骨科護理知識100問(共20頁)

1、骨傷科相關(xinggun)知識100問1、試述骨折的局部(jb)表現(xiàn)。答：骨折(gzh)的局部表現(xiàn)可分為兩類：骨折的專有體征：畸形；反常活動；音擦音或骨擦感。骨折的其他表現(xiàn)：疼痛與壓痛；局部腫脹與瘀斑；功能障礙。2、骨折病人的急救原則是什么？答：首先搶救生命。妥善處理傷口。簡單有效的固定。迅速安全的轉(zhuǎn)運傷員。3、治療骨折的原則有哪些？答：正確復位。牢固固定。早期功能鍛煉。4、骨折的早期并發(fā)癥有哪些？答：休克；感染；合并內(nèi)臟損傷，如肺損傷，肝脾破裂，膀胱、尿道損傷，直腸損傷；重要血管損傷；神經(jīng)損傷：脊髓周圍神經(jīng)損傷；脂肪栓塞綜合征；骨筋膜室綜合征。5、骨折的中晚期并發(fā)癥有哪些？答：墜積性肺炎；

2、壓瘡；下肢深靜脈血栓形成；骨化性肌炎；創(chuàng)傷性關節(jié)炎；關節(jié)僵硬；急性骨萎縮；缺血性骨壞死；缺血性肌攣縮。6、什么是缺血性肌攣縮？答：由于(yuy)上下肢的重要(zhngyo)動脈損傷后使肢體血液供應不足，或因肢體腫脹和包扎過緊，造成前臂或小腿(xiotu)的肌群缺血、壞死、機化而攣縮。又稱伏克曼攣縮。7、什么是骨化性肌炎？答：骨折伴有骨膜剝離時，形成骨膜下血腫，同時周圍肌肉損傷出血，骨化物質(zhì)進入血腫造成骨折周圍軟組織的骨化。8、骨筋膜室綜合征的病因？答：骨筋膜室容積驟減包括敷料包扎過緊和局部嚴重壓迫；骨筋膜室內(nèi)容物體積劇增,如嚴重損傷或過度疲勞可使骨筋膜室的肌肉發(fā)生嚴重的損傷性水腫，另外骨折移位

3、或凝血機制障礙所至骨筋膜室內(nèi)的大血腫等。9、骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？答：早期疼痛持續(xù)性進行性加劇，晚期感覺消失，再無疼痛。指或趾呈屈曲狀態(tài)，肌力減弱?；际冶砻嫫つw略紅，皮溫稍高。遠側(cè)脈搏和毛細血管充盈時間正常。10、骨筋膜室綜合征的治療原則有哪些？答：采用制動，抬高患肢，20甘露醇脫水，嚴密觀察；對于有手術指征的應及時行手術切開筋膜減壓，做好術后處理，促進患肢的恢復。經(jīng)確診，早期應立即手術切開筋膜減壓。11、骨筋膜室綜合征的護理要點？答：心理護理，安慰并重視病人的主訴。患肢的處理(chl)：松解(sn ji)所有外固定物，并盡量減少患肢活動。將患肢放平，嚴禁(ynjn)抬高。患肢嚴禁按

4、摩、熱敷及烘烤，必要時可給予冷敷。病情觀察，觀察患肢遠端皮膚顏色、溫度、動脈搏動和毛細血管充盈時間，。止痛，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑并盡快完善術前準備，手術切開減壓。12、脂肪栓塞綜合征的臨床表現(xiàn)？答：最多見于骨干骨折，如股骨、脛骨、骨盆及多發(fā)骨折。臨床表現(xiàn)：1）皮下或粘膜下出現(xiàn)出血點，在前胸、肩胛部及球結(jié)膜處容易發(fā)現(xiàn)；2）呼吸急促、缺氧、紫紺；3）腦部發(fā)生栓塞時，表現(xiàn)為神志障礙，昏睡，譫妄或抽搐。13、下肢骨折病人深靜脈血栓預防的方法答：主要有一般預防、機械預防、藥物預防。1）一般預防有主被動早期功能鍛煉。2）機械預防的措施有：彈力繃帶、彈力襪、動靜脈足泵、間歇性充氣加壓器（IPC）3）藥物預防：活

