發(fā)育遲緩兒童的語言訓(xùn)練

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上發(fā)育遲緩兒童的語言訓(xùn)練 語言發(fā)育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達(dá)能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發(fā)育水平。 語言發(fā)育遲緩的孩子一般的表現(xiàn)有：過了說話的年齡仍不會說話，開始說話后，比別的正常孩子發(fā)展慢或出現(xiàn)停滯，雖然會說話，語言技能較低，語言應(yīng)用、詞匯和語法應(yīng)用均低于同齡兒童，只會用單詞交流不會用句子表達(dá)，回答問題反應(yīng)差，語言理解困難和遵循指令困難。 語言發(fā)育遲緩的障礙分為： 語言符號障礙：主要是未掌握語言符號，訓(xùn)練的目的是通過各種語言符號、手勢、兒語使患兒掌握語言符號，建立人際交流的基礎(chǔ)，然后再做理解符號的訓(xùn)練。 語言表達(dá)障礙：患兒不能用語言表達(dá)意愿，這

2、部分患兒訓(xùn)練的目的要以表達(dá)為目標(biāo)，在訓(xùn)練時與語言的理解能力相配合，有手勢語、語言的實地訓(xùn)練，使患兒獲得語言表達(dá)能力。 語言水平落后于同齡兒：這一部分患兒占運(yùn)動發(fā)育遲緩患兒的大多數(shù)、表現(xiàn)語言水平落后，符號理解障礙，表達(dá)障礙，所以要加強(qiáng)訓(xùn)練，加強(qiáng)語言的理解與表達(dá)能力，促進(jìn)語言發(fā)育。 理解語言符號但不能表達(dá)：對這一部分患兒訓(xùn)練的目標(biāo)是在加強(qiáng)語言理解的基礎(chǔ)上，提高語言的表達(dá)能力，開始可采用手勢語訓(xùn)練，然后再進(jìn)行表達(dá)訓(xùn)練。 語言交流態(tài)度障礙：這部分患者可以理解語言符號，有一定表達(dá)能力，但是有交流的態(tài)度障礙，性格孤僻，怕人，不能與人交流，訓(xùn)練時要重點從交流態(tài)度上下工夫。 語言發(fā)育遲緩的患兒，多數(shù)全身的運(yùn)動

3、功能也落后或有不同程度的障礙存在，因此在進(jìn)行語言療法的同時，要配合做理學(xué)療法、作業(yè)療法的訓(xùn)練，對語言發(fā)育遲緩的患兒會有更大的幫助。 對發(fā)展遲緩兒童的語言訓(xùn)練必須因材施教與不斷練習(xí)。發(fā)展遲緩的兒童仍然是有學(xué)習(xí)的能力，只是通常他并不善于應(yīng)用一些學(xué)習(xí)策略。 對于發(fā)展遲緩兒童的語言訓(xùn)練時，我們先要了解兒童的語言狀況：發(fā)展遲緩兒童除了語言發(fā)展遲緩造成字匯太少、句子不完整之外，通常還會伴隨其它的語言問題。這些問題包括構(gòu)音問題、聲音沙啞、發(fā)聲困難、口吃：等困難；唯有在對兒童目前的語言狀況做一個了解之后，才能定出語言訓(xùn)練的目標(biāo)。同時還要定時、定點接受訓(xùn)練。訓(xùn)練的時間以每次十分鐘為宜，因為太長的時間會造成兒童注

