通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)學(xué)習(xí)白血病后感慨

1、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)學(xué)習(xí)白血病后感慨今天一起學(xué)習(xí)白血病的知識(shí)：白血病的發(fā)病原因是什么？官方解答是：家族中有患白血病史的，有近親結(jié)婚史；曾受過(guò)電離輻射，尤其從事原子能，核電站等方面的工作；長(zhǎng)期從事裝修，染料生產(chǎn)等反復(fù)接觸汽油，油漆，染發(fā)劑，化學(xué)物品，比如苯等；長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，比如強(qiáng)的松，細(xì)胞毒物，比如環(huán)磷酰胺，氨甲喋呤等可能導(dǎo)致白血病的藥物。其實(shí)，這些都是微乎其微的誘因，核心是上帝隨機(jī)抽取。不可預(yù)測(cè)，不可預(yù)防。這里面有個(gè)細(xì)節(jié)：沒(méi)有甲醛！甲醛的確是一級(jí)致癌物，但是目前無(wú)法證實(shí)甲醛與白血病之間有必然的關(guān)系，目前已經(jīng)證實(shí)有關(guān)系的是苯，這些年甲醛一直在背鍋。裝修時(shí)，一開(kāi)門，有股刺激性味道，那是不是甲醛？不是

2、。甲醛不是無(wú)色無(wú)味，是無(wú)色有味，但是這個(gè)味道不足以能讓你聞到。（超標(biāo)三倍以下聞不到）白血病發(fā)病率逐年上升的一個(gè)根本原因是醫(yī)療檢查手段的不斷進(jìn)步，許多以前不容易診斷的少見(jiàn)白血病越來(lái)越多的被確診。例如，白血病一定是白細(xì)胞增加嗎？未必。有些白血病患者白細(xì)胞減少或正常。所以，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)白血病的定義也發(fā)生了改變：簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是從白細(xì)胞異常增多變成白細(xì)胞分化異常。分化異常，就是或多，或少，也或者不變。為什么叫白血病？是因?yàn)槌檠?yàn)時(shí)，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，病人血液里“白色”成分明顯增多。正常人的血液在抗凝條件下靜置后，細(xì)胞成分會(huì)逐漸沉淀，底層是紅細(xì)胞，頂層是沒(méi)有細(xì)胞成分血漿，夾在中間薄薄的一層是白細(xì)胞和血小

3、板，一般情況下，白血病患者的中間層會(huì)變厚，一般還會(huì)伴隨著紅細(xì)胞層變薄，因?yàn)榘籽』颊叽蠖鄶?shù)都有合并貧血的情況。抗凝是什么意思？就是不讓凝固。我們破了鼻子，為什么一會(huì)就不流血了？因?yàn)椋褐鲃?dòng)凝固了。止血了。是一種自我保護(hù)的機(jī)體本能。誰(shuí)來(lái)管凝血？初中生物里學(xué)過(guò)，血小板負(fù)責(zé)這一塊。若是血小板低到一定程度，那么會(huì)出現(xiàn)什么情況？只要出血，就止不住。哪怕是牙齦出血?！霸颇习姿帯毖栏嗄茴A(yù)防牙齦出血，其工作原理是添加了西藥止血環(huán)酸，這個(gè)操作其實(shí)非常壞。從醫(yī)學(xué)上說(shuō)，加了止血環(huán)酸的牙膏，對(duì)于牙齦出血的原發(fā)病沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的治療作用，卻止住了血，掩蓋了出血的癥狀。牙齦出血，不是一個(gè)疾病，只是一個(gè)癥狀。有很多很多疾病可

4、以導(dǎo)致牙齦出血，包括口腔局部的疾病和全身性的疾病。常見(jiàn)的全身性疾病有：血液病、肝腎功能異常、心血管疾病等，凝血系統(tǒng)障礙、血管的器質(zhì)性變化、激素異常，服用抗凝血藥物、維生素C缺乏等原因。包括白血病。所以，牙齦出血，不是小事。我們先來(lái)復(fù)習(xí)一下初中生物，紅細(xì)胞，是我們血液的核心成分，我們能活就靠它。血小板，止血，凝血的。白細(xì)胞，人體與疾病斗爭(zhēng)的“衛(wèi)士”。為了便于大家理解白血病，我們舉個(gè)例子：阿拉丁用神燈送了園丁一塊神奇的菜地，這個(gè)菜地能自動(dòng)長(zhǎng)出蔬菜，自動(dòng)長(zhǎng)出圍欄，還能自動(dòng)長(zhǎng)出一只巡邏犬。那么，我們可以這么類比：菜地=骨髓。蔬菜=紅細(xì)胞。圍欄=血小板。巡邏犬=白細(xì)胞。骨髓里有造血干細(xì)胞，這玩意可以分化