5、血化淤藥。14、手外傷的急救處理原則有哪些？答：手外傷的急救原則為止血、創(chuàng)口包扎和局部固定。15、斷肢（指）的急救包括哪幾個方面？答：斷肢（指）的急救包括止血、包扎、保存斷肢（指）及迅速運送等四方面。16、簡述斷肢再植手術的操作原則和順序。答：（1）徹底(chd)清創(chuàng)。（2）骨折(gzh)固定。（3）縫合(fngh)肌腱。（4）吻合血管重建斷肢血循環(huán)。（5）縫合神經(jīng)。（6）閉合傷口。17、斷肢（指）急救中如何保存斷肢（指）？答：斷肢（指）的保存可用干燥冷藏的方法，即用無菌或清潔敷料包扎好，放入塑料袋中再放在加蓋的容器內(nèi)，外周充以冰塊，但勿使斷肢（指）與冰塊直接接觸，以防凍傷。不要用任何液體浸泡

6、斷肢（指）。18、關節(jié)脫位的特征是什么？答：關節(jié)脫位的特征是：畸形；彈性固定；關節(jié)空虛。19、關節(jié)脫位復位成功的標志是什么？答：復位成功的標志是：被動活動恢復正常；骨性標志復原；X線檢查顯示已復位。20、股骨頸骨折患者的體位？答：股骨頸骨折患者應保持肢體于外展中立位，防止髖關節(jié)內(nèi)收、外旋造成髖關節(jié)脫位。21、腓總神經(jīng)損傷后有哪些感覺和運動體征？答：腓總神經(jīng)損傷后，足呈馬蹄內(nèi)翻畸形、不能主動背屈、外翻，小腿外側(cè)和足背皮膚感覺消失。22、骨折病人進行功能鍛煉時應遵循的原則？答：（1）全身及局部情況兼顧；（2）以恢復患肢的固有生理功能為主；（3）功能鍛煉以主動活動為主，輔以必要的被動活動；（4）制動

7、期間患肢鍛煉應早期、適度、循序漸進、因人而異、合理安排；（5）作好護理記錄。23、骨盆骨折病人(bngrn)的急救答：1）迅速建立有效的靜脈通道，快速補液，必要時建立2個或多個靜脈通道，注意靜脈通道應建立在上肢或頸部，不宜在下肢，防止(fngzh)骨折影響液體不能進入(jnr)血液循環(huán)。2）迅速高流量給氧。3）給予留置尿管。4）注意保暖，提高室溫或用棉被、毛毯，忌用熱水袋，避免增加微循環(huán)氧耗。24、簡述骨盆骨折的并發(fā)癥。答：（1）腹膜后血腫（2）腹腔內(nèi)臟損傷（3）膀胱或后尿道損傷（4）直腸損傷（5）神經(jīng)損傷。25、怎樣觀察骨盆骨折病人的病情變化？答：（1） 全身情況：密切監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、

8、血壓、神志的變化，觀察皮膚粘膜貧血征象、皮膚彈性及各項檢驗指標。（2） 局部情況： 觀察病人有無腹痛、腹脹、嘔吐癥狀；觀察腹圍及腸鳴音的變化；觀察有無尿道口滴血、排尿困難或無尿，尿色、尿量的變化；觀察肛門有無疼痛、出血、觸痛、女病人有無陰道流血。（3） 牽引情況：觀察牽引裝置是否正確有效，皮膚有無受壓，骨牽引針眼有無感染。26、骨折愈合過程包括哪幾期？答：（1）血腫機化期（2）血痂形成期（3）改造塑形期。27、簡述頸椎病的分型。答：（l）神經(jīng)(shnjng)根型，較多見，占5060；（2）脊髓型，占1015；（3）椎動脈型，少見(sho jin)；（4）交感(jio n)型；（5）上述各型可同

9、時出現(xiàn)，不易確切劃分，稱之為“混合型”。28、簡述骨折的分類。答：（1）不完全骨折：裂縫骨折；青枝骨折。（2）完全骨折：橫形骨折；斜形骨折；螺旋形骨折；粉碎性骨折；嵌插性骨折；壓縮性骨折；凹陷性骨折；骨骺分離。29、髖關節(jié)的血液供應主要來自哪些血管。答：髖關節(jié)的動脈主要來自旋股內(nèi)側(cè)動脈、旋股外側(cè)動脈、閉孔動脈和股骨滋養(yǎng)動脈。30、如何判斷肌力？答：根據(jù)Code提出的六級分級標準進行記錄：0級 肌肉沒有任何收縮力。1級 可見肌肉收縮，但不能使關節(jié)和肢體產(chǎn)生任何活動。2級 肌肉收縮時可活動關節(jié)，但肢體只能在平面上移動，不能對抗地心引力。3級 肌肉收縮可以對抗地心引力，但不能對抗任何阻力。4級 肌肉

