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1、醫(yī)院管理年三基考試試題答案(3.8檢驗(yàn))一、填空題(50分每空1分)1、.翼點(diǎn)位丁穎窩前下部,為額骨、頂骨、穎骨和蝶骨大翼的會(huì)合處,構(gòu)成W形的骨縫,是顱側(cè)面的薄弱處。若此處骨折,有可能損傷腦膜中動(dòng)脈前支,形成硬膜外血腫。2、在膀胱底的內(nèi)面,兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口三者連線之間的區(qū)域,稱為膀胱三角。此區(qū)缺乏粘膜下層,粘膜與肌層緊密相貼,無論在膀胱擴(kuò)張或收縮時(shí)保持平滑狀態(tài);膀胱三角為腫瘤和膀胱結(jié)核的好發(fā)部位。3、門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈有兩個(gè)特點(diǎn):一是介丁端的毛細(xì)血管之間;二是缺乏功能性靜脈瓣。其重要屆支有腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、附臍靜脈等。4、基因克隆即來
2、自同一始祖的相同副本或拷貝的集合。無性繁殖即獲取同一拷貝過程,乂稱為克隆化(cloning),5.血液凝固包括三個(gè)基本步驟:凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成和纖維蛋白形成。根據(jù)凝血啟動(dòng)因子的不同可分為:由XII因子啟動(dòng)的凝血稱為內(nèi)源性途徑,由III因子(組織因子)啟動(dòng)的凝血稱為外源性途徑。7. 6?腎上腺皮質(zhì)主要可分泌三種激素:鹽皮質(zhì)激素,以醛固醇為代表;他比質(zhì)激素,以皮質(zhì)醇(氫化可的松)為代表;性激素,以雄激素為主,也分泌雌激素醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)病的感染;但不包括入院前已存在或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。8. 黃疸是指高膽紅素
3、血癥引起.皮膚、鞏膜和粘膜等組織黃染的現(xiàn)象。黃疸按原因可分為溶血性、肝細(xì)胞性和梗阻性黃疸。黃疸發(fā)生的機(jī)制有:膽紅素形成過多;肝細(xì)胞處理膽紅素的能力下降;膽紅素在肝外的排泌障礙,逆流入血而引和黃疸。9. 交義配血要實(shí)行雙人核對(duì)制,交叉酣血標(biāo)本必須是輸血前三天之內(nèi)的。由下交義配血關(guān)系輸血安全,規(guī)范規(guī)定:兩人值班時(shí),交義配血試驗(yàn)由兩人互相核對(duì),一人值班時(shí),操作完畢自己復(fù)核,并填寫配血試驗(yàn)結(jié)果。10. 病蠹有以下特點(diǎn):1)不具有細(xì)胞結(jié)構(gòu),。具有一種類型的核酸;2)特殊的繁殖方式一一復(fù)制。3)缺乏完整的酶系統(tǒng)和能量合成系統(tǒng);4)不具有核糖體一,絕對(duì)的細(xì)胞內(nèi)寄生。1. 二、簡答題(50分)在醫(yī)院工作中洗手
4、的指征是什么?(10分)答:在進(jìn)入和離開病房前(1分);處理干凈的物品前(1分);處理污染的物品后(1分);使用廁所前、后(0.5分);無菌操作前、后(1分);與任何病人長時(shí)間和密切接觸后(1分);戴手套前,脫手套后(0.5分);在護(hù)理特殊易感病人前、后(1分);在接觸傷口前、后(1分);在護(hù)理感染病人或可能攜帶具特殊臨床或流行病學(xué)意義的微生物(如多重耐藥菌)的病人前、后(1分);在高危病房中接觸不同病人或部位前、后(1分)。2、什么是新生兒溶血???(10分)答:新生兒溶血?。℉DN)是由丁母嬰血型不合(2分),母體存在與胎兒紅細(xì)胞血型抗原相應(yīng)的免疫性抗體(IgG型)(4分),此血型特異性抗體
5、通過胎盤進(jìn)入胎兒,引起胎兒紅細(xì)胞破壞(2分),發(fā)生溶血并伴隨一系列病理損害,黃疸、貧血、肝脾腫大甚至死亡(2分)。3、簡述平均血小板體積(MPV)的臨床意義。(8分)答:正常9.412.5f(I分)。MPV結(jié)合PLT計(jì)數(shù)變化有價(jià)值,可鑒別血小板減少的原因(2分)。當(dāng)骨髓造血功能損傷導(dǎo)致血小板減少時(shí),MPV減小(2分);當(dāng)血小板在周圍血液中破壞增多時(shí),導(dǎo)致血小板減少,MPV增大(2分)。MPV增大也見丁骨髓纖維化,原發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP),脾切除,慢粒等(1分);MPV減小見丁脾亢,化療后,再障,巨幼紅細(xì)胞性貧血等。(1分)4、孕婦感染可引起胎兒先天性畸形的微生物有哪些?(12分)答:孕婦感染了病原微生物可經(jīng)垂直傳播感染胎兒而造成先天性畸形,常見的病原微生物有:1)梅蠹螺旋體。2)風(fēng)疹病蠹。3)單純皰疹病蠹。4)巨細(xì)胞病蠹。5)人類免疫缺陷病蠹。6)人乳頭溜病蠹。5、影響全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確性的常見原因。(10分)答:常見原因有:儀器參數(shù)設(shè)置不當(dāng)(1分)。試劑不穩(wěn)定或失效(1分)。超出線性范圍,復(fù)測(cè)條件參數(shù)設(shè)置不當(dāng)(2分)。酶活力過高,底物嚴(yán)重不足,使反
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