綜合安全檢查表樣本

1、綜合安全檢查表4、電流、電機(jī)溫度、現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查3、電氣設(shè)備的接地線2、電氣線路的敷設(shè) 符合xx規(guī)定整改措施存在問題檢查結(jié)果 現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查按建規(guī)或石化規(guī)或其他規(guī)范現(xiàn)場檢查檢查門窗或強(qiáng)制通風(fēng)現(xiàn)場檢查 檢查方法日期 年 月 日電氣設(shè)備廠房總體檢查項(xiàng)目1、防爆電機(jī)、防爆開關(guān)、防爆燈具符合xx規(guī)定5、與周邊設(shè)施安全間距符合要求4、梁柱等構(gòu)件應(yīng)無明顯腐蝕3、安全疏散通道 2、通風(fēng)應(yīng)良好1、結(jié)構(gòu)應(yīng)滿足耐火等級要求檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：21序號檢查單位綜合安全檢查表現(xiàn)場檢查4、應(yīng)無明顯腐蝕現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查3、基礎(chǔ)無非均勻下沉2、基礎(chǔ)應(yīng)無頃倒 整改措施存在問題檢查結(jié)果 現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢

2、查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查檢查方法日期 年 月 日廠房、設(shè)備基礎(chǔ)轉(zhuǎn)動設(shè)備 檢查項(xiàng)目1、基礎(chǔ)應(yīng)無裂縫5、防護(hù)罩齊備4、冷卻水系統(tǒng)正常3、軸承溫度在規(guī)定范圍內(nèi) 2、震動 1、潤滑正常檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：43序號檢查單位綜合安全檢查表現(xiàn)場檢查4、安全閥應(yīng)有鉛封，查檔案現(xiàn)場檢查3、安全閥完好且在檢驗(yàn)有效時間范圍內(nèi)2、壓力表應(yīng)有指示最高壓力的紅線整改措施存在問題檢查結(jié)果 查檔案查檔案現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查查臺帳和證書查臺帳和證書檢查方法日期 年 月 日安全附件特種設(shè)備 檢查項(xiàng)目1、壓力表完好且在檢驗(yàn)有效時間范圍內(nèi)5、圖紙、資料齊全4、操作參數(shù)正常3、安全附件齊全2、檢驗(yàn)日期在有效期內(nèi)1、應(yīng)有使用登記證檢

3、查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：65序號檢查單位綜合安全檢查表現(xiàn)場檢查4、管道法蘭、閥門按規(guī)定跨接齊全現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查3、防雷、防靜電設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求2、防雷、防靜電設(shè)施完好整改措施存在問題檢查結(jié)果 查檔案現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查檢查方法日期 年 月 日防雷、防靜電安全附件檢查項(xiàng)目1、在檢驗(yàn)有效期內(nèi)7、安全閥排出管道管徑不應(yīng)小于安全閥排出口口徑6、安全閥下部截止閥應(yīng)在保證全開的狀態(tài)下鉛封或鎖定。檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：76序號檢查單位綜合安全檢查表現(xiàn)場檢查6、液位計完好、指示正常現(xiàn)場檢查5、罐頂阻火器、呼吸閥完好現(xiàn)場檢查4、儲罐人行爬梯、護(hù)欄、平臺完好?，F(xiàn)場檢查3、罐體、管道保溫良好，無損壞現(xiàn)場檢查2

4、、罐壁無凹陷、鼓包現(xiàn)場檢查罐體、罐壁、管道81、罐體、罐底、管道無泄漏、滲漏整改措施存在問題檢查結(jié)果 檢查方法日期 年 月 日檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：序號檢查單位綜合安全檢查表現(xiàn)場檢查6、消防水泵應(yīng)有自汲水功能現(xiàn)場檢查5、消防水池、罐應(yīng)有液位檢測、報警、自動補(bǔ)水系統(tǒng)。查協(xié)議文件4、社會消防協(xié)作力量應(yīng)及時并有協(xié)議查相關(guān)檔案3、消防系統(tǒng)電力供應(yīng)有可靠保障現(xiàn)場檢查2、小型滅火器材配置齊全，且在有效期內(nèi)現(xiàn)場檢查消防系統(tǒng)91、水滅火、泡沫滅火、蒸汽滅火等消防設(shè)施配置齊全整改措施存在問題檢查結(jié)果 檢查方法日期 年 月 日檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：序號檢查單位綜合安全檢查表其他檢查項(xiàng)11現(xiàn)