10、收縮可以對抗一定阻力，但比正常肢體肌力差。5級 肌力正常。31、下肢骨折常見的有哪些？答：股骨頸骨折(gzh)股骨(gg)粗隆間骨折股骨干(ggn)骨折髕骨骨折脛腓骨骨折等。32、簡述牽引術的適應癥？答：長骨干骨折復位后不穩(wěn)定，需要維持對位者，如股骨干大斜形骨折；骨折脫位，需要持續(xù)牽引方能復位，如頸椎骨折脫位；需要矯正或預防肌肉痙攣所致的關節(jié)畸形；軟組織攣縮引起的畸形，某些腰痛、坐骨神經(jīng)痛等。33、如何保持有效牽引？答：皮牽引時，應防止膠布或繃帶松散、脫落；骨牽引時，應注意擰緊牽引弓的螺母，防止脫落；保持牽引錘懸空、滑輪靈活；適當抬高床尾或床頭，牽引繩與患肢長軸平行；病人必須保持正確位置，不能

11、擅自改變體位；不可隨意增減牽引重量和放松牽引繩。34、骨牽引的分類。答：顱骨牽引、尺骨鷹嘴牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引、股骨髁上牽引、跟骨牽引。35、骨牽引時如何預防牽引針眼感染？答：保持牽引針眼干燥、清潔，針眼處每日滴75%酒精兩次，無菌敷料覆蓋。避免牽引針滑動移位，加強觀察，如有偏移及時通知醫(yī)師處理，切不可隨意將牽引針推回。36、牽引的目的和作用？答：骨折、脫位的復位和維持復位后的穩(wěn)定。攣縮畸形肢體的矯正治療。解除肌肉痙攣，改善靜脈回流，消除肢體腫脹，為骨與關節(jié)的手法復位或手術治療創(chuàng)造條件。炎癥肢體的制動和抬高，便于患肢傷口的觀察、沖洗和換藥。37、牽引(qinyn)護理(hl)主要在哪幾方面？答：

12、心理(xnl)護理維持有效血液循環(huán)保持有效牽引并發(fā)癥的預防和護理四大方面。38、石膏固定的護理答：1）體位：抬高患肢高于心臟20CM并防止足下垂。2）石膏護理：促進石膏干燥，清潔，防止石膏斷裂。3）皮膚護理：保暖，清潔，預防壓瘡，預防感染。4）石膏的觀察：內(nèi)出血的觀察，肢體的觀察。5）功能鍛煉、飲食。39、石膏干前的護理？答：適當支托，避免牽拉、手指壓迫石膏出現(xiàn)凹陷；避免石膏折斷、變形；寒冷季節(jié)，未干固的石膏需覆蓋被毯時應用支架托起；防止石膏折斷，協(xié)助病人翻身或改變體位時，須注意保護支托關節(jié)部位。40、石膏固定術的常見并發(fā)癥有？答：1）骨筋膜室綜合征 2）壓瘡 3）廢用性骨質(zhì)疏松、關節(jié)僵硬 4

13、）化膿性皮炎 5）石膏綜合征41、骨折常用的外固定方法有？答：小夾板、石膏繃帶、外展架、持續(xù)牽引、外固定器。42、骨折的診斷？答：1）病史：詳細詢問受傷經(jīng)過，明確外力的大小、性質(zhì)和作用方向，了解受傷后的急救處理經(jīng)過。2）全身表現(xiàn)：休克，體溫異常。3）局部癥狀：疼痛和壓痛、局部腫脹和瘀斑。4）功能障礙：畸形、反常活動、骨擦音和骨擦感。5）X線檢查。43、骨折(gzh)的臨床愈合標準？答：局部無壓痛和縱向(zn xin)叩擊痛；局部無反常活動；X線攝片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線；外固定解除后傷肢能滿足以下要求：上肢能向前平舉1 重量(zhngling)達1分鐘，下肢能不扶拐平地連續(xù)步行3

