視光學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題集

1、視光學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題集12眼本2班名詞解釋1、視力(Visual Acuity ):即視覺分辨力，雙眼所能分辨的外界兩物點(diǎn)間的最小距離，常用視角的倒數(shù)表達(dá)。2、視角(visual angle ):物體兩端與眼第一結(jié)點(diǎn)所成的夾角。3、視覺分辨力極限理論：在正常情況下，人眼對(duì)外界物體的分辨力是有一定限度的，該理論被稱之為視覺分辨力極限理論。4、模型眼(Schematic Eye :一個(gè)適合于進(jìn)行眼球光學(xué)系統(tǒng)理論研究且模擬人眼的光學(xué)結(jié)構(gòu)。5、正視化(Emmetropization):外界的視覺刺激對(duì)眼球的生長發(fā)育發(fā)揮精確的調(diào)控作用，眼球壁會(huì)向著物像焦點(diǎn)的方向生長，宜至屈光狀態(tài)和眼軸長度達(dá)到合適的匹配，此過

2、程 稱為正視化。6、正視(Emmetropia ):當(dāng)眼處于非調(diào)節(jié)狀態(tài)，外界平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后恰好在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦，這種屈光狀態(tài)稱為正視。7、屈光不正(Refractive Error ):當(dāng)眼處于非調(diào)節(jié)狀態(tài)，外界平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng) 后，不能在 視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦，不能產(chǎn)生清晰像的一種屈光狀態(tài)。&近視(Myopia ):在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下，外界平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦于視網(wǎng)膜感光細(xì)胞層之前的一種屈光狀態(tài)。9、遠(yuǎn)視(Hyperopia ):在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)下，外界平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦于視網(wǎng)膜感光細(xì)胞層之后的一種屈光狀態(tài)。10、遠(yuǎn)點(diǎn)(Far Point):當(dāng)眼處于非調(diào)節(jié)狀態(tài)時(shí)，與視網(wǎng)

3、膜黃斑中心凹發(fā)生共軌關(guān)系的物空間物點(diǎn)的位置，稱為遠(yuǎn)點(diǎn)。11、近點(diǎn)(Near Point ):當(dāng)眼處于最大調(diào)節(jié)力時(shí)，與視網(wǎng)膜黃斑中心凹發(fā)生共軌關(guān)系的物空間物點(diǎn)的位置，稱為近點(diǎn)。12、隱性遠(yuǎn)視(Late nt Hyperopia):即潛伏性遠(yuǎn)視，在無睫狀肌麻痹驗(yàn)光過程中不會(huì)發(fā)現(xiàn)的遠(yuǎn)視，隱性遠(yuǎn)視=全遠(yuǎn)視-顯性遠(yuǎn)視。13、顯性遠(yuǎn)視(Manifest Hyperopia ):在常規(guī)驗(yàn)光過程中可以表現(xiàn)出來的遠(yuǎn)視，等于矯正至正視狀態(tài)的最大正鏡的度數(shù)。14、全遠(yuǎn)視(Total Hyperopia):即總的遠(yuǎn)視在調(diào)節(jié)完全放松的狀態(tài)下所能接受的最大正鏡的度數(shù)，全遠(yuǎn)視=顯性遠(yuǎn)視+隱性遠(yuǎn)視。15、絕對(duì)性遠(yuǎn)視(Abso

4、lute Hyperopia):指的是調(diào)節(jié)所無法代償?shù)倪h(yuǎn)視，等于常規(guī)驗(yàn)光過程中矯正至正視的最小正鏡的度數(shù)。16、隨意性遠(yuǎn)視(Facultative Hyperopia )由自身調(diào)節(jié)所掩蓋的遠(yuǎn)視，但在常規(guī)驗(yàn)光過程中可以被發(fā)現(xiàn)的遠(yuǎn)視，隨意性遠(yuǎn)視 =顯性遠(yuǎn)視-絕對(duì)性遠(yuǎn)視。17、散光(Astigmatism )平行光通過眼球折射后所成像并非一個(gè)焦點(diǎn)，而是在空間不同位置的兩條焦線和最小彌散圓的一種屈光狀態(tài)。18、Sturm光錐平行光線透過復(fù)曲面的屈光界面后，不能形成焦點(diǎn)，而是形成一前一后兩條互為正交的焦線，兩焦線間的光束形成頂對(duì)頂?shù)膱A錐形，稱為 Sturm光錐(史氏光錐)。19、最小彌散圓(Circle

