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1、科室運用PDCA工具質(zhì)量與持續(xù)改進成效事例材料科室:重癥醫(yī)學(xué)科條款號:項目步驟1列問題持續(xù)改進項目:改進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作具體內(nèi)容10202050存在問題二護士對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵理解不到位護士資源相對不足質(zhì)控人員監(jiān)管不力科室特殊性步驟2找原因(魚骨圖)步驟3確定目標步驟4制定計劃1、2、3、4、2、3、4、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵知曉100%優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作各項措施考核達標率100%優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施落實達到100%護理工作滿意度100%組織全員培訓(xùn)組內(nèi)培訓(xùn)與考核科室質(zhì)控人員不定時抽考收集滿意度調(diào)查資料完成時間4月完成時間4月完成時間5月每月25日11-15日20-25日4-30日步驟5實施改進措施收集數(shù)
2、據(jù)1、科室定期培訓(xùn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵及相關(guān)措施2、重視溝通教育,科內(nèi)開展溝通技巧的專項培訓(xùn)3、進一步細化組內(nèi)管理,強化組長責任,管理實行無縫隙監(jiān)管工作,并與與績效掛鉤4、一級質(zhì)控人員定時監(jiān)管優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的具體落實情況5、每月實行滿意度調(diào)查(轉(zhuǎn)出、現(xiàn)住患者),當月累計達5次者給予獎勵2014年一、二季度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作分析表步驟6檢查數(shù)據(jù)收集是否準確與預(yù)期差別步驟7處理穩(wěn)定運行(重新制定流程)步驟8鞏固進一步改進存在問題納入新循環(huán)經(jīng)過培訓(xùn)學(xué)習(xí)督查全員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵與目標知曉率達到100%,但對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施的知曉達到90%,實際工作落實率由60%提高到85%,患者滿意度較前提高,無護理投訴,但仍未達到預(yù)期目標,需針對個人業(yè)務(wù)知識、措施知曉落實、主動溝通與無縫隙管理等方
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