4、意力不易集中的問題。倘若真的無法采取定時、定點的訓(xùn)練時，則可以考慮采用機(jī)會教育的方式；機(jī)會教育必須掌握一個重點，那就是你運(yùn)用的題材除了必須符合訓(xùn)練目標(biāo)之外，還必須是兒童有興趣，或者能引起他的好奇心。在訓(xùn)練中要把能減少分散注意力的東西到最低程度。事先設(shè)計活動的內(nèi)容 ：就孩子的心智年齡，挑選適當(dāng)?shù)慕滩?，主要是語言方面與認(rèn)知方面的教材。良好的輔助教材會使訓(xùn)練的過程變得更活潑、更有興趣。 在學(xué)習(xí)當(dāng)中以漸進(jìn)的方式安排小步驟的學(xué)習(xí)：每次所定的學(xué)習(xí)目標(biāo)不宜太大、且應(yīng)具體，同時要考慮每個步驟之間的連貫性。進(jìn)度太快易造成兒童在學(xué)習(xí)上產(chǎn)生挫折，而發(fā)展遲緩兒童的挫折忍受度是比正常兒童來得低的，所以在教導(dǎo)發(fā)展遲緩兒童

5、學(xué)習(xí)時，應(yīng)采取較小步驟的目標(biāo)。在教時要使用兒童能夠理解的、重點式的話來協(xié)助他們做訓(xùn)練會得到比較好的效果。 在做語言訓(xùn)練時，常會遭遇語言產(chǎn)生量太少的問題，于是想從他發(fā)出的少數(shù)幾個音中，對他做糾正或回饋便顯得困難。所以不論孩子說得好或不好，老師仍應(yīng)鼓勵他多講話，如此我們才會有較多的機(jī)會幫助他糾正一些不正確的發(fā)音。在同時清楚地告訴孩子他做的是對或是錯，錯的話再示范給孩子看：通常我們并不采用直接的方式來糾正兒童錯誤的表達(dá)，例如告訴他說：這樣講不對，你應(yīng)該怎樣怎樣講才對，而是直接將正確的發(fā)音方式示范給孩子聽，他自己會去比較對或錯。注意，切莫因為他講得不好，而你便經(jīng)常動怒責(zé)罵他。否則，很容易造成兒童懼怕學(xué)

6、習(xí)的心理。 反復(fù)練習(xí)：這是最重要的一個技巧，所以我們要一再強(qiáng)調(diào)反復(fù)練習(xí)。對中、重度發(fā)展遲緩的兒童要能不厭其煩地反復(fù)教導(dǎo)。日常生活中一切的人、事、物都是現(xiàn)成的，而且是最好的教材，盡量要求孩子表達(dá)他的需要，不論是用語音、聲音、表情或手勢，甚至溝通板都可以。用鼓勵和贊美的態(tài)度來增強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)動機(jī)和信心。 語言發(fā)育遲緩患兒的訓(xùn)練必須根據(jù)其所處的階段制定具體的康復(fù)計劃和訓(xùn)練方法。訓(xùn)練中要注意雙向發(fā)展，即先橫向擴(kuò)展，再縱向提高。如學(xué)說名詞“帽子”、“手套”、“褲子”等（橫向發(fā)展），進(jìn)一步增加詞匯“黃帽子”、“紅手套”、“藍(lán)褲子”（縱向提高）。 發(fā)音訓(xùn)練可讓兒童先跟著動作模仿，在慢慢引入到口型及發(fā)音的模仿。

7、進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練的同時，也要注意改善兒童吸吮吞咽、咀嚼動作，讓兒童吃點稍硬且有韌性的東西對改善咀嚼動作很有幫助。每天模仿仿漱口的動作，對唇、舌和顎的機(jī)能改善有很大好處。還可以把水含在嘴里，把頭上仰，發(fā)出喉聲來動嘴中的水。通過游戲來訓(xùn)練發(fā)音會提高兒童的興趣。如模仿一些動物的叫聲，一些機(jī)器發(fā)出的聲音以及一些樂器的聲音等。充分運(yùn)用擬聲詞（嘰嘰嘰、嗒嗒嗒、咚咚咚）和擬態(tài)詞（搖搖搖、跳跳跳）。特別注意兒童的偶然發(fā)音，并且有意強(qiáng)化它。對發(fā)音不清晰的兒童，要選一部分發(fā)音容易又好理解的字、詞反復(fù)練。一開始反模仿兒童偶然發(fā)音能引起兒童對聲音的興趣。注意使用長音（把聲音延長）和連續(xù)音（連續(xù)發(fā)一個單音）。模仿聲音要從無

