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文檔簡介
1、十二月兒科主治醫(yī)師考試個(gè)人自檢(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、以下哪個(gè)藥物目前常用于胃食管反流患兒的治療A、硫糖鋁B、鋁碳酸鎂C、克拉霉素D、枸櫞酸鉍鉀E、奧美拉唑【參考答案】:E2、嬰兒動作發(fā)育落后或倒退的病因是A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、失血性貧血D、感染性貧血E、溶血性貧血【參考答案】:A3、急性喉炎與先天性喉喘鳴的主要區(qū)別是前者A、有吸氣喉喘鳴B、活動后喘鳴加劇C、夜間緩解D、有聲音嘶啞E、X線肺氣腫【參考答案】:D4、室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因?yàn)锳、左心房增大壓迫喉返神經(jīng)B、左心室增大壓迫喉返神經(jīng)C、右心室增大壓迫喉返神經(jīng)D、主
2、動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)E、肺動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)【參考答案】:E5、9歲患兒,因少尿水腫3d,伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊1d,尿蛋白(+),尿RBC30個(gè)HP,BP15090mmHg(2012kPa)。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、急性腎小球腎炎伴高血壓腦病D、急性腎小球腎炎伴高血壓E、腎靜脈血栓形成【參考答案】:C6、川崎病最常見的死亡原因是A、腦栓塞B、心肌炎C、冠狀動脈瘤破裂或心肌梗死D、心包炎E、以上都是【參考答案】:C7、感染是急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥。以哪項(xiàng)感染多見A、呼吸道和皮膚B、消化道和皮膚C、消化道和尿路D、呼吸道和尿路E、呼吸道和消化道【參考答案】:D8
3、、以下哪項(xiàng)不符合早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)A、指甲達(dá)到或超過指尖B、軟骨發(fā)育好,耳舟直挺C、乳腺結(jié)節(jié)小于4mmD、頭發(fā)分條清楚E、膚色絳紅,毳毛多【參考答案】:D9、按發(fā)熱時(shí)間長短,發(fā)熱可分為4類,短期發(fā)熱指A、低熱持續(xù)1個(gè)月以上B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周,經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者C、發(fā)熱時(shí)間2周,有的可無明顯癥狀D、發(fā)熱2周,多伴有局部癥狀及體征E、發(fā)熱1周,多伴有局部癥狀及體征【參考答案】:D10、極低出生體重兒是指初生1小時(shí)內(nèi)體重不足A、1kgB、125kgC、15kgD、2kgE、25kg【參考答案】:C11、圍生兒是指A、在圍生期范圍內(nèi)的胎兒B、在圍生期范圍內(nèi)的胎兒及新生兒C、在圍生期范
4、圍內(nèi)的新生兒D、在圍生期范圍內(nèi)的早期新生兒和晚期新生兒E、在圍生期范圍內(nèi)的胎兒與早產(chǎn)兒【參考答案】:B12、咳嗽變異性哮喘的主要特點(diǎn)為A、咳嗽反復(fù)發(fā)作一年,夜間癥狀明顯B、氣道反應(yīng)試驗(yàn)呈陰性C、家族一般無過敏史D、兒童多見E、支氣管舒張劑有效【參考答案】:E13、關(guān)于弓形蟲病的流行病學(xué)方面,不正確的是A、貓等哺乳動物是主要的傳染源B、先天性感染只有在孕母發(fā)生原蟲血癥時(shí)才能傳染給胎兒C、后天感染主要是動物與人開放性傷口接觸傳染D、人類對弓形蟲普遍易感E、艾滋病人常并發(fā)弓形蟲病【參考答案】:C14、一出生男嬰,胎齡291天,出生體重3850g,其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位。下列診斷哪個(gè)是
5、正確的A、過期產(chǎn)兒巨大兒B、過期產(chǎn)兒C、足月兒D、足月小樣兒E、足月兒,巨大兒【參考答案】:C15、中度等滲性脫水,補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用下列哪項(xiàng)最合理A、12張23張溶液,50100mlkgB、13張12張溶液,50100mlkgC、12張23張溶液,3050mlkgD、13張12張溶液,3050mlkgE、等張性溶液,50100mlkg【參考答案】:A16、不符合夜驚的是A、在入睡一段時(shí)間后突然驚醒B、面部表情恐怖C、部分患兒伴夢游癥D、清醒后可完全回憶夢境內(nèi)容E、一般持續(xù)10余分鐘【參考答案】:D17、患兒吃隔夜菜數(shù)小時(shí),出現(xiàn)面色及四肢發(fā)紺入院。體檢、神清、呼吸稍急促、心率血壓正常、診斷應(yīng)
