中國醫(yī)藥供應(yīng)鏈現(xiàn)狀分析

1、物流科技年年第期，文章編號(hào)：（） 摘要：中國醫(yī)醫(yī)藥行業(yè)近近年來發(fā)展展迅速。醫(yī)醫(yī)藥供應(yīng)鏈鏈成為大家家關(guān)注的焦焦點(diǎn)。通過過對(duì)家家國內(nèi)著名名醫(yī)藥相關(guān)關(guān)企業(yè)負(fù)責(zé)責(zé)人和供應(yīng)鏈管理專專家進(jìn)行調(diào)調(diào)研和溝通通并結(jié)合合相關(guān)資料料，對(duì)中國國醫(yī)藥供應(yīng)應(yīng)鏈現(xiàn)狀進(jìn)進(jìn)行深度分分析，提出出結(jié)構(gòu)復(fù)雜雜、缺乏集集成度、系統(tǒng)統(tǒng)使用效果等等中國醫(yī)藥藥供應(yīng)鏈特特有的問題題扣現(xiàn)象，并并對(duì)醫(yī)藥供供應(yīng)鏈優(yōu)化化提供建議議，包括大大型龍頭企企業(yè)、政府府的推動(dòng)作作用以及構(gòu)構(gòu)建第三方平臺(tái)臺(tái)等。關(guān)鍵詞：醫(yī)醫(yī)藥供應(yīng)鏈鏈：復(fù)雜：集成度中圖分類號(hào)號(hào)：文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼碼：， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ： ；中國醫(yī)藥市市場概況中國是世界界上發(fā)展最最快

2、、人口口最多的國國家，中國國的醫(yī)藥市市場也是世世界上發(fā)展展最快的醫(yī)醫(yī)藥市場之之一。近年年來，中國國的醫(yī)藥市市場正經(jīng)歷著著急速發(fā)展展。從年到到年，在西西歐和北美美等國家的的醫(yī)藥市場場以個(gè)位數(shù)數(shù)增長率增增長的同時(shí)時(shí)，中國的的醫(yī)藥市場場卻以年均速速度高速成成長。年，中中國的醫(yī)藥藥市場是世世界第十大大醫(yī)藥市場場，根據(jù)美美國商業(yè)業(yè)周刊雜雜志的預(yù)測測，到年中國將將成為世界界第七大醫(yī)醫(yī)藥市場。到年，成成為世界第第五大醫(yī)藥藥市場，到到年，會(huì)超超過美國成成為世界最最大的醫(yī)藥藥市場。中國醫(yī)醫(yī)藥市場的的前景為國國內(nèi)外醫(yī)藥藥企業(yè)提供供巨大的發(fā)發(fā)展機(jī)遇。中國醫(yī)藥藥市場的發(fā)發(fā)展主要由由以下三大大引擎所驅(qū)驅(qū)動(dòng)：（）政府不斷

3、地對(duì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生生事業(yè)的增增加投入；（）中國國城鄉(xiāng)居民民醫(yī)療衛(wèi)生生需求的益擴(kuò)大大；（）中國國政府近期期提出的新新醫(yī)改政簧簧的刺激。盡管當(dāng)前中中國醫(yī)藥行行業(yè)有著良良好的發(fā)展展趨勢，但但由于歷史史和經(jīng)濟(jì)等等各方面原原因，中國國的醫(yī)藥供供應(yīng)鏈和發(fā)發(fā)達(dá)國家相相比有很大大差異。中國國現(xiàn)有的醫(yī)醫(yī)藥供應(yīng)鏈鏈結(jié)構(gòu)復(fù)雜雜、效率低低，存在很很多問題，比比如缺乏全全國性的大大型銷售網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)、規(guī)模模分散、小小企業(yè)過多多、系統(tǒng)使使用效果差差等。本文通過訪訪問家家醫(yī)藥企業(yè)業(yè)、家醫(yī)醫(yī)藥專業(yè)服務(wù)務(wù)公司，以以及眾多在在該領(lǐng)域中中的專家，總總結(jié)分析中中國醫(yī)藥供供應(yīng)鏈特有有的一些問題題和現(xiàn)象并提出優(yōu)優(yōu)化供應(yīng)鏈鏈的方法。中國醫(yī)藥藥供應(yīng)鏈