5、場檢查5、信號應(yīng)無漂移現(xiàn)象現(xiàn)場檢查4、在檢驗(yàn)周期范圍內(nèi)現(xiàn)場檢查3、安裝數(shù)量符合要求現(xiàn)場檢查2、安裝位置符合要求現(xiàn)場檢查可燃、有毒氣體泄漏檢測報警設(shè)施101、配置品種符合要求整改措施存在問題檢查結(jié)果 檢查方法日期 年 月 日檢查項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：序號檢查單位專業(yè)安全檢查表（鍋爐）現(xiàn)場安全檢查4、安全閥排氣管道不允許加裝其他閥門現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查3、安全閥應(yīng)裝設(shè)排氣管，且應(yīng)通至安全地點(diǎn)2、安全閥安裝數(shù)量、位置應(yīng)符合要求整改措施存在問題檢查結(jié)果 現(xiàn)場檢查查資格證書查檔案和現(xiàn)場檢查查檔案檢查方法日期 年 月 日安全閥證書及使用證檢查項(xiàng)目1、安全閥應(yīng)在檢驗(yàn)有效期內(nèi)3、司爐工有特種作業(yè)人員操作資

6、格證書，并且在有效期內(nèi) 2、鍋爐應(yīng)有登記使用證書，檢驗(yàn)在有效期內(nèi)1、鍋爐產(chǎn)品應(yīng)有合格證檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：21序號檢查單位專業(yè)安全檢查表現(xiàn)場檢查6、其他應(yīng)檢查的內(nèi)容 5、壓力表表盤刻度極限值應(yīng)為工作壓力的1.5-3倍。整改措施存在問題檢查結(jié)果 查檔案和現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查檢查方法日期 年 月 日壓力表檢查項(xiàng)目4、壓力表應(yīng)定期進(jìn)行校驗(yàn)， 3、刻度盤上應(yīng)劃出指示最高工作壓力的紅線 2、壓力表精確度應(yīng)符合要求1、蒸汽鍋爐壓力表必須與鍋筒蒸汽空間直接相連 檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：3序號檢查單位專業(yè)安全檢查表現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查6、水位表應(yīng)無泄漏 等其他檢查內(nèi)容5、水位表與鍋筒之間的汽水

7、連接管上裝設(shè)的閥門，鍋爐運(yùn)行時必須處于全開位置 。 整改措施存在問題檢查結(jié)果 現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查檢查方法日期 年 月 日水位表檢查項(xiàng)目4、水位表的上下可見邊緣與最低、最高水位的距離符合規(guī)定要求，正常水位應(yīng)在水位表中間 3、水位表應(yīng)有指示最高、最低安全水位和正常水位的明顯標(biāo)志 2、水位表應(yīng)裝在便于觀察的地方，并有照明 1、蒸汽鍋爐水位表數(shù)量應(yīng)符合要求 檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：4序號檢查單位現(xiàn)場檢查4、爐排運(yùn)轉(zhuǎn)正常，無刮卡現(xiàn)象；燃燒正常，無結(jié)焦、風(fēng)眼現(xiàn)象；各閥門開關(guān)靈活鍋爐爐體6現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查3、扶梯、走臺符合要求 2、爐體無松動、腐蝕、變形 整改措施存在問題檢查結(jié)果 現(xiàn)場檢查現(xiàn)

8、場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查檢查方法日期 年 月 日聯(lián)鎖保護(hù)裝置裝置檢查項(xiàng)目1、鍋爐爐體無漏煙、漏風(fēng)現(xiàn)象 3、其它連鎖保護(hù)裝置應(yīng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常2、蒸汽鍋爐低水位連鎖保護(hù)裝置應(yīng)運(yùn)行正常1、鍋爐超壓連鎖保護(hù)裝置應(yīng)運(yùn)行正常 檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：5序號檢查單位專業(yè)安全檢查表4、其他需檢查的內(nèi)容鍋爐運(yùn)行參數(shù)7現(xiàn)場檢查3、自控儀表的運(yùn)行參數(shù)正常，鍋爐爐體6現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查2、運(yùn)行記錄上的各項(xiàng)參數(shù)記錄與實(shí)際一致，在允許的參數(shù)內(nèi) 1、壓力、溫度及其蒸發(fā)量，在允許范圍內(nèi) 整改措施存在問題檢查結(jié)果 現(xiàn)場檢查檢查方法日期 年 月 日檢查項(xiàng)目7、其他需檢查的問題6、各種溫度、壓力儀表完好、可靠 5、受熱面無變形、過熱現(xiàn)象