5、成紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞。白血病，是不是骨髓只生產(chǎn)白細(xì)胞？不是。而是骨髓系統(tǒng)出了問(wèn)題，造血干細(xì)胞造出來(lái)的不再是紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞，而是惡性的腫瘤細(xì)胞。等于菜地里不再長(zhǎng)蔬菜，不再長(zhǎng)圍欄，不再長(zhǎng)狗，只長(zhǎng)草。那么，患者體內(nèi)，紅細(xì)胞會(huì)減少，血小板會(huì)減少，白細(xì)胞也會(huì)減少。紅細(xì)胞減少，這叫貧血。血小板減少，這會(huì)出血。白細(xì)胞減少，這會(huì)感染。這就是為什么白血病患者普遍戴口罩的緣故，不是白血病會(huì)傳染，而是他們的免疫力太差，血液里沒(méi)有狗，必須預(yù)防感染。搞明白發(fā)病原理，也就知道為什么骨髓與造血干細(xì)胞那么重要了。這玩意有四個(gè)點(diǎn)：第一、是否有足夠的治療經(jīng)費(fèi)。第二、是否積極樂(lè)觀。第三、能否匹配到骨髓。（有些慢性的，輕

6、癥的，不需要骨髓移植）第四、運(yùn)氣如何。你看，很多明星得了白血病，擁有一流的醫(yī)療資源，該走還是走。中醫(yī)會(huì)怎么治療白血??？很多白血病患者，會(huì)跑到東北一個(gè)縣城里，這個(gè)縣有個(gè)“神醫(yī)”，他提出了一個(gè)方子，叫以毒攻毒。鶴頂紅（砒霜）+水銀（汞）+蟾蜍毒液。這么荒謬的理論，為什么有人信？你這么想，孩子得了白血病，父母沒(méi)什么文化，家里又沒(méi)錢，化療移植動(dòng)輒幾十萬(wàn)，聽(tīng)人說(shuō)有偏方，能不跑去嗎？一聽(tīng)，以毒攻毒，貌似也有道理。這種人不應(yīng)該千刀萬(wàn)剮嗎？為什么沒(méi)人計(jì)較？沒(méi)覺(jué)得是被他治死的。白血病比一般的腫瘤還難治，一般的腫瘤位置比較固定，而血液病呢？它無(wú)處不在，化療可以殺死惡性白細(xì)胞，但是也會(huì)損傷其它器官。兩大任務(wù)，一是除

7、草，二是讓菜地恢復(fù)正常工作，所以核心是重啟骨髓的正常造血功能，這也是為什么普遍采取骨髓移植的緣故。白血病人，血流不止，那怎么手術(shù)？需要注射血小板。（所以無(wú)償獻(xiàn)血，除了常見(jiàn)的獻(xiàn)全血，還有少部分獻(xiàn)血小板的。）對(duì)于白血病患者而言，血小板就是“最珍貴的禮物”只有輸注它，才能延續(xù)生命！還有一種病，跟白血病很像，再生障礙性貧血。再生障礙性貧血是一種可能由不同病因和機(jī)制引起的骨髓造血功能衰竭癥。簡(jiǎn)單一點(diǎn)理解，就是不造血了，按照我們的菜地理論，等于菜地不靈了，不長(zhǎng)菜了，不長(zhǎng)圍欄了，不長(zhǎng)狗了。好處是什么？它也不長(zhǎng)草，就是不產(chǎn)生惡性腫瘤細(xì)胞。所以，它的治療是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的，只需要恢復(fù)骨髓造血功能即可。當(dāng)然，也沒(méi)有

8、說(shuō)的這么簡(jiǎn)單，這也屬于重大疾病，核心也是重啟骨髓的造血功能。兩者的表現(xiàn)差不多。都是貧血、出血、易感染。癥狀上又有什么區(qū)別？再生障礙性貧血：骨髓抑制、無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大。白血?。汗撬柙錾楦纹⒘馨徒Y(jié)腫大。白血病為什么這么容易復(fù)發(fā)？治腫瘤一個(gè)重要原則，就是必須最大化的切除病灶。只要留一點(diǎn)點(diǎn)。就可能卷土重來(lái)。白血病的惡性細(xì)胞是無(wú)處不在，經(jīng)過(guò)化療或者造血干細(xì)胞移植治療后，白血病細(xì)胞大部分會(huì)被殺滅，但是仍有少部分微小病灶殘留，正是由于存在骨髓里或髓外組織里的微小殘留病灶，在耐藥或基因突變的基礎(chǔ)上，重新生長(zhǎng)起來(lái)，從而造成復(fù)發(fā)圖片如何看是不是得了白血??？這個(gè)很簡(jiǎn)單，你反復(fù)發(fā)燒，常規(guī)抗感染藥物治療無(wú)效，醫(yī)生自然會(huì)推測(cè)白血病，白血病很少有漏診。白血病，也分多種，有急性的，有慢性的，存活率很大程度取決于是什么類型的白血病相信醫(yī)學(xué)在發(fā)展，只要能