中心衛(wèi)生院三基試題

1、新市中心衛(wèi)生院三基試題卷科室： 姓名： 得分： 一、單項(xiàng)選擇題1、 28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)?。一小時(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（    ）A.靜脈注射西地蘭  B.肌內(nèi)注射度冷丁  C.靜脈滴注多巴胺  D.持續(xù)高濃度吸氧  E.心包穿刺減壓2、 診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（    ）A.硫氮卓酮  B.心得安  C.異搏定  D.

2、地高辛  E.安定3、 某患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下哪種藥物治療（    ）A.奎尼丁  B.心律平  C.胺碘酮  D.利多卡因  E.吡二丙胺4、 以下哪種情況不宜用阻滯劑 （    ）A.二尖瓣脫垂  B.肥厚型心肌病  C.急性心肌梗死 D.變異型心絞痛 E.室性早搏5、 肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見(jiàn)的是（    ）A.肺部遺留纖維化  B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡   C.肺組織完

3、全恢復(fù)正常D.造成胸膜粘連肥厚  E.以上都不是6、 嚴(yán)重的型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋?#160;   ）A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.興奮呼吸中樞，促使CO2排出過(guò)快，誘發(fā)呼堿D.誘發(fā)代謝性堿中毒 E.以上都不是7、 肺心病患者，測(cè)血?dú)猓篜H 7.25,  PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO219mmol/L,BE -6mmol/L,應(yīng)診斷為（    ）A.失代償性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸

4、中毒合并代謝性堿中毒 E.代償性呼吸性酸中毒8、 糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（    ）A輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常 B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣 D.使用脫水劑減輕腦水腫 E.以上都不是9、 20歲男性患者，近來(lái)感乏力.食欲不振.夜有盜汗，以往無(wú)慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影，內(nèi)有小透亮區(qū)，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，應(yīng)診斷為（    ）A.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），初治  B.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），初治  C.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），復(fù)治D.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂（+）

5、，復(fù)治  E.血行播散性肺結(jié)核，涂（+），初治10、下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（    ）A.惡心嘔吐  B.腹脹噯氣  C.出汗心悸  D.上腹節(jié)律性痛  E.明顯反酸11、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（    ）A.節(jié)律性上腹痛  B.胃酸增高  C.鋇餐球部激惹變形  D.大便匿血試驗(yàn)陽(yáng)性  E.胃鏡檢查12、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（    ）A.幽門(mén)梗阻  B.穿孔  C.癌變

6、60; D.出血  E.反流性食管炎13、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（    ）A.堿性磷酸酶增高  B.谷酰轉(zhuǎn)酞酶增高  C.甲胎蛋白增高  D.乳酸脫氫酶增高  E.單胺氧化酶增高14、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（    ）A.清除致病菌的毒素  B.減少霉菌的繁殖  C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎  E.防止繼發(fā)性腸道感染15、下述哪項(xiàng)最能反映門(mén)脈高壓的特征（    ）A.脾臟腫大&

7、#160; B.腹水形成  C.食管靜脈曲張  D.腹壁靜脈曲張  E.痔核形成16、男性，28歲，間歇右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無(wú)膿血便。右下腹隱約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋇餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不齊，病變之間腸曲黏膜形態(tài)正常。PPDIgG（+-），最可能的診斷是（    ）A.克羅恩氏病  B.腸結(jié)核  C.右側(cè)結(jié)腸癌  D.阿米巴肉芽腫  E.潰瘍性結(jié)腸炎17、再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點(diǎn)是（    ）A.前者有

8、全血細(xì)胞減少，后者無(wú)  B.前者有血小板減少，后者無(wú)  C.前者骨髓增生低下，后者無(wú) D.后者Ham實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性  E.以上都不是18、活化的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長(zhǎng)見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏（    ）A.IX因子  B.V因子  C.VII因子  D.II因子  E.以上都不是19、正常止血過(guò)程決定于以下哪幾個(gè)因素（    ）A.血小板質(zhì)和量及血管壁的正常  B.皮膚的完整性及凝血因素的正常  C.血小板的質(zhì)和量.血管壁及凝血因素正常D.血