6、考慮哪種中毒A、有機(jī)磷中毒B、亞硝酸鹽中毒C、急性支氣管肺炎D、氟乙酰胺中毒E、毒蕈中毒【參考答案】:B18、關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、水沖脈B、胸骨左緣上方機(jī)器樣連續(xù)性雜音C、主動脈弓正?;蜉^小D、阻力性肺高壓時(shí)出現(xiàn)差異性發(fā)紺E、可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】:C19、6個(gè)月小兒,好哭、易驚、顱骨軟化;枕禿、巴氏征陽性,其診斷可能是A、化膿性腦膜炎B、顱內(nèi)出血C、活動期佝僂病D、敗血癥E、低血糖癥【參考答案】:C20、食物不耐受是A、特殊食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)B、型和型變態(tài)反應(yīng)C、對食物發(fā)生異常的生理反應(yīng)D、食物消化不良E、細(xì)菌毒素所致【參考答案】:C21、女孩,2歲半。發(fā)
7、熱2d。嘔吐1次,稀便每天12次,煩躁。當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行,疑脊髓灰質(zhì)炎可能。脊髓灰質(zhì)炎病人癱瘓前期的臨床特點(diǎn)是A、發(fā)熱,頭痛,無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征B、發(fā)熱,皮疹,咽痛,嘔吐,腹瀉或便秘C、發(fā)熱,咽痛,嘔吐,感覺障礙,腱反射減弱D、再次發(fā)熱,頭痛,煩躁或嗜睡,全身肌肉痛,拒抱E、發(fā)熱,頭痛。煩躁不安或嗜睡,驚厥或昏迷【參考答案】:D22、患兒,1歲半,生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后,尿有霉臭味,9個(gè)月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量是A、510mg/kgB、1030mg/kgC、3050mg/kgD、5070mgkgE、7090mgkg【參考答案】:C23
8、、心臟炎時(shí)使用潑尼松治療時(shí)每日最大劑量A、30mgB、40mgC、60mgD、80mgE、100mg【參考答案】:C24、10歲男孩,體育課時(shí)突感心悸,面色發(fā)白,出冷汗,心電圖示心率180次min,QRS波時(shí)間010s,RR絕對整齊,P波顯示不清,診斷可能是A、竇性心動過速B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、交界性逸搏心律E、房顫【參考答案】:B25、百白破的初種時(shí)間正確的是A、2月B、3月C、4月D、5月E、6月【參考答案】:B26、新生兒娩出后,心率96次min,呼吸佳,四肢能活動,吸液刺激喉部有些動作,全身皮膚紅潤。該小兒按Apgar評分法可評為A、9分B、10分C、8分D
9、、7分E、6分【參考答案】:C27、男,6個(gè)月,因咳嗽2天,突然發(fā)憋,伴有發(fā)熱就診,查體T38,營養(yǎng)好,氣促,口周青,咽紅,兩肺布滿喘鳴音,偶聞濕啰音,心率180次分,肝肋下1cm,質(zhì)軟,正確診斷是A、毛細(xì)支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣管炎D、支氣管肺炎合并心衰E、喘息性支氣管炎【參考答案】:A28、嬰幼兒發(fā)熱最多見的原因是A、胃腸道病毒感染B、呼吸道感染C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、泌尿道感染E、幽門螺桿菌感染【參考答案】:B29、2歲女嬰,犬吠樣咳嗽伴聲音嘶啞3d。檢查:呼吸56次分,面色發(fā)紺,煩躁不安,多汗,三凹征明顯,肺呼吸音降低,無啰音。心率170次分,心音低鈍。最重要的治療是A、抗生素B
10、、激素C、強(qiáng)心藥物D、氣管切開E、腎上腺素霧化吸入【參考答案】:D30、女5歲,身高85cm,表情呆滯,智力差,甲狀腺不大,診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療,下列治療哪項(xiàng)最合適A、治療至成年后停藥B、在兒童期定期調(diào)整劑量,終生用藥治療C、治療半年至1年后停藥D、使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥E、治療停止后有癥狀時(shí)再用藥【參考答案】:B31、牛奶中鐵的吸收率為A、10B、15C、20D、25E、30【參考答案】:A32、10個(gè)月患兒,7月份患腹瀉,大便呈水樣或蛋花樣,無腥臭,有少量黏液但無膿血,有脫水征,考慮引起的病因是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、白色念珠菌D、副大腸桿菌E、腸
11、道或呼吸道病毒【參考答案】:A33、早產(chǎn)兒,生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴呼氣性呻吟,面色青灰,胸片示:兩肺普遍透明度減低,此患兒最可能是A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒肺炎D、新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征E、新生兒顱內(nèi)出血【參考答案】:D34、對一個(gè)孕34周早產(chǎn)兒進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)下列中哪一項(xiàng)并不具備A、頭發(fā)亂如絨線頭B、皮膚發(fā)亮,水腫,毳毛多C、指甲未達(dá)指尖D、足紋遍及整個(gè)足底E、耳殼軟,甚可折疊,耳舟不清楚【參考答案】:D35、影響小兒生長發(fā)育的因素是A、遺傳和性格B、內(nèi)分泌調(diào)控C、孕母情況D、營養(yǎng)狀況E、以上均是【參考答案】:E36、6個(gè)月男嬰,因腹瀉1周于1月份來到兒科門診,大便稀
