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文檔簡(jiǎn)介

1、胰腺炎的治療 中醫(yī)辯證治療胰腺炎 胰腺炎分為急慢性,急性胰腺炎多發(fā)于飽食高脂食物或飲酒之后,癥狀為上腹劇痛,惡心嘔吐,嚴(yán)峻時(shí)可危及生命;而慢性胰腺炎則為反復(fù)發(fā)作,那么患有胰腺炎該怎么辦?胰腺炎的治療有什么秘方么?下面就讓我介紹一些中藥方幫你調(diào)理身體! 胰腺炎的治療 中醫(yī)治療胰腺炎 急性胰腺炎 1.肝郁氣滯 治法:疏肝理氣,和胃通里。 方藥:柴胡疏肝散加味合清胰湯1號(hào)加減。柴胡疏肝散重在疏肝理氣,主治肝郁氣滯。方中柴胡疏肝,枳實(shí)、香附理氣,三藥同用共奏疏肝理氣之功;白芍養(yǎng)血柔肝,并助柴胡解郁清熱,與甘草協(xié)作緩急止痛和胃;川芎活血,加郁金行氣解郁并祛瘀,二藥共起止痛之效。清胰湯1號(hào)重在清胰通里,主

2、治郁熱內(nèi)結(jié)、腑氣不降。 方中黃芩、黃連。(或胡黃連)清熱和胃,木香、元胡理氣活血止痛,生大黃(后下)瀉熱通腑,甘草調(diào)和諸藥,白芍功效同上。如惡心嘔吐重,加半夏、陳皮,或并用生姜汁滴舌。如大便秘結(jié)重,加芒硝沖服。 2.脾胃實(shí)熱 治法:清熱解毒,通里攻下。 方藥:大承氣湯加味合清胰湯1號(hào)。大承氣湯加銀花、連翹、蒲公英,紫花地丁等合清胰湯1號(hào)重在清熱解毒、通腑攻下,主治熱盛于里,腑氣不通。方中銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁清熱解毒,祛除里熱;大黃、芒硝瀉陽(yáng)明實(shí)熱,通便存陰;枳實(shí)、厚樸下氣除滿,幫助瀉熱。 柴胡、黃芩清疏肝膽;白芍?jǐn)筷幹雇床⒅郧甯文?黃連清胃除煩,配木香、元胡調(diào)理氣機(jī),加半夏和胃降濁止

3、嘔并以生姜助之,加甘草調(diào)和諸藥并增加和胃之力。本證型經(jīng)常兼有較明顯血瘀之征象,可選加丹參、丹皮、當(dāng)歸等。口渴重加花粉、蘆根。 3.肝脾濕熱 治法:清利肝脾,內(nèi)瀉熱結(jié)。 方藥:大柴胡湯加味。大柴胡湯加茵陳、梔子、虎杖、公英、厚樸、郁金重在清利肝脾濕熱并瀉陽(yáng)明之熱;主治肝脾濕熱,陽(yáng)明熱結(jié)。方中柴胡疏肝解郁;黃芩、茵陳、梔子、虎杖、公英清熱燥濕、清熱利濕解毒,并以白芍、元胡相助共奏清利肝膽之功;大黃、枳實(shí)、厚樸瀉陽(yáng)明熱結(jié);半夏和胃降濁以治嘔逆,更以生姜、大棗助半夏和胃止嘔并調(diào)和諸藥。如大便溏而不暢、腹脹納差等濕熱兼脾虛征象明顯者加茯苓、白術(shù)、陳皮、木香;血瘀征象明顯加丹參、郁金、赤芍。 慢性胰腺炎

4、1.腸胃積熱 外邪入里化熱,或過(guò)食辛辣厚味,濕熱食滯交阻,結(jié)聚于里,氣機(jī)不和,腑氣不通。臨床癥見(jiàn)腹部脹痛而拒按,胃脘部痞塞不通,惡心嘔吐,口干,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。治宜清熱化濕,通里攻下。方用清胰湯合大承氣湯加減:柴胡10g,枳殼10g,黃芩12g,黃連6g,白芍12g,木香6g,銀花30g,玄胡12g,生大黃(后下)10g,芒硝(沖服)10g,厚樸12g。 2.肝膽濕熱 外邪內(nèi)侵或飲食不調(diào),以致濕熱蘊(yùn)結(jié)于肝膽,使其失于疏泄條達(dá)。臨床癥見(jiàn)胃脘、兩脅痛苦,厭食油膩,發(fā)熱,惡心,身重倦怠或黃疸。舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜疏肝泄膽、清熱利濕。方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減:龍膽草15g,茵陳3

