護士晨交接班程序

1、護士晨間交接班 護理交接班是護理工作中的一項重要內容；是保證護理工作連續(xù)性的有效措施；是保證患者的治療、護理不間斷的必要措施；是護患溝通的重要時機。護理交接班程序標準化、規(guī)范化的實施，可以明確各班的責任，避免工作中的遺漏，有效防止護理差錯事故的發(fā)生，從而保證護理工作的延續(xù)性、安全性和有效性。一、 規(guī)范交接班的形式和流程臨床護理交接班工作包括晨會交班和床邊交接班（一）護士交接班形式：有口頭交接班、書面交接、床旁交接3種形式，這3種形式相互交叉、相互補充。（二）交班流程1、護士長、責任護士提前10-15分鐘到病區(qū)。接班前對病區(qū)的患者及夜班的工作情況進行大概的了解。 2、7點30分集中交班，由夜班護

2、士與所有在班護士集體交班。 【站位】：正前面：護士長，左側斜對：交班護士，面向護士長和接班護士，護士長對面：接班護士（按年資排位）【入室順序】：交班護士、護士長、責任護士、接班護士（按年資排位）【出室順序】：護士長、交班護士、責任護士、接班護士（按年資排位）3、巡視病房一對一交接班 集中交班后，由夜班護士與白班護士交班，護士長、責任護士站在病人的右側，交班護士、其他接班護士均站在所負責患者左側床旁,由夜班護士逐一介紹每一個病房的情況，責任護士認真接班，有疑問隨時提出。內容包括:患者的體位是否舒適，床鋪是否平整，病情有無特殊變化，各種管道是否通暢，引流瓶有無負壓，出入量登記情況，臥床患者皮膚是否

3、完整。護士在一對一接班時按床位順序將本班每位患者的護理重點記錄下來，做到心中有數(shù)。 4 、對于重癥、新入院患者責任護士匯報患者護理重點內容及需要落實的有針對性的護理措施，再由護士長對當班工作情況進行講評，提出需要改進的問題，指導當日護理觀察及護理措施要點。由護士長根據(jù)實際情況進行晨會提問。 二、規(guī)范交接班內容1、夜班護士交班內容 在護士辦公室內對全體接班護士進行交班，交班內容包括：陳述本病區(qū)的患者總數(shù)、本班新入院人數(shù)及所患疾病、病危人數(shù)、今日出院患者、昨日手術及特殊檢查完成情況、當日手術及特殊檢查準備情況等。 2 、手術患者 交接當日手術患者回病房的時間，手術中大概情況，意識及生命體征，體位要

4、求，手術傷口敷料情況及引流情況，患者是否排尿；次日手術患者需做的術前準備是否完成。 3 、病?；颊?患者的生命體征，本班病情變化及特殊治療，各種管道如胃管、尿管、鼻導管是否通暢及更換時間、氧流量及吸痰頻率,患者的口腔是否清潔及皮膚是否完整等。 4 、出院患者 當日出院患者與家屬是否聯(lián)系，出院帶藥是否送到等。5 、一般患者 指病程較長，處于恢復期的患者。如病情無變化可一帶而過三、晨交要求1、護士應著裝整齊，精神飽滿，態(tài)度和藹，充分體現(xiàn)人文化。2、交班準時，程序規(guī)范，站立有序，注意力集中。3、交接班內容要求清晰、簡明、扼要。4、各班交接內容符合要求，巡視病房交接患者情況到位，一對一交接符合要求，護

5、士長講評是否到位等。四、晨交注意事項1、加強特殊對象的交接， 除常規(guī)交接外，特別注重對新入、危重、診斷不明患者、病情反復患者、特殊檢查及治療的患者、有特殊需求及手術患者的交接。在病人一覽卡上設置預警標志，提醒護士之間及各班之間的交接。2、鼓勵和培養(yǎng)護士間的團結合作精神,工作中相互提醒、相互監(jiān)督，對患者的病情、治療操作、處理結果等多問一句話，多進行一次關注，可喚起相互間的深情友誼,彌補工作中的缺陷或漏洞，從而有效地防范護理差錯。3、建立護理記事本在交接班中，可根據(jù)本科室的情況決定是否設立，可記錄病人當日未完成的標本采集、輔助檢查的準備與落實情況；發(fā)熱患者、超過3天未解大便患者；請假、欠費、欠藥，

6、輸液、輸血反應及其他治療出現(xiàn)不良反應的實物封存，科室間借物（貴重儀器及藥物），其他應急事件及處理等。五、意義：嚴格交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的一項重要措施，臨床護理交接班的規(guī)范程度和認真程度直接影響著護理服務和質量，規(guī)范化的交接班可有效避免發(fā)生護理糾紛。六、護士長每天做到5次查房內容一查：晨間對夜班工作的檢查，重點檢查夜間護理工作及落實情況。二查：上午對基礎護理質量進行檢查三查：中午下班前，檢查落實醫(yī)囑的執(zhí)行情況四查:下午上班對中班工作質量進行檢查五查:下午下班前對全天整體護理工作進行檢查，交代夜間交接班特殊注意事項及工作，從而保證護理工作的連續(xù)性七、交接班存在的問題及分析1、護理工作是連續(xù)的，患者的治療、護理是不間斷的，但是每一位護士不是連續(xù)工作的，如果護士交接班時思想不集中，對病房的重點患者（新入院、疑難危重、手術前后、接受特殊檢查和治療、情緒不穩(wěn)定等病人）和急需完成的工作交接不全面、不突出，易導致發(fā)生一些護理問題2、護理過程是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的過程。年輕護士由于工作時間短，臨床經(jīng)驗不足，大多存在對交接班中存在的風險意識不強，不能發(fā)現(xiàn)問題，或忽視小問題的交接，又不能很好地解決