14、 分鐘，且不少于30步；連續(xù)觀察兩周，骨折處不變形。44、四肢骨折病人的護理措施？答：心理護理；生活護理；監(jiān)測生命體征；疼痛護理；采取合適體位； 減輕肢體腫脹；維持患肢血液灌注；控制感染；預防并發(fā)癥；營養(yǎng)指導；功能鍛煉。45、CPM應用指征？答：(1)下肢關節(jié)內(nèi)或關節(jié)附近骨折的內(nèi)固定術后；(2)下肢關節(jié)松解術或滑膜切除術后；(3)下肢肌腱損傷修復和肌腱重建術后；(4)對于下肢持續(xù)牽引日久，關節(jié)活動受限者；(5)腦血管意外后遺癥及截癱康復期也需采用CPM。46、CPM的活動范圍？答：活動范圍：膝關節(jié)范圍在屈曲10度135度，可任意設置；髖關節(jié)屈曲4度100度，活動角度為30度120度。循環(huán)周期控

15、制在45秒12分鐘。一般術后2448小時內(nèi)開始使用，但可根據(jù)創(chuàng)傷程度、出血可能性，酌情延緩12天。47、CPM的使用(shyng)方法及注意事項？答：使用方法(fngf)：設置好起始角度及終止角度和周期位置，將患肢置于支架上，關節(jié)不負重且肌肉松弛，關節(jié)面之間壓力很小，因此對骨折(gzh)的穩(wěn)定性無影響?；贾谥委煏r盡可能不要捆綁于器械架上，但用于松解粘連術時例外。盡可能將患側(cè)臀部緊貼后頭支架。踝關節(jié)置90并取得患者的配合。操作時速度應由慢而快，幅度應由小至大，不可操之過急，以患者能忍受為宜。48、什么是擠壓綜合癥？答：擠壓綜合征是由于肌肉豐富的部位，如下肢或軀干，長時間受重力擠壓引起。多見于地

16、震時房屋倒塌，礦井塌方或車禍等。其基本病變是由于肌肉受擠壓而發(fā)生缺血壞死，然后繼發(fā)一系列周身反應。49、小兒雙腿懸吊牽引的目的。答：目的：利用嬰幼兒國繩子肌松弛，在屈髖90度的情況下，進行雙腿懸吊皮牽引，以治療小兒股骨干骨折。此方法簡單有效，操作方便，一般用于5歲以內(nèi)的小兒。如一條腿骨折，健肢也要上牽引，并向家長作必要的解釋，以解除家長顧慮。50、小兒雙腿懸吊牽引的護理要點。答：1）牽引時，小兒的臀部必須離開床面，以產(chǎn)生反牽引力。一般用35kg的重量牽引，兩腿的牽引重量要相等。2）在小兒牽引治療期間，應隨時對小兒進行教育與管理，以維持牽引體位，必要時可適當加以約束。3）小兒骨折愈合快，一般46

17、周可解除牽引，在床上活動，但不負重。4）冬天可特制牽引被加強保暖。原則(yunz)是既保暖，又不影響牽引效果，并照顧到外觀整齊。51、小兒(xio r)雙腿懸吊牽引的注意事項。答：1）患肢皮膚(p f)受損、炎癥及對膠布過敏者不宜用皮牽引。2）密切觀察牽引肢體的末稍血循環(huán)，防止因纏繞的繃帶移動，布卡壓在腘窩下方小腿周圍較粗之處，影響血供。嚴重時可產(chǎn)生小腿的缺血性攣縮。3）注意傾聽小兒主訴，遇到小兒哭鬧不安時，應仔細檢查，分析原因，排除血運障礙情況。4）行皮膚牽引期間，應注意牽引部皮膚有無炎癥或水皰，檢查膠布是否滑脫，擴張板是否與床架接觸等。如有大水皰，應及時除去膠布，在無菌操作下用注射器抽吸并