4、的的現(xiàn)象與問問題結(jié)構(gòu)復(fù)雜典型供應(yīng)鏈鏈如圖所所示圖則說明了了中國醫(yī)藥藥供應(yīng)鏈的的結(jié)構(gòu)。不不論與典型型供應(yīng)鏈，還還是與美國國等發(fā)達(dá)國國家相比，中中國醫(yī)藥供應(yīng)鏈都都要復(fù)雜很很多。如圖圖所示，醫(yī)醫(yī)院不能直直接從制造造商購買藥藥品，在藥藥品最終到到達(dá)醫(yī)院之之前，至少少要經(jīng)過一一個(gè)中間商商的交易環(huán)節(jié)，包包括全國性性批發(fā)商、區(qū)域省省級(jí)批發(fā)商商或本地分分銷商。此此外，這種種多層的分分銷體系也也會(huì)導(dǎo)致藥藥價(jià)的大幅幅增加。為為了打破壁壘，制制造企業(yè)會(huì)會(huì)派銷售人人員到醫(yī)院院和藥店進(jìn)進(jìn)行產(chǎn)品推推廣。由于藥品在在到達(dá)顧客客手中之前前往往要經(jīng)經(jīng)過多個(gè)中中間商的交交易環(huán)節(jié)，在在此基礎(chǔ)上上建立的供供應(yīng)鏈系統(tǒng)統(tǒng)是錯(cuò)綜復(fù)復(fù)雜的、

5、脆脆弱的，有時(shí)甚至?xí)?huì)造成質(zhì)量量問題因因?yàn)榻灰状未螖?shù)越多，假假冒偽劣藥藥品就越有有機(jī)會(huì)流入入市場。復(fù)雜的分銷銷系統(tǒng)也使使批發(fā)商和和分銷商更更容易規(guī)避避制造商對(duì)對(duì)產(chǎn)品銷售售的諸多限限制。例如如，制造商商為了能夠夠更好地控控制藥品價(jià)價(jià)收稿日期：作者簡介：馬鑫（一），男男，天津人人，復(fù)旦大大學(xué)管理學(xué)學(xué)院碩士研研究生，研研究方向：物流與供供應(yīng)鏈管理理；黃一倩倩（），女女，上海人，復(fù)復(fù)旦大學(xué)管管理學(xué)院博博士研究生生。研究方方向：供應(yīng)應(yīng)鏈管理、收益管理理。啦、： 萬方數(shù)據(jù)中國醫(yī)藥供供應(yīng)鏈現(xiàn)狀狀分析圈典型供供應(yīng)鏈圖中國醫(yī)醫(yī)藥供應(yīng)鏈鏈格，往往在在不同地區(qū)區(qū)制定不同同的售價(jià)，這這櫸，他們們就能獲得得詳細(xì)銷售售信

6、息，以以便知道產(chǎn)產(chǎn)品在何地地售出。然然而，批發(fā)發(fā)商和分銷銷商考慮的是如如何才能獲獲得最多的的利潤。他他們的普遍遍做法是進(jìn)進(jìn)行“串貨”，即在制制造商以較較低價(jià)格出出售藥品的的地區(qū)買入入藥品，然然后再在制造商商以較高價(jià)價(jià)格出售藥藥品的地區(qū)區(qū)賣出。缺乏乏集成度與美國、日日本、歐洲洲等發(fā)達(dá)國國家和地區(qū)區(qū)相比，中中國醫(yī)藥行行業(yè)非常缺缺乏集成度度，急需整整合。在美美國，最大大的三家醫(yī)醫(yī)藥分銷企企業(yè)卡地納健健康（ ，）、麥克森（，）和和亞美資源源表各國主要分分銷商市場場占有份額額情況（ ，）占占據(jù)了美國國醫(yī)藥市場場超過的市場場份額。日日本最大的五家醫(yī)醫(yī)藥分銷企企業(yè)占據(jù)了了日本醫(yī)藥藥市場的份額額，而歐洲洲最大

