究對象的一般情況進(jìn)展調(diào)查,內(nèi)容包括年齡、性別、文化程度、婚姻狀況、病程及治療情況等,問卷不記錄有關(guān)患者個人身份的信息,對患者提供的信息保密,在交流中態(tài)度自然誠懇,盡量讓患者排除各種顧慮。本卷須知等,在此根底上干預(yù)組患者還承受根據(jù)其心理狀況給予的心理干預(yù),從就診開場每2周1次,每次3060in,詳細(xì)方法包括:對患者存在的焦慮不安情緒,予以正確的疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)男睦碇С?,做出科學(xué)的解釋,增加患者的信任感,采用認(rèn)知行為療法,教給患者自我放松的方法,幫助患者調(diào)整思維角度,根據(jù)實事分析自己的想法與客觀現(xiàn)實的差距,糾正認(rèn)知方面的錯誤。對于抑郁情緒明顯的患者教給他們彈橡皮筋的方法,及時阻斷
3、負(fù)向思維3,給予多方面的關(guān)心、指導(dǎo)、減輕患者的孤獨感。向患者提供個體化信息,滿足個體需求,讓患者重新找回自信,以積極樂觀的態(tài)度應(yīng)對現(xiàn)實,從而減輕抑郁4。根據(jù)患者的應(yīng)激應(yīng)對反響而產(chǎn)生的不同心理問題,采取一對一的個體干預(yù)形式進(jìn)展歸因干預(yù),幫助查找因負(fù)性情緒產(chǎn)生心理問題的根源,針對患者社會支持的缺乏,提供來自我們醫(yī)護人員的撫慰和支持,幫助患者進(jìn)步對社會支持的利用度。針對患者各種復(fù)雜的心理狀態(tài),運用支持、鼓勵等干預(yù)措施,引導(dǎo)患者進(jìn)步其心理應(yīng)激才能,穩(wěn)定情緒,減輕患者顧慮。1.3統(tǒng)計學(xué)分析利用exell軟件錄入數(shù)據(jù),應(yīng)用sas8.0統(tǒng)計軟件,計量資料以s表示,采用t檢驗,p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2
4、結(jié)果2.1根本情況干預(yù)組60例,其中男47例,女13例;年齡1663歲;中學(xué)文化程度者41例,其余為大專及以上文化程度;病程為2周1年;已婚39例,夫妻同患12例,未婚21例,成認(rèn)有非婚性生活史38例;初發(fā)35例,承受過激光手術(shù)、藥物等治療后復(fù)發(fā)者25例。對照組60例,其中男40例,女20例;年齡1965歲;中學(xué)文化程度者38例,其余為大專及以上文化程度;病程1周1.5年;已婚42例,夫妻同患19例,未婚18例,成認(rèn)有非婚性生活史45例;初發(fā)37例,承受過激光手術(shù)、藥物等治療后復(fù)發(fā)者23例。2組患者在年齡、性別、文化程度、病情及治療差異無統(tǒng)計學(xué)意義p0.052.2患者心理狀態(tài)評分比較3討論心理
5、干預(yù)能降低患者的應(yīng)激程度,對調(diào)節(jié)患者的焦慮程度,控制抑郁情緒,增加患者信心與自我控制感可產(chǎn)生積極作用5。由于a的復(fù)發(fā)率高,療程長,同時大部分患者因婚外性行為傳染,受傳統(tǒng)觀念、社會公德的影響,致患者的心理負(fù)擔(dān)加重,來診治時多數(shù)患者使用假名,行為上表現(xiàn)出心事重重的樣子,卻又不愿向人傾訴,以求得幫助,相反卻千方百計進(jìn)展隱瞞,這種內(nèi)心沖突必然會引起許多心理變化和負(fù)性情緒,醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究證實,應(yīng)激源作用于個體,個體會出現(xiàn)一系列心理和生理反響,以致于影響整個機體的功能活動,當(dāng)個體不能較好的應(yīng)對各種應(yīng)激源或應(yīng)對不當(dāng)時,就會導(dǎo)致心理障礙的發(fā)生6。a患者對a的認(rèn)識不夠,害怕不能治愈或癌變,擔(dān)憂家人、性伴被傳染,
6、影響生育或害怕熟人知道自己患有性病,因此焦慮、抑郁和恐懼因子得分較高,另外患者對治療造成的痛苦有著很大的驚慌,這是造成恐懼因子得分偏高的原因,在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)部分患者由于不太擅長掩藏自己的情緒,容易遷怒別人,所以部分患者易產(chǎn)生敵對情緒,人際關(guān)系惡化。為進(jìn)步患者的心理安康程度,我們從原因入手,通過對干預(yù)組制定詳細(xì)的心理干預(yù)措施和行為支持療法,加強疏導(dǎo)和信息支持,讓患者對治療充滿信心,解除顧慮,有效緩解焦慮、抑郁等心理情緒問題。根據(jù)患者的人格特點,我們給予充分的尊重和理解,引導(dǎo)患者傾訴內(nèi)心的憂郁、痛苦和煩惱,運用心理干預(yù)手段,迅速全面理解患者的心理狀態(tài),解除患者的擔(dān)憂同時減輕其內(nèi)心的孤單和恐懼。從
7、研究結(jié)果顯示,對心理干預(yù)有積極影響的工程全部是患者主動參與和配合,這一結(jié)果說明心理干預(yù)可以調(diào)動患者的主觀能動性,改變醫(yī)患間的關(guān)系形式,由主動-被動型,變?yōu)橹笇?dǎo)-合作型或共同參與型。從干預(yù)組的研究結(jié)果可以看到,經(jīng)過采用針對性心理干預(yù)后,干預(yù)組患者的負(fù)性情緒呈明顯降低趨勢,除軀體化、偏執(zhí)和精神病性因子干預(yù)組與對照組沒有顯著性差異外,其余因子的均分干預(yù)組顯著低于對照組,提示心理干預(yù)對緩解和消除軀體化病癥、強迫病癥、焦慮情緒、抑郁狀態(tài)、降低人際敏感性、改善敵對情緒有明顯效果,說明本研究所施行的心理干預(yù)可有效緩解a患者的負(fù)性情緒。對于2組患者的軀體化、偏執(zhí)、精神病性因子得分變化差異無統(tǒng)計學(xué)意義,可能更多涉及患者自身人格因素和性格特征,難以通過短期的心
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