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文檔簡介
1、1、運(yùn)動(dòng)損傷:在體育運(yùn)動(dòng)過程中所發(fā)生的損傷稱為運(yùn)動(dòng)損傷。2、絞鎖:指突然膝關(guān)節(jié)有異物卡塞,膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)發(fā)生障礙3、急救:是對意外或突然發(fā)生的傷病事故,進(jìn)行緊急的、臨時(shí)性的處理。4、休克:是指人體遭受體內(nèi)外各種強(qiáng)烈刺激后所發(fā)生的嚴(yán)重的全身性綜合征5、出血:指血液從破損的血管流出。6、急性損傷:指瞬間遭受直接暴力或間接暴力造成的損傷。其特點(diǎn)為發(fā)病急、病程短、癥 狀驟起。7、慢性損傷:指局部過度負(fù)荷、多次微細(xì)損傷積累而成的勞損,或因急性損傷處理不當(dāng)轉(zhuǎn) 化成的陳舊性傷。其特點(diǎn)為發(fā)病緩設(shè)、癥狀漸起、病程較8、網(wǎng)球肘:肱骨外上踝炎亦稱肱撓關(guān)節(jié)滑囊炎、肋骨外上踝骨膜炎,因該癥網(wǎng)球運(yùn) 動(dòng)員中較常見,故又稱
2、網(wǎng)球肘。9、分類:1】根據(jù)運(yùn)動(dòng)損傷的組織部位分類2】根據(jù)運(yùn)動(dòng)損傷的輕重分類3】根據(jù)運(yùn)動(dòng)損傷后皮膚或戳膜的完整性分類4】根據(jù)運(yùn)動(dòng)能力喪失的程度分類5】根據(jù)損傷病 程分類6】根據(jù)運(yùn)動(dòng)技術(shù)與訓(xùn)練的關(guān)系分類10、運(yùn)動(dòng)損傷的原因:(1) 直接原因:1.缺乏運(yùn)動(dòng)損傷知識2.各種訓(xùn)練不夠3.教學(xué)、訓(xùn)練和比賽活動(dòng)安 排不當(dāng)4.運(yùn)動(dòng)參加者的生理功能、心理狀態(tài)不良5.場地、器材設(shè)備、服裝不符合要求及 氣候不良等6.動(dòng)作粗野或違犯規(guī)則(2)潛在原因(誘因):1.各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的不同技術(shù)特點(diǎn)2.局部解剖生理特點(diǎn)11、運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的特點(diǎn):1】運(yùn)動(dòng)損傷在身體各部位的發(fā)生率(下肢損傷最多)2】與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目技術(shù)特點(diǎn)明顯相關(guān) 3】急性
3、損傷多于慢性損傷4】解剖特點(diǎn)12、運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防:1】提高防傷意識2】進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng),防止運(yùn)動(dòng)損傷3】加強(qiáng)自我保護(hù)4】營養(yǎng)和預(yù)防損 傷5】加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督,防止運(yùn)動(dòng)損傷6】使用運(yùn)動(dòng)保護(hù)器械避免損傷的發(fā)生13、康復(fù)訓(xùn)練的原則:1】盡量保持全身及未傷部位的活動(dòng)2】及早開始受傷部位的康復(fù)鍛煉3】針對傷病情況制 