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1、青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案文件管理序列號(hào):K8UYK9IO69O6M243OL889F88688 青霉素過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案演練執(zhí)行者護(hù)士 1:1巡視發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克癥狀,呼叫其他醫(yī)護(hù)人員搶救。2密切監(jiān)測(cè)患者生命體征、觀察病情變化。3向醫(yī)生匯報(bào)患者相關(guān)情況,與醫(yī)生共同做好搶救記錄,做好交接班及 藥物過(guò)敏標(biāo)示。4填寫藥物不良反應(yīng)上報(bào)表,并上報(bào)藥材科。護(hù)士 2:1為患者更換輸液器及液體,建立另一路靜脈通路。2保持患者呼吸道通暢,為患者吸氧。護(hù)士 3:1遵醫(yī)囑給予急救藥物,規(guī)范執(zhí)行搶救及口頭醫(yī)囑,做好用藥記錄。2及時(shí)補(bǔ)充搶救車,做好搶救結(jié)束后的清理工作。醫(yī)生:1立即查看患者病情并進(jìn)行評(píng)估。
2、2根據(jù)病情正確下達(dá)醫(yī)囑。3完善相關(guān)搶救醫(yī)囑及記錄,做好醫(yī)患溝通工作,告知患者及家屬此種 藥物過(guò)敏。演練過(guò)程09: 00演練開(kāi)始 09:00護(hù)士 1:巡視發(fā)現(xiàn)10床患者出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,自訴胸悶 感,監(jiān)護(hù)顯示患者:HR120次/分,BP8050mmHg,觀察靜脈輸注液體為阿 莫西林顆粒酸鉀藥液,輸注約5分鐘,立即停藥,并呼叫其他醫(yī)護(hù)人員 急救。09:00護(hù)士 2:立即為患者更換輸液器,并改為生理鹽水維持靜脈通路, 建立另一路靜脈通道以方便搶救:,并通知護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、 護(hù)理部。09:00醫(yī)生:聽(tīng)到呼叫立即至患者床旁,查看患者情況,詢問(wèn)患者感受, 并囑予腎上腺素IrnI皮下注射,多巴
3、胺40Ing入5%GS中靜滴,予面罩吸 氧。09:00護(hù)士 3:推搶救車至患者床旁,遵醫(yī)囑正確給予急救藥物,配合醫(yī) 生給予急救處理,規(guī)范執(zhí)行搶救及口頭醫(yī)囑,并做好用藥記錄。09:02護(hù)士 2:安裝氧氣裝置,調(diào)節(jié)氧流量6Lmin,為患者面罩吸氧,保 持患者呼吸道通暢。09:05護(hù)士 3:遵醫(yī)囑給予疑乙基淀粉130/0. 4氯化鈉快速靜滴擴(kuò)容。09:15護(hù)士 1:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,觀察患者心率降至100次/分,血壓升至11065mmHg,胸悶癥狀消失,面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。搶救結(jié)束,與 醫(yī)生共同做好搶救記錄,填寫藥物不良反應(yīng)上報(bào)卡上報(bào)藥材科。做好交 接班并做好藥物過(guò)敏的標(biāo)示。09:15醫(yī)生:為患者講解過(guò)敏反應(yīng)的相關(guān)知識(shí),解除其緊張焦慮情緒。告 知患者及其家屬患者阿莫西林顆粒酸鉀過(guò)敏,在輸液時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生 及護(hù)士。對(duì)根據(jù)用藥記錄及時(shí)補(bǔ)開(kāi)搶救醫(yī)囑,
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