5、 of least confusion ):前后焦線之間為一系列大小不等的橢圓形光學(xué)切面，其中最小的光學(xué)切面為一圓形，稱最小彌散圓。20、順規(guī)散光(Astigmatism with the rule,AWR):指角膜高屈光力子午線位于垂宜位30 ,即(士60 120 之間。21、逆規(guī)散光(Astigmatism against the rule,AAR) :指角膜高屈光力子午線位于水平位( 30 ,即30 150 之間。22、斜軸散光(Oblique Astigmatism ):指角膜高屈光力子午線位于30 60 之間或是1 20。1 50之間。23、屈光參差(Anisometropia):雙

6、眼在一條或兩條子午線上的屈光力存在差異1D。24、調(diào)節(jié)(Accommodation ):人眼為了看清近物，增大全眼屈光力、從而聚焦于近物的能力/過程。25、聚散(Con verge nce/diverge nee):即集合和發(fā)散，是雙眼相對(duì)于頭位的，同時(shí)向內(nèi) 或向外的協(xié)同運(yùn)動(dòng)。26、輻軼(Convergence ):即集合，雙眼相對(duì)于頭位的，同時(shí)向內(nèi)的協(xié)同運(yùn)動(dòng)。27、調(diào)節(jié)幅度(Amplitude of accommodation , AMP)：眼完全放松調(diào)節(jié)時(shí)注視遠(yuǎn)點(diǎn)，使用最大的28、 輻缺近點(diǎn)(Near poi nt of con verge nee 28、 輻缺近點(diǎn)(Near poi nt

7、 of con verge nee 視，即形成復(fù)視，該處就是輻缺近點(diǎn)。29、調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點(diǎn) (Far point of accommodation 點(diǎn),NPC):當(dāng)目標(biāo)移近到一定距離，兩眼不能繼續(xù)保持單):當(dāng)調(diào)節(jié)完全放松時(shí)，與視網(wǎng)膜黃斑中心凹共軌的一30、調(diào)節(jié)近點(diǎn)(Near point of accommodation ):當(dāng)充分調(diào)節(jié)時(shí)，與視網(wǎng)膜黃斑中心凹共軌的一點(diǎn)31、調(diào)節(jié)反應(yīng)(Accommodative Response, AR):個(gè)體對(duì)莫調(diào)節(jié)刺激所產(chǎn)生的實(shí)際調(diào)節(jié)。32、調(diào)節(jié)刺激(Accommodative Stimuli, AS):又稱調(diào)節(jié)需求，指的是誘發(fā)個(gè)體產(chǎn)生調(diào)節(jié)的物體，以該物體到眼鏡平面

8、的距離(m)的倒數(shù)來表達(dá)調(diào)節(jié)刺激的33、老視(Presbyopia):人眼的調(diào)節(jié)力隨著年齡增大而減小的生理性現(xiàn)象。,該方法將一眼矯正遠(yuǎn)視力以盾遺，另一34、單眼視(Monoblepsia )又稱“一遠(yuǎn)一近視力” 眼矯正近視力用于看近。,該方法將一眼矯正遠(yuǎn)視力以盾遺，另一35、視野(Visual Field )眼固視時(shí)所能看見的空間范圍稱為視野。36、周邊視力(Peripheral Visual Acuity)眼注視的那點(diǎn)代表黃斑中心凹的視力，稱為中心視力，中心視力以外的視力為周邊視力。37、色覺(Color Vision )即顏色視覺，是指人或動(dòng)物的視網(wǎng)膜受不同波長光線刺激后所產(chǎn)生的一種感覺。