7、的三三家醫(yī)藥分銷企業(yè)業(yè)也占有歐歐洲醫(yī)藥市市場的份額。相比之下下。年中國國最大的三三家醫(yī)藥分銷銷企業(yè)（中中國醫(yī)藥集集團(tuán)總公司司、上海醫(yī)醫(yī)藥集團(tuán)公公司、九州州通醫(yī)藥集集團(tuán)公司）只占占有中國醫(yī)醫(yī)藥市場的份份額（見表表）。前前十大分銷銷商也只占占有（見表）。截至年底底，中國有有 多多家制藥企企業(yè)， 家家藥品批發(fā)發(fā)企業(yè)和分銷企企業(yè)（數(shù)量量是美國的的倍倍），家藥品零零售商店（數(shù)數(shù)量是美國國的倍），個(gè)農(nóng)村村藥品供應(yīng)應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)。在在家分銷銷商中，絕絕大部分規(guī)規(guī)模國家地區(qū)區(qū)美國三大分分銷商日本五大分分銷商歐盟三大分分銷商中國三大分分銷商中國十大分分銷商市場份額以上很小，只有有家家年銷售額額超過 萬萬元。雖然然制造商

8、一一直在試圖圖減少與之之有業(yè)務(wù)往往來的分銷銷商數(shù)量，但但很難減少少到個(gè)個(gè)以下，而且且這些只是是一級(jí)分銷銷商，一級(jí)級(jí)分銷商還還將面對(duì)個(gè)個(gè)二絨分銷銷商。目前前國內(nèi)只有有國藥和九九州通兩家家企業(yè)具有有全國性配送網(wǎng)絡(luò)絡(luò)其它企企業(yè)都只有有地方性配配送網(wǎng)絡(luò)。理想狀況下下，集成度度能隨著行行業(yè)整合有有所加強(qiáng)。但是，小小規(guī)模分銷銷商依賴其其強(qiáng)大的本本地網(wǎng)絡(luò)，始始終在市場場上占有一一席之地。中國醫(yī)醫(yī)藥行業(yè)中中，地方保保護(hù)主義非非常普遍。事實(shí)上，許許多地方性性醫(yī)藥公司司的部分所所有權(quán)歸屬屬于當(dāng)?shù)卣?，而且且這些公司司可表年年中國前十十大醫(yī)藥分分銷商銷售售額及市場場份額以為當(dāng)?shù)貏?chuàng)創(chuàng)造稅收和和就業(yè)崗位位。在新醫(yī)醫(yī)改

9、下?？煽赡軙?huì)導(dǎo)致一一個(gè)更大的的問題。因因?yàn)楦鶕?jù)新新醫(yī)改的政政企業(yè)名稱中國醫(yī)藥集集團(tuán)總公司司上海市醫(yī)藥藥股份有限限公司九州通醫(yī)藥藥集團(tuán)股份份有限公司司南京醫(yī)藥股股份有限公公司廣州醫(yī)藥有有限公司銷售總頓（億億元）市場份額（）策省級(jí)政政府將為基基本藥物目目錄的藥品品指定物流流服務(wù)商。這這些區(qū)域性性分銷商肯肯定將得到到當(dāng)?shù)卣概傻奈镂锪鞣?wù)業(yè)業(yè)務(wù)然后后外包給其其它有能力力提供服務(wù)的的分銷商?？傊粋€(gè)個(gè)缺乏集成成度的市場場是不會(huì)高高效的，而且隨之會(huì)會(huì)帶來較高高的成本和和較弱的創(chuàng)創(chuàng)新能力，同時(shí)也可能能導(dǎo)致惡性性競爭，例例如當(dāng)前中中國醫(yī)藥市市安徽華源醫(yī)醫(yī)藥股份有有限公司北京醫(yī)藥股股份有限公公司重慶醫(yī)

10、藥股股份有限公公司重慶桐君閣閣股份有限限公司場的批發(fā)商商和分銷商商都只有微微薄的利潤潤率。，系統(tǒng)統(tǒng)-2據(jù)某軟件公公司負(fù)責(zé)人人介紹的中中國藥品分分銷商有，系統(tǒng)。但但這很大程程度上是由由于（藥品經(jīng)營質(zhì)量量管理規(guī)范范，指在藥藥品流通過過程中針針?biāo)拇苽愥t(yī)醫(yī)藥貿(mào)易有有限公司對(duì)計(jì)劃采購購、購進(jìn)驗(yàn)驗(yàn)收、儲(chǔ)存存、銷售及及售后服務(wù)務(wù)等環(huán)節(jié)而制制定的保證證藥品符合合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的一項(xiàng)管管總計(jì)理制度）的的硬性規(guī)定定。事實(shí)上上。至少有有一半的分分萬方數(shù)據(jù)，、；一 匾塑巫圃一亙塑卜恒耍卜嶇蔓乎圃中國醫(yī)藥供供應(yīng)鏈現(xiàn)狀狀分析銷商只是因因?yàn)榈挠残砸?guī)規(guī)定才安裝裝系統(tǒng)統(tǒng)。某國有有企業(yè)經(jīng)理理提到：“我們之前前從未使用用過系統(tǒng)，現(xiàn)現(xiàn)