12、水樣,帶奶瓣,無發(fā)熱,吃奶好。體檢:營養(yǎng)發(fā)育可,無脫水貌,心肺正常,腹平軟,無觸痛?;?yàn):大便WBC(),RBC(),脂肪球(),此患兒最不可能出現(xiàn)A、真菌性腸炎B、輪狀病毒腸炎C、侵襲性大腸桿菌腸炎D、生理性腹瀉E、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉【參考答案】:C37、對于房間隔缺損的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、生長發(fā)育落后,易發(fā)生呼吸道感染B、胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音C、右房、右室擴(kuò)大D、X線顯示有肺門舞蹈影E、主動脈影突出【參考答案】:E38、新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動脈環(huán)縮術(shù)A、主動脈縮窄合并動脈導(dǎo)管未閉B、共同動脈干C、大動脈轉(zhuǎn)位合并室缺D、室間隔缺損合并主動脈瓣下狹窄E、瑞士奶酪室間隔缺損
13、合并心衰【參考答案】:E39、男嬰尿路感染發(fā)病的原因主要是A、泌尿系統(tǒng)生理功能不成熟B、泌尿系統(tǒng)解剖畸形多于女嬰C、男嬰尿道較長D、男嬰尿道不接近肛門E、男嬰膀脫位置較高【參考答案】:B40、下列哪個(gè)是唐氏綜合征(21-三體綜合征)DG平衡易位攜帶者核型A、47XXYB、46XXC、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D、45,XX,-22,-21,+t(22q21q)E、45XO【參考答案】:C41、女,2歲,腹瀉后2天來尿少,色如醬油。BP12080mmHg,查血紅蛋白76gL,網(wǎng)織紅細(xì)胞88,SCr218pgL。目前最可能的診斷是A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、溶血性尿毒癥綜合
14、征D、腎炎性腎病E、單純性腎病【參考答案】:C42、肝豆?fàn)詈俗冃蕴赜械母淖優(yōu)锳、肝臟損害B、神經(jīng)精神癥狀C、尿銅排出增高D、角膜KF環(huán)E、血清銅藍(lán)蛋白低下【參考答案】:D43、小兒飲食中三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì):脂肪:糖類所供給的能量應(yīng)占總能量的百分比為A、10%15:5060:2535B、5060:1015:2535C、1015:25350:5060D、5060:2535:1015E、2535:1015:5060【參考答案】:C44、癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理,錯(cuò)誤的是A、盡快找出病因B、吸氧氣C、積極降溫D、首選地西泮止驚E、禁用甘露醇【參考答案】:E45、中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病的最主要臨床特點(diǎn)是A、起病隱
15、匿,頭痛逐漸加重B、顱內(nèi)壓明顯增高伴腦膜刺激征,視力障礙C、發(fā)熱、頭痛、驚厥、昏迷D、約20病例有顱神經(jīng)受累E、有30以上患兒有視乳頭水腫【參考答案】:B46、肝脾腫大代謝性疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、溶血性貧血D、白血病E、弓形蟲病【參考答案】:B47、關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療,正確的是A、AFeYZ72_3+比FeYZ72_2+更容易吸收B、加大口服鐵劑量,以增加鐵的吸收C、首先考慮注射鐵D、用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥E、用藥至血紅蛋白達(dá)正常水平后2個(gè)月左右再停藥【參考答案】:E48、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的周圍血涂片可見A、RBC大小不等,以大者為多,中央淡染區(qū)不明顯B、RBC
16、大小不等,以小者為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大C、RBC大小不等,易見多染及有核RBCD、RBC大小不等,大者中央淡染區(qū)擴(kuò)大E、RBC大小不等,易見深染【參考答案】:B49、痙攣性腦癱臨床表現(xiàn)不包括A、行走延遲B、踝陣攣(+)C、雙下肢呈剪刀狀交叉D、頸項(xiàng)強(qiáng)直E、語言發(fā)育障礙【參考答案】:D50、兒童風(fēng)濕熱最主要危害是A、高熱B、關(guān)節(jié)炎C、環(huán)形紅斑D、心臟炎E、舞蹈病【參考答案】:D51、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為A、中下腹疼痛B、右下腹腹塊C、鮮血便或略紅色血便D、嘔血呈咖啡色,大便呈柏油樣E、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物【參考答案】:D52、患者,男,10歲,驟然起病,高熱、咳嗽、咽部疼痛2d。查體:咽充血
17、,咽峽部及舌面有少數(shù)皰疹,周圍紅暈,流涎,心肺正常,診斷為皰疹性咽峽炎,最佳治療方案A、休息,多飲水B、抗病毒藥抗生素C、抗病毒藥解熱鎮(zhèn)痛藥D、抗生素解熱鎮(zhèn)痛藥E、局部口腔涂龍膽紫【參考答案】:C53、小兒年齡分期中的新生兒期指A、從出生后到7天B、從出生后到14天C、從出生后到28天內(nèi)D、從出生后到滿月E、從出生后到30天【參考答案】:C54、下列哪項(xiàng)是風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn)A、游走性關(guān)節(jié)炎B、心臟炎C、舞蹈病D、環(huán)形紅斑E、皮下小結(jié)【參考答案】:B55、10個(gè)月嬰兒,高熱,伴陣咳、喘、精神不振10天入院。查體:T39度,面色蒼白,呼吸困難,右上肺叩診濁音,聽診可聞中、小水泡音。心率170次分,
