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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院感染年度工作方案 為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)、消毒技術(shù) 標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安,按 任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任,并將此項(xiàng)工作列入議事日程,納入綜合 理以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān),結(jié)合我院實(shí)際,年初制定了醫(yī) 式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組那么結(jié)合科室 室管理小組工作方案,并對(duì)一年的工作進(jìn)行了總結(jié),各科室配有 質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性 存在的主要問(wèn)題,積極查找隱患,及時(shí)制定并落實(shí)改良措施。全年共 整,表達(dá)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)在認(rèn)真履行職能,實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),強(qiáng) 持對(duì)每日出院病歷檢查,做好感染病例的個(gè)案
2、登記和統(tǒng)計(jì),每月進(jìn)行 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分析,及時(shí)提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn),及時(shí)反應(yīng)到各 所進(jìn)行的各項(xiàng)消毒工作分別如實(shí)登記在醫(yī)院感染管理委員會(huì)制定發(fā)放 的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情 況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項(xiàng)登記本上。各科記 錄完整、及時(shí)、真實(shí)。醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員經(jīng)常深入科室檢查消 毒管理情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問(wèn)題,并提出改良措施。確 一管一用一消毒的原那么。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸 腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染 貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均標(biāo)準(zhǔn)化管理,用后立刻毀形消毒由 供給室統(tǒng)一回收,核數(shù)實(shí)發(fā)
3、,做好各種登記工作。確保了我院使用一 的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時(shí) 單,專人下科收集,并雙方簽字,防??泼吭逻M(jìn)行查對(duì),嚴(yán)防了血袋 水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī) 療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來(lái)的醫(yī)院感染 理標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院感染管理委員會(huì)配合其它相關(guān)部門,擬定了清潔衛(wèi)生管 理的標(biāo)準(zhǔn)、要求、獎(jiǎng)懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定 期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對(duì)檢查情況進(jìn)行考核評(píng)分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤 其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用 垃圾盡
4、可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物 以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進(jìn)行無(wú)害化處理。病室堅(jiān)持 濕式掃床、掃地。無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開(kāi)使 用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來(lái)的醫(yī) 發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會(huì)積極配合各科查找醫(yī)院感染隱 患。如個(gè)別科室廢棄物品處理不標(biāo)準(zhǔn);局部醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理 認(rèn)識(shí)缺乏,雙向防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)及不合理使用抗生素等。通過(guò)認(rèn)真查 找,及時(shí)提出改良防范的措施,對(duì)消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院 制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自 身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消 毒隔離工作,準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品,經(jīng)常下科催促、檢 院管理水平的重要指標(biāo),而對(duì)醫(yī)院污物的管理那么是醫(yī)院感染科工作 的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)院對(duì)污物妥善處理,可以改善環(huán)境衛(wèi)生和防止病 一、廢棄物分類收集處理,感染性廢棄物置黃色塑料袋內(nèi)密
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