18、換藥。52、骨折復位有哪些方法？答：骨折復位有非手術復位和手術復位。非手術復位包括手法復位和牽引復位。53、人工髖關節(jié)置換術后不可做的危險動作有哪些？答：1）避免翹二郎腿。2）避免彎腰屈身超過90度。3）穿拖鞋、系鞋帶時，髖關節(jié)過度屈曲，內(nèi)收。4）避免坐位時雙下肢交叉過身體的中心線，坐沒有扶手的座椅。5）避免坐位時身體過度前傾，髖關節(jié)曲髖大于90度。6）禁止坐低矮凳及軟沙發(fā)，包括蹲便。54、人工髖關節(jié)置換術常見并發(fā)癥。答:（1）下肢靜脈血栓。（2）假肢松動。（3）人工股骨頭脫位。55、人工髖關節(jié)置換術常見并發(fā)癥的預防。答：預防(yfng)：1）穿“丁字(dn z)鞋”，囑患者(hunzh)置患

19、肢于外展中立位，防外旋。2）便盆從健側(cè)置入。3）避免脫位的姿勢：a雙腿不可交叉，b不曲身向前彎曲拾起物件，c不坐低椅，使用高的扶手梯子，d坐位時讓患者自然下垂，e髖關節(jié)內(nèi)收不能超過中線。56、膝關節(jié)鏡手術的術后護理。答：1）按硬膜外麻醉后護理常規(guī)。2）觀察患肢血運，抬高患肢15度，如病情許可當天下地。3）康復指導：膝關節(jié)活動即股四頭肌等長收縮，15-30秒/次，60-80次/日，具體方法：患肢繃緊、放松，周而復始；仰臥，雙腿平放床上，伸直膝關節(jié)抬腿，足跟稍離床即可，以不疲勞為宜。57、顱骨牽引病人的護理要點？答：（1）對顱骨牽引的病人應進行床頭交接班，及時解決病人存在的護理問題。（2）牽引重量

20、一般為體重的1/12，也可隨病情進行調(diào)整，抬高床頭，形成反牽引力。（3）保持牽引正確有效，可通過調(diào)整牽引弓的螺絲保持牽引弓的張力適度，防止滑脫。（4）牽引針眼處酒精消毒每日12次。（5）做好并發(fā)癥的預防護理工作，如飲食指導、有效排痰、皮膚護理、腹部按摩、功能鍛煉。冬季注意保暖，防止受涼。（6）掌握正確的翻身方法，一人固定病人頭部，保持頭和肩部在一個水平線上旋轉(zhuǎn)，避免扭曲。翻身后應給予妥善固定。（7）做好生活護理及心理護理。58、評估肢體末端血液循環(huán)之5P癥的具體內(nèi)容是？答：由疼痛變無痛 蒼白 感覺異 麻痹 脈搏消失59、上肢骨包括(boku)那些骨?答：上肢骨包括：鎖骨、肩胛骨、肱骨、橈骨、尺

21、骨(chg)、和8塊腕骨、5塊掌骨、14塊指骨。60、下肢骨包括(boku)那些骨?答：下肢骨包括：髖骨、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、和7塊跗骨、5塊跖骨、14塊趾骨。61、關節(jié)的基本結(jié)構是？答：關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。62、簡述病情觀察的內(nèi)容。答：一般情況的觀察。生命體征的觀察意識狀態(tài)的觀察。瞳孔的觀察。心理狀態(tài)的觀察。特殊檢查或藥物治療的觀察。63、腰椎術后切口引流管的護理。答：1）觀察傷口敷料有無滲血、脫落及移位，傷口有無紅腫。2）觀察并準確記錄引流液的色、質(zhì)、量。3）保持引流管的通暢防止扭曲、受壓、滑出。引流量第一天小于400ml，第三天應小于50ml即可拔除，一般在術后48h72h拔管。

22、64、常用血液制品從發(fā)血到輸血結(jié)束的時限？成 分開 始結(jié) 束紅細胞離開冰箱后30分鐘以內(nèi)開始輸注4小時內(nèi)（如室內(nèi)溫度增高則需在更短時間內(nèi)結(jié)束）輸注完畢血小板立即1小時血 漿30分鐘以內(nèi)4小時冷沉淀解凍后快速30分鐘以內(nèi)65、輸血速度(sd)應遵循的原則？答：輸血(sh xu)時要遵循“先慢后快”的原則，開始(kish)輸入速度宜慢，一般速度不超過20滴/分，觀察15分鐘無不良反應，再根據(jù)病情及血液種類調(diào)節(jié)滴速，成人一般為4060滴/分，老年人、兒童、心功能不全者酌減。66、病人輸血如何核對？答：三查：查血有效期、查血液質(zhì)量、查輸血裝置是否完好。八對：對床號、姓名、住院號、血袋號、血劑量、血液種

