皮膚軟組織感染的藥物治療

1、皮膚軟組織感染的藥物治療了解知識(shí)皮膚常住菌群u皮膚的常住菌群主要包括表皮葡萄球菌，類(lèi)白喉?xiàng)U菌，白假絲酵母菌。暫住菌群包括金黃色葡萄球菌，八疊球菌，鏈球菌，奈瑟菌及g-桿菌等。當(dāng)條件發(fā)生變化時(shí)可引起大量化膿性菌生長(zhǎng)繁殖造成皮膚損傷。另外營(yíng)養(yǎng)不良，代謝失調(diào)，免疫功能降低有可能導(dǎo)致病菌侵入而致病。藥物治療方法l（一）急性蜂窩組織炎 通常是g+需氧菌導(dǎo)致，尤其是金黃色葡萄球菌，a群嗜血鏈球菌。治療藥物應(yīng)對(duì)上述菌有抗菌活性如青霉素類(lèi)，苯唑西林，氯唑西林等，若致病菌為鏈球菌，可選擇pg。輕度感染可吸收給藥，較嚴(yán)重可iv給藥。懷疑由g-菌混合感染，抗菌方案待調(diào)整。 （二）糖尿病 是iv血管變性，細(xì)胞，免疫功

2、能降低等多種因素作用的感染?？垢腥局委煼桨笐?yīng)對(duì)金黃色葡萄球菌，鏈球菌，g-菌，厭氧菌均有抗菌活性。輕度可口服阿莫西林-克拉維酸鉀，氟喹諾酮類(lèi)，克林霉素，甲硝唑等幾種藥物的聯(lián)合應(yīng)用。重度感染則需ivg。可考慮第二代，第三代頭孢菌素，廣譜pg，酶抑制劑肌肉骨骼 軟組織感染損傷 根據(jù)創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度，p位和感染的可能性，創(chuàng)傷后必要時(shí)可預(yù)防性地使用抗生素。但有病人常規(guī)使用抗生素。 一般治療：氯唑西林2givg，q6h，甲硝唑ivg，q12h。必要時(shí)加用氨基糖苷類(lèi)藥物，療程有變化一般不少于5天。 嚴(yán)重感染：可用甲硝唑0.5ivg，q12h，氯唑西林或頭孢唑啉，也可單用替卡西林-克拉維酸鉀3.2ivg，q6h。治療的注意事項(xiàng)l （一）傷口污染或創(chuàng)傷嚴(yán)重或有壞死組織時(shí)，加用氨基糖苷類(lèi)藥物，以覆蓋g-病原菌。聯(lián)用pemclling240萬(wàn)uivg，q6h，以覆蓋產(chǎn)生莢膜狀芽孢桿菌。療程可有變化，一般1-3d蛟河市，如感染已存在或在預(yù)防治療前傷口污染時(shí)間較長(zhǎng)，療程適當(dāng)加長(zhǎng)。 （二）微生物學(xué)檢查結(jié)果確定后，應(yīng)根據(jù)病原菌分離結(jié)果選用適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬?。療程根?jù)療效而定。 （三）開(kāi)放性骨折 應(yīng)給予預(yù)防或早期治療，尤其針對(duì)金黃色葡萄球菌，同時(shí)應(yīng)評(píng)估患者破傷風(fēng)免疫情況。the end肌肉骨骼 軟組織感染損傷 根據(jù)創(chuàng)傷的