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從事城市生活垃圾經(jīng)營(yíng)性清掃、收集、運(yùn)輸服務(wù)申 請(qǐng) 表申請(qǐng)人：（簽章）： 填表日期： 年 月 日佛山市公用事業(yè)管理局一、企 業(yè) 基 本 情 況申請(qǐng)人企業(yè)注冊(cè)地址郵政編碼營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)企 業(yè) 成 立 時(shí) 間聯(lián) 系 電 話傳 真電 子 郵 箱企 業(yè) 網(wǎng) 址法定代表人職 務(wù)職 稱企 業(yè) 經(jīng) 理職 務(wù)職 稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職 務(wù)職 稱企業(yè)從業(yè)人員狀況從業(yè)人員年末人數(shù) 人； 年末離退休人員 人從業(yè)人員年平均人數(shù) 人； 其中：管理人員 人有職稱人員總數(shù) 人專業(yè)技術(shù)人員總數(shù) 人其中：中級(jí)職稱 人其中：中級(jí)職稱 人 高級(jí)職稱 人 高級(jí)職稱 人聘用退休技術(shù)人員 人企業(yè)注冊(cè)資本萬(wàn)元企業(yè)類型 內(nèi)資企業(yè)港、澳、臺(tái)商投資企業(yè)外商投資企業(yè) 合資企業(yè)企業(yè)資本構(gòu)成比例國(guó)有： 個(gè)人： 外商： 港澳臺(tái)商：企業(yè)簡(jiǎn)介：二、機(jī)械設(shè)備基本情況機(jī)械清掃能力達(dá) 車輛資料資料名稱自有（臺(tái)）租用（臺(tái)）備用數(shù)（臺(tái)）型號(hào)機(jī)械清掃車輛具有的自動(dòng)灑水、防塵、防遺撒、安全警示功能、安裝車輛行駛及清掃過程記錄儀的說明 運(yùn)輸車輛采用全密閉自動(dòng)卸載車輛或船只 具有防臭味擴(kuò)散、防遺撒、防滲濾液滴漏功能，安裝行駛及裝卸記錄儀的說明三、 申請(qǐng)及審批意見經(jīng)辦人核查情況區(qū)環(huán)衛(wèi)行政主管部門審批意見 年 月 日 (公章) 年 月 日市環(huán)衛(wèi)行政主管部

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