18、肝肋下30cm。末梢血象:WBC70109L,L085。此例治療哪項(xiàng)是不必要的A、吸氧B、抗病毒治療C、維持體液平衡D、血管活性藥治療E、大量腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:E56、1個(gè)月嬰兒確診為苯丙酮尿癥,其主食應(yīng)選A、米粉B、母乳C、牛乳D、低苯丙氨酸奶粉E、無苯丙氨酸奶粉【參考答案】:D57、一新生兒生后2周開始嘔吐,噴射性嘔吐物不含膽汁,嘔吐逐漸加重,體重減輕。最可能的診斷為A、食管裂孔疝B、環(huán)狀胰腺C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、巨結(jié)腸E、幽門肥厚性狹窄【參考答案】:E58、患者16歲,有癲癇大發(fā)作史,服藥后已1年未發(fā),近來自動停藥。今晨開始有多次驚厥發(fā)作,在兩次發(fā)作之間意識不恢復(fù),來院急診時(shí)有頻繁
19、發(fā)作的抽搐伴神志昏迷,首要治療是A、副醛810ml保留灌腸B、苯巴比妥鈉02g,肌內(nèi)注射C、地西泮(安定)10mg20mg,靜脈緩慢注射D、苯妥英鈉025g,肌內(nèi)注射E、異戊巴比妥500mg,靜脈緩慢注射【參考答案】:C59、對先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的21羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是A、ACTH(促腎上腺素)B、UFC(尿游離皮質(zhì)醇)C、尿17酮類固醇D、17羥孕酮E、PRA(腎素)【參考答案】:D60、新生兒生后1分鐘檢查,四肢青紫,呼吸慢而不規(guī)則心率110次min,彈足底有皺眉動作,四肢略屈曲,其Apgar評分應(yīng)為A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分【參考答案】:E61、男孩,1歲
20、。進(jìn)行性四肢無力,體肌萎縮,肌酸磷酸激酶(CPK)正常,肌電圖見失神經(jīng)支配改變。下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊肌萎縮癥的主要臨床特點(diǎn)A、對稱性肌無力自主運(yùn)動減少,近端肌肉受累最重B、肌肉弛緩,張力極低,肌肉萎縮明顯C、病程呈進(jìn)行性,預(yù)后不良D、肌電圖示神經(jīng)元性受損,肌肉活組織檢查見成片萎縮肌纖維與正?;蚍蚀罄w維同時(shí)存在E、病兒由仰臥位起立時(shí),Gower征均陽性【參考答案】:E62、下列哪種貧血不屬于溶血性貧血A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥C、嬰兒營養(yǎng)性感染性貧血D、海洋性貧血E、以上均不對【參考答案】:C63、新生兒的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)應(yīng)除外A、消化道面積較大,腸壁通透性較高B、呼吸較快,
21、節(jié)律可不規(guī)則,心率波動大C、體液免疫功能較完善D、剛出生時(shí)存在混合性酸中毒和低氯血癥E、體溫調(diào)節(jié)中樞不健全,體表面積相對大,易散熱【參考答案】:C64、5歲男孩,胸骨左緣第3肋間聞及級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音減弱,股動脈血氧飽和度86。診斷首先考慮A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】:E65、鼻導(dǎo)管吸氧可達(dá)到的吸入氧濃度為A、30B、40C、50D、60E、70【參考答案】:A66、患兒6歲,精神運(yùn)動發(fā)育明顯落后,只會說簡單話,兩眼外伸斜,兩眼距寬,鼻梁低平,經(jīng)染色體核型分析,診斷為易位型21-三體綜合征,其母正常,其父為DG易位,家
22、長準(zhǔn)備要第二胎來遺傳咨詢,應(yīng)告訴于發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為A、1B、4C、10D、20E、100【參考答案】:B67、6歲男孩,門診體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動圖檢查,診為先天性心臟病(室間隔缺損,肺動脈高壓)。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體檢所見A、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3、4肋間聞及6級全收縮期雜音C、心尖部可聞及舒張期充盈性雜音D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫紺【參考答案】:A68、急性腎衰竭的利尿期的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、應(yīng)注意檢測尿量B、應(yīng)注意檢測電解質(zhì)C、應(yīng)注意檢測血壓變化D、及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂E、當(dāng)血漿肌酐接近正常水平時(shí),仍需低蛋白飲食【參考答案】