訂計(jì)劃4】適當(dāng)大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的原則5】循序漸進(jìn)原則14、常見的康復(fù)訓(xùn)練的方法:1】主動(dòng)運(yùn)動(dòng)2】漸進(jìn)抗阻運(yùn)動(dòng)3】助力運(yùn)動(dòng)4】被動(dòng)運(yùn)動(dòng)15、急性運(yùn)動(dòng)損傷的康復(fù)鍛煉原則:急性損傷的早期傷處可暫不活動(dòng),以利于促進(jìn)急性癥狀的消退,癥狀減輕后在不引起 疼痛或疼痛明顯加重的原則下,應(yīng)及早進(jìn)行康復(fù)。一般認(rèn)為,傷后要盡
4、量保持全身和未傷部 位的鍛煉,如上肢損傷時(shí)緞煉下肢,下膠損傷時(shí)鍛煉上膠,并適當(dāng)配合做腹背肌體操。但注 意負(fù)荷量適當(dāng),不可單純以加大末傷部位的訓(xùn)練量代替已傷部分的功能負(fù)荷。16、慢性損傷的康復(fù)鍛煉原則:慢性損傷的康復(fù)鍛煉一般應(yīng)根據(jù)病理和癥狀安排。僅做某一動(dòng)作時(shí)痛、活動(dòng)開后不病 者可參加正常的訓(xùn)練。平時(shí)疼痛,活動(dòng)開后不痛者應(yīng)減量訓(xùn)練。平時(shí)疼痛,準(zhǔn)備活動(dòng)后仍痛 者,應(yīng)停止局部練習(xí)。此外,注意糾正易致傷的錯(cuò)誤動(dòng)作,避免反復(fù)損傷。要合理安排局 部負(fù)荷量,避免過多練習(xí)致傷,可暫時(shí)改變動(dòng)作形式促進(jìn)損傷康復(fù)。17、恢復(fù)比賽參加比賽的標(biāo)準(zhǔn):運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷經(jīng)治療和康復(fù)鍛煉后,應(yīng)再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)器官的功能檢查和評定,如達(dá)到
5、 以下標(biāo)準(zhǔn),可考慮恢復(fù)正常訓(xùn)練和比賽。1)關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度(RoM )基本恢復(fù)正常。(2)傷側(cè)肌 肉力量基本恢復(fù),達(dá)到健側(cè)的90%以上。(3對抗肌群力量恢復(fù)平衡。(4)臨床癥狀消失 (5)對專項(xiàng)技術(shù)要求有一定承擔(dān)能力。18、運(yùn)動(dòng)損傷檢查的基本原則:1、物理檢查:1】 望診2】問診3】觸診4】叩診5】聽診2、肌力檢查:肌肉手法檢查常在神經(jīng)外傷和麻痹時(shí)使用檢查方法是采取某一特定的姿勢,使不檢查的肌肉放松,使受檢查肌肉附著的肢體一端固定, 令被檢查者收縮某一肌肉,并在肌肉另一附著端做盡可能達(dá)到最大范圍的動(dòng)作時(shí),用手觸模 受檢肌和觀察肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的范圍和力量,來判斷該肌肉的收縮功能。分級符號 評定正常肌力
6、檢查所見0O全癱0%肌肉無收縮1T稍有收縮10%肌肉有收縮,但不能使關(guān)節(jié)活動(dòng)2P差25%能使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對抗重力3F尚可50%良好能對抗重力使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能抗阻力4G良好75%能對抗部分阻力5N正常100%能完全抗阻運(yùn)動(dòng)18、肩部及胸部檢查:1】肩的反弓試驗(yàn)2】肩峰下疼痛弧試驗(yàn)3】杜格氏征4】肩抽屜試 驗(yàn)5】胸大肌斷裂“念佛”檢查法19、肘部檢查:1】肘關(guān)節(jié)內(nèi)例副韌帶檢查2】外側(cè)副韌帶檢查3】肘內(nèi)側(cè)裝置斷裂或不穩(wěn) 的檢查4】.網(wǎng)球肘試驗(yàn)5】肘被動(dòng)外翻擠壓試驗(yàn)6】杭重力件肘試驗(yàn)7】肘頭上推舉試驗(yàn)20、手腕部檢查:1】撓骨莖突陡鞘炎試驗(yàn)】2】屈腕試驗(yàn)3】軸心擠壓試驗(yàn)4】掌骨頭叩壓 試驗(yàn)5】指