9、38、立體視(Stereoscopic Vsion )即三維空間視覺，是指深度感知的功能，是雙眼視覺中的最高級(jí)功能。39、MG瞳孔：即相對(duì)性傳入性瞳孔反應(yīng)障礙(RAPD ,提示視交叉前瞳孔傳入纖維受損。40、眩光(G lare):由于視野內(nèi)亮度不恰當(dāng)，對(duì)視標(biāo)細(xì)節(jié)辨認(rèn)能力下降或主觀感覺到不適的現(xiàn)象。41、失能眩光(Disability Glare ):散射光線在眼內(nèi)使視網(wǎng)膜成像產(chǎn)生重疊，成像的對(duì)比度下降，從而降低了視覺效能及清晰度。42、不適眩光(Discomfort Glare )由于散射光線導(dǎo)致視覺不適，而不影響分辨力或視 力時(shí)，稱為不 適眩光。43、發(fā)光強(qiáng)度(Luminous Intens

10、ity , I)點(diǎn)光源單位時(shí)間在單位方向上所發(fā)出的光通發(fā)光強(qiáng)度 二流明/球面度，單位為坎德拉。44、照度(illuminance ):單位時(shí)間內(nèi)到達(dá)單位表面面積的光通照度=光通M/距離2,單位為勒克司。45、亮度(Luminance ):在單位立體角內(nèi)，單位面積上發(fā)出或接受到的光通單位為坎德拉/ 米2。46、暗適應(yīng)(Dark Adaption ):當(dāng)從光亮處進(jìn)入暗處，人眼對(duì)光的敏感度逐漸增加，約30分鐘達(dá)到最大限度，稱暗適應(yīng)。47、波前像差(Wavefront Aberration ):由實(shí)際波前和理想的無偏差狀態(tài)的波前之間的偏差來定義。48、Purkinje像：當(dāng)光線進(jìn)入眼球時(shí)，在眼屈光介質(zhì)

11、的各個(gè)界面上由于折射率的不同會(huì)使部分光線被反射，產(chǎn)生了一系列反射像。49、視軸(Optical Axis ):由眼外注視(固視)點(diǎn)通過結(jié)點(diǎn)與黃斑的連線。50、Kappa角：為瞳孔中線(假設(shè)存在的光軸)與視軸(注視目標(biāo)與黃斑中心凹連線)的夾角。51、Weber-Fechner 心理物理法則:表明心理M與物理M之間關(guān)系的定律。感覺M與物理M的對(duì)數(shù)值成正比，也就是說感覺M的增加落后于物理M的增加，物理M呈幾何級(jí)數(shù)增長，心理M呈算術(shù)級(jí)數(shù)增長，這個(gè)經(jīng)驗(yàn)公式被稱為費(fèi)希納定律或韋伯-費(fèi)希納定律，適用于中等強(qiáng)度的刺激。52、視效率：用來表達(dá)視力損失的程度，一般以中心視力來評(píng)價(jià)。53、不等焦光學(xué)系統(tǒng)：起折射作用

12、的屈光界面兩側(cè)的媒介折射率不同，則第一焦距和第二焦距不等，這種光學(xué)系統(tǒng)稱為不等焦光系。54、等價(jià)半徑：在不等焦光系中，兩焦距的代數(shù)和等于球面半徑，即等價(jià)半徑，r=f+f 。55、結(jié)點(diǎn)：光學(xué)系統(tǒng)的等價(jià)半徑在光軸上的交點(diǎn)，稱為節(jié)點(diǎn)。凡通過節(jié)點(diǎn)N的光線，具 出射光線必須通過節(jié)點(diǎn)N,并且和入射光線相平行。56、入射光瞳：真實(shí)的瞳孔經(jīng)角膜結(jié)成的像面稱為入射瞳孔。57、出射光瞳：真實(shí)的瞳孔經(jīng)品狀體結(jié)成的像面稱為出射瞳孔。58、調(diào)節(jié)范圍：把遠(yuǎn)點(diǎn)和近點(diǎn)之間的距離用線段( cm)表示，稱為調(diào)節(jié)范圍，也稱調(diào)節(jié) 的區(qū)域。二、問答題計(jì)算題1、請(qǐng)描述人眼的主要光學(xué)結(jié)構(gòu)部件及其主要光學(xué)特性。(1)角膜高度透明，宜徑約12