23、:E69、8個(gè)月嬰兒因加輔食不當(dāng),腹瀉2天,大便呈稀水樣,78次日,吐物酸臭味,尿少來急診,以下哪項(xiàng)處置不必要A、洗胃B、查尿酮體C、大便常規(guī)D、按公斤體重計(jì)算補(bǔ)液E、急查血清鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力【參考答案】:A70、先天性甲狀腺功能減低癥的外貌特征不包括下列哪項(xiàng)A、眼距寬B、鼻梁平C、舌大寬厚D、小指內(nèi)彎,只有一條指褶紋E、軀干長,四肢短【參考答案】:D71、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是A、長期持續(xù)高熱B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰C、發(fā)熱、惡心、嘔吐D、發(fā)熱、咳嗽E、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛【參考答案】:E72、金黃色葡萄球菌肺炎患兒抗生素的總療程至少A、57天B、12周C、23周D
24、、4周E、6周【參考答案】:E73、診斷遺尿癥,患兒的年齡應(yīng)在A、2歲以后B、3歲以后C、4歲以后D、5歲以后E、6歲以后【參考答案】:D74、有關(guān)支氣管肺炎與嬰幼兒活動性肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)最有鑒別意義A、發(fā)熱的高低B、咳嗽的程度C、有無氣促D、肺部啰音E、發(fā)紺【參考答案】:D75、恰當(dāng)選擇嬰兒輔食添加時(shí)間A、生后23個(gè)月B、生后12個(gè)月C、生后810個(gè)月D、生后46個(gè)月E、生后79個(gè)月【參考答案】:D76、兒科高血壓最常見的病因是A、心血管系統(tǒng)疾病引起的高血壓B、腎臟疾病引起的高血壓C、內(nèi)分泌疾病引起的高血壓D、神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的高血壓E、其他【參考答案】:B77、兒童先天腦積水中癥狀少見的是
25、A、雙眼落日征B、易激惹C、視神經(jīng)乳頭水腫D、頭顱異常增大E、智力障礙【參考答案】:C78、男,10個(gè)月,因發(fā)熱2天,右耳流膿1天,臨床診斷急性化膿性中耳炎,從解剖特點(diǎn)來看,哪項(xiàng)不正確A、咽鼓管短B、咽鼓管寬C、咽鼓管平直D、咽鼓管細(xì)直E、經(jīng)常發(fā)生咽炎【參考答案】:D79、患者,男,3歲,右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1d,無發(fā)熱。查體:右膝關(guān)節(jié)明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點(diǎn)和瘀斑。血小板正常。最佳治療是A、輸血小板B、給予熱敷C、輸全血D、靜脈點(diǎn)滴抗生素E、輸?shù)谝蜃印緟⒖即鸢浮浚篍80、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液變化哪項(xiàng)不正確A、外觀呈毛玻璃狀B、白細(xì)胞分類以中性細(xì)胞為主C、糖降低D、蛋
26、白量升高E、氯化物降低【參考答案】:B81、川崎病急性期的最佳治療方案為A、阿司匹林B、糖皮質(zhì)激素C、靜脈注射丙種球蛋白D、糖皮質(zhì)激素阿司匹林E、靜脈注射丙種球蛋白阿司匹林【參考答案】:E82、7以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)A、生后23天出現(xiàn)黃疸B、足月兒總膽紅素值不大于12mgdlC、足月兒黃疸在2周時(shí)開始消退D、結(jié)合膽紅素小于15mgdlE、一般情況好【參考答案】:D83、中國兒科腎臟病研究小組制定的學(xué)齡期高血壓標(biāo)準(zhǔn)是A、10060mmHg(1338kPa)B、11070mmHg(14693kPa)C、12080mmHg(16106kPa)D、13090mmHg(1712kPa)E、14
27、0100mmHg(186133kPa)【參考答案】:D84、導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是A、金葡菌B、肺炎雙球菌C、大腸桿菌D、A組乙型溶血性鏈球菌E、綠膿桿菌【參考答案】:D85、關(guān)于痢疾桿菌以下哪項(xiàng)不正確A、屬于志賀菌屬B、我國以福氏菌多見C、分A、B、C、D四群D、侵入結(jié)腸上皮細(xì)胞繁殖E、細(xì)菌毒力主要是對腸壁損害和內(nèi)毒素,但不產(chǎn)生外毒素【參考答案】:E86、小兒腹瀉每日補(bǔ)鉀量正確的是(mmol/kg)A、一般按34mmolkgB、缺鉀明顯者按68mmolkgC、輕者按12mmolkgD、重者按500mgkgE、極少數(shù)病例可按600mgkg【參考答案】:A87、中度肝大是指肝A、超過臍水平B、在肋
28、下3cm以上至臍C、在肋下4cm以上D、在肋下3cm以內(nèi)E、已入盆【參考答案】:B88、小兒肺炎吸氧指征A、呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁不安B、咳嗽劇烈C、高熱D、并發(fā)膿胸E、可聞及較多濕羅音【參考答案】:A89、日齡5d的新生兒,發(fā)育正常,母乳喂養(yǎng),進(jìn)食良好。血清膽紅素171molL(10mgdl),其余體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查均正常,應(yīng)采取何種治療措施A、輸入白蛋白B、光照療法C、換血療法D、苯巴比妥鈉E、以上均不是【參考答案】:E90、肺炎并發(fā)膿胸最多見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、綠膿桿菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎鏈球菌E、溶血性鏈球菌【參考答案】:C91、除下列哪一種情況外,其余每種情況均