7、間關(guān)節(jié)例搬試驗(yàn)21、膝關(guān)節(jié)朗關(guān)節(jié)、臀及大腿部檢查:1】單足站立骨盆傾斜試驗(yàn)2】杠桿試 驗(yàn)3】 梨狀肌試驗(yàn)4】臀大肌損傷檢查5】股后肌群損傷檢查22、膝關(guān)節(jié)檢查:1、髕骨勞損檢查:1】髕骨壓迫痛試驗(yàn)2】髕骨邊緣指壓痛試驗(yàn)3】伸 膝抗阻試驗(yàn)4】髕內(nèi)軟骨摩擦試驗(yàn)5】單足半蹲試驗(yàn) 2、膝關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹積液的檢查1】浮 髕試驗(yàn)2】膝關(guān)節(jié)積液發(fā)膨出試驗(yàn) 3、半月板損傷檢查:1】 膝扭轉(zhuǎn)屈伸試驗(yàn)2】提拉 研磨試驗(yàn)3】半月扳搖擺試驗(yàn)4.內(nèi)、外側(cè)副韌帶的損傷:1】側(cè)副韌帶緊張?jiān)囼?yàn)2】側(cè)扮 試驗(yàn)5、前(或后)十字韌帶損傷:1】抽屜試驗(yàn)6、小腿部檢查:1】捏小腿三頭肌試驗(yàn) 7、踩關(guān)節(jié)外側(cè)初帶損傷:1】踝關(guān)節(jié)強(qiáng)迫內(nèi)翻試驗(yàn)
8、2】踝關(guān)節(jié)前抽屜試驗(yàn)23、常用診斷技術(shù):1】X線平片2】CT(計(jì)算機(jī)仿層掃描)3】磁共振成像(簡稱MRl)4】同位 素骨掃描5】關(guān)節(jié)鏡診斷(技術(shù)6】等動(dòng)肌力測星儀器7】肌電圖(EMG)24、急救目的是保護(hù)患者的生命安全,避免再度傷害,減輕痛苦,預(yù)防并發(fā)癥, 并為 傷病員的轉(zhuǎn)移和進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件25、急救原則:是抓住主要矛盾,救命在先。若發(fā)生休克,必須優(yōu)先搶救休克。若有出血先 止血再處理傷口。其次,急救須分秒必爭,力求迅速、推確、有效,做到快救、快送醫(yī)院處 理26、出血分類:出血分為內(nèi)出血與外出血兩種。外出血分為動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管 出血;內(nèi)出血分為組織內(nèi)出血體腔出血與管腔出血。27、
9、常見的止血方法:1】冷敷止血法、2】抬高傷肢止血法3】包扎止血法4】加墊屈肢止 血法5】手指直接指壓止血法6】間接指壓止血法7】止血帶止血法8】填充止血法28、 休克的急救方法有:平臥休息;保暖和防暑;飲水;保持呼吸道通暢;鎮(zhèn)靜和止痛; 傷部的包扎和固定;止血;中樞興奮劑;普魯卡因封閉療法;針灸治療;輸血、輸液;吸氧。 在進(jìn)行急救的同時(shí),應(yīng)與醫(yī)院聯(lián)系,或?qū)麊T迅速送到醫(yī)院處理。29、對骨折患者的急救1】預(yù)治休克2】保護(hù)傷口 3】就地固定30、固定的原則和方法:1】固定前不要移動(dòng)傷肢2】先止血和防休克3】加班長度超過上 下關(guān)節(jié)4】先固定骨折上下,再固定關(guān)節(jié)5】露出傷口的骨片不要放回傷口也不可以隨