13、mm ,水平稍大，厚度約500600 P m,前表面曲率，后表面，折射率?？偳饬?43D,占眼球總的2/3以上。汨膜不影響屈光，但影響像質(zhì)。(2)前房深度大約，折射率，前方深度減少1mm ,眼總屈光力增加，在人工品狀體度數(shù)的計(jì)算中是關(guān)鍵參數(shù)。(3)虹膜和瞳孔 虹膜的環(huán)形開口為瞳孔，它能調(diào)節(jié)光通會(huì)影響眼球的像差，瞳孔反射有宜 接對(duì) 光反射、間接對(duì)光反射、近反射。(4)品狀體 由放射狀纖維構(gòu)成，不斷生長，從周邊到中央，向內(nèi)擠壓。包含在囊袋里，有懸韌帶牽拉。宜徑約9mm ,雙凸，前曲率半徑是后的倍，厚度，周邊部更為平坦，屈光力大 約為21D。(5)玻璃體 凝膠狀，折射率。(6)視網(wǎng)膜是大腦的延續(xù)，

14、是眼光學(xué)系統(tǒng)的成像屏幕。有黃斑中心凹，曲率半徑12mm ,符合于眼球光學(xué)系統(tǒng)的凹形彎曲傾向，可以有更大視野。請(qǐng)描述MG瞳孔的臨床表現(xiàn)，檢查，意義。(1 )臨床表現(xiàn)：相對(duì)性傳入性瞳孔反應(yīng)障礙，MG瞳孔(+)。(2)檢查：指導(dǎo)被檢者注視遠(yuǎn)距視標(biāo)；檢查者用電筒照射右眼3-5秒，然后迅速把電筒移到左眼，照射左眼3-5秒，再把電 筒迅速移回右眼，照射相同的時(shí)間，重復(fù)以上的操作3-4次。每次照射視網(wǎng)膜相 應(yīng)部分 的光強(qiáng)度要一致。當(dāng)光線剛到達(dá)瞳孔以及在瞳孔停留3-5秒期間，要仔細(xì)觀察被照眼瞳孔的大小和反應(yīng)速度，如果兩眼被照時(shí)瞳孔收縮的程度和幅度相同，則Marcus-Gunn 瞳孔陰性(MG-);如果兩眼被照

15、時(shí)瞳孔收縮的程度和幅度不同，則認(rèn)為Marcus-Gunn 瞳孔陽性(MG+ )。瞳孔收縮幅度小或者收縮慢，甚至放大的一側(cè)為病變側(cè)。(3)意義：Marcus-Gunn 瞳孔陽性(MG+ )提示視交叉前瞳孔傳入纖維受損，可作為判斷任何原因所致的單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱性視神經(jīng)病變的一種客觀檢查瞳孔的方法。請(qǐng)描述病理性近視的臨床表現(xiàn)和研究進(jìn)展。病理性近視是以屈光度進(jìn)行性加深、眼軸不斷增長、眼內(nèi)容和視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜組織進(jìn)行性損害引起視功能障礙為特征的一種眼病。(1 )臨床表現(xiàn)：進(jìn)展快高度眼軸長眼底病變出現(xiàn)旱，進(jìn)行性加重矯正遠(yuǎn)視力可能差有遺傳因素并發(fā)癥(2)研究進(jìn)展：主要有病因?qū)W研究和臨床診治的進(jìn)展。主要受遺傳因素

