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1、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)指導(dǎo)書(shū)編號(hào) 立式滅菌器操作規(guī)程第 頁(yè) 共 頁(yè)第 版 第 次修訂 批準(zhǔn)初審起草高艮山1目的:建立LMQ.C型立式滅菌器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。2范圍:LMQ.C型立式滅菌器。3責(zé)任:QC人員:負(fù)責(zé)本操作規(guī)程。4內(nèi)容: 4.1器械器皿滅菌前的準(zhǔn)備工作:在滅菌之前,器械必須沖洗干凈,避免血跡以及 其它雜質(zhì)的存在。這些殘留物質(zhì)會(huì)對(duì)滅菌物品以及滅菌器產(chǎn)生危害,清理方法如下4.1.1使用后的器械,應(yīng)立即沖洗處理殘余物4.1.2使用超聲波清洗機(jī)、凈化劑和蒸餾水沖洗。在清洗后,沖洗器械30秒。在把器械放入消毒提籃,應(yīng)確保不同的物品要分離并且要放置在不同的托盤(pán)中。注意:在每一次滅菌之前,要認(rèn)真做好如下檢查:
2、160;.1如果用不銹鋼提籃盛放碳鋼器械,在盛放之前,提籃應(yīng)當(dāng)墊上毛巾或一層紙,避免碳鋼和不銹鋼直接接觸;.2器械應(yīng)放在空敞位置,進(jìn)行滅菌; .3在每一個(gè)提籃內(nèi)放置一個(gè)滅菌指示卡;.4每月一次,在負(fù)載中放置生物孢子檢測(cè)指示劑,檢測(cè)滅菌效果;.5需包裹的器械應(yīng)選用滅菌袋、滅菌紙等易干燥的包裝材料;.6試管、玻璃瓶等滅菌時(shí),應(yīng)使開(kāi)口向下豎直放置,以便于空氣排出和蒸汽進(jìn)入。4.2橡膠管滅菌前的準(zhǔn)備工作:用溫水清洗橡膠管,同時(shí)確保管子是兩頭開(kāi)口的空心管,且沒(méi)有拐彎、扭曲、紐結(jié)。4.3液體滅菌前的準(zhǔn)備工作:僅限于使用專(zhuān)用輸液玻璃瓶及器皿、耐熱玻璃瓶,禁止使用普通玻璃瓶及器皿。藥液不超過(guò)2/3容
3、積,瓶子不允許完全封口,只能使用通氣性能好的瓶塞。4.4敷料包滅菌前的準(zhǔn)備工作:把敷料包垂直放在提籃中,避免與滅菌器內(nèi)壁接觸。作業(yè)指導(dǎo)書(shū)指導(dǎo)書(shū)編號(hào) 立式滅菌器操作規(guī)程第 頁(yè) 共 頁(yè)第 版 第 次修訂 批準(zhǔn)初審起草高艮山注意:.1提籃不允許超載,要求超載不超過(guò)其容積的80%,否則可能會(huì)引起不充分的滅菌和干燥; .2每次開(kāi)始滅菌前,確保水箱內(nèi)水位沒(méi)過(guò)電熱管10mm。滅菌器開(kāi)始加熱后,不允許再向水箱內(nèi)加水;.3裸露器械滅菌后,應(yīng)立即使用;.4敷料、包裹,滅菌前要保證其干燥,不能過(guò)濕,不能捆扎過(guò)緊,每個(gè)提籃的有效裝載量不宜超過(guò)7斤。 小心:.1由于滅菌物品的種類(lèi)、數(shù)量、放置方法、容
4、器種類(lèi)等的不同,滅菌條件發(fā)生變化,因而請(qǐng)檢查確認(rèn)正確的使用化學(xué)指示卡等滅菌指示物。否則,會(huì)導(dǎo)致事故和滅菌不充分;.2發(fā)生異常情況(焦糊等)時(shí),務(wù)必要停止運(yùn)轉(zhuǎn),切斷電源。4.5設(shè)備的操作 檢查貯水箱內(nèi)水位至少?zèng)]過(guò)電熱管10mm。水質(zhì):(1)導(dǎo)電性低于15s/cm(2)漂白劑的含量低于2mg/l (3)pH值5-7 (4)硬度低于0.02mml/l 4.5.2加熱:打開(kāi)放氣閥及滅菌門(mén),將滅菌物品置于消毒提籃內(nèi),放入滅菌室內(nèi),蓋好滅菌門(mén)。設(shè)定滅菌時(shí)間及滅菌溫度,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),加熱燈亮,即開(kāi)始加熱升溫。當(dāng)放氣閥有大量蒸汽排出時(shí),關(guān)閉放氣閥,此時(shí)滅菌器內(nèi)部的殘余冷
5、空氣已基本排出,提高了消毒效果滅菌:當(dāng)滅菌器內(nèi)壓力到達(dá)規(guī)定壓力時(shí),壓力控制器將自動(dòng)控制壓力,使之維持恒壓,此時(shí)才開(kāi)始計(jì)算各種物品所需的滅菌時(shí)間。 冷卻:物品在消毒完畢后,切忌立即放氣,否則會(huì)由于壓力突然降低致使瓶子爆裂或溶液溢出情況,應(yīng)首先關(guān)閉電源,讓其自然冷卻,一般2030分鐘后待機(jī)內(nèi)壓力因冷卻而下降至“0”位,此時(shí)再將安全閥和放氣閥打開(kāi),方能打開(kāi)蓋子,取出滅菌物品。作業(yè)指導(dǎo)書(shū)指導(dǎo)書(shū)編號(hào) 立式滅菌器操作規(guī)程第 頁(yè) 共 頁(yè)第 版 第 次修訂 批準(zhǔn)初審起草高艮山5.設(shè)備的保養(yǎng)與維護(hù) 5.1在開(kāi)始保養(yǎng)之前,要確保設(shè)備已斷電。同時(shí),滅菌容器內(nèi)無(wú)壓力。5.2每日用一塊軟布或一塊紗布
6、擦凈門(mén)膠圈。5.3每周要進(jìn)行的:取出提籃,用帶有清潔劑和水的紗布,擦凈滅菌容器的內(nèi)壁、提籃。不要使用鋼渣絨或剛刷,以免損害滅菌室內(nèi)壁;清洗和除去滅菌容器室內(nèi)的水垢;用一塊軟布擦凈滅菌器外罩;檢查安全閥;檢查逸汽閥,排汽是否順暢;根據(jù)實(shí)際使用情況,盡可能經(jīng)常性地更換水箱中的水。5.4定期檢查每年一次,緊固接頭和檢測(cè)通斷狀態(tài),應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)人員完成;每年一次,檢查傳動(dòng)絲桿磨損情況,并涂適量潤(rùn)滑油或潤(rùn)滑脂。5.5 每次使用后應(yīng)填寫(xiě)使用記錄。6.常見(jiàn)維護(hù)和緊急維修6.1故障分析表 現(xiàn)象原因正確操作1.電源開(kāi)關(guān)接通,但電源指示燈不亮1.1空氣開(kāi)關(guān)跳閘 1.2主開(kāi)關(guān)損壞1.1打開(kāi)空氣開(kāi)關(guān)重試1.2根據(jù)需要更換主開(kāi)關(guān)2.升溫狀態(tài),主開(kāi)關(guān)接通,加熱燈點(diǎn)亮,但壓力不升加熱器損壞檢查更換加熱器3.門(mén)漏氣3.1門(mén)膠圈老化3.2門(mén)膠圈脫落3.3門(mén)保險(xiǎn)裝置波紋管損壞3.1更換門(mén)膠圈3.2重
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