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文檔簡(jiǎn)介
1、冠心病 的預(yù)防與健康指導(dǎo)健康宣教一冠心病的定義 冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔發(fā)生堵塞以及冠狀動(dòng)脈功能性的改變,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病,亦稱為缺血性心臟病。二、冠心病的分型1、心絞痛型:表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部.2、心肌梗塞型:梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。3、無(wú)癥狀性心肌缺血型:很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛.4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛
2、逐漸減少,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn).5、猝死型:指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。三、引起冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素 冠心病是一個(gè)多因致病的疾患,影響冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)存在于我們的日常生活中,與生活方式緊密相關(guān),這些危險(xiǎn)因素,均可增加我們得冠心病的機(jī)會(huì),主要包括: 年齡與性別,高脂血癥,高血壓,吸煙,糖尿病,肥胖癥,久坐生活方式以及遺傳、飲酒、環(huán)境因素等。 除遺傳外,以上危險(xiǎn)因素我們可以控制和改善的。引起冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素(一)(1) 年齡與性別: 40歲后冠心病發(fā)病率升高 ,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性 ,絕經(jīng)期后與男性相等。 (2) 高脂血癥:除年齡外
3、,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測(cè)因素??偰懝檀?(TC)和低密度脂蛋白膽固醇 (LDLC)水平和冠心病事件的危險(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系。引起冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素(三)(5) 糖尿?。汗谛牟∈俏闯赡晏悄虿』颊呤滓乃酪?,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近 80%。 (6) 肥胖癥:已明確為冠心病的首要危險(xiǎn)因素 ,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數(shù) (BMI=體重 (kg)/身高平方 (m2)在男性 =27.8,女性 =27.3.引起冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素(四)(7) 久坐生活方式:不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人冠心病的發(fā)生和死亡危險(xiǎn)性將翻一倍。 (8) 遺傳因素:研究已經(jīng)證實(shí),冠心病的發(fā)生似有家族性
4、,即在家庭成員或有血緣關(guān)系的親戚中,若有在 60歲以前發(fā)生了心肌梗塞,那個(gè)家庭成員就有易患心臟病的傾向。 (9) 尚有飲酒 ,環(huán)境因素等。 五、冠心病病人急救常識(shí) 冠心病病人常在家中發(fā)生心絞痛、 心律失常 ,嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生心肌梗塞或猝死。因此,病人自己及家屬掌握一些急救常識(shí),是非常重要的。 (1) 在家中發(fā)病時(shí), 應(yīng)立即打電話通知 “ 120”或附近醫(yī)療單位,請(qǐng)其來(lái)人前來(lái)急救。 (2) 要讓病人就地臥床休息,保持安靜,不要亂加搬動(dòng)。病人若十分煩躁,過(guò)分緊張,則可給其口服安定藥以鎮(zhèn)靜,減少心臟負(fù)擔(dān),并立即給其口含硝酸甘油 1片,如無(wú)效,還可口服 1片。 (3) 病人一旦發(fā)生猝死,呼吸心跳驟停,就要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,以挽救生命。六、冠心病病人應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題 (1) 堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,不突然停藥,定期就診復(fù)查;一、生活要有規(guī)律,避免精神過(guò)度緊張和情緒波。 (2) 生活要有規(guī)律,避免精神過(guò)度緊張和情緒波。 (3) 合理膳食,低鹽低脂飲食,限制食鹽,每日五克以下,少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等,多吃魚(yú)、蔬菜、水果,豆類及其制品。糖類食品應(yīng)適當(dāng)控制,不多飲濃茶及咖啡等,飲食不宜過(guò)飽,提倡少食多餐.冠心病病人應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題 (4)
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