11、在是開始始階段。在在這個(gè)階段。系統(tǒng)不不會(huì)與生產(chǎn)產(chǎn)、供應(yīng)商商、分銷商商實(shí)現(xiàn)一體體化。事實(shí)實(shí)上，我們們使用，系統(tǒng)的的主要原因因是為了滿滿足的規(guī)定?！苯┠陙?，分分銷商逐漸漸開始意識(shí)識(shí)到使用系統(tǒng)帶帶來的好處處，并大加加利用。大大型分銷商商已經(jīng)走在在使用系統(tǒng)的前前列，他們們中的大部分已經(jīng)在在日常業(yè)務(wù)務(wù)運(yùn)作中。如采購、銷售、庫庫存管理、預(yù)測等，使使用先進(jìn)的的系系統(tǒng)。不同的制造造商使用系統(tǒng)統(tǒng)的情況不不盡相同。有些企業(yè)業(yè)投入大量量資金用于于開發(fā)、等先進(jìn)的的系系統(tǒng)，而有有些企業(yè)甚至沒有有系系統(tǒng)。目前前仍然通過電話話或傳真接接受訂購。某跨國醫(yī)藥藥企業(yè)負(fù)責(zé)責(zé)人提到?！拔覀兿Ｍ⒁粋€(gè)個(gè)系系統(tǒng)可以整合我們們企業(yè)在

12、全全球范圍內(nèi)內(nèi)的運(yùn)營?！比欢Ｄ衬硣鴥?nèi)大型型醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)業(yè)負(fù)責(zé)人透透露：“雖然有系統(tǒng)但但該企業(yè)包包括訂單處理等等大多數(shù)業(yè)業(yè)務(wù)仍靠手手圈使用用情況示意意圖（家醫(yī)藥制制造企業(yè)工完成?！眻D總結(jié)結(jié)了部分醫(yī)醫(yī)藥制造企業(yè)現(xiàn)現(xiàn)有的系統(tǒng)使使用情況。一些藥廠對(duì)對(duì)軟件公司司開發(fā)系統(tǒng)統(tǒng)的能力沒沒有信心，只只投少量資資金用于系統(tǒng)開開發(fā)（僅數(shù)數(shù)十萬元，有有時(shí)甚至只只有萬萬元）。與此此同時(shí)。軟軟件公司認(rèn)認(rèn)為投資過過少，只能能開發(fā)普通通的系統(tǒng)，而而非為該企企業(yè)量身定定做的系統(tǒng)統(tǒng)。因此，軟軟件公司根根本不會(huì)提提供優(yōu)秀的產(chǎn)產(chǎn)品，他們們提供的系系統(tǒng)只具備備基本功能能，不能升升級(jí)。藥廠廠和軟件公公司之間缺缺乏信任，所所以很難開開發(fā)

13、出好的的系統(tǒng)。即使是有先先進(jìn)系統(tǒng)的制制造商，也也沒有對(duì)系系統(tǒng)進(jìn)行充充分利用，比比如用來收收集和存儲(chǔ)儲(chǔ)數(shù)據(jù)。而而且在一個(gè)個(gè)企業(yè)內(nèi)部部，各部門系系統(tǒng)之間幾幾乎沒有整整合。許多多公司都意意識(shí)到這個(gè)個(gè)問題，并并努力進(jìn)行行改進(jìn)。比比如，國內(nèi)內(nèi)某大型制制藥集團(tuán)已已經(jīng)開始從從分銷商收集自身產(chǎn)產(chǎn)品的相關(guān)關(guān)數(shù)據(jù)，他他們認(rèn)為這這些數(shù)據(jù)具具有非常重重要的價(jià)值值。該集團(tuán)團(tuán)已經(jīng)開始始使用一些些先進(jìn)的統(tǒng)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行行分析，實(shí)現(xiàn)有有效利用。大型制造商商正越來越越關(guān)心他們們產(chǎn)品的銷銷售信息。比如產(chǎn)品品在何地被被售出，以以便更好地地控制價(jià)格格（正如之之前提到的的，制造商商會(huì)對(duì)產(chǎn)品在在不同地區(qū)區(qū)制定不同同的售價(jià)）。他們希