23、類、血型及交叉配血單的各項內(nèi)容（包括獻血者的姓名、血型、編號、采血日期、交叉配血實驗結(jié)果）。67、病人輸血如何進行護理記錄？答：護理記錄單：輸注時間，輸血前患者生命體征，血液種類及劑量，滴速，輸血指導及患者接受程度；15分鐘后，記錄輸注是否通暢，有無不適及不良反應，調(diào)節(jié)滴速；輸血完畢記錄輸畢時間，有無不良反應。68、閉合性肋骨骨折的處理原則。答：固定胸廓 止痛 處理并發(fā)癥 建立人工氣道 應用抗菌藥，預防感染。69、開放性肋骨骨折的處理原則。答：清創(chuàng)與固定 胸膜腔閉式引流術 預防感染70、肋骨骨折最常見第幾肋？答：第4-7肋骨。71、胸腔閉式引流管的安放位置？答：一般依據(jù)體征和胸部X線檢查結(jié)果(

24、ji gu)而定。引流氣體在患側(cè)鎖骨中線第二肋間；引流液體在患側(cè)腋中線或腋后線第6-8肋間；引流(ynli)膿液在膿腔最低位置。72、何謂(hwi)氣胸？ 答：任何原因引起的肺或胸壁穿孔，破壞了胸膜腔的密閉性，導致氣體進入胸膜腔內(nèi)而形成氣胸。73、氣胸分哪幾類？答：氣胸分為閉合性氣胸、開放性氣胸和高壓性氣胸。74、如何計算吸氧濃度？ 答：吸氧濃度（%）=21+4氧流量（L/min）。75、正常人24h尿量是多少？日夜尿量的比例是多少？ 答：正常成人每晝夜尿量為10002000ml，平均為1500ml左右，日夜尿量之比是3：1。 76、何謂多尿？少尿？無尿？ 答：多尿：24h尿量長期在2500m

25、l以上。少尿：24h尿量400ml或每小時尿量17ml。無尿：24h尿量100ml，或12h內(nèi)完全無尿。77、試述輸液點滴速度與時間的計算方法。 答：1. 已知每分鐘滴速，計算輸完總液量所需用的時間： 輸液時間（min）=每分鐘滴數(shù)/液體總量（ml）*點滴系數(shù) 2已知液體總量與計劃需用的時間，計算每分鐘需調(diào)節(jié)滴數(shù)： 每分鐘滴數(shù)（滴）=液體總量ml*點滴系數(shù)/輸液時間（min） 注：點滴系數(shù)是指在輸液過程中每毫升溶液的滴數(shù)。 78、補鉀四不宜(by)原則？ 答：1）不宜(by)過早，見尿補鉀。2）不宜(by)過濃，濃度不超過0.3% 。3）不宜過快，成人每分鐘3040滴（小兒應減）。 4）不宜過

26、多，成人每日不超過5克，小兒每日0.1-0.3克/千克，濃度稀釋為0.1%-0.3%。79、正常人體液總量占體重的多少？ 答：正常人體液總量占體重的60%，細胞內(nèi)液占體重的40%，細胞外液（包括血漿、組織液、腦脊液）占體重的20%。 80、常用的膠體溶液有哪些？答：（）右旋糖酐（）代血漿 （）清蛋白（4） 琥珀酰明膠注射液81、常用的晶體溶液有哪些？ 答：生理鹽水（0.9%氯化鈉）。 5%-10%葡萄糖溶液。 復方氯化鈉注射液。 5%碳酸氫鈉注射液。 11.2%乳酸鈉注射液82、何謂休克？ 答：休克是指人體受到各種有害因素侵襲后，迅速出現(xiàn)以循環(huán)系統(tǒng)為主的功能急劇降低的臨床綜合征。表現(xiàn)為有效循環(huán)