9、檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：序號檢查單位專業(yè)安全檢查表專業(yè)安全檢查表其他設(shè)備設(shè)施管線的檢查104、其他需檢查的內(nèi)容水處理設(shè)施和化驗(yàn) 9給水設(shè)備8現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查2、水質(zhì)分析化驗(yàn)項(xiàng)目齊全；保證水質(zhì)合格 1、離子交換器、鹽泵給水處理系統(tǒng)必須正常投入使用 整改措施存在問題檢查結(jié)果 現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查檢查方法日期 年 月 日檢查項(xiàng)目3、備用水泵必須處于隨時可用狀態(tài) 2、自動上水裝置必須靈敏、可靠 1、給水裝置必須完好、可靠 檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：序號檢查單位季節(jié)性安全檢查表（夏季四防）防洪32、是否定期清理溝內(nèi)污物防雷電21、檢查排水溝是否暢通防雨1現(xiàn)場檢查和檢查檔案現(xiàn)場檢查2、是否定期檢測避

10、雷設(shè)施的電阻值且符合要求1、避雷設(shè)施是否完好整改措施存在問題檢查結(jié)果 現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查檢查方法日期 年 月 日檢查項(xiàng)目3、漏雨暫時不能處理的是否有防御措施2、檢查室外原材料存放是否有防雨措施1、檢查各廠房、庫房是否有漏雨現(xiàn)象檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：序號檢查單位季節(jié)性安全檢查表（夏季四防）其他5防暑降溫4整改措施存在問題檢查結(jié)果 現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查應(yīng)不超溫檢查方法日期 年 月 日檢查項(xiàng)目3、崗位操作人員防暑降溫措施是否完備（空調(diào)、風(fēng)扇、飲料等）2、作業(yè)現(xiàn)場防暑降溫設(shè)施是否齊備1、設(shè)備設(shè)施是否降溫良好檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：序號檢查單位日常安全檢查表4、轉(zhuǎn)動設(shè)備潤滑是否正常5、軸

11、承溫度、電機(jī)溫度等是否正常工藝指標(biāo)2生產(chǎn)設(shè)備1現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查2、操作規(guī)程執(zhí)行情況1、工藝指標(biāo)是否正常整改措施存在問題檢查結(jié)果 交接班檢查、巡回檢查交接班檢查、巡回檢查交接班檢查、巡回檢查檢查方法日期 年 月 日檢查項(xiàng)目3、有無震動移位現(xiàn)象2、設(shè)備、管道有無跑冒滴漏現(xiàn)象1、設(shè)備實(shí)施是否完好，有無異常檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：序號檢查單位日常安全檢查表現(xiàn)場檢查4、安全警示標(biāo)志完好，作業(yè)現(xiàn)場整潔現(xiàn)場檢查3、安全操作規(guī)程的遵守情況4、應(yīng)急救援器材完好5、其他崗位人員4崗位防護(hù)設(shè)施3現(xiàn)場檢查現(xiàn)場檢查2、勞動紀(jì)律遵守1、勞保用品穿戴齊備整改措施存在問題檢查結(jié)果 交接班檢查、巡回檢查交接班檢查、巡回檢查交接班檢查、巡回檢查檢查方法日期 年 月 日檢查項(xiàng)目3、可燃有毒氣體檢測報警裝置正常2、各吊裝口護(hù)欄完好，放置合理1、運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備防護(hù)罩是否完好，且放置合理檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查人員：審核人：序號檢查單位隱患整改通知書整改期限隱患整改措施驗(yàn)收負(fù)責(zé)人（簽字）：整改措施完成情況： 較差 備 注 元（人民幣）年月日綜合 專業(yè) 季節(jié) 日常 節(jié)假日驗(yàn)收部門（單位）：整改部