29、可出現(xiàn)肉眼血尿A、急性腎炎B、泌尿道感染C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎D、類脂性腎炎E、腎炎腎病【參考答案】:D92、治療流行性腦脊髓膜炎的首選A、青霉素加氯霉素B、青霉素加氨芐青霉素C、青霉素加紅霉素D、青霉素加鏈霉素E、青霉素加慶大霉素【參考答案】:A93、有關(guān)舞蹈病的描述,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、是風(fēng)濕活動的主要表現(xiàn)之一B、多與活動性關(guān)節(jié)炎并存C、均伴有發(fā)熱D、血沉明顯增快E、抗鏈球菌溶血素O增高【參考答案】:A94、早產(chǎn)兒胎齡34周,出生體重2kg。生后4h內(nèi)進(jìn)行性呼吸困難,胸部X線表現(xiàn)兩肺細(xì)小網(wǎng)狀顆粒狀陰影,可能的診斷是A、衣原體肺炎B、胎糞吸入性肺炎C、持續(xù)肺動脈高壓D、肺透明膜病E、濕肺【參
30、考答案】:D95、大于30kg小兒體表面積計(jì)算公式為A、體表面積=(體重-30)001+105B、體表面積=(體重-30)002+101C、體表面積=(體重-30)002+105D、體表面積=(體重-30)0035+105E、體表面積=(體重-30)002+01【參考答案】:C96、腦性癱瘓是一種A、非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動障礙B、進(jìn)行性中樞性運(yùn)動障礙C、非進(jìn)行性外周性運(yùn)動障礙D、進(jìn)行性外周性運(yùn)動障礙E、緩慢進(jìn)行性中樞性運(yùn)動障礙【參考答案】:A97、阿托品解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制為A、競爭膽堿能煙堿樣受體B、抑制膽堿能煙堿樣受體C、競爭膽堿能毒蕈樣受體D、抑制膽堿能毒蕈樣受體E、促使有機(jī)磷失活【參考
31、答案】:C98、8個(gè)月嬰兒,皮膚蒼白,食欲不佳,精神不振1個(gè)月。查體:皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)可聞級吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝肋下3cm、質(zhì)軟,脾肋下1cm?;?yàn):血紅蛋白70gL,紅細(xì)胞351012L。末梢血涂片染色檢查:紅細(xì)胞大小不等,中心淺染,以小細(xì)胞為多。最符合哪種貧血A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、地中海貧血C、缺鐵性貧血D、自身免疫溶血性貧血E、再生障礙性貧血【參考答案】:C99、下列哪項(xiàng)不是彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)A、出血B、休克C、栓塞癥狀D、溶血E、阻塞性黃疸【參考答案】:E100、小兒在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),伴固定性分裂。最可能的
32、診斷為下列哪一種A、房間隔缺損B、艾森曼格綜合征C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:A101、易出現(xiàn)心理、行為不穩(wěn)定的年齡是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【參考答案】:E102、X連鎖高IgM血癥的診斷依據(jù)是A、CD8陽性T細(xì)胞缺乏B、CD4陽性T細(xì)胞減少C、CD10L表達(dá)缺陷D、CD45R0表達(dá)缺陷E、CD20陽性B細(xì)胞減少【參考答案】:C103、哪點(diǎn)不符合先天性甲狀腺功能減低癥的特殊面容A、皮膚粗糙、蒼黃B、毛發(fā)稀少而干枯,發(fā)際較低C、眼裂小,兩眼外側(cè)上斜D、鼻梁寬而平E、唇厚,舌大而寬厚,常伸出口外【參考答案】:C104、患兒男性,4歲,生后半
33、年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后,反復(fù)驚厥,且尿有鼠尿臭味。查體:目光呆滯,毛發(fā)棕黃,心、肺正常,四肢肌張力高,膝腱反射亢進(jìn)。尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性,該患兒可初步診斷為A、半乳糖血癥B、苯丙酮尿癥C、高精氨酸血癥D、組氨酸血癥E、肝糖原累積癥【參考答案】:B105、休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符A、呼吸急促B、反復(fù)驚厥C、皮膚花紋D、少尿或無尿E、四肢厥冷【參考答案】:B106、5歲男孩,3周前有過膿皰病,現(xiàn)食欲稍差,晨起有眼瞼水腫血壓不高,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,首選的檢查是A、腎活檢B、尿常規(guī)C、尿培養(yǎng)D、腎功能E、腎臟B超【參考答案】:B107、脊髓灰質(zhì)炎早期診斷主要依靠A、中和試驗(yàn)B、補(bǔ)體
