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1、新斯的明試驗(yàn)結(jié)果判斷10min20 min30 min40 min50 min60 min均值0 min上瞼疲勞試驗(yàn)左右 1左右左右左右左右左右左右左右瞼裂大小外展內(nèi)收露白上肢疲勞試驗(yàn)下肢疲勞試驗(yàn)復(fù)視記分屈頸抬頭試驗(yàn)復(fù)視記分面肌無力構(gòu)音障礙呼吸困難(1)上瞼疲勞試驗(yàn)(s):令患者持續(xù)睜眼向上方注視,記錄眼瞼下垂所需的時(shí)間(s),眼瞼下垂以上瞼擋角膜93點(diǎn)鐘處為標(biāo)準(zhǔn)。(2)瞼裂大小 (mm) : 讓患者雙眼平視正前方或上視,分別測(cè)量上下瞼裂間的最大距離。(3) 外展內(nèi)收露白(mm) : 令患者向左右側(cè)注視,記錄外展、內(nèi)收露白的mm 數(shù) ,一側(cè)眼外展露白mm 數(shù)與其內(nèi)收露白mm 數(shù)相加。(4)屈頸
2、抬頭疲勞試驗(yàn)(s) : 令患者仰臥,最大限度屈頸抬頭,記錄誘發(fā)出頸部疲勞(頭、頸部開始后仰) 所需的時(shí)間。(5)上肢疲勞試驗(yàn)(s) :兩臂側(cè)平舉,記錄誘發(fā)出上肢疲勞(上肢與軀體夾角開始小于90 度或開始下垂) 所需的時(shí)間。(6) 下肢疲勞試驗(yàn)(s) :令患者取仰臥位,雙下肢同時(shí)屈髖、屈膝各90 度 ,記錄誘發(fā)出下肢疲勞(屈髖、屈膝開始非90 度或開始下垂)所需的時(shí)間。(7) 復(fù)視記分:讓患者分別向正前方平視、上下左右注視。0:無復(fù)視;1:向 1 個(gè)方向注視時(shí)有復(fù)視;2:向2 個(gè)方向注視時(shí)均有復(fù)視;3:向 3個(gè)方向注視時(shí)均有復(fù)視;4:各方向均有復(fù)視。(8) 面肌無力記分:0:正常 ;1:閉目力差
3、,埋睫征不全;2:閉目力差,能勉強(qiáng)閉上眼裂,埋睫征消失;3:閉目不能,鼓腮漏氣;4:噘嘴不能,面具樣面容。(9) 構(gòu)音障礙記分:0: 無構(gòu)音障礙;1:較長(zhǎng)時(shí)間說話后聲音變低;2:開始說話即有鼻音;3:聲音嘶啞 ;4:聲音低沉,無法聽清。(10)呼吸困難記分:0:正常;1:輕微活動(dòng)即氣短;2:平地行走時(shí)氣短;3:靜坐時(shí)氣短;4:需要吸氧或人工輔助呼吸. 試驗(yàn)陽(yáng)性與陰性的判定每項(xiàng)指標(biāo)在新斯的明注射前及注射后每10 min 測(cè)定 1 次 ,注射后每10 min 記錄 1 次該時(shí)與注射前數(shù)據(jù)的差值。試驗(yàn)結(jié)束后,每項(xiàng)求出注射后6 次記錄值的均值,取此值小數(shù)點(diǎn)后1 位數(shù)作為該項(xiàng)的陽(yáng)性界值;以等于或大于1/2 此陽(yáng)性界值定為可疑陽(yáng)性界值,小于 1/2 此值為陰性界值。各項(xiàng)指標(biāo)中只要有1 項(xiàng)陽(yáng)性就定為新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性注:上下肢疲勞試驗(yàn)>
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