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文檔簡介
1、建龍表格JLB工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表正式版工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱:編號(hào):致:(項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))于 年月日進(jìn)場的擬用于本工程部位的 ,經(jīng)我方檢驗(yàn)合格,現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上, 請(qǐng)予以審查。附件:施工單位項(xiàng)目部(印章)項(xiàng)目經(jīng)理(簽字):年 月日名稱生產(chǎn)廠商(來源)規(guī)格、型號(hào)主要技術(shù)參數(shù)數(shù)量擬用部位審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(印章)專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):年月日注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。 四川省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳制A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱:太康縣CCAD-001人防指揮所 編號(hào):致:河南省人防建設(shè)監(jiān)理(監(jiān)理單位)我方于2021年12月11日進(jìn)場的工程
2、材料彈性改性瀝青防水卷材數(shù)量如下(見附 件)。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下述部位:基礎(chǔ)防水,請(qǐng)予以審核。附件:1 質(zhì)量證明文件:各1份2 自檢結(jié)果:合格3 見證記錄:各1份4.檢驗(yàn)報(bào)告:各1份承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見:經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場,同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期材料、構(gòu)配件進(jìn)場檢驗(yàn)記錄工程名稱太康縣CCAD-001人防指揮所檢驗(yàn)日期2021-12-4序 號(hào)材料名稱規(guī)格型號(hào)進(jìn)場數(shù)量生產(chǎn)廠家檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果備注合格證號(hào)1彈性改性瀝 青防水卷材SBS PYPE PE 410
3、3000m2河南虹霞新型 防水材料厚度、拉力、 延伸率、不透 水性、耐熱性、低溫柔性合格檢驗(yàn)結(jié)論:合格簽 字 欄施工單位紅旗渠建設(shè)集團(tuán)專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長報(bào)驗(yàn)日期2021-12-4監(jiān)理(建設(shè))單位河南省人防建設(shè)監(jiān)理見證員材料、構(gòu)配件進(jìn)場檢驗(yàn)記錄工程名稱太康縣CCAD-001人防指揮所檢驗(yàn)日期2021-12-4序 號(hào)材料名稱規(guī)格型號(hào)進(jìn)場數(shù)量生產(chǎn)廠家檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié) 果備注合格證號(hào)1彈性改性瀝 青防水卷材SBS PYPE PE 3103000m2河南虹霞新型 防水材料厚度、拉力、 延伸率、不透 水性、耐熱性、低溫柔性合格檢驗(yàn)結(jié)論:合格簽 字 欄施工單位紅旗渠建設(shè)集團(tuán)專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長報(bào)驗(yàn)日期2021-
4、12-4監(jiān)理(建設(shè))單位河南省人防建設(shè)監(jiān)理見證員技 2-15見證取樣記錄樣品名稱及規(guī)格取樣部位批量數(shù)量合格證編號(hào)彈性改性瀝青防 水卷材SBS PYPE PE 3 10基礎(chǔ)10m23000m2第 20210508009號(hào)彈性改性瀝青防 水卷材SBS PYPE PE 4 10基礎(chǔ)10m23000m2第 20210508009號(hào)施工單位:(簽字蓋章)取樣人:年 月日見證單位:(簽字蓋章)取樣人:年 月日鄭州市工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制防水原材合格證及復(fù)試告匯總表序 號(hào)名稱規(guī)格代表批量廠家部位復(fù)試單編號(hào)01彈性改性 瀝青防水卷 材SBSPY PEPE 3 103000m2河南虹霞新型防 水材料基礎(chǔ)15 000
5、8302彈性改性 瀝青防水卷 材SBSPY PEPE 4 103000m2河南虹霞新型防 水材料基礎(chǔ)15 00082A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱:太康縣CCAD-001人防指揮所 編號(hào):致:河南省人防建設(shè)監(jiān)理 (監(jiān)理單位)材料、構(gòu)配件進(jìn)場檢驗(yàn)記錄我方于2021年12月11日進(jìn)場的工程材料鋼筋數(shù)量如下(見附件)?,F(xiàn)將質(zhì)量證 明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下述部位:基礎(chǔ)、主體,請(qǐng)予以審核。附件:1 質(zhì)量證明文件:各1份2 自檢結(jié)果:合格3 見證記錄:各1份4.檢驗(yàn)報(bào)告:各1份承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見:經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許/不