34、結(jié)合試驗(yàn)C、糞便病毒分離D、腦脊液檢查E、雙份血清抗體測定【參考答案】:C108、急性腎小球腎炎的多發(fā)年齡為A、12歲B、35歲C、510歲D、1215歲E、15歲以上【參考答案】:C109、一個(gè)因發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭的患兒被診斷為風(fēng)濕熱,口服潑尼松治療12周,停藥后l2天出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛,查血沉為50mmh,應(yīng)首先考慮A、潑尼松的毒副作用B、原診斷錯(cuò)誤C、疾病復(fù)發(fā)D、潑尼松療程不足E、藥物的反跳現(xiàn)象【參考答案】:E110、關(guān)于新生兒溶血病的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的A、RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重,尤以抗E溶血病為最B、胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病C、RH溶血病黃
35、疸多在生后45小時(shí)即出現(xiàn)D、生后第26周時(shí)貧血嚴(yán)重E、ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病【參考答案】:A111、有一重度營養(yǎng)不良性小兒腹瀉伴中度脫水患兒,第1天補(bǔ)液量應(yīng)為A、150mlkgB、120mlkgC、100mlkgD、70mlkgE、50mlkg【參考答案】:C112、診斷營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的重要依據(jù)是A、血清鐵含量的測量B、血清維生素B12測定C、血清葉酸含量測定D、骨髓象檢查E、以上均不是【參考答案】:D113、營養(yǎng)性貧血病人若需輸血,原則是A、貧血愈重,每次輸血量愈大,速度也愈快B、貧血愈重,每次輸血量愈小,但速度要快C、貧血愈重,每次輸血量愈大,但速度要慢D、貧血愈重,每次
36、輸血量愈小,速度也宜慢E、以上均不是【參考答案】:D114、急淋白血病總治療時(shí)間一般為A、2年B、2年半3年半C、3年半4年D、4年半5年E、5年半6年【參考答案】:B115、女,2個(gè)月,確診早期先天性梅毒,陳述哪項(xiàng)應(yīng)除外A、低熱、哭聲低、蒼白B、時(shí)有黃疸,肝脾大C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物D、有畏光、流淚E、有天皰瘡樣皮膚損害【參考答案】:D116、哪項(xiàng)不是巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)A、皮膚出血點(diǎn)B、虛胖或水腫C、震顫D、頭圍增大E、肝脾腫大【參考答案】:D117、肝臟腫大中度是A、肋下3cmB、肋下3cmC、肋下3cm至臍水平D、臍水平E、已入骨盆【參考答案】:C118、1歲男孩
37、,因發(fā)熱、咳嗽5天,氣急2天入院。查體:體溫385,鼻翼扇動,咽部充血,心率130次分,律齊,呼吸50次分,兩肺有中、細(xì)水泡音,肝肋下15cm。胸部X線片:兩肺散在小斑片狀浸潤影,診斷為支氣管肺炎。如為細(xì)菌性的用抗生素治療,療程為A、體溫正常后35d,臨床癥狀、體征基本消失后2dB、體溫正常后57d,臨床癥狀、體征基本消失后3dC、體溫正常后79d,臨床癥狀、體征基本消失后5dD、體溫正常后910d,臨床癥狀、體征基本消失后5dE、體溫正常后1012d,臨床癥狀、體征基本消失后7d【參考答案】:B119、下列情況需給予INH藥物,但除外哪項(xiàng)A、學(xué)齡兒童未接種卡介苗,但PPD試驗(yàn)呈陽性B、有結(jié)核
38、中毒癥狀,PPD試驗(yàn)陽性C、近期患傳染病,PPD試驗(yàn)陽性D、需用激素治療其他疾病,PPD試驗(yàn)陽性E、PPD試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)陽性【參考答案】:A120、下列哪項(xiàng)不是哮喘患兒肺功能的特點(diǎn)A、呼氣峰流值下降B、第一秒呼氣量下降C、肺活量降低不明顯D、功能殘氣量增高E、肺泡彌散功能不受影響【參考答案】:C121、自身免疫性溶血性貧血的最重要治療方法是A、輸血B、糖皮質(zhì)激素C、大劑量丙種球蛋白D、脾臟切除E、避免接觸豆類食物【參考答案】:B122、我國目前麻疹發(fā)病率和病死率均已明顯降低,其最重要的措施是給予主動免疫以保護(hù)易感人群。目前我國采用的麻疹疫苗是A、滅活死疫苗B、基因工程疫苗C、多糖體疫苗D、多
39、肽疫苗E、減毒活疫苗【參考答案】:E123、關(guān)于PPD試驗(yàn)方法及結(jié)果的判斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、通常以注射后72h作為觀察反應(yīng)時(shí)間B、紅暈及硬結(jié)直徑小于5mm為陰性C、紅暈及硬結(jié)呈雙圈反應(yīng),伴水皰者為極強(qiáng)陽性D、陽性不一定是活動性結(jié)核E、陰性可排除結(jié)核【參考答案】:E124、男孩,10個(gè)月,母乳喂養(yǎng),因反復(fù)抽搐發(fā)作,智力低下而住院。查體:反應(yīng)遲鈍,毛發(fā)呈黃褐色,皮膚白皙,尿具霉臭樣氣味。以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對確診無用A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、血清苯丙氨酸濃度測定C、尿黏多糖試驗(yàn)D、Guthrie試驗(yàn)(細(xì)菌抑制法)E、苯丙氨酸耐量試驗(yàn)【參考答案】:C125、女,8歲,反復(fù)發(fā)熱、膿血便住院治療2個(gè)月無效
