診斷學 肝臟實驗室檢查

1、1儲存糖分儲存糖分合成凝血因子合成凝血因子解毒解毒維持生命維持生命合成蛋白質(zhì)合成蛋白質(zhì)制造膽汁制造膽汁3反映肝細胞損傷的指標反映肝細胞損傷的指標7 參考范圍參考范圍8臨床意義臨床意義9ALTALT逐漸下降，逐漸下降，膽紅素進行性上升膽紅素進行性上升11反映肝臟合成、儲備的指標反映肝臟合成、儲備的指標 肝臟是合成蛋白質(zhì)的主要場所，肝臟是合成蛋白質(zhì)的主要場所，肝實肝實質(zhì)受損時清蛋白質(zhì)合成質(zhì)受損時清蛋白質(zhì)合成減少減少。 同時刺激單核同時刺激單核吞噬細胞系統(tǒng)，吞噬細胞系統(tǒng)，球球蛋白生成蛋白生成增加增加。 151 1）血清總蛋白血清總蛋白（STPSTP，serum total proteinserum

2、total protein） 是血清所含各種蛋白的總稱是血清所含各種蛋白的總稱, ,包括血清包括血清A A和和 G G。 2）白蛋白白蛋白（A A，albulinalbulin) ) 白蛋白是正常人體白蛋白是正常人體血清中的主要蛋白質(zhì)組分，全部由肝臟合成，血清中的主要蛋白質(zhì)組分，全部由肝臟合成， 肝臟每天大約合成肝臟每天大約合成120mg120mgkgkg，半衰期，半衰期15151919天。天。白蛋白是反映肝臟功能的重要指標。白蛋白是反映肝臟功能的重要指標。1 1、血清總蛋白（、血清總蛋白（STPSTP）、清蛋白）、清蛋白（A A）、球蛋白（）、球蛋白（G G）、）、A/GA/G比值測定比值測

3、定16 3）球蛋白球蛋白 (G(G，globulin) globulin) 為血清總蛋白中除去為血清總蛋白中除去白蛋白以外的蛋白質(zhì)白蛋白以外的蛋白質(zhì)(STP-A=G) ,(STP-A=G) ,是多種蛋白質(zhì)的是多種蛋白質(zhì)的混合物，其中包括含量較多的免疫球蛋白和補體、混合物，其中包括含量較多的免疫球蛋白和補體、各種糖蛋白各種糖蛋白, ,脂蛋白、金屬結(jié)合蛋白和酶類等，脂蛋白、金屬結(jié)合蛋白和酶類等，球球蛋白主要是由單核蛋白主要是由單核- -吞噬細胞系統(tǒng)合成吞噬細胞系統(tǒng)合成, ,與機體免與機體免疫有關。疫有關。 STPSTP、及、及/G/G用于檢測用于檢測慢性肝損害，慢性肝損害，反映肝實質(zhì)細反映肝實質(zhì)細

4、胞儲備功能。胞儲備功能。 （2 2）A A（清蛋白）（清蛋白） （3）G 球蛋白球蛋白 2627正常血清蛋白電泳圖正常血清蛋白電泳圖28293031 32血清蛋白電泳正常人圖譜反映膽汁淤積、反映膽汁淤積、膽道梗阻的指標膽道梗阻的指標UCBCBCB/UCB4041 參考值參考值臨床意義臨床意義或輕度或輕度臨床意義臨床意義反映肝臟纖維化的指標反映肝臟纖維化的指標49單胺氧化酶單胺氧化酶（monoamine monoamine oxidaseoxidase，MAOMAO） 5051v肝臟病變：肝臟病變：80%以上的重癥肝硬化及伴以上的重癥肝硬化及伴有肝硬化的肝癌患者，有肝硬化的肝癌患者，MAO 急性肝壞死急性肝壞死:MAO:MAO升高升高； 50%50%活動性活動性肝炎肝炎MAOMAOv肝外疾?。郝猿溲孕?/p>