6、準(zhǔn)許進(jìn)場,同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱太康縣CCAD-001人防指揮所檢驗(yàn)日期2021-12-14序號(hào)材料名稱規(guī)格型號(hào)進(jìn)場數(shù)量生產(chǎn)廠家檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)結(jié)果備注合格證號(hào)1鋼筋C1260t安陽閩源拉伸、彎曲、重量偏差合格2鋼筋C1460t安陽閩源拉伸、彎曲、重量偏差合格3鋼筋C1660t安陽閩源拉伸、彎曲、重 量偏差合格4鋼筋C1860t安陽閩源拉伸、彎曲、重量偏差合格5鋼筋C2060t安陽閩源拉伸、彎曲、重量偏差合格6鋼筋C2260t安陽閩源拉伸、彎曲、重 量偏差合格7鋼筋C2560t安陽閩源拉伸、彎曲、重 量偏差合格檢驗(yàn)結(jié)論:合格簽字欄施工單位紅旗渠建設(shè)集
7、團(tuán)專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長報(bào)驗(yàn)日期2021-12-14監(jiān)理(建設(shè))單位河南省人防建設(shè)監(jiān)理見證員鋼筋原材合格證及復(fù)試告匯總表序 號(hào)名稱規(guī)格代表批量廠家部位合格證編號(hào)復(fù)試單編號(hào)01鋼筋C1260t安陽閩源基礎(chǔ)、王體12J-B001402鋼筋C1460t安陽閩源基礎(chǔ)、王體12J-A015303鋼筋C1660t安陽閩源基礎(chǔ)、王體12J-A004704鋼筋C1860t安陽閩源基礎(chǔ)、王體11Y-C059605鋼筋C2060t安陽閩源基礎(chǔ)、王體11Y-C049206鋼筋C2260t安陽閩源基礎(chǔ)、王體12Y-C005907鋼筋C2560t安陽閩源基礎(chǔ)、王體12Y-C009408鋼筋C1060t安陽閩源基礎(chǔ)、王體12
8、-D00909鋼筋C860t安陽閩源基礎(chǔ)、王體12-D00710鋼筋?6.560t安陽閩源基礎(chǔ)、王體技 2-15見證取樣記錄樣品名稱及規(guī)格取樣部位批量數(shù)量合格證編號(hào)鋼筋C12基礎(chǔ)、王體500mm長5根60t12J-B0014鋼筋C14基礎(chǔ)、王體500mm長5根60t12J-A0153鋼筋C16基礎(chǔ)、王體500mm長5根60t12J-A0047鋼筋C18基礎(chǔ)、王體500mm長5根60t11Y-C0596鋼筋C20基礎(chǔ)、王體500mm長5根60t11Y-C0492鋼筋C22基礎(chǔ)、王體500mm長5根60t12Y-C0059鋼筋C25基礎(chǔ)、王體500mm長5根60t12Y-C0094鋼筋C10基礎(chǔ)、
9、王體500mm長5根60t12-D009鋼筋C8基礎(chǔ)、王體500mm長5根60t12-D007鋼筋?6.5基礎(chǔ)、王體500mm長5根60t施工單位:(簽字蓋章)見證單位:(簽字蓋章)取樣人:取樣人:年 月日年 月日鄭州市工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表JL-B007工程名稱:住宅及配套設(shè)施(金沙城二期)基礎(chǔ)處理工程編號(hào):致:成都衡泰工程管理有限責(zé)任公司(項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))于年月日進(jìn)場的擬用于本工程住宅及配套設(shè)施(金沙城二期)基礎(chǔ)處理工程部位的基 坑支護(hù),經(jīng)我方檢驗(yàn)合格,現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上,請(qǐng)予以審查。附件:1、工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2、質(zhì)量證明文件3、自檢結(jié)果施工單位項(xiàng)目部(印章)
10、項(xiàng)目經(jīng)理(簽字):年月日名稱生產(chǎn)廠商(來源)規(guī)格、型號(hào)主要技術(shù)參數(shù)數(shù)量擬用部位審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(印章)專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):年月日注:本表一式三份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。四川省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳制表工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表編號(hào):工程名稱: 致:(項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))于年月日進(jìn)場的似用于工程部位的,經(jīng)我方檢驗(yàn)合格,現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上,請(qǐng)予以審查。附件:1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2. 質(zhì)量證明文件3. 自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部(蓋章)項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)年 月 日審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章)專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)注:本表一式二份,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。工程材料/設(shè)備/構(gòu)配件清單工程名稱工程編號(hào)單位工程名稱序 號(hào)物資名稱規(guī)格/型號(hào)單位數(shù)量委托單編號(hào)使用部位123456789101112131415161718質(zhì)量證明文件匯總表TY-47工程名稱工程編號(hào)單位工程名稱序 號(hào)設(shè)備
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