40、,曾正規(guī)用抗生素近2個(gè)月,數(shù)次大便培養(yǎng)陰性(包括厭氧菌、霉菌、阿米巴),血肥達(dá)試驗(yàn)陰性,PPD皮試陰性,血清結(jié)核抗體陰性,可能的診斷是A、沙門菌屬感染B、壞死性小腸結(jié)腸炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、阿米巴痢疾E、抗生素誘發(fā)腸炎【參考答案】:C126、一個(gè)健康兒體重75kg,身長62cm,會翻身,能獨(dú)坐很久,不會爬,能發(fā)出爸爸、媽媽等復(fù)音,但無意識,能聽懂自己的名字,其月齡最可能為A、34個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、7個(gè)月E、8個(gè)月【參考答案】:D127、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭,前者尿比重常A、1005B、1010C、1015D、1020E、1025【參考答案】:D128、活動性原
41、發(fā)肺結(jié)核的治療方案A、強(qiáng)化階段1種殺菌藥,維持階段1種藥物B、強(qiáng)化階段2種殺菌藥,維持階段1種C、強(qiáng)化階段3種殺菌藥物,維持階段1種殺菌藥物D、強(qiáng)化階段3種殺菌藥物,維持階段2種殺菌藥物E、強(qiáng)化階段3種殺菌藥物,維持階段3種殺菌藥物【參考答案】:D129、下列哪項(xiàng)不屬于兒童原發(fā)性腎小球疾病A、急性腎小球腎炎B、遷延性腎炎C、先天性腎病綜合征D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎【參考答案】:C130、6個(gè)月嬰兒,患法洛四聯(lián)癥,近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)23分鐘,日漸頻繁。應(yīng)考慮A、心力衰竭B、休克C、腦炎D、腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞【參考答案】:D二、多選題(
42、共30題,每題2分)1、哪些風(fēng)濕性疾病的病理變化突出表現(xiàn)為血管炎A、風(fēng)濕熱B、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、川崎病E、過敏性紫癜【參考答案】:DE2、具有造血代償功能的器官或組織是A、紅骨髓B、肝臟C、脾臟D、淋巴結(jié)E、胸腺【參考答案】:BCD3、X連鎖高IgM血癥的臨床特點(diǎn)有A、肝、脾、淋巴結(jié)腫大B、中性粒細(xì)胞減少C、免疫性貧血D、免疫性血小板減少E、反復(fù)感染【參考答案】:ABCDE4、診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥,嗜異性凝集試驗(yàn)必須A、效價(jià)132以上B、效價(jià)逐周上升4倍以上,具有診斷意義C、經(jīng)豚鼠腎吸附后,效價(jià)仍在164以上D、經(jīng)牛紅細(xì)胞吸附后,效價(jià)仍在164以上E、可以被牛紅細(xì)胞和
43、豚鼠腎完全吸附【參考答案】:BD5、診斷腦癱的依據(jù)包括A、有致病危險(xiǎn)因素存在B、(非進(jìn)行性)中樞性運(yùn)動障礙C、除外暫時(shí)性運(yùn)動發(fā)育落后D、智力發(fā)育落后E、姿式異常,反射異?!緟⒖即鸢浮浚篈BCE6、兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、年齡3歲,喘息呈反復(fù)發(fā)作者B、發(fā)作時(shí)雙肺聞及呼氣相的喘鳴音,呼氣相延長C、發(fā)作時(shí)雙肺聞及吸氣相的喘鳴音,吸氣相延長D、支氣管擴(kuò)張劑效不佳E、除外其他引起喘息、胸悶、咳嗽的疾病【參考答案】:ABE7、中度營養(yǎng)不良的表現(xiàn)A、體重低于正常2540B、肌張力明顯低下C、肌肉松弛D、腹部皮下脂肪厚度減少到04cm以下E、煩躁與抑制交替出現(xiàn)【參考答案】:ABCD8、9個(gè)月的佝僂病患兒,可能出
44、現(xiàn)哪些體征A、顱骨軟化B、方顱C、串珠肋D、雞胸E、O型腿【參考答案】:ABCD9、金黃色葡萄球菌肺炎常見的并發(fā)癥A、膿胸B、膿氣胸C、肺不張D、肺大泡E、肺梗死【參考答案】:ABD10、以下哪幾項(xiàng)符合過敏性紫癜的血液學(xué)檢查A、血小板計(jì)數(shù)正常B、出血時(shí)間正常C、凝血時(shí)間正常D、血塊退縮試驗(yàn)正常E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?!緟⒖即鸢浮浚篈BCDE11、水痘的并發(fā)癥有A、皮膚繼發(fā)感染B、水痘肺炎C、血小板減少D、心肌炎、腎炎E、腦炎、Reye綜合征【參考答案】:ABCDE12、抽動穢語綜合征的藥物治療可選用A、安坦B、左旋多巴C、氟派定醇D、泰必利E、丙戊酸鈉【參考答案】:CD13、我們常??梢酝ㄟ^嘔吐的性質(zhì)來判斷胃腸道病變的部位,以下敘述哪些是正確的A、吐物有乳凝塊而無膽汁者,提示病變在幽門或十二指腸上端B、吐原奶者,提示病變在食管C、吐物含膽汁者,提示病變在十二指腸壺腹以下D、吐物含糞便者,提示低位腸梗
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