9、小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板質(zhì)和量正常20、甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好（    ）A.血清總T3總T4     B.血漿TSH水平   C.血漿TRAb測(cè)定 D.THR興奮試驗(yàn)  E.T3抑制試驗(yàn)21、最常見(jiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)是（) A.高功能腺瘤B.繼發(fā)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 C.繼發(fā)于甲狀腺炎 D.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn) E.繼發(fā)于甲狀腺癌22、內(nèi)分泌功能減退性疾病目前較普遍使用的替代治療方法是給予（) A.生理劑量的靶腺激素

10、B.藥理劑量的靶腺激素 C.藥理劑量的促垂體激素 D.藥理劑量的垂體激素 E.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物23、惡性腫瘤療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（) A.手術(shù)切除腫瘤 B.綜合治療C.免疫和基因治療 D.中西醫(yī)結(jié)合治療 E.早期診斷和治療24、維生素D缺乏性佝僂病常能引起患兒的骨骼改變，在78個(gè)月齡時(shí)最常見(jiàn)的骨骼改變是（) A.乒乓顱 B.方顱 C.囟門(mén)增大，囟邊變軟 D.漏斗胸 E.“O”型腿25、能引起急性胰腺炎的藥物是（) A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素C.腎上腺糖皮質(zhì)激素 D.葡萄糖酸鈣 E.青霉素26、下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯(cuò)誤的是（) A.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP B.氧化磷

11、酸化過(guò)程存在于線粒體內(nèi)C.氧化與磷酸化過(guò)程有三個(gè)偶聯(lián)部位 D.氧化磷酸化過(guò)程涉及兩種呼吸鏈 E.兩種呼吸鏈均產(chǎn)生3分子ATP27、預(yù)防羊水栓塞，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（) A.靜脈點(diǎn)滴縮宮素時(shí)應(yīng)避免宮縮過(guò)強(qiáng) B.行人工破膜時(shí)應(yīng)避開(kāi)子宮收縮 C.大月份流產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)應(yīng)先破水再給予催產(chǎn)素 D.中期引產(chǎn)羊膜腔穿刺術(shù)不會(huì)發(fā)生羊水栓塞 E.剖宮產(chǎn)時(shí)先破膜，迅速吸凈羊水后再娩出胎兒28、分娩機(jī)制中，當(dāng)枕左前位的胎頭進(jìn)入骨盆入口發(fā)生銜接時(shí)，其于骨盆銜接的徑線是（) A.雙頂徑 B.雙顳徑 C.枕下前囟徑 D.枕額徑 E.枕頦徑29、一患者需要大聲喚醒，醒后可簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查停止刺激后即入睡，這種意識(shí)狀態(tài)是（)

12、 A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷 D.譫妄 E.意識(shí)模糊30、下列診斷胃惡性潰瘍最有價(jià)值的是（) A.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性 B.胃液分析缺酸 C.X線檢查見(jiàn)龕影直徑大于25cm D.胃鏡見(jiàn)潰瘍形狀不規(guī)則，底凹凸不平 E.胃脫落細(xì)胞檢查有核變異細(xì)胞31、肩關(guān)節(jié)脫位特有的臨床體征是（) A.功能障礙B.腫脹壓痛 C.肩部瘀斑 D.反常活動(dòng) E.搭肩試驗(yàn)(Dugas征)陽(yáng)性32、經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留（) A.5天 B.7天 C.10天 D.14天 E.21天33、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為（) A.頭痛頭暈 B.雙上肢麻木 C.眼痛、面部出汗失常 D.四肢麻、無(wú)力，病理反射(+) E.肢體發(fā)

13、涼，無(wú)或少汗34、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷的醫(yī)師，需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿多長(zhǎng)時(shí)間方可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試（) A.3個(gè)月 B.6個(gè)月 C.一年 D.二年 E.三年35、慢性腎炎可有下列哪些病理類(lèi)型（) A.系膜增生性腎炎 B.系膜毛細(xì)血管性腎炎 C.膜性腎病 D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化 E.以上都是36、反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)可靠性的技術(shù)指標(biāo)是（) A.樣本量 B.常模C.標(biāo)準(zhǔn)差 D.信度 E.效度37、患者安于已適應(yīng)的角色，小病大養(yǎng)，該出院而不愿意出院，此時(shí)患者的狀態(tài)被稱(chēng)為角色行為（) A.減退 B.缺如 C.沖突 D.強(qiáng)化 E.異常38、糖皮質(zhì)激素不可用于（) A.暴發(fā)型流行性