16、影響，多為常染色體顯/隱性遺傳。病理性近視在所有不同文化程度和不同職業(yè)的人中發(fā)病率基本相同，其與單純性近視形成顯著的對(duì)照。眼內(nèi)屈光手術(shù)之透明品狀體摘除聯(lián)合人工品狀體植入術(shù)及有品狀體眼人工品狀體植入術(shù)可矯正病理性近視。 4、 遠(yuǎn)視與老視的異同。從概念上看，由于年齡所致的生理性調(diào)節(jié)減弱，一般在四十歲左右出現(xiàn)，視遠(yuǎn)物仍清晰，視近物模糊的現(xiàn)象被稱為老視。遠(yuǎn)視是在調(diào)節(jié)靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，外界平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦于視網(wǎng)膜感光細(xì)胞層之后，而在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的圖像。遠(yuǎn)視沒有年齡界限， 小到從3、4歲的兒童也有因?yàn)檫h(yuǎn)視而戴矯正眼鏡的。除此之外，老視眼所用的矯正鏡片只能專為近看，若超過米的距離時(shí)，就看不清楚了，老

17、視者視近物需要佩戴老花鏡矯正。遠(yuǎn)視者不管是視遠(yuǎn)還是視近物都需要佩戴遠(yuǎn)視眼鏡矯正。5、屈光參差相關(guān)的主要問題有哪些(p90)棱鏡效應(yīng)，調(diào)節(jié)、相對(duì)放大率的不等。6、患者，男，50歲，工程師，小瞳驗(yàn)光度數(shù)為十。(1)請(qǐng)用Hoffstetter 最小調(diào)節(jié)幅度公式 Amp=15-14X age來計(jì)算其調(diào)節(jié)幅度(2)試述其遠(yuǎn)、近視力狀態(tài)及可能出現(xiàn)的臨床癥狀。(3)計(jì)算絕對(duì)性遠(yuǎn)視和隨意性遠(yuǎn)視的度數(shù)。解：(1) Amp=15-1/4 X 50=+(2)由于調(diào)節(jié)力僅為+,小于+的遠(yuǎn)視度數(shù)，無法代償看清遠(yuǎn)距離視物所需要的調(diào)節(jié)表現(xiàn)為視遠(yuǎn)模糊。眼的調(diào)節(jié)力隨年齡的增大而減小，出現(xiàn)老花，表現(xiàn)為視近模糊。臨床癥狀為視物模糊

18、，由于大部分時(shí)候都處于過度調(diào)節(jié)而容易產(chǎn)生視物疲勞，引發(fā)頭痛，白天的視力比夜晚視力好。(3)絕對(duì)性遠(yuǎn)視：隨意性遠(yuǎn)視：+ D7、一位+遠(yuǎn)視患者調(diào)節(jié)力為 +,請(qǐng)問他的遠(yuǎn)點(diǎn)在哪里1* 6=,在眼后的處。&簡述HELMfOLZ調(diào)節(jié)理論和SCHACHAF調(diào)節(jié)理論。Helmfolz 調(diào)節(jié)理論在調(diào)節(jié)過程中，品狀體的前表面曲率增加明顯而使得前表面向前拉伸，而品狀體的后 表面的曲率變化不大從而其后表面位置也幾乎不變。在非調(diào)節(jié)狀態(tài)下，品狀體的前表面幾 乎是一球形面，曲率半徑約是11到12mm,在調(diào)節(jié)狀態(tài)下，品狀體的中間范圍內(nèi)的前表面變 凸，變成一曲率半徑為5mm 左右的球形面，而品狀體的周邊區(qū)幾乎沒有變凸甚至有變平

19、坦 的趨勢(shì)。Schachar調(diào)節(jié)理論 氣球理論。在調(diào)節(jié)過程中，睫狀肌收縮、前后懸韌帶松弛而赤道部懸韌帶緊張、品狀體被拉緊，導(dǎo)致中央凸起，周邊變平坦，宜徑是增大的。9、一眼主點(diǎn)屈光為+4D遠(yuǎn)視，調(diào)節(jié)力為10D ,求其調(diào)節(jié)范圍。解：(1)求遠(yuǎn)點(diǎn)1 *4=25cm,在眼后的25m處。(2)求近點(diǎn)1*( 10-4 )=,在眼前的處。調(diào)節(jié)范圍 眼后25c m到眼后無窮遠(yuǎn)和眼前無窮遠(yuǎn)到眼前處。10、近視、遠(yuǎn)視、散光的矯正原理和原則是什么(1 )近視 矯正原理：經(jīng)準(zhǔn)確驗(yàn)光后確定近視度數(shù)，應(yīng)用合適的凹透鏡散開光線，使進(jìn)入人眼屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上?；驹瓌t：保證最佳視力的同時(shí)要讓患者感覺舒適和用眼持久。(2