8、意義的聲音到與實物和動作相結(jié)合的有意的單音，再到雙音。應(yīng)有計劃地把拼音學(xué)完，使兒童的語言系統(tǒng)化。 臉部運(yùn)動：雙手的食指、中指、無名指并攏在兒童臉上由內(nèi)向外，再由外向內(nèi)輕輕轉(zhuǎn)揉。做二個八拍（或視情況增減）。雙手拍打兒童臉頰。手法要輕柔，如兒童不拒絕，手法可適當(dāng)重一點，也可輕重交替。 雙手直立，放在兒童臉頰兩側(cè)，從內(nèi)向外，再從外向內(nèi)輕輕按壓，視情況由慢到快。當(dāng)由外向內(nèi)按壓時最后一下可用手掌的下部把兒童的嘴擠成圓形。 口腔運(yùn)動：訓(xùn)練者用手拍打自己的嘴巴，并發(fā)出哇哇哇的聲音，再拍打兒童的嘴巴，鼓勵他出聲，這樣交替進(jìn)行。坐在孩子對面，用五個手指（先清潔手）把兒童的嘴撮成圓形，再松開，做兩個八拍。訓(xùn)練者不

9、時地給兒童示范發(fā)“嗚”音，并可延長發(fā)成“嗚”，鼓勵兒童在嘴被撮成圓形時也發(fā)“嗚”音。用前四個手指（先清潔手）輕放在兒童的上嘴唇邊緣，一上一下幫他把上唇噘起來，做兩個八拍。訓(xùn)練者不時也要自己做示范并發(fā)出“知”、“吃”、“師”的音來。用拇指和食指幫兒童把唇展平，做二個八拍。訓(xùn)練者不時示范把自己的唇展平發(fā)“衣”音，并可延長發(fā)成“衣”，鼓勵兒童也發(fā)“衣”音。用食指輕推兒童的下唇，使之與上齒接觸，再放開手。如此反復(fù)做二個八拍，也可以保持一段時間（5秒或 10秒）再放開手。訓(xùn)練者不時地示范，當(dāng)下唇接觸到上唇時發(fā)“佛”或“服”的音，并可延長時間發(fā)成“服”。鼓勵兒童下唇被推向上齒時也發(fā)“服”音。 語言發(fā)育遲緩

10、兒童的口腔訓(xùn)練項目： 舌部運(yùn)動：用筷子或壓舌板（也可用冰淇淋小勺）輕輕把兒童的舌尖往上抬，延長一段時間（5秒）再放開，反復(fù)多次，讓兒童體會舌尖如何往上翹。用筷子或壓舌板（也可用冰淇淋小勺）輕輕把兒童的舌尖往下壓或往后推，使其嘴巴自然張大，訓(xùn)練者不時地也做示范，嘴張大時發(fā)“啊”音，鼓勵兒童也這么做。 呼吸動作：孤獨癥兒童不能自主地進(jìn)行深吸氣和有力的呼出氣流時，訓(xùn)練者采取用手指捏住兒童鼻子和嘴唇的方法，讓兒童憋一大口氣，憋氣的時間越長（可由5秒逐漸增長），換氣時就有一個深呼吸過程，通過反復(fù)訓(xùn)練，對自閉癥兒童的呼吸動作會有大的幫助。坐在兒童對面，用食指和拇指捏住他的鼻子，約5秒鐘（可通過數(shù)數(shù)來計算），放開手指，讓兒童自主做深呼吸?？煞磸?fù)做35次。憋氣的時間長短要視兒童的反應(yīng)而定。 坐在兒童對面，用食指和拇指捏住他的鼻子，其余手指捏住兒童的嘴（針對那些不