5、0g,生山梔15g,柴胡15g,黃芩12g,胡黃連10g,白芍12g,木香6g,生大黃(后下)10g,金錢(qián)草30g,苡仁30g,蒼術(shù)10g,焦三仙各10g。 3.脾虛食滯 素體脾胃虛弱,復(fù)因暴飲暴食,脾運(yùn)不及,腸胃受傷,食積停滯,氣機(jī)失暢。臨床癥見(jiàn)脘悶納呆,食后上腹部飽脹不適,泄瀉,大便酸臭或有不消化食物,面黃肌瘦,倦怠乏力。舌淡胖,苔白,脈弱。治宜健脾化積,調(diào)暢氣機(jī)。方用清胰湯合枳實(shí)化滯丸加減:焦白術(shù)20g,焦三仙各15g,茯苓20g,枳實(shí) 10g,銀花30g,黃芩10g,柴胡10g,澤瀉20g,陳皮10g,苡仁30g,木香6g。 4.瘀血內(nèi)結(jié) 久病入絡(luò),導(dǎo)致瘀血內(nèi)結(jié),氣機(jī)不通。臨床癥見(jiàn)脘腹

6、痛苦加劇,部位固定不移,脘腹或左脅下痞塊,x線片或b超發(fā)覺(jué)胰腺有鈣化或囊腫形成。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀。治宜活血化瘀,理氣止痛。方用少腹逐瘀湯加減:香附10g,元胡15g,沒(méi)藥10g,當(dāng)歸10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黃 15g,五靈脂10g,柴胡10g,苡仁30g,黃芩10g,丹參30g。 胰腺炎的飲食 1.山藥大棗粥:山藥20克,大棗10個(gè),粳米50克,如常法煮粥食。 2.胰粉散:豬、羊等動(dòng)物胰臟數(shù)量不限,焙干研細(xì)末,每次服用6克,每3次??山∑⒁鏆?,關(guān)心胰臟功能的恢復(fù)。 3.大黃茶:大黃30 克,水煎服。一般每天最少用30克。以舌苔黃膩程度及大便次數(shù)調(diào)整藥量,以正常為準(zhǔn)。解毒通

7、便,用于慢性胰腺炎伴頑固性便秘者。 4.雞內(nèi)金散:雞內(nèi)金或雞肫250克,焙黃研末吞服,每次6-10 克,每日3次??砷_(kāi)胃消食,軟堅(jiān)散結(jié),對(duì)慢性胰腺炎患者伴消化不良、腹部隱痛、腺管堵塞有較好的治療作用。 5.五香檳榔:檳榔 200克,陳皮20克,丁香10克,豆蔻10克,砂仁10克,鹽100克。檳榔、陳皮、丁香、砂仁、放入鍋內(nèi),再放鹽,清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煎煮,至藥液干枯,?;鸫洹壚迫〕?,用刀剁成黃豆大小的碎塊即成,飯后口含少許檳榔即可。 6.山楂麥芽飲:山楂10克,炒麥芽10克。將山楂洗凈,切成薄片。將山楂片、炒麥芽放入杯內(nèi),加開(kāi)水,蓋上杯蓋,泡30分鐘即成。代茶飲。 7.陳皮

8、丁香粥:陳皮10克,丁香5克,粳米50克。將陳皮切碎與丁香共同煮沸,再放入粳米煮熟即可。早晚服食,每日1次。 8.砂仁冬瓜湯:砂仁10克,冬瓜300克,先將砂仁煮沸后,再人切成片的冬瓜,待冬瓜熟后加入適量調(diào)味品即可??捎糜诓秃鬁?,也可當(dāng)作菜肴。 9.京糕小粥:山楂糕(京糕)750克,小米25 克。將山楂糕切成條或片,待小米粥八成熟時(shí)放人。待小米粥熱時(shí),可食用。 飲食調(diào)理 1.慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí),要停止一切飲食。 2.非急性發(fā)作期,宜對(duì)胃腸無(wú)機(jī)械和化學(xué)刺激的食物,宜食高碳水化合物和低脂肪的水流飲食。蛋白質(zhì)供應(yīng)量為 60克/日,包括適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。脂肪的攝入量要嚴(yán)格限制(從20克/日逐步過(guò)渡到40克/日)。多選用易于消化的糖類(lèi) (例如紅糖、蔗糖、蜂蜜等),因碳水化合物是能量的主要來(lái)源,可賜予 300克/13以上。宜清淡食物,多選用蒸、煮、燴、燉、氽等用油少的烹調(diào)方法。宜少食多餐,4-5 次/日。 3.少用易脹氣的食物(例如蘿卜、洋蔥;粗糧、干豆類(lèi)等)。避開(kāi)刺激性食物。 4.忌濃茶、咖啡、酒、動(dòng)物內(nèi)臟、肥鴨等。忌暴飲暴食。忌油膩、煎炒、油炸食品。尤其是要留意戒酒

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