27、血量驟降，組織器官血液灌注不足，病情復雜，變化快。 83、何為創(chuàng)傷性窒息？答：暴力擠壓胸部、傳導至靜脈系統(tǒng)，可使靜脈壓驟然升高，以致頭、頸、肩、胸部毛細血管破裂，引起創(chuàng)傷性窒息。84、什么叫解剖復位。答：骨折段通過(tnggu)復位，恢復了正常的解剖關系，對位和對線完全良好時，稱解剖復位。85、什么(shn me)叫功能(gngnng)復位。答：經(jīng)復位后，兩骨折段雖未恢復正常的解剖關系，但在骨折愈合后對肢體功能無明顯影響者，稱功能復位。86、骨折延遲愈合。答：骨折經(jīng)治療，超過一般愈合所需要的時間，骨折端仍未出現(xiàn)骨折連接，稱骨折延遲愈合。X線片顯示骨折端骨痂少，輕度脫鈣，骨折線仍明顯，但無骨硬化

28、表現(xiàn)。87、口腔護理的目的？答：1）保持口腔的清潔、濕潤，使病人舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。2）防止口臭、口垢，促進食欲，保持口腔正常功能。3）觀察口腔粘膜和舌苔的變化，特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。88、手的休息位？答：即手處于自然靜止狀態(tài)的姿勢。89、手的功能位？答：是手可以隨時發(fā)揮最大功能的位置，如張手、握拳、捏物等。90、說出十四種搶救藥品名稱。答：鹽酸腎上腺素、可拉明、西地蘭、新斯的明、氨茶堿、6542、維生素k1、利多卡因、止血敏、阿托品、多巴胺、間羥胺、胺碘酮、速尿、納洛酮、地塞米松、安定、非那根、硝酸甘油、立其丁、曲馬多、止血芳酸、碳酸氫鈉、硫酸鎂、回蘇林、洛貝林、異丙腎

29、上腺素等。91、CRP成功的標志(biozh)有那些？答：昏迷變淺，出現(xiàn)各種放射；身體出現(xiàn)無意識的掙扎動作；自主呼吸逐漸恢復；觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動(bdng)；面色轉(zhuǎn)為紅潤；雙瞳孔縮小，對光反應恢復。92、椎骨(zhu g)的分類和數(shù)量。答：椎骨共26塊：頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊，骶骨1塊，尾骨1塊。93、說出人體的骨頭分類和數(shù)量。答：人體全身共206塊骨頭，根據(jù)其存在的部位，可分為中軸骨，附肢骨兩部分。中軸骨包括顱骨和軀干骨，顱骨共計29塊，包括腦顱骨8塊、面顱骨15塊、聽小骨6塊、軀干骨51塊，共計中軸骨80塊。附肢骨包括上肢骨和下肢骨，上肢骨64塊，下肢骨62塊，共126塊。94

30、、影響骨折病人進行功能鍛煉的因素。答：（1） 疼痛（2） 生活方式的改變（3） 受牽引裝置限制（4） 依賴性和被動性加強。95、 靜脈點滴 HYPERLINK /s?q=%E7%94%98%E9%9C%B2%E9%86%87&ie=utf-8&src=wenda_link t /q/_blank 甘露醇易出現(xiàn)的不良反應有那些？答：1.輸液速度快慢出現(xiàn)的不良反應 ：速度過快-可引起病人頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。 速度過慢-藥物量小不集中，不能提高 HYPERLINK /s?q=%E8%A1%80%E6%B5%86%E6%B8%97%E9%80%8F%E5%8E%8B&ie=utf-8&src=

31、wenda_link t /q/_blank 血漿滲透壓，達不到利尿消腫的目的。2.護理不當(b dn)引起藥液外滲，局部(jb)紅腫，嚴重時引起局部組織變性，壞死。3.加壓過大易導致空氣(kngq)進入靜脈，引起 HYPERLINK /s?q=%E7%A9%BA%E6%B0%94%E6%A0%93%E5%A1%9E&ie=utf-8&src=wenda_link t /q/_blank 空氣栓塞。 4.長期過量應用甘露醇易引起 HYPERLINK /s?q=%E6%B0%B4%E7%94%B5%E8%A7%A3%E8%B4%A8%E7%B4%8A%E4%B9%B1&ie=utf-8&src=wenda_link t /q/_blank 水電解質(zhì)紊亂，嚴重時可少尿癥和 HYPERLINK /s?q=%E6%B0%AE%E8%B4%A8%E8%A1%80%E7%97%87&ie=utf-8&src=wenda_link t /q/_blank 氮質(zhì)血癥。96、靜脈點滴甘露醇時注意事項。答： 1.嚴密觀察用藥情況及用藥效果，掌握病情變化，