10、意去 除6】固定松緊要合適7】固定后上只要注意保暖31、心肺復(fù)蘇術(shù):是針對呼吸、心跳停止所采用的搶救措施。即以人工呼吸方法代替病員的自主呼吸.以心臟擠壓形成暫時(shí)的人工循環(huán),并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)(一人急救法:先進(jìn)行2次人工呼吸,接著觀察頸動(dòng)脈脈搏5s。如果觸不到脈搏,立即轉(zhuǎn)移到按摩位置進(jìn)行 心臟按摩15次,然后再做人工呼吸2次,再做心臟按摩15次,如此反復(fù)進(jìn)行,直至脈搏出 現(xiàn)。兩人急救法:如救護(hù)者為2人,則分別在受傷者兩側(cè),實(shí)施心肺復(fù)蘇法,I人進(jìn)行人 工呼吸,1人進(jìn)行心臟按摩,相互配合。方法是先做2次人工呼吸,然后做心臟按摩5次, 人工呼吸1次,按此順序進(jìn)行。)32、真死現(xiàn)象:1】呼吸停止2】心
11、跳停止3】瞳孔擴(kuò)大,角膜反射消失4】對光反射消失*注:1-2個(gè)并非真死 同時(shí)4個(gè)出現(xiàn)在用手捏眼球變極有圓33、開放性損傷:擦傷、刺傷、切傷、撕裂傷等。34、急性損傷:1】早期急性損傷早期的治療主要是止血、防腫、鎮(zhèn)痛、適當(dāng)制動(dòng)和減 輕炎癥。必須指出,為了減少短痕形成,防止肌肉及韌帶無力,早期盡量使出血及腫脹減少, 是非常重耍的。早期仍有繼續(xù)出血時(shí),治療原則是止血。2】中期、急性損傷中期主要是 改善傷部血液和淋巴循環(huán)吸收。3】晚期、急性損傷晚期的治療方法主要是恢復(fù)和增強(qiáng)肌肉、 關(guān)節(jié)的功能35、慢性損傷分類:1】陳舊傷2】過勞傷36、治療原則主要是改善傷部血液循環(huán),促進(jìn)組織的新陳代謝,合理安排部負(fù)擔(dān)
12、量。37、治療方法:1.急性損傷傷后即刻冷敷,加壓包扎,抬高患肢??刹捎脽岑?、按庶、針灸 及藥物等療法以按摩、理療、功能鍛煉為主,適當(dāng)配以藥物治療 2.慢性損傷慢性損傷 的治療方法與急性損傷的中后期的治療方法大致相同,但要特別注意功能鍛煉。以按摩、理 療、針灸、局部注射腎上腺皮質(zhì)激素等效果較好。38、肩袖損傷主要特征:反弓痛、疼痛弧、彈響、肩關(guān)節(jié)滑落試驗(yàn)(陽性)39、肩關(guān)節(jié)脫位分類:1】啄突下脫位,2】盂下脫位,3】鎖骨下脫位40、肩關(guān)節(jié)脫位癥狀:1】肩部疼痛、腫脹、功能障礙2】肩峰顯著突出,肩峰下部空虛, 形成“方肩”畸形3】在啄突下、腋窩內(nèi)或鎖骨下可觸及肋骨頭,搭肩試驗(yàn)陽性41、田徑常見損失:跑、跳、投(扭傷、拉傷、擦傷)42、預(yù)防:1】重視場地、器械安全檢查2】加強(qiáng)訓(xùn)練的科學(xué)性,避免局部過度勞累3】加強(qiáng) 易傷部位肌肉力量練習(xí)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性4】糾正錯(cuò)誤的做,科學(xué)使用護(hù)具5】加強(qiáng)義務(wù)監(jiān)督43、腰椎間盤突出癥:又名腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥,是指腰椎間盤發(fā)生退行性病變,加上強(qiáng) 的外力作用,使腰椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,髓核向外膨出,壓迫神經(jīng)根或脊髓而引起 腰痛和一系列神經(jīng)癥狀者稱為腰椎間盤突出癥。44、腰椎間盤突出治療方法:1理筋手法2針灸治療3.牽引治療4.手術(shù)治療5.功能鍛煉45、在運(yùn)動(dòng)過程中可能發(fā)
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