醫(yī)務(wù)科專項(xiàng)督導(dǎo)、檢查反饋記錄

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流醫(yī)務(wù)科專項(xiàng)督導(dǎo)、檢查反饋記錄.精品文檔.醫(yī)療質(zhì)量與安全督導(dǎo)檢查記錄月份11月檢查時(shí)間2017.11 .29 檢查人員醫(yī)務(wù)科檢查科室急診科上次問題效果評(píng)價(jià)1、遇有老年及殘疾患者專人協(xié)助辦理入院手續(xù)。2、轉(zhuǎn)院病人的醫(yī)療文書及時(shí)書寫，能及時(shí)獲取病歷摘要及按規(guī)定可復(fù)印的相關(guān)客觀資料。3、轉(zhuǎn)科病人相關(guān)記錄書寫及時(shí)4、當(dāng)出院病人較多時(shí)，制定相應(yīng)程序如增加工作人員、向病人解釋先離院擇期再辦理手續(xù)等。 督導(dǎo)檢查內(nèi)容1、留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度落實(shí)情況，服務(wù)流程執(zhí)行情況。2、對(duì)沒有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理制度及落實(shí)情況3、雙向轉(zhuǎn)診制度及落實(shí)情況。4、

2、急診患者入院制度及落實(shí)情況。5、出院患者健康教育相關(guān)制度及落實(shí)情況。6、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度及落實(shí)情況。檢查結(jié)果及問題缺陷原因科室能較好的完成留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度，包括對(duì)沒有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理、雙向轉(zhuǎn)診的落實(shí)、急診患者入院制度的落實(shí)、出院患者健康教育的落實(shí)及轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診交接制度的落實(shí)。隨機(jī)抽取科室的醫(yī)師，檢查對(duì)以上制度的知曉情況，基本上均能知曉，在實(shí)際工作中也基本能夠按照制度、流程進(jìn)行。但是通過檢查，我們也發(fā)現(xiàn)存在一些問題：1、 手術(shù)部位標(biāo)識(shí)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，檢查中發(fā)現(xiàn)仍有部分醫(yī)師對(duì)此制度掌握不夠，執(zhí)行不到位。部分科室未執(zhí)行交接班制度或交接班內(nèi)容記錄不完善，應(yīng)當(dāng)引起重視和立即糾正。2、 病人較多時(shí)個(gè)別出院患者健康教育相關(guān)制度及落實(shí)不詳細(xì)3、 個(gè)別醫(yī)生對(duì)出院健康教育溝通不佳。提出的改進(jìn)措施1、加強(qiáng)相關(guān)制度的學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)；2、作批評(píng)與自我批評(píng)，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)工作責(zé)任心；3、做好家屬的溝通、解釋工