14、腦脊髓膜炎 B.中毒性細(xì)菌性痢疾 C.猩紅熱 D.鵝口瘡 E.重癥傷寒39、腎病綜合征患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（) A.并發(fā)泌尿系感染 B.腎功能衰竭 C.腎炎性腎病 D.并發(fā)腎靜脈血栓 E.病理類(lèi)型轉(zhuǎn)變40、在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中，高血壓的患者數(shù)增加，此病屬于（) A.工傷 B.職業(yè)病 C.職業(yè)特征 D.工作有關(guān)疾病 E.非職業(yè)性疾病41、應(yīng)激反應(yīng)時(shí)血中明顯增多的激素是（) A.雄激素 B.皮質(zhì)醇 C.胰島素 D.醛固酮 E.抗利尿激素42、肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（) A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌 C.小細(xì)胞癌 D.大細(xì)胞癌 E.燕麥細(xì)胞癌43、癌前病變是指（) A.

15、早期浸潤(rùn)癌 B.良性腫瘤的惡變 C.類(lèi)似腫瘤的瘤樣病變 D.有可能癌變的良性病變 E.有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[癌的良性病變44、我國(guó)居民膳食中蛋白質(zhì)的主要來(lái)源是（) A.糧谷類(lèi) B.蔬菜類(lèi) C.肉類(lèi) D.蛋類(lèi) E.豆類(lèi)及其制品45、下列關(guān)于三羧酸循環(huán)敘述正確的是（) A.是不可逆反應(yīng) B.經(jīng)呼吸鏈傳遞氫生成12分子ATP C.是體內(nèi)生成草酰乙酸的主要途徑 D.生成4分子CO2 E.1分子檸檬酸被消耗46、男58歲，患高血壓病5年，血壓持續(xù)在21.3/14.7kPa以上，一月前突發(fā)失語(yǔ)，右側(cè)肢體無(wú)力，活動(dòng)不靈，半天后全恢復(fù)。 查體：心律齊，心界不大，尿常規(guī)偶有紅血球，心電圖及X線胸片正常，眼底動(dòng)脈痙攣?zhàn)兗?xì)

16、，診斷應(yīng)為A.高血壓病期 B.急進(jìn)型高血壓 C.高血壓病期 D.高血壓腦病E.高血壓病期47、消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)為:A.惡心嘔吐 B.慢性貧血 C.常有反酸噯氣 D.長(zhǎng)期失眠 E.反復(fù)發(fā)作上腹痛48、治療重癥肌無(wú)力，應(yīng)首選A.毒扁豆堿 B.毛果云香堿 C.新斯的明 D.阿托品 E.加蘭他敏49、肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛，發(fā)熱，腹水迅速增加，脾增大，最可能的并發(fā)癥是A.肝破裂 B.原發(fā)性腹膜炎 C.門(mén)靜脈血栓形成 D.肝腎綜合癥E.胃腸穿孔50、女30歲，腹脹乏力二月。二肺底有細(xì)小水泡音，心濁音界稍向左擴(kuò)大，心率94次分無(wú)雜音，BP 14.79.3kPa，腹膨隆肝脾觸診不滿意，有移動(dòng)性濁音，白、球蛋白比值為4.23.0，GPT 48單位。腹水：淡黃，比重1.018，李凡他試驗(yàn)(+)，細(xì)胞總數(shù)600×106L，中性0.15，淋巴0.78，間皮0.7，應(yīng)考慮診斷A.縮窄性心包炎 B.心肌病 C.門(mén)脈性肝硬化 D.結(jié)核性腹膜炎E.肝硬化伴原發(fā)性腹膜炎答案1.E  2.D  3.D  4.D  5.C 6.