14、望望從分銷商商那里得到到這些信息息。然而，最最大的問題題在于得到到的信息是是否真實(shí)有有效。除了“串貨”外，分銷銷商也會(huì)從從事其它違違反與制造造商所簽合合約的操作作，這在中中國是非常常普遍的現(xiàn)現(xiàn)象。為了了不讓制造造商發(fā)現(xiàn)這些操作分銷商往往往不愿提提供真實(shí)的的數(shù)據(jù)。針針對(duì)數(shù)據(jù)真真實(shí)性的問問題，一些些制造商則則要求與分分銷商實(shí)現(xiàn)現(xiàn)系系統(tǒng)的對(duì)接接。醫(yī)藥供應(yīng)應(yīng)鏈優(yōu)化建建議大型型龍頭企業(yè)業(yè)在整合供供應(yīng)鏈中發(fā)發(fā)揮作用大型公立醫(yī)醫(yī)院：將采采購?fù)獍o給大型藥品品分銷企業(yè)業(yè)和大型連連鎖藥店，促促進(jìn)分銷環(huán)環(huán)節(jié)的市場場集中度。大型連鎖藥藥店：通過過兼并收購購或者授予予特許經(jīng)營營權(quán)的方式式來整合獨(dú)獨(dú)立門店和和小型零售售

15、藥店，實(shí)實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢。大型藥品分分銷企業(yè)：收購兼并并小型的藥藥品分銷企企業(yè)，擴(kuò)大大規(guī)模；構(gòu)構(gòu)建覆蓋更更廣、更有有效的物流流網(wǎng)絡(luò)。大型制藥企企業(yè)：收購購兼并中小小型制藥企企業(yè)；推進(jìn)進(jìn)與下游企企業(yè)的信息息共享：如如某制藥企企業(yè)希望自自身的系統(tǒng)能能與分銷商商的采購與庫庫存系統(tǒng)實(shí)實(shí)現(xiàn)對(duì)接，加加強(qiáng)供應(yīng)鏈鏈信息分享享，從而可可以充分利利用分銷商商豐富的客客戶資源與與客戶信息息。政府府部門在促促進(jìn)供應(yīng)鏈鏈升級(jí)中扮扮演重要角角色通過制定基基本藥物目目錄制度，實(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與與制藥企業(yè)業(yè)直接掛鉤鉤，減少供供應(yīng)鏈中間間環(huán)節(jié)，同同時(shí)普藥企企業(yè)、醫(yī)藥藥商業(yè)企業(yè)業(yè)以及新特藥生產(chǎn)企企業(yè)將加速速集中從從而提高整整個(gè)行業(yè)的

16、的集中度。通過制定和和強(qiáng)化藥品品生產(chǎn)質(zhì)量量管理規(guī)范范（，主要針針對(duì)藥品制制造企業(yè)），嚴(yán)嚴(yán)格藥品生生產(chǎn)和經(jīng)營營的市場準(zhǔn)準(zhǔn)人標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)規(guī)范和整頓藥品生生產(chǎn)和經(jīng)營營秩序。通過制定和和強(qiáng)化藥品品經(jīng)營質(zhì)量量管理規(guī)范范（，主要針針對(duì)藥品流流通企業(yè)），推推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)優(yōu)化升級(jí)，促促進(jìn)醫(yī)藥生生產(chǎn)企業(yè)自主創(chuàng)新能能力，發(fā)展展藥品現(xiàn)代代物流，促促進(jìn)藥品生生產(chǎn)、流通通企業(yè)的整整合。通過制定入網(wǎng)藥品品目錄，規(guī)規(guī)定藥品在在上市前必必須在產(chǎn)品品最小銷售售包裝上加加貼統(tǒng)一標(biāo)標(biāo)識(shí)的藥品品監(jiān)管碼，接接受藥檢部部門和消費(fèi)者的監(jiān)監(jiān)督。同時(shí)時(shí)，藥品監(jiān)監(jiān)督信息系系統(tǒng)還可以以與公安、衛(wèi)生等主主管部門實(shí)實(shí)現(xiàn)部分監(jiān)監(jiān)管信息資資源共享。此外新醫(yī)醫(yī)改中的很很多政策也也將整合中中國醫(yī)藥供供應(yīng)鏈，