20、)遠(yuǎn)視矯正原理：給予遠(yuǎn)視患者鏡片處方時(shí)，正鏡片的像方焦點(diǎn)與遠(yuǎn)視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)相一致，使遠(yuǎn)處物體恰可成像于視網(wǎng)膜上，遠(yuǎn)視眼的視網(wǎng)膜與無窮遠(yuǎn)處互為共軌關(guān)系?；驹瓌t：用處方來緩解患者的主訴。如果患者無癥狀且未表現(xiàn)出調(diào)節(jié)集合的異常，則不一定給予患者戴鏡，但要進(jìn)行隨訪觀察；然而，如果患者一旦有癥狀，就需要給予一定度數(shù)的鏡片。(3)散光矯正原理：通過矯正散光的軸向和屈光度使兩條焦線的距離變短，最終成為一個(gè)焦基本原則：在不破壞雙眼視功能的基礎(chǔ)上提高視力，緩解癥狀。11、簡述視力檢查的步驟。(1)在光線充足，亮度恒定、均勻一致的照明下，被測(cè)者站在5米遠(yuǎn)的地方；(2)視力表的高度為行視標(biāo)與被檢眼等高；兩眼分別進(jìn)行，

21、先右后左，遮蓋時(shí)不可壓迫眼球；逐行進(jìn)行，查出被檢眼能夠完全辨認(rèn)的最小一行字符的視標(biāo)，如一行中有數(shù)個(gè)不能辨認(rèn)或只能辨認(rèn)幾個(gè)視標(biāo)，可用加減記錄； 在5m不能看至1最大視標(biāo)走近宜至能閱讀視標(biāo)，變距使用；(6)任何距離不能看到最大視標(biāo) 40cm處顯示指數(shù)，加大距離宜至被檢者不能看清；(7) 40cm處不能準(zhǔn)確說出指數(shù)40cm處晃動(dòng)手指，加大距離宜至被檢者不能看清。12、模型眼：角膜折射力為，晶體折射力為，兩者距離為4mm ,折射率均為，已知：F=F1+F2-(d/n)*F1*F2;e=(dn1/n2)*(F2/F);e=-(dn3/n2)*(F1/F);求：(1)總折射力(2)正視 眼的眼軸長度。解：

22、1) F=F1+F2-(d/n)*F1*F2=+ ( 4* )2)后主點(diǎn)：S=- d*(n2/n)*(D1/D)*后主點(diǎn)的位置：H=后焦距：f = n / D=1/=眼軸長：+=13、4例患者治療前視力分別為；0;,治療后視力分別為；。求： TOC o 1-5 h z （1）那例治療效果最好視力增加多少倍（略）（2）此組治療前后平均視力增加多少倍（略）14已知人眼的一個(gè)錐體細(xì)胞宜徑約為Pm,錐體細(xì)胞之間的邊緣間隙為Pm,試根據(jù)分辨 力極限感受器理論，計(jì)算人眼的分辨力極限。（已知眼結(jié)點(diǎn)離視網(wǎng)膜中心窩距離為）解：4X 10 -3X 60 十十=49 感受器理論的視覺分辨力理論極限約為49 。三、選擇題1、我國初中青少年近視患病率大約為：（C ） OA、20% B、40% C、50% D、70%下列哪個(gè)名稱不是病理性近視的別名：（A ）。A、后天性B、惡性C變性D、高度E、進(jìn)行性近視美國衛(wèi)生教育福利部門有關(guān)近視流行病學(xué)資料顯示，學(xué)齡兒童近視患病率大約為（A ）。A、20% B、30% C、50% D、70%4、人種與近視患病率的關(guān)系為（D ）。A、中國人 白種人日本/朝鮮人 黑人/士著B、日本/朝鮮人 中國人黑人/士著白種人C、日本/朝鮮人中國人 白種人黑人/