護士晨交接班程序

1、護士晨間交接班護理交接班是護理工作中的一項重要內(nèi)容；是 保證護理工作連續(xù)性的有效措施；是保證患者的治療、 護理不間斷的必要措施；是護患溝通的重要時機。護理 交接班程序標準化、規(guī)范化的實施，可以明確各班的責 任，避免工作中的遺漏，有效防止護理差錯事故的發(fā)生, 從而保證護理工作的延續(xù)性、安全性和有效性。規(guī)范交接班的形式和流程臨床護理交接班工作包括晨會交班和床邊交接班（一）護士交接班形式：有口頭交接班、書面交接、 床旁交接3種形式，這3種形式相互交叉、相互補充。（二）交班流程1、護士長、責任護士提前10-15分鐘到病區(qū)。接班 前對病區(qū)的患者及夜班的工作情況進行大概的了解。2、7點30分集中交班，由夜

2、班護士與所有在班護士 集體交班?！菊疚弧浚赫懊妫鹤o士長，左側(cè)斜對：交班護士， 面向護士長和接班護士，護士長對面：接班護士（按年資 排位）【入室順序】：交班護士、護士長、責任護士、接班 護士（按年資排位）【出室順序】：護士長、交班護士、責任護士、接班 護士（按年資排位）3、巡視病房一對一交接班集中交班后，由夜班護士 與白班護士交班，護士長、責任護士站在病人的右側(cè)，交班 護士、其他接班護士均站在所負責患者左側(cè)床旁，由夜班護 士逐一介紹每一個病房的情況，責任護士認真接班，有疑問 隨時提出。內(nèi)容包括:患者的體位是否舒適，床鋪是否平整, 病情有無特殊變化，各種管道是否通暢，引流瓶有無負壓， 出入量登記

3、情況，臥床患者皮膚是否完整。護士在一對一接 班時按床位順序?qū)⒈景嗝课换颊叩淖o理重點記錄下來，做到 心中有數(shù)。4、對于重癥、新入院患者責任護士匯報患者護理 重點內(nèi)容及需要落實的有針對性的護理措施，再由護士 長對當班工作情況進行講評，提岀需要改進的問題，指 導當日護理觀察及護理措施要點。由護士長根據(jù)實際情 況進行晨會提問。二、規(guī)范交接班內(nèi)容1、夜班護士交班內(nèi)容 在護士辦公室內(nèi)對全體接 班護士進行交班，交班內(nèi)容包括：陳述本病區(qū)的患者總 數(shù)、本班新入院人數(shù)及所患疾病、病危人數(shù)、今日出院 患者、昨日手術(shù)及特殊檢查完成情況、當日手術(shù)及特殊 檢查準備情況等。2、手術(shù)患者 交接當日手術(shù)患者回病房的時間， 手術(shù)

4、中大概情況，意識及生命體征，體位要求，手術(shù)傷 口敷料情況及引流情況，患者是否排尿；次日手術(shù)患者 需做的術(shù)前準備是否完成。3、病?；颊?患者的生命體征，本班病情變化及 特殊治療，各種管道如胃管、尿管、鼻導管是否通暢及 更換時間、氧流量及吸痰頻率，患者的口腔是否清潔及皮 膚是否完整等。4、出院患者 當日出院患者與家屬是否聯(lián)系，出院 帶藥是否送到等。5、一般患者指病程較長，處于恢復期的患者。如病情無變化可一帶而過三、晨交要求1、護士應著裝整齊，精神飽滿，態(tài)度和藹，充分體現(xiàn) 人文化。2、交班準時，程序規(guī)范，站立有序，注意力集中。3、交接班內(nèi)容要求清晰、簡明、扼要。4、各班交接內(nèi)容符合要求，巡視病房交接

5、患者情況到 位，一對一交接符合要求，護士長講評是否到位等。四、晨交注意事項1、加強特殊對象的交接，除常規(guī)交接外，特別注重對 新入、危重、診斷不明患者、病情反復患者、特殊檢查及治 療的患者、有特殊需求及手術(shù)患者的交接。在病人一覽卡上 設置預警標志，提醒護士之間及各班之間的交接。2、鼓勵和培養(yǎng)護士間的團結(jié)合作精神，工作中相互提 醒、相互監(jiān)督，對患者的病情、治療操作、處理結(jié)果等多問 一句話，多進行一次關(guān)注，可喚起相互間的深情友誼，彌補 工作中的缺陷或漏洞，從而有效地防范護理差錯。3、建立護理記事本在交接班中，可根據(jù)本科室的情況 決定是否設立，可記錄病人當日未完成的標本采集、輔助檢 查的準備與落實情況

6、；發(fā)熱患者、超過3天未解大便患者； 請假、欠費、欠藥，輸液、輸血反應及其他治療出現(xiàn)不良反 應的實物封存，科室間借物（貴重儀器及藥物），其他應急 事件及處理等。五、意義：嚴格交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的 一項重要措施，臨床護理交接班的規(guī)范程度和認真程度直接 影響著護理服務和質(zhì)量，規(guī)范化的交接班可有效避免發(fā)生護 理糾紛。六、護士長每天做到5次查房內(nèi)容一查：晨間對夜班工作的檢查，重點檢查夜間護理 工作及落實情況。二查：上午對基礎(chǔ)護理質(zhì)量進行檢查 三查：中午下班前，檢查落實醫(yī)囑的執(zhí)行情況四查:下午上班對中班工作質(zhì)量進行檢查五查:下午下班前對全天整體護理工作進行檢查，交 代夜間交接班特殊注意事項及工作，從而保證護理工作 的連續(xù)性七、交接班存在的問題及分析1、護理工作是連續(xù)的，患者的治療、護理是不間斷 的，但是每一位護士不是連續(xù)工作的，如果護士交接班 時思想不集中，對病房的重點患者（新入院、疑難危重、 手術(shù)前后、接受特殊檢查和治療、情緒不穩(wěn)定等病人） 和急需完成的工作交接不全面、不突出，易導致發(fā)生一 些護理問題2、護理過程是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的過 程。年輕護士由于工作時間短，臨床經(jīng)驗不足，大多存 在對交接班中存在的風險意識不強，不能發(fā)現(xiàn)問題，或 忽視小問題的交接，又不能很好地解決問