負(fù)壓引流技術(shù)應(yīng)用在燒傷科應(yīng)用威高

1、負(fù)壓引流技術(shù)應(yīng)用在燒傷科應(yīng)用威高燒傷病例一燒傷病例一圖圖1 負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面(燙傷后燙傷后10天天)深深度部分接近度部分接近度度圖圖2 行削痂術(shù)后創(chuàng)面行削痂術(shù)后創(chuàng)面圖圖3 完成負(fù)壓治療操作完成負(fù)壓治療操作圖圖4 負(fù)壓治療負(fù)壓治療7天后去除引流創(chuàng)面天后去除引流創(chuàng)面可見(jiàn)創(chuàng)口明顯縮小并增生大量密集上皮島可見(jiàn)創(chuàng)口明顯縮小并增生大量密集上皮島圖圖5 負(fù)壓治療第負(fù)壓治療第8天天(即燙傷后即燙傷后18天天)上皮島融合成片創(chuàng)面基上皮島融合成片創(chuàng)面基本愈合本愈合圖圖6 負(fù)壓治療第負(fù)壓治療第10天天(即燙傷后即燙傷后20天天)創(chuàng)面完全愈合出院創(chuàng)面完全愈合出院圖圖7 1月后隨訪見(jiàn)愈合皮膚平整有彈

2、性疤痕輕月后隨訪見(jiàn)愈合皮膚平整有彈性疤痕輕燒傷病例二燒傷病例二圖圖1 負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面，淺負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面，淺度、深度、深度燒傷度燒傷圖圖2 完成負(fù)壓引流治療操作完成負(fù)壓引流治療操作 圖圖3負(fù)壓引流治療負(fù)壓引流治療7天后，去除引流可見(jiàn)創(chuàng)面清潔，創(chuàng)口明天后，去除引流可見(jiàn)創(chuàng)面清潔，創(chuàng)口明顯縮小，創(chuàng)面血運(yùn)豐富，并見(jiàn)密集成片上皮增生顯縮小，創(chuàng)面血運(yùn)豐富，并見(jiàn)密集成片上皮增生 圖圖4負(fù)壓引流治療第負(fù)壓引流治療第11天天(燙傷后燙傷后13天天)，上皮島融合成片，上皮島融合成片，創(chuàng)面基本愈合創(chuàng)面基本愈合圖圖5負(fù)壓引流治療第負(fù)壓引流治療第13天（燙傷后天（燙傷后15天），痊愈天），痊愈圖圖6負(fù)壓引流治療第

3、負(fù)壓引流治療第13天（燙傷后天（燙傷后15天），痊愈天），痊愈燒傷病例三燒傷病例三圖圖17 負(fù)壓前創(chuàng)面負(fù)壓前創(chuàng)面(燙傷后燙傷后3天天)-足底前部足底前部度燒傷，中、后度燒傷，中、后部部度燒傷，后部近足弓處淺度燒傷，后部近足弓處淺度余深度余深度度圖圖18 完成負(fù)壓操作完成負(fù)壓操作圖圖19 負(fù)壓治療負(fù)壓治療7天后創(chuàng)面天后創(chuàng)面(燙傷后燙傷后10天天)-足底深度創(chuàng)面痂皮足底深度創(chuàng)面痂皮開(kāi)始溶脫，后部近足弓處明顯上皮化開(kāi)始溶脫，后部近足弓處明顯上皮化圖圖20 負(fù)壓治療后負(fù)壓治療后10天創(chuàng)面天創(chuàng)面(燙傷后燙傷后13天天)-足底前部足底深足底前部足底深度創(chuàng)面痂皮溶脫，后部近足弓處淺度創(chuàng)面完全上皮化度創(chuàng)面痂皮

4、溶脫，后部近足弓處淺度創(chuàng)面完全上皮化圖圖21 （燙傷后（燙傷后18天天)-足底前部痂皮繼續(xù)溶脫，并見(jiàn)較多足底前部痂皮繼續(xù)溶脫，并見(jiàn)較多肉芽生長(zhǎng)肉芽生長(zhǎng),中后部均愈合中后部均愈合燒傷病例四燒傷病例四圖圖1 負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面（燙傷后負(fù)壓引流治療前創(chuàng)面（燙傷后12天），感染后創(chuàng)面加天），感染后創(chuàng)面加深，腹股溝、大腿中上部三度燙傷，中下部深二度偏深，接深，腹股溝、大腿中上部三度燙傷，中下部深二度偏深，接近三度近三度 圖圖2行切削痂術(shù)后創(chuàng)面行切削痂術(shù)后創(chuàng)面 圖圖3 完成負(fù)壓引流治療操作完成負(fù)壓引流治療操作 圖圖4 術(shù)后第二天，引流管通暢，負(fù)壓維持好術(shù)后第二天，引流管通暢，負(fù)壓維持好 圖圖5 術(shù)后第術(shù)后

5、第9天，負(fù)壓維持良好天，負(fù)壓維持良好 圖圖6負(fù)壓引流治療負(fù)壓引流治療9天后，去除引流，腹股溝、大腿中上部肉天后，去除引流，腹股溝、大腿中上部肉芽顆粒生長(zhǎng)豐富密集，芽顆粒生長(zhǎng)豐富密集， 圖圖7負(fù)壓引流治療負(fù)壓引流治療9天后，簡(jiǎn)單清創(chuàng)，郵票皮移植天后，簡(jiǎn)單清創(chuàng)，郵票皮移植圖圖8植皮術(shù)后第五天，皮片全部成活，創(chuàng)口愈合良好植皮術(shù)后第五天，皮片全部成活，創(chuàng)口愈合良好燒傷病例五燒傷病例五圖圖5.1 左足背燒傷后疤痕潰瘍擴(kuò)創(chuàng)后左足背燒傷后疤痕潰瘍擴(kuò)創(chuàng)后 圖圖5.2 左足背燒傷后疤痕潰瘍擴(kuò)創(chuàng)行大張自體皮移植左足背燒傷后疤痕潰瘍擴(kuò)創(chuàng)行大張自體皮移植圖圖5.3 植皮后即實(shí)施負(fù)壓治療植皮后即實(shí)施負(fù)壓治療圖圖5.4 負(fù)壓治療第負(fù)壓治療第9天，去除引流，皮片全部存活天，去除引流，皮片全部存活,表面平表面平整整燒傷病例六燒傷病例六圖圖6.1左手背熱壓傷后左手背熱壓傷后 圖圖6 .2切痂術(shù)后（傷后切痂術(shù)后（傷后4天），手背近第二指蹼處殘留深天），手背近第二指蹼處殘留深度創(chuàng)面度創(chuàng)面,近第三指蹼為淺近第三指蹼為淺度創(chuàng)面度創(chuàng)面圖圖6.3 打張自體皮移植術(shù)打張自體皮移植術(shù) 圖圖6.4植皮術(shù)立即后實(shí)施負(fù)壓治療植皮術(shù)